โรคข้อเข่าเสื่อมที่เพิ่มเข้าไปในรายการของสารบ่งชี้สำหรับ Duloxetine
Cymbalta เกิดขึ้นมาเพื่อเป็นแนวทางในการรักษาอาการปวดกระดูกและกล้ามเนื้อเรื้อรังรวมถึง โรคข้อเข่าเสื่อม และ อาการปวดหลังส่วนล่างเรื้อรัง เนื่องจากองค์การอาหารและยาอนุมัติให้ใช้ยาดังกล่าวในปี พ.ศ. 2553 Cymbalta (duloxetine hydrochloride) เป็นยาในช่องปากที่ผลิตโดยลิลลี่ เป็นครั้งแรกที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในปี 2547 สำหรับโรคซึมเศร้าที่สำคัญ ได้รับการอนุมัติสำหรับความหลากหลายของสภาวะสุขภาพจิต แต่ตอนนี้ก็ยังเป็นที่กำหนดสำหรับอาการปวดกระดูกและกล้ามเนื้อเรื้อรัง
Cymbalta ทำงานอย่างไรสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมและอาการปวด
Cymbalta จัดเป็น serotonin และ norepinephrine selective serotonin inhibitor (SNRI) มันทำงานโดยการเพิ่มสารธรรมชาติในสมอง serotonin และ norepinephrine ซึ่งเชื่อกันว่าจะหยุดสัญญาณปวดไปยังสมอง
การได้รับการอนุมัติจาก Cymbalta สำหรับอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูกรวมถึงโรคข้อเข่าเสื่อมและอาการปวดหลังส่วนล่างขึ้นอยู่กับผลการทดลองทางคลินิกแบบ randomized randomized trial ที่มียาหลอกแบบ double-blind ซึ่งได้รับยาหลอกซึ่งมีการศึกษาสามแบบสำหรับอาการปวดหลังส่วนล่างและโรคข้อเข่าเสื่อม 2 ข้อ ผลการศึกษาพบว่าผู้ป่วยที่ใช้ยา Cymbalta มีอาการปวดลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติมากกว่าผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอก
ปริมาณและคำแนะนำ
Cymbalta มีให้เฉพาะตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น ยานี้มีให้เลือกเป็นแคปซูลที่มีการปลดปล่อยสารเคมีช้าๆใน 20, 30 และ 60 มิลลิกรัม แพทย์ของคุณจะกำหนดปริมาณที่เหมาะสมสำหรับสภาพของคุณและอาจเริ่มให้คุณในปริมาณที่ต่ำกว่าและเพิ่มปริมาณ
ให้แน่ใจว่ากลืนแคปซูลโดยไม่ต้องบดแบ่งเคี้ยวหรือเปิดแคปซูล
ใช้ใบสั่งยาตามทิศทางบนฉลาก คุณสามารถใช้ Cymbalta พร้อมกับหรือไม่มีอาหาร ถ้ามันทำให้เกิดอารมณ์เสียในกระเพาะอาหารให้กินอาหาร อย่าลืมหยุดยาทันทีหรือโดยไม่ต้องปรึกษาแพทย์ก่อนที่จะเลิกกับแพทย์ของคุณ
หากคุณหยุดโดยฉับพลันคุณอาจประสบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์หรือไม่พึงประสงค์
Cymbalta ไม่เหมาะสำหรับบางคนหรือไม่?
แพทย์ของคุณจะตัดสินใจว่า Cymbalta เป็นการรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณหรือไม่ หากคุณมีอาการภูมิแพ้ที่เป็นที่รู้จักกับ duloxetine หรือถ้าคุณใช้ thioridazine หรือ inhibitor MAO ให้แจ้งให้แพทย์ทราบ ให้รายชื่อแพทย์และวิตามินที่คุณได้รับจากแพทย์ พูดคุยเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่คุณมีและนิสัยเช่นการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์
ลิลลี่เตือนว่าการศึกษาในสัตว์แสดงว่า Cymbalta อาจทำให้ทารกในครรภ์เป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์ พวกเขาแนะนำความระมัดระวังในการใช้ในสตรีที่ให้นมบุตร ปรึกษากับแพทย์ของคุณ แต่ส่วนใหญ่ไม่ค่อยได้รับคำแนะนำในกรณีส่วนใหญ่
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยอาจรวมถึงอาการคลื่นไส้, ปากแห้ง, ท้องผูก, ง่วงนอน, เหงื่อออกและความอยากอาหารลดลง ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นน้อย ได้แก่ การอาเจียนท้องเสียปวดท้องการเปลี่ยนนิสัยการปัสสาวะเวียนศีรษะปวดศีรษะอ่อนเพลียปวดกล้ามเนื้อปวดกล้ามเนื้อการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมทางเพศหรือการสั่นสะเทือน Cymbalta อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ บางอย่างอาจรุนแรง หากคุณพบผลข้างเคียงที่รุนแรงซึ่งดูเหมือนสถานการณ์ฉุกเฉินให้รีบไปพบแพทย์ทันที
คำเตือนพิเศษ
Cymbalta มีคำเตือนเกี่ยวกับกล่องดำเนื่องจากมักพบในยาแก้ซึมเศร้า
มันถูกเพิ่มเข้ามาในปี 2014 ตามที่ กำหนดข้อมูล สำหรับ Cymbalta ให้โดยผู้ผลิต:
คำเตือน: ความคิดและพฤติกรรมการฆ่าตัวตาย
•เพิ่มความเสี่ยงในการคิดและพฤติกรรมการฆ่าตัวตายในเด็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวที่รับยาซึมเศร้า
•ติดตามความรู้สึกแย่ลงและการเกิดขึ้นของความคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตาย "
โปรดจำไว้ว่าข้อบ่งชี้นี้ขึ้นอยู่กับการศึกษาผู้ป่วยที่มีโรคซึมเศร้าและโรคทางจิตเวชอื่น ๆ มากกว่าผู้ที่ใช้มันสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม แต่คุณครอบครัวและผู้ดูแลผู้ป่วยควรระมัดระวังในการตรวจสอบการกระวนกระวายใจความหงุดหงิดการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและการทำร้ายร่างกายที่ผิดปกติ
รายงานสิ่งเหล่านี้ได้ทันทีกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
ในปีพ. ศ. 2557 ได้มีการแจ้งเตือนว่าควร ลดความดันเลือด ตกและความ ผิดปกติแบบ ออร์โธปิดิก ส์ (เป็นลม) นี่คือเมื่อความดันโลหิตของคุณลดลงเมื่อคุณลุกขึ้นจากเตียงหรือออกจากเก้าอี้ ความเสี่ยงของการตกหลุมมากขึ้นถ้าคุณใช้ยาลดความดันโลหิตนอกเหนือไปจาก Cymbalta หากคุณมีความเสี่ยงต่อการตกจากอายุหรือเงื่อนไขอื่น ๆ อาการนี้อาจเลวร้ายยิ่งกับ Cymbalta โดยเฉพาะเมื่อคุณเริ่มใช้ยาครั้งแรก
ปฏิสัมพันธ์ยาที่เชื่อมโยงกับ Cymbalta
ยาที่ใช้ร่วมกับ Cymbalta อาจเพิ่มหรือลดผลกระทบของยาได้ ยาที่ต้องระวังเป็นพิเศษซึ่งอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาระหว่างยารวมถึง:
- quinolones
- ซึมเศร้า
- ยารักษาโรคจิต
- ยาระงับความรู้สึกยาเสพติด
- ยานอนหลับ
- ประสาท
แหล่งที่มา:
> Cymbalta กําหนดข้อมูล อีไลลิลลี่และ บริษัท http://pi.lilly.com/us/cymbalta-pi.pdf
> Duloxetine (โดยปาก), Micromedex ข้อมูลยาเสพติดผู้บริโภค, PubMed สุขภาพ, หอสมุดแห่งชาติแห่งสหรัฐอเมริกาของยา 1 ธ.ค. 2017 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0010059/?report=details#uses
> โต๊ะแพทย์อ้างอิง 2017 Montvale, NJ: PDR, LLC; 2016