ผลข้างเคียงนี้ของเตียรอยด์อาจเกิดขึ้นได้ในระยะยาว
ความผิดปกติที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายสัมผัสกับ cortisol มากเกินไป คอร์ติซอลเป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยร่างกายและยังพบในยา corticosteroid Cushing syndrome อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจาก cortisol กำลังถูกกระตุ้นโดยร่างกายหรือจากการใช้ยาที่มี cortisol (เช่น prednisone) เมื่อ Cushing syndrome เกิดจากการใช้ยา corticosteroid ในระยะยาวจะเรียกว่า hypercortisolism
อาจมีสาเหตุอื่น ๆ ของ Cushing's syndrome เช่นเนื้องอก อาการ Cushing's ถือว่าเป็นเรื่องที่หาได้ยาก
โดยทั่วไปแล้วแพทย์จะให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยที่ได้รับยาสเตียรอยด์เช่น prednisone โดยเร็วที่สุด ในการรักษา โรคลำไส้อักเสบ (IBD) มีเป้าหมายเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับความ อ้วน (ลดการอักเสบและอาการ) โดยปราศจากเตียรอยด์หรือใช้เตียรอยด์อย่าง จำกัด เนื่องจากสเตียรอยด์มีประสิทธิภาพมากสามารถมีผลต่อร่างกายที่ยาวนานและลึกซึ้งรวมถึงการพัฒนา Cushing's syndrome อย่างไรก็ตามการใช้สเตียรอยด์อย่างรอบคอบอาจได้รับการรับรองในบางกรณี: เป็นทางเลือกในการรักษาซึ่งควรจะกล่าวถึงอย่างรอบคอบ หากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการใช้สเตียรอยด์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับผลประโยชน์ในกรณีเฉพาะของคุณให้ติดต่อ gastroenterologist ของคุณ
สาเหตุซินโดรมของ Cushing คืออะไร?
คอร์ติซอลเป็นสารที่ผลิตตามธรรมชาติโดยร่างกายโดยเฉพาะช่วงเวลาที่เครียด
คอร์ติซอลมีหน้าที่หลายอย่างเช่นการควบคุมการอักเสบและการควบคุมการใช้คาร์โบไฮเดรตไขมันและโปรตีน คอร์ติโคสเตียรอยด์เช่น prednisone ซึ่งมักใช้ในการรักษาสภาพการอักเสบเช่นโรค Crohn และลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลเลียนแบบผลของ cortisol
อาการและอาการแสดงของซินโดรมของ Cushing คืออะไร?
สัญญาณและอาการของโรค Cushing สามารถรวมถึง:
- ความกังวล
- พายุดีเปรสชัน
- ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น
- กระหายน้ำมากเกินไป
- ความเมื่อยล้า
- โคนไขมันระหว่างบ่า
- ปัสสาวะบ่อย
- ความดันโลหิตสูง
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- หน้ากลม
- เครื่องหมายยืดบนหน้าท้อง, แขน, หน้าอก, ก้นและต้นขา (เรียกว่า striae)
- การเพิ่มน้ำหนักในร่างกายส่วนบน
อาจมีสัญญาณอื่น ๆ และอาการของภาวะนี้ที่ไม่ครอบคลุมข้างต้น หากคุณมีความกังวลว่าคุณมีอาการหลายอย่างใน Cushing's syndrome ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
ซินซินของ Cushing ได้รับการรักษาอย่างไร?
Cushing syndrome ทำงานอย่างไรโดยการลดระดับคอร์ติซอลในร่างกาย ในกรณีที่มีอาการต้นแบบเช่นเนื้องอกต่อมใต้สมองหรือต่อมหมวกไตจะต้องมีการรักษาเฉพาะเจาะจงมากขึ้น ในกรณีของ Cushing's syndrome ที่เกิดจากยาอาจมีการลดลงของ corticosteroids และอาจหยุดลง เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะลดปริมาณของ corticosteroid ในช่วงหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน การหยุดยาเสพติดอาจมีผลร้ายแรงต่อร่างกาย
ถ้าเตียรอยด์ไม่สามารถหยุดยั้งได้หรือหากต้องใช้เวลานานในการหยุดยาเหล่านี้การรักษาอื่น ๆ อาจได้รับการจัดการอาการและอาการแสดงบางอย่างของ Cushing's syndrome
บางแง่มุมของโรคนี้ที่อาจต้องได้รับการรักษาด้วยยาอื่น ๆ และการเปลี่ยนแปลงของอาหาร ได้แก่ น้ำตาลในเลือดสูงและคอเลสเตอรอลสูง การลดความเสี่ยงของการแตกหักด้วยยาที่ใช้ในการรักษา โรคกระดูกพรุน อาจจำเป็นด้วย ในกรณีของภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเพื่