การรักษาโรคข้ออักเสบ

ภาพรวมของยาแก้อักเสบ

ยารักษาโรคข้ออักเสบได้รับการพิจารณาว่าเป็นตัวเลือกการรักษา "แบบดั้งเดิม" แล้ว เนื่องจากการตอบสนองต่อยาแต่ละครั้งอาจแตกต่างกันไปและเนื่องจาก ผลข้างเคียงที่ อาจเกิดขึ้น และอาการข้างเคียง เป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้การรวมกันของยาโรคข้ออักเสบที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดอาจเป็นกระบวนการที่ยากกว่าที่คุณคาดไว้ คุณควรจะมีความรู้เกี่ยวกับยาโรคไขข้อต่างๆเพื่อให้คุณสามารถตัดสินใจได้อย่างมีข้อมูลกับแพทย์ของคุณ

NSAIDs / COX-2 Inhibitors

NSAIDs (ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal) เป็นหนึ่งในยาเสพติดโรคข้ออักเสบที่ใช้กันอย่างแพร่หลายและใช้กันอย่างแพร่หลาย NSAIDs มีอยู่สามประเภทคือ salicylates (ทั้ง acetylated (เช่นแอสไพริน) และ non-acetylated (เช่น Disalcid {salsalate}), Trilisate (choline magnesium trisalicylate) และ Doan's Pills หรือ Novasal (แมกนีเซียม salicylate); NSAIDs แบบดั้งเดิม; และสารยับยั้งการคัดเลือก COX-2

NSAIDs ทำงานโดยการปิดกั้นการทำงานของเอนไซม์ cyclooxygenase หรือที่เรียกว่า COX การวิจัยพบว่ามี cyclooxygenase สองแบบเรียกว่า COX-1 และ COX-2 NSAID มีผลต่อทั้งสองรูปแบบ COX-1 มีส่วนร่วมในการรักษาเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีในขณะที่ COX-2 มีส่วนเกี่ยวข้องในทางเดินอักเสบ สารคัดหลั่งที่ได้รับการคัดเลือก COX-2 กลายเป็นเซตย่อยของ NSAIDs กับ Celebrex (celecoxib) เป็นคนแรกที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในช่วงปลายทศวรรษที่ 1990

NSAIDs แบบดั้งเดิมรวมถึง:

COX-2 Inhibitors ได้แก่

อ่าน: NSAIDs - สิ่งที่คุณควรทราบ

DMARDs

"ยาต้านโรคไขข้อข้อหาช้า" เนื่องจากมักใช้เวลาเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือนในการทำงานและ "ตัวแทนสายที่สอง" การวิจัยยืนยันถึงประสิทธิภาพของ DMARD ในการรักษา โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โรคข้ออักเสบ สะเก็ดเงิน และ ankylosing spondylitis รวมทั้งความสำคัญของการรักษาด้วยการใช้ยา DMARD ในช่วงต้น เป้าหมายของการรักษาด้วย DMARDs คือการหยุดความก้าวหน้าของโรคและหยุดความเสียหายร่วมกัน

DMARDs ประกอบด้วย:

Xeljanz (tofacitinib citrate) ซึ่งเป็น DMARD ทางช่องปากได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาเมื่อวันที่ 6 พฤศจิกายน 2555 เพื่อใช้รักษาผู้ป่วยที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่มีฤทธิ์ปานกลางถึงรุนแรงจนได้รับการตอบสนองที่ไม่เพียงพอหรือการแพ้ยา methotrexate Xeljanz เป็นคนแรกในกลุ่มของยาเสพติดที่เรียกว่าสารยับยั้ง JAK (Janus kinase)

อ่าน: ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับ DMARDs

คอร์ติโคสเตียรอยด์ (เตียรอยด์)

คอร์ติโคสเตียรอยด์หรือ glucocorticoids มักเรียกว่า "เตียรอยด์" เป็นยาที่มีฤทธิ์ในการลดอาการบวมและอักเสบได้อย่างรวดเร็ว ยาเหล่านี้เกี่ยวข้องกับ cortisol ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยเยื่อหุ้มสมองของต่อมหมวกไต พวกเขาจะกำหนดในปริมาณที่แตกต่างกันอย่างกว้างขวางขึ้นอยู่กับเงื่อนไขและเป้าหมายของการรักษา ในขณะที่เตียรอยด์อาจถูกใช้เพื่อควบคุมการอักเสบของข้อต่อและอวัยวะต่างๆในโรคที่มีการอักเสบเช่นโรคไขข้ออักเสบ lupus , polymyalgia rheumatica และ vasculitis ได้รับการยืนยันว่าอาจมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงขึ้นในปริมาณที่สูงหรือในระยะยาว ใช้.

