โรคทางเดินอาหารและความผิดปกติ (ที่ไม่ IBD)
ระบบทางเดินอาหาร ช่วยให้คุณดูดซึมสารอาหารจากอาหารของคุณและขับถ่ายสิ่งที่เหลืออยู่ ระบุว่าทุกคนกิน (และ poops) ทั้งหมดนี้ดูเหมือนง่ายสวย แต่สิ่งที่บางครั้งผิดพลาด
เป็นการยากที่จะคาดเดาได้ว่าอะไรจะมีผลต่อคุณเว้นเสียแต่ว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ ดังนั้นหลายโรคทางเดินอาหารและความผิดปกติทับซ้อนกันมีอาการหรือความแตกต่างที่อาจเป็นไปไม่ได้สำหรับคุณที่จะตรวจสอบ
เมื่อสิ่งที่เปลี่ยนแปลงไปพร้อมกับการย่อยอาหารสิ่งสำคัญคือต้องวางอาการหรืออาการใด ๆ ในมุมมอง อาการบางครั้งอาจได้รับการปฏิบัติด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการรับประทานอาหารที่มีเส้นใยมากขึ้นการดื่มน้ำมากขึ้นหรือออกกำลังกาย อาการที่เร่งด่วนเช่นอาการปวดเฉียบพลันหรือเลือดออกจะหมายถึงการไปพบแพทย์ทันทีและได้รับการวินิจฉัยและการรักษา
หลังจากที่มีอาการลำไส้เริ่มต้นขั้นตอนแรกคือการนัดหมายเพื่อดูผู้ให้บริการดูแลสุขภาพและรับความช่วยเหลือในการหาสิ่งที่ต้องทำต่อไป
วิธีวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลังส่วนปลาย
อาการ Diverticulitis: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อน
ในบางกรณีปัญหาทางเดินอาหารอาจต้องได้รับการแนะนำให้รู้จักกับผู้เชี่ยวชาญในระบบทางเดินอาหารซึ่งเป็น gastroenterologist
ในระหว่างนี้จะเป็นประโยชน์เพื่อให้เข้าใจถึงปัญหาทางเดินอาหารที่หลากหลายที่มีอยู่และสิ่งที่พวกเขาก่อให้เกิดเช่นเดียวกับอาการทั่วไปบางอย่างที่อาจสะกดว่าปัญหาเหล่านี้อาจส่งผลต่อคุณ
Red Flag อาการทางเดินอาหาร
ในขณะที่ปัญหาทางเดินอาหารส่วนใหญ่ไม่ใช่ภาวะฉุกเฉิน แต่อาการบางอย่างที่ควรได้รับการรักษาด้วยความกังวลมากขึ้น เมื่อใดก็ตามที่มีเลือดไหลเวียนอยู่ใน ลำไส้ หรือมีเลือดไหลไม่หยุดก็เป็นเหตุผลที่ดีที่จะไปที่ห้องฉุกเฉิน
อาการปวดท้องรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการอื่น ๆ เช่นไข้อาเจียนเป็นลมและมีอาการท้องเสียหรือไม่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้เลยก็เป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่จะต้องรีบไปหาพยาบาลทันทีหรือโทรหารถพยาบาล
สำหรับคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางเดินอาหารเช่น โรคลำไส้อักเสบ (IBD หรือโรค Crohn หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล) การตัดสินใจว่าอาการจะหมายถึงการโทรไปหาหมอหรือการเดินทางไปแผนกฉุกเฉินอาจเป็นเรื่องยาก การตัดสิน อาการเช่นอาการเป็นลม, อาการปวดเฉียบพลันหรือมีเลือดมากอาจเป็นกรณีฉุกเฉินและ ER จะเป็นสถานที่ที่ดีที่สุดในการได้รับการรักษาทันที สำหรับอาการที่เป็นปกติของการเริ่มลุกเป็นไฟเช่นอาการท้องร่วงหรืออาการปวดเล็กน้อยการโทรไปยัง gastroenterologist เพื่อตัดสินใจว่าจะทำอะไรอาจเป็นขั้นตอนแรกที่ดีที่สุด
การเปลี่ยนสีของสตูล
สีของการเคลื่อนไหวของลำไส้มักได้รับอิทธิพลจากอาหาร ในบางกรณีการรับประทานอาหารที่มีสีเข้ม (ทั้งจากธรรมชาติหรือเทียม) อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงสีของอุจจาระได้ชั่วคราว
เมื่อมีการเปลี่ยนสีของอุจจาระเป็นตรวจสอบย้อนกลับไปยังอาหารหรืออาหารเสริมได้โดยปกติแล้วจะไม่มีสาเหตุทำให้ต้องกังวล เมื่อสีของอุจจาระเปลี่ยนไปนานกว่าสองสามวันหรือไม่สามารถอธิบายได้จากอาหารก็อาจถึงเวลาที่ต้องหาสาเหตุอื่น
ในกรณีที่ต้องสงสัยว่ามีเลือดออกควรพบแพทย์ทันทีแม้ผู้ที่มีภาวะที่มักเป็นสาเหตุของการตกเลือดเช่นโรคลำไส้อักเสบหรือโรคความผิดปกติ บางสีของอุจจาระที่อาจเกิดจากอาหาร แต่บางครั้งเป็นผลมาจากโรคทางเดินอาหารหรือสภาพรวมถึง:
การเปลี่ยนแปลงความถี่ในอุจจาระ
อาการท้องร่วง และ ท้องผูก เป็นปัญหาที่พบบ่อยและเกิดขึ้นกับทุกคนเป็นระยะ ๆ ในหลายกรณีอาจไม่สามารถหาสาเหตุของอาการท้องร่วงหรือท้องผูกและจะหายไปเองหากไม่ได้รับการรักษาเป็นพิเศษ ในกรณีของโรคอุจจาระร่วงบางคนอาจจะ เปลี่ยน ความสะดวกสบายใน การรับประทานอาหารของพวกเขา สำหรับเล็กน้อยจนกว่าอุจจาระหลวมผ่าน
สำหรับอาการท้องผูกการรับประทานเส้นใยน้ำดื่มหรือการออกกำลังกายบางอย่างอาจทำเคล็ดลับได้ สำหรับอาการท้องร่วงหรือท้องผูกทั้งสองอย่างถ้าเกิดขึ้นมากกว่าสองสามวันหรือยังคงเกิดขึ้นแม้กระทั่งหลังจากที่ทำการเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิตแล้วเห็นว่าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเป็นขั้นตอนต่อไป
เมื่อท้องผูกหรือท้องเสียมีไข้มีเลือดออกหรือปวดท้องรุนแรงควรปรึกษาแพทย์ อีกครั้งแพทย์ควรให้คำแนะนำเกี่ยวกับยาเพื่อ ชะลอการเคลื่อนไหวของลำไส้ หรือทำให้พวกเขาเริ่มขึ้นอีกครั้งเนื่องจากยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์อาจไม่เหมาะสมหรือเป็นประโยชน์ในบางกรณี (เช่น IBD บางประเภทหรือ การติดเชื้อแบคทีเรีย)
อิจฉาริษยาและโรคกรดไหลย้อน
อิจฉาริษยาหรือโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD) เป็นปัญหาที่กล้ามเนื้อบริเวณด้านล่างของ หลอดอาหาร , กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารด้านล่าง (LES) ไม่ทำงานตามที่ควร LES ควรหยุดกรดในกระเพาะอาหารออกมาจากกระเพาะอาหารและเข้าไปในหลอดอาหารและเมื่อไม่ทำเช่นนั้นกรดที่อาจทำให้เกิดอาการอิจฉาริษยาเช่นการเผาไหม้หรือรู้สึกไม่สบาย
แม้ว่าการอิจฉาริษยาเกิดขึ้นเพียงครั้งคราวก็ควรจะพูดคุยกับแพทย์เพราะการ เปลี่ยนแปลงในอาหาร หรือยาที่ไม่ต้องสั่งบางอย่างอาจสามารถหยุดอาการหรือป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นในครั้งแรก
อิจฉาริษยาเป็นครั้งคราวไม่ได้มักจะเป็นสาเหตุสำหรับกังวล อย่างไรก็ตามเมื่อเกิดขึ้นบ่อยๆ (มากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์) อาจเป็น โรคกรดไหลย้อน GERD ต้องได้รับการรักษาเพราะเมื่อเวลาผ่านไปกรดในกระเพาะอาหารอาจเป็นอันตรายต่อ LES และหลอดอาหาร ในหลายกรณี GERD สามารถวินิจฉัยโดยแพทย์โดยไม่ต้องมีการทดสอบเป็นจำนวนมากและสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วย ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาตามใบสั่งแพทย์
แผลในกระเพาะอาหารหรือแผลในกระเพาะอาหาร
แผลพุพองเป็นแผลในผิวหนังหรือเยื่อเมือกของอวัยวะที่ทำให้เกิดแผลและ แผลในกระเพาะอาหาร เป็นแผลในกระเพาะอาหารหรือในส่วนแรกของลำไส้เล็ก (ลำไส้เล็กส่วนต้น) แผลพุพองส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า Helicobacter pylori ( H. pylori ) สาเหตุที่สองของแผลในกระเพาะอาหารคือการใช้ ยาต้าน การ อักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) ทุกวันหรือหลายครั้งต่อสัปดาห์ แผลพุพองอาจมีความสัมพันธ์กับอาการ Zollinger-Ellison syndrome (ZES) ซึ่งเป็นสาเหตุของเนื้องอกในระบบทางเดินอาหาร
เนื่องจากแผลอาจทำให้ เกิดปัญหา อื่น ๆ ที่ ร้ายแรง เช่นมีเลือดออกหรือมีรูในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็ก (การเจาะรู) แผลจะต้องได้รับการรักษา การ วินิจฉัยโรคแผลในกระเพาะอาหาร อาจทำได้โดยใช้ endoscopy บน - การทดสอบร่วมกันเพื่อค้นหาปัญหาในระบบทางเดินอาหารส่วนบน (หลอดอาหารและกระเพาะอาหาร) เครื่องมือที่เรียกว่า endoscope จะถูกส่งผ่านหลอดอาหารและเข้าไปในกระเพาะอาหาร ผู้ป่วยจะได้รับยาระงับประสาทและนอนหลับระหว่างการทดสอบนี้ดังนั้นพวกเขาจะจำไม่ได้หรือรู้สึกอะไร ในกรณีที่มีแผลพุพองที่เกิดจาก H. pylori ยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ เช่นยาลดกรดจะถูกกำหนดเพื่อจัดการกับอาการและฆ่าแบคทีเรีย
โรคกระเพาะ
คำว่า gastritis หมายความว่าเยื่อบุของกระเพาะอาหารอักเสบ เยื่อบุกระเพาะอาหารทำให้สารเมือกและสารอื่น ๆ ที่ปกป้องจากกรดในระบบทางเดินอาหาร เมื่อเยื่อบุกระพุ้งกระเพาะอาหารผลิตเมือกน้อยลงและไม่สามารถป้องกันตัวเองได้ กระเพาะอาหารยังเป็นสาเหตุของเยื่อบุกระเพาะอาหารเพื่อผลิตกรดและเอนไซม์ที่ใช้ในการย่อยอาหารได้น้อยลง อาการของโรคกระเพาะอาจรวมถึงอาการปวดท้อง (ในช่องท้องส่วนบน) ไม่ย่อยคลื่นไส้อาเจียนและอุจจาระมืด แต่บางคนไม่มีอาการ สาเหตุของโรคกระเพาะรวมถึงการติดเชื้อแบคทีเรีย H. pylori การใช้ NSAIDs และการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ผู้ที่เป็น โรค Crohn ที่มีผลต่อกระเพาะอาหาร อาจทำให้เกิดโรคกระเพาะได้
โรคกระเพาะอาจได้รับการวินิจฉัยโดยการส่องกล้องด้านบน มีสองประเภทหลักของโรคกระเพาะคือการกัดเซาะและไม่กัดเซาะ เมื่อเวลาผ่านไปโรคกระเพาะอักเสบที่กัดกร่อนอาจทำให้เยื่อบุของกระเพาะอาหารเกิดความเสียหายและสามารถสร้างแผลได้ กระเพาะอาหารอักเสบมักได้รับการรักษาด้วยยาเพื่อลดกรดในกระเพาะอาหาร ( ยาแก้ ท้องเฟ้อ, ยา H2 blockers และ ยาแก้ ไอ โปรตอน ) หากโรคกระเพาะเกิดจากสภาพอื่นเช่นโรค Crohn การรักษาปัญหานี้อาจทำให้เกิดโรคกระเพาะได้
gastroparesis
gastroparesis เป็นโรคที่อาหารเคลื่อนไหวช้าเกินไปหรือไม่ได้มาจากกระเพาะอาหารเข้าไปใน ลำไส้เล็ก ในหลาย ๆ กรณีไม่ทราบสาเหตุที่บุคคลพัฒนา gastroparesis แต่สาเหตุที่เป็นที่รู้จัก ได้แก่ โรคเบาหวานโรค พาร์คินสัน หลายเส้นโลหิตตีบ หรือการผ่าตัดก่อนหน้านี้เกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร เส้นประสาทที่รับผิดชอบในการเคลื่อนย้ายอาหารตามแนวเรียกว่า เส้นประสาท vagus และหากเส้นประสาทนี้ได้รับความเสียหายเช่นจากโรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้ gastroparesis อาจเกิดขึ้นได้ Gastroparesis พบมากในผู้หญิงและอาการอาจรวมถึงความรู้สึกอิ่มหลังจากรับประทานอาเจียน GERD ท้องอืดและปวดท้อง (ปวดท้องส่วนบน)
การวินิจฉัยอาจทำได้โดยใช้การทดสอบที่แตกต่างกันซึ่งอาจรวมถึง endoscopy บน และ upper GI series gastroparesis เป็นภาวะเรื้อรังซึ่งหมายความว่าอาการจะดีขึ้นและกลับมาอีกครั้ง ถ้า gastroparesis เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานอาจมีการเปลี่ยนแปลงการรักษาโรคเบาหวานเพื่อปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด สำหรับสาเหตุอื่น ๆ ของ gastroparesis อาจใช้ยาหลายชนิดเพื่อกระตุ้นกล้ามเนื้อที่เคลื่อนย้ายอาหารออกจากกระเพาะอาหารและเข้าไปในลำไส้เล็ก บางคนอาจต้องการการเปลี่ยนแปลงอาหารของพวกเขาซึ่งอาจรวมถึงอะไรก็ได้จากการกินอาหารที่มีขนาดเล็กไปจนถึงการใช้อาหารเหลวนาน ๆ ครั้งหรือแม้แต่การได้รับสารอาหารผ่านทาง IV
โรคนิ่ว
โรคนิ่ว เป็นธรรมดาและมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ถุงน้ำดีเป็นอวัยวะเล็ก ๆ ที่ติดอยู่กับตับที่เก็บ น้ำดี โรคนิ่วสามารถเกิดขึ้นเมื่อน้ำดีไม่ได้มีความเข้มข้นของเกลือน้ำดีคอเลสเตอรอลและบิลิรูบิน หินนิ่วสามารถแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในขนาด (จากเม็ดทรายกับลูกกอล์ฟ) และสามารถนับจำนวนจากหนึ่งในร้อย คนที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคนิ่ว ได้แก่ หญิงอายุเกิน 40 ปีผู้ที่เป็นโรคอ้วนผู้ที่สูญเสียน้ำหนักและผู้ที่มีภาวะทางเดินอาหารอื่น ๆ เช่น โรค Crohn
หลายคนที่มีโรคนิ่วไม่ได้มีอาการใด ๆ แต่นิ่วอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังรับประทานอาหารได้นานหลายชั่วโมงอาการคลื่นไส้อาเจียน โรคดีซ่าน และอุจจาระสีซีด โรคนิ่วที่ติดอยู่ในท่อน้ำดีอาจทำให้เกิดการอักเสบของถุงน้ำดีและการอักเสบในท่อน้ำดีถุงน้ำดีหรือตับ การอักเสบของตับอ่อนอาจทำให้เกิดการอุดตันในท่อน้ำดีที่เรียกว่าท่อน้ำดีร่วมกัน การรักษาโรคนิ่วที่เป็นสาเหตุของอาการมักเป็น ถุงน่องถุงน้ำดี ซึ่งเป็นวิธีการผ่าตัดถุงน้ำดี ในหลายกรณีนี้สามารถทำได้ laparoscopically ซึ่งหมายความว่าการผ่าตัดจะทำโดยใช้เพียง incisions ขนาดเล็กและการกู้คืนค่อนข้างเร็ว
โรค Diverticular
โรค Diverticular รวมทั้ง diverticulosis และ diverticulitis Diverticulosis คือเมื่อเกิด outpouchings ขนาดเล็กที่เกิดขึ้นในผนังด้านในของ ลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) เมื่อ outcroppings ติดเชื้อหรืออักเสบซึ่งเป็นที่รู้จักกันเป็น diverticulitis คนที่มีความเสี่ยงต่อโรค diverticular รวมถึงคนที่มีอายุเกินกว่า 40 ปีและคนที่อาศัยอยู่ในประเทศที่อาหารมีเส้นใยน้อยเช่นสหรัฐอเมริกาสหราชอาณาจักรและออสเตรเลีย หลายคนที่มี diverticula ในลำไส้ใหญ่ของพวกเขาไม่ได้มีอาการใด ๆ แต่ผู้ที่ทำจะได้สัมผัสกับความเจ็บปวดเลือดออกและการเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรมลำไส้
(เกิดขึ้นในคนไข้ที่เป็นโรค diverticula ประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น) แต่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่น ฝี (บริเวณที่ติดเชื้อที่เต็มไปด้วยหนอง), ทวาร (การเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างอวัยวะทั้งสอง) , เยื่อบุโพรงมดลูก (การติดเชื้อในช่องท้อง) หรือการ เจาะ (รู) ในลำไส้ พบ gastroenterologist สำหรับการรักษาปกติและการตรวจสอบจะช่วยให้ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่มักจะแนะนำสำหรับการจัดการ diverticulosis มีการกินเส้นใยมากขึ้นและการเสริมเส้นใย
Celiac Disease
โรค Celiac (ซึ่งเคยเป็นชื่อ celiac sprue) เป็นความคิดที่ว่าเป็นโรคในวัยเด็ก แต่บัดนี้เป็นที่รู้กันว่าเป็นภาวะที่คนเราไม่ได้ "โตขึ้น" Gluten เป็นโปรตีนชนิดหนึ่งที่พบได้ในข้าวสาลีข้าวบาร์เลย์และข้าวไรย์ คนที่มีโรค celiac มีการตอบสนองภูมิต้านทานเมื่อพวกเขากินอาหารที่มีตังซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาในการย่อยอาหารและเป็นสาเหตุของอาการที่อยู่นอกระบบทางเดินอาหาร หากสงสัยว่าเป็นโรค celiac แพทย์อาจทำการ ทดสอบ เช่นการตรวจเลือดการทดสอบทางพันธุกรรมหรือการ ตรวจชิ้นเนื้อ จากลำไส้เล็กเพื่อยืนยันการวินิจฉัยหรือวินิจฉัยโรค
การรักษา celiac คือหลีกเลี่ยงตังซึ่งสามารถช่วยในการจัดการอาการ อาหารที่ปราศจากกลูเตนทำได้ดีที่สุดภายใต้การดูแลและคำแนะนำของ นักโภชนาการที่ลงทะเบียน เมื่อตังจะออกจากอาหารคนส่วนใหญ่รู้สึกดีขึ้น อาหารปลอดปราศจากกลูเตนกำลังกลายเป็นเรื่องง่ายในการรักษาด้วยการสร้างอาหารใหม่ ๆ ที่มีอยู่ในท้องตลาดและกลูเตนซึ่งถูกระบุไว้อย่างชัดเจนว่าเป็นบรรจุภัณฑ์อาหาร
คำจาก
สิ่งที่สำคัญที่สุดที่ต้องจดจำเมื่อมีอาการทางระบบทางเดินอาหารก็คือปัญหาหลายอย่างไม่รุนแรงและอาจทำให้สามารถรักษาได้ กุญแจสำคัญคือการไปหาหมอให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ (หรือทันทีหากมีอาการใด ๆ เกิดขึ้นที่ธงแดง) เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัย การละเว้นการร้องเรียนทางเดินอาหารอาจส่งผลให้อาการแย่ลงซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้การวินิจฉัยและการรักษาโดยเร็วที่สุดเป็นสิ่งสำคัญ ปัญหาจะถูกระบุเร็วเท่าใดคุณสามารถจัดแผนการรักษาได้เร็วขึ้นและสามารถควบคุมอาการของคุณได้
> แหล่งที่มา:
สำนักหักบัญชีข้อมูลโรคทางเดินอาหารแห่งชาติ "ความหมายและข้อเท็จจริงสำหรับ Diverticulosis และ Diverticulitis" พฤษภาคม 2016 https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/diverticulosis-diverticulitis/Pages/definition-facts.aspx
สำนักหักบัญชีข้อมูลโรคทางเดินอาหารแห่งชาติ "ความหมายและข้อเท็จจริงสำหรับ GER และ GERD" สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต 13 Nov 2014 http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/gerd/#5
สำนักหักบัญชีข้อมูลโรคทางเดินอาหารแห่งชาติ "การวินิจฉัยโรค Celiac" 16 มิ.ย. 2016 https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/celiac-disease/Pages/diagnosis.aspx
สำนักหักบัญชีข้อมูลโรคทางเดินอาหารแห่งชาติ "โรคนิ่ว." สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต 13 Nov 2014 https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gallstones/pages/facts.aspx
สำนักหักบัญชีข้อมูลโรคทางเดินอาหารแห่งชาติ "gastroparesis." สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต 13 Nov 2014 https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gastroparesis/pages/facts.aspx