ภาพรวมของการเกิด ankylosing spondylitis
การอักเสบของกระดูกสันหลังอักเสบเป็น โรคข้ออักเสบ ชนิดหนึ่งที่มีอาการ อักเสบ เรื้อรังซึ่งมีผลต่อบริเวณส่วนหลังและคอ (เช่นกระดูกสันหลัง) ในกรณีที่รุนแรงกระดูกในกระดูกสันหลังอาจหลอมละลาย (เรียกว่า ankylosis) ทำให้เกิดกระดูกสันหลังแข็งและไม่แข็งแรง ท่าทางผิดปกติอาจเป็นผล ข้อต่ออื่น ๆ อาจเกี่ยวข้อง ได้แก่ สะโพกหัวเข่าข้อเท้าหรือไหล่ โรคอาจเกี่ยวข้องกับ ผล ต่อ ระบบ ส่งผลต่ออวัยวะต่างๆของร่างกาย
> ดูวิธีการ ankylosing spondylitis, ชนิดของข้ออักเสบมีผลต่อกระดูกสันหลัง
การสึกกร่อนของ กระดูกอัณฑะ เป็นกลุ่มของเงื่อนไขที่เรียกว่า Spondyloarthropathies spondyloarthropathies อื่น ๆ ได้แก่ :
- Reactive arthritis / โรคข้ออักเสบปฏิกิริยา
- โรคสะเก็ดเงินอักเสบ
- โรคข้ออักเสบที่เกี่ยวข้องกับ โรคลำไส้อักเสบ ( โรค ลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลหรือโรค Crohn)
- โรคข้ออักเสบแบบ Enteropathic
spondyloarthropathies จัดเป็นแกนหรืออุปกรณ์ต่อพ่วงขึ้นอยู่กับข้อต่อที่มีส่วนเกี่ยวข้อง
Axial หมายถึงการมีส่วนร่วมของกระดูกสันหลัง อุปกรณ์ต่อพ่วงหมายถึงข้อต่ออื่น ๆ ที่อยู่นอกกระดูกสันหลัง การสึกกร่อนของกระดูกอัณฑะเป็น spondyloarthropathy ตามแกน
สาเหตุของการเกิด ankylosing spondylitis
สาเหตุของอาการไม่เป็นที่รู้จัก แต่ ยีน HLA-B27 มีอยู่ใน 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคนี้ซึ่งเป็นข้อบ่งชี้ถึงการเชื่อมต่อทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าไม่ใช่ทุกคนที่มียีน HLA-B27 จะพัฒนา spondylitis ที่ ankylosing ตามที่ Spondylitis Association of America มีแนวโน้มที่ 5-6 ยีนที่เกี่ยวข้องกับความอ่อนแอต่อ ankylosing spondylitis นักวิจัยเชื่อว่าเหตุการณ์สิ่งแวดล้อมที่ก่อให้เกิดการรวมตัวกับความอ่อนแอคือสิ่งที่ทำให้เกิดโรคได้
ใครเป็นคนที่ได้รับ ankylosing spondylitis?
เงื่อนไขนี้ส่งผลกระทบต่อผู้ชายเป็นหลัก ผู้ชายสองถึงสามครั้งกว่าผู้หญิงพัฒนาโรค อย่างไรก็ตามทุกคนสามารถพัฒนา ankylosing spondylitis อายุของโรคที่เริ่มมีอาการมักจะอยู่ระหว่าง 17 ถึง 35 ปี ตามรายงานของ CDC (ศูนย์ควบคุมโรคและการป้องกันโรคของ NHANES) อย่างน้อย 2.7 ล้านคนในสหรัฐอเมริกามีโรคกระดูกพรุน
อาการที่เกี่ยวข้องกับ ankylosing spondylitis
อาการส่วนใหญ่ของ ankylosing spondylitis มักมีอาการปวดและความแข็งในบริเวณส่วนล่างล่าง อาการมักจะเริ่มต้นก่อนอายุ 45 อาการปวดและความแข็งคายขึ้นและพัฒนาเป็นอาการเรื้อรัง โดยปกติการเกิด ankylosing spondylitis pain จะแย่ลงตามส่วนที่เหลือหรือไม่มีการใช้งานและเพิ่มประสิทธิภาพด้วยกิจกรรม อาจทำให้เกิด ความตึงเครียดในตอนเช้า ที่กินเวลานานกว่า 30 นาที
ปวดและความแข็งเมื่อเวลาผ่านไปสามารถทำให้กระดูกสันหลังขึ้นไปที่คอได้ กระดูกของกระดูกสันหลังและลำคออาจหลอมละลายทำให้เกิดการเคลื่อนไหวที่ จำกัด และลดความยืดหยุ่นของกระดูกสันหลัง
ตามที่กล่าวมาแล้วอาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับข้อพับสะโพกและข้อต่ออื่น ๆ อาการปวดสะโพกเป็นเรื่องปกติที่เกี่ยวข้องกับ ankylosing spondylitis และอาจจะเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดในขาหนีบหรือก้นเช่นเดียวกับความยากลำบากในการเดิน หากมีส่วนเกี่ยวข้องกับซี่โครงการขยายตัวของทรวงอกผิดปกติอาจทำให้หายใจลำบาก เส้นเอ็นและเอ็นอาจได้รับผลกระทบ (เช่นการมีส่วนร่วมของส้นกับ เอ็นร้อยหวาย Achilles )
การสึกกร่อนของกระดูกอัณฑะเป็นโรคที่พบได้ทั่วไปซึ่งหมายความว่าคนเราอาจมีอาการไข้การเมื่อยล้าตาหรือลำไส้อักเสบ การมีส่วนร่วมของหัวใจและปอดเป็นเรื่องยาก แต่เป็นไปได้
การวินิจฉัยโรคกระเพาะ
การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับอาการการตรวจร่างกายการทดสอบเลือดและการถ่ายภาพ อาการเริ่มต้นของ spondylitis ankylosing สามารถเลียนแบบเงื่อนไขอื่น ๆ ดังนั้นการวินิจฉัยการทดสอบจะใช้ในการออกกฎ spondyloarthropathies อื่น ๆ และ โรครูมาติก อื่น ๆ . การขาด ปัจจัย rheumatoid และ rumumatoid nodules ช่วยแยกแยะความแตกต่างจาก โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
ในขณะที่ไม่มีการตรวจเลือดแบบเดียวที่สามารถวินิจฉัย anonylitis spondylitis ได้อย่างสมบูรณ์การทดสอบ HLA-B27 จะให้ข้อมูลการวินิจฉัยที่สำคัญโดยเฉพาะในกลุ่มคนบางกลุ่ม ตัวอย่างเช่น ankylosing spondylitis คือการวินิจฉัยที่ไม่น่าจะเกิดขึ้นในคนที่มีผิวขาวเชื้อสายยุโรปและเป็นลบสำหรับ HLA-B27 การทดสอบการอักเสบที่ไม่จำเพาะ ( อัตราการตกตะกอน และ CRP ) เป็นประโยชน์ในการจัดทำภาพทางคลินิก แต่ไม่สามารถวินิจฉัยได้
การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพของกระดูกอ่อนในช่องท้องแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงของ ข้อต่อไคโรแพรครอย ด์ ในขณะที่การเปลี่ยนแปลงสามารถเห็นได้ในรังสีเอกซ์อาจใช้เวลาหลายปีหลังจากการเริ่มมีอาการจะสังเกตได้ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ MRI เพื่อหาลักษณะการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อไคโรแพรคติก รังสีเอกซ์ใช้ในการประเมินหลักฐานความเสียหายของกระดูกสันหลังด้วย
การรักษาโรคกระเพาะ
การรักษาสภาพส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่การลดอาการปวดตึงและอักเสบ การป้องกันความผิดปกติการรักษาสมรรถภาพและการฝึกท่าทางยังเป็นเป้าหมายของการรักษาด้วย
-
วิธี Spondyloarthritis แกนและ ankylosing Spondylitis เกี่ยวข้อง?
-
อาการข้อเข่าเสื่อมกระเพาะเป็นอย่างไร?