แพทย์อาจกำหนดให้เตียรอยด์ในขนาดที่สั้นในขนาดสูงในบางสถานการณ์หรือแพทย์ของคุณสามารถให้ การฉีดสเตียรอยด์ เฉพาะที่เช่น Kenalog (triamcinolone) เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ

คอร์ติโคสเตียรอยด์รวมถึง:

อ่าน: คอร์ติโคสเตียรอยด์ (เตียรอยด์) - สิ่งที่คุณควรทราบ

ยาแก้ปวด (ยาแก้ปวด)

ยาแก้ปวดเป็นยาลดความเจ็บปวด การควบคุมความเจ็บปวดเป็นส่วนสำคัญในการรักษาโรคข้ออักเสบ อย่างไรก็ตามไม่เหมือนกับยากลุ่ม NSAIDs ยาลดความระคายเคืองไม่ช่วยบรรเทาอาการอักเสบ Acetaminophen (Tylenol) เป็นยาแก้ปวดที่ใช้บ่อยที่สุด ยาระงับความรู้สึกยาเสพติดอาจกำหนดให้มีอาการปวดรุนแรงมากขึ้น

ยาเสพติดรวมถึง:

อ่าน: ยาแก้ปวด - สิ่งที่คุณควรทราบ

ตัวปรับการตอบสนองทางชีววิทยา (Biologics)

การปรับปรุงการตอบสนองทางชีววิทยา (BRMs) โดยทั่วไปจะเรียกว่า ชีววิทยา กระตุ้นหรือฟื้นฟูความสามารถของ ระบบภูมิคุ้มกัน เพื่อต่อสู้กับโรคหรือการติดเชื้อ Biologics เป็นยาที่ได้จากแหล่งที่อยู่อาศัยแทนที่จะเป็นสารสังเคราะห์

Enbrel (etanercept) , Remicade infliximab) , Humira (adalimumab) , Cimzia (certolizumab pegol) และ Simponi (golimumab) เป้าหมาย TNF-alpha ซึ่งเป็นหนึ่งใน cytokines ที่ สำคัญที่สุดในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ สารยับยั้ง TNF (ยาชีวภาพที่ผูกกับ TNF-alpha) ทำให้ไม่ได้ใช้งานจึงช่วยยับยั้งการอักเสบและลดความเสียหายร่วมกันในที่สุด

Kineret (anakinra) ซึ่งเป็นยาเสพติดทางชีววิทยาเป็นตัวต่อต้าน IL-1 Kineret เป็นตัวเลือกแรกของ interleukin-1 (IL-1) ซึ่งเป็นโปรตีนที่พบในผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โดยการปิดกั้น IL-1 Kineret ยับยั้งการอักเสบและอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ Kineret สามารถใช้คนเดียวหรือใช้ร่วมกับ DMARDs อื่น ๆ ได้ยกเว้นยาเสพติดที่ต่อต้าน TNF ในขณะที่ Kineret เป็นตัวเลือก แต่ก็ไม่ค่อยมีการกำหนดไว้

Orencia (abatacept) เป็นตัวกระตุ้นตัวกระตุ้นเซลล์ T-cells ตัวแรกที่ได้รับการอนุมัติในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

Rituxan (rituximab) ยาโรคมะเร็งที่ขายดีที่สุดในโลกได้รับการอนุมัติจาก FDA ในเดือนมีนาคม 2549 เพื่อใช้ร่วมกับ methotrexate ในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โดยการลดอาการและอาการแสดงของผู้ใหญ่ที่มีโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่มีระดับปานกลางถึงรุนแรงและมี ล้มเหลวอย่างน้อยหนึ่งยาเสพติดต่อต้าน TNF Rituxan เป็นครั้งแรกในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่คัดเลือกเป้าหมายเป็นเซลล์ B CD20 บวก

Actemra (tocilizumab) เป็น แอนติบอดีโมโนโคลนอล ที่ยับยั้งตัวรับ interleukin-6 (IL-6) ซึ่งจะขัดขวาง interleukin-6 Actemra ได้รับการอนุมัติโดยองค์การอาหารและยาเมื่อวันที่ 8 มกราคม พ.ศ. 2553 สำหรับการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในคนที่ล้มเหลวอย่างน้อยหนึ่งตัวป้องกัน TNF

การรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ - คำแนะนำ ACR

ยา Fibromyalgia

จนถึงปีพศ. 2550 ไม่มียาที่ได้รับอนุมัติจากองค์การอาหารและยา (FDA) ในการรักษา fibromyalgia แพทย์ได้รับการรักษา fibromyalgia กับความหลากหลายของยาเสพติดพัฒนาและได้รับการอนุมัติสำหรับข้อบ่งชี้อื่น ๆ ในปี 2550 Lyrica (pregabalin) ได้รับการอนุมัติให้รักษา fibromyalgia ในปีพ. ศ. 2551 Cymbalta (duloxetine HCl) ได้รับการรับรองสำหรับ fibromyalgia ในปีพ. ศ. 2552 Savella (milnacipran HCl) ได้รับการอนุมัติสำหรับอาการดังกล่าว

ยาโรคเกาต์

โรคเกาต์เป็นหนึ่งในรูปแบบที่เจ็บปวดมากที่สุดของโรคไขข้อ สามารถจัดการกับยาอาหารและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต มีสามด้านของการรักษาโรคเกาต์ด้วยยาคือยาแก้ปวดยาต้านการอักเสบและยาเสพติดในการจัดการ ระดับกรดยูริค และ การโจมตีของโรคเกาต์

ยาสำหรับโรคเกาต์รวมถึง:

ยารักษาโรคกระดูกพรุน

โรคกระดูกพรุน เป็นภาวะที่มีลักษณะเป็นรูพรุนกระดูกเปราะซึ่งเป็นที่พบมากที่สุดสำหรับผู้สูงอายุ แต่อาจเป็นปัญหาสำหรับผู้ที่รับประทาน corticosteroids (steroids) ในระยะยาว มีหลายประเภทของตัวเลือกยาสำหรับโรคกระดูกพรุน: estrogens, ฮอร์โมนพาราไทรอยด์, ตัวแทนการสร้างกระดูก, bisphosphonates และโมเลกุลรับเลือก ขึ้นอยู่กับยาที่ใช้คุณสามารถชะลอการสูญเสียกระดูกส่งเสริมการเติบโตของกระดูกและลดความเสี่ยงของการแตกหัก

ยาสำหรับโรคกระดูกพรุน ได้แก่ :

คำจาก

เป้าหมายหลักของการรักษาโรคข้ออักเสบและโรคไขข้อ ได้แก่ การควบคุมความเจ็บปวดลดการอักเสบการชะลอการลุกลามของโรคและการจัดการกิจกรรมโรค มีหลายประเภทของโรคข้ออักเสบและยาเสพติดจำนวนมากในแต่ละชั้นยาเสพติด ที่ทำให้การเลือกสูตรการรักษาค่อนข้างซับซ้อน การตัดสินใจว่ายาใดหรือการรวมกันของยาที่เหมาะสำหรับคุณที่สามารถ daunting มีแนวโน้มที่จะใช้การทดลองและข้อผิดพลาดและคุณจะพยายามต่อจนกว่าคุณจะรู้สึกว่าคุณได้รับการตอบสนองที่เพียงพอแล้ว Verywell ได้รวบรวมข้อเท็จจริงที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับยาโรคข้ออักเสบ ข้อมูลที่ได้ให้ไว้จะช่วยให้คุณเข้าใจว่าเหตุใดคุณจึงต้องใช้ยาที่คุณกำลังใช้และจะช่วยในการกำหนดคำถามให้กับแพทย์ของคุณ

> ที่มา:

> ตำราของโรคตาบอดของเคลลี่ ส่วนที่ 8 เภสัชวิทยาของยา Antirheumatic เอลส์ ฉบับที่เก้า เข้าใช้งาน 07/23/16

Related Content

ใช้เซลล์ต้นกำเนิดในการรักษาโรคข้ออักเสบและความเสียหายของกระดูกอ่อน

โรคไขข้อ

การกลืนยาเป็นปัญหาสำคัญสำหรับคนบางคน

โรคไขข้อ

เกล็ดเลือดไม่หยุดชะงักโดย Celebrex

โรคไขข้อ

มีอาการซึมเศร้าที่มีผลต่ออาการปวดเรื้อรังหรือไม่?

โรคไขข้อ

โรคข้ออักเสบสามารถรักษาได้หรือไม่?

โรคไขข้อ

Fresh articles

ความผิดปกติของข้อ

หูจมูกและคอ

Synchronization ระเบิด: อาจเป็นสาเหตุของอาการปวด fibromyalgia?

กลุ่มอาการเมื่อยล้าเรื้อรังและโรคประสาทอักเสบ Fibromyalgia

โพสต์จมูกหยดและหอบหืดของคุณ

โรคหอบหืด

อะไรคือบริการสาธารณสุขที่จำเป็น 10 ประการ?

สาธารณสุข

พันธุศาสตร์เป็นหนึ่งในสาเหตุของโรคหอบหืดหรือไม่?

โรคหอบหืด

Intresting articles

มะเร็งที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่

โรคมะเร็ง

สิ่งที่อาจเป็นสาเหตุให้เกิดลมพิษของคุณ?

โรคภูมิแพ้

เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือไม่?

สุขภาพหัวใจ

การรักษาแบบก้าวร้าวเป็นสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ทั้งหมดหรือไม่?

โรคไขข้อ

ข้อมูลเชิงลึกจากนักโสตสอบ

สำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