ยาที่ใช้ในการรักษาโรคกระดูกพรุนที่ ankylosing ได้แก่ ต่อไปนี้:
- ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) เป็นบรรทัดแรกของการรักษาทางเภสัชวิทยา หลายคนใช้ยา NSAID เพียงอย่างเดียวในการจัดการ
- ยาแก้ปวด หรือ ยาแก้ ปวดอาจใช้เมื่อความเจ็บปวดไม่ได้รับการควบคุมอย่างดีจาก NSAIDs เพียงอย่างเดียว
- TNF-blockers ( Humira (adalimumab) , Remicade (infliximab) , Enbrel (etanercept) , Cimzia (certolizumab pegol) และ Simponi (golimumab) ) ได้รับการอนุมัติในการรักษาโรคกระดูกสันหลังส่วนล่าง ankylosing และมีการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญในกิจกรรมโรค
- Cosentyx (secukinumab) ซึ่งเป็นสารยับยั้ง IL-17 เพิ่งได้รับการอนุมัติเมื่อเดือนมกราคม 2559
- อาจใช้ ยา DMARD (ยาลดอาการอักเสบที่เป็นโรค) เพื่อชะลอการเกิดโรค โดยปกติแล้ว sulfasalazine ใช้ในการรักษาผู้ป่วยกระดูกสันหลังข้อยอกที่มีข้ออักเสบเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบบริเวณรอบข้างที่ไม่สามารถใช้ TNF blocker ได้ Methotrexate เพียงอย่างเดียวอาจช่วยให้คนบางคน แต่โดยทั่วไปจะไม่ถือว่ามีประสิทธิภาพสำหรับ ankylosing spondylitis อีก DMARD, Arava (leflunomide) ถือได้ว่ามีประโยชน์เพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย
- corticosteroids ใน ช่องปากมักไม่ค่อยมีการใช้ แต่เมื่อได้รับยาควรเป็นระยะสั้นไม่นาน
กายภาพบำบัดและการออกกำลังกายเป็นส่วนสำคัญของแผนการรักษาใด ๆ สำหรับ ankylosing spondylitis ความสำคัญของการออกกำลังกายเป็นส่วนหนึ่งของการจัดการโรคและการรักษาความคล่องตัวและการทำงานไม่สามารถคุยโว
การคาดการณ์การเกิด ankylosing spondylitis
คนบางคนที่เป็นโรคนี้มีโรคร้ายแรงและสามารถทำงานได้ตามปกติ คนอื่น ๆ พัฒนาโรคร้ายแรงและอาศัยอยู่กับข้อ จำกัด มากเนื่องจากโรคตามแนวแกน คนบางคนที่มีภาวะกระดูกสันหลังส่วนที่ ankylosing spondylitis พัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนเสริมเฉพาะที่คุกคามชีวิต แต่ก็ไม่ใช่กรณีส่วนใหญ่
โดยปกติผู้ป่วยแต่ละรายจะเกี่ยวข้องกับกิจกรรมโรคที่มีความผันผวนซึ่งส่วนใหญ่สามารถจัดการได้ ประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคได้รับความจริงแล้วขั้นตอนที่อาการลดลงและพวกเขาได้รับการพิจารณาในการให้อภัย
ให้ความสนใจกับสิ่งเหล่านี้
กระดูกสันหลังที่หลอมหรือยืดหยุ่นน้อยกว่าจะอ่อนแอต่อการแตกหัก ที่กล่าวว่าคุณต้องคำนึงถึงความเสี่ยงเพิ่มเติมและใช้ความระมัดระวัง คุณควร จำกัด หรือหลีกเลี่ยงพฤติกรรมใด ๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการล้ม สิ่งนี้อาจรวมถึงอะไรก็ได้จากการ จำกัด ปริมาณแอลกอฮอล์ที่คุณใช้ในการติดตั้งแถบคว้าและหยิบพรมขึ้นมาในบ้านของคุณ หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่มีผลกระทบสูง โดยทั่วไปใช้สามัญสำนึกและป้องกันกระดูกสันหลังของคุณ
คุณควรใช้หมอนที่วางคอและหลังของคุณในการจัดตำแหน่งที่ดีในขณะที่คุณพักผ่อนหรือนอนหลับ ควรใช้เข็มขัดนิรภัยในขณะขับขี่หรือโดยสารในรถ นอกจากนี้ผู้ที่มีภาวะกระดูกสันหลังส่วนข้อพับในกระเพาะอาหารข้อควรแก่การเลิกสูบบุหรี่เพื่อลดความเสี่ยงต่อปัญหาการหายใจ อย่าลืมความสำคัญของการเข้าร่วมโปรแกรมการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกระดูกสันหลังของคุณและปรับปรุงสุขภาพโดยรวมของคุณ
คำจาก
คุณมีชีวิตอยู่กับโรคกระดูกสันหลังร้าว ankylosing ได้ดีเพียงใดจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคตลอดจนความมุ่งมั่นที่คุณจะรักษาแผนการรักษาออกกำลังกายเป็นประจำและป้องกันกระดูกสันหลังของคุณ ได้ให้ข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับสภาพและเป็นแหล่งข้อมูลที่คุณสามารถดูกลับไปหาเคล็ดลับการจัดการโรคที่คุณต้องการได้
> แหล่งที่มา:
> การเป็นโรคถุงลมโป่งพอง Spondylitis Association of America เข้าถึงแล้ว 07/16/2016
> Spondyloarthritis คลีฟแลนด์คลินิก 2014/11/04
> Van der Linden S และคณะ การอักเสบของกระเพาะ ตำราของโรคตาบอดของเคลลี่ บทที่ 75 Elsevier ฉบับที่เก้า
> Yu DT การประเมินและรักษาอาการกระเพาะติดเชื้อข้อเท้าอักเสบในผู้ใหญ่ ปัจจุบัน. 2016/04/21
> Yu DT ข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วย: การรักษาที่กระเพาะอาหารอักเสบและโรคข้อเข่าเสื่อมอื่น ๆ (นอกเหนือจากข้อมูลเบื้องต้น) ปัจจุบัน. อัปเดต 04/12/2016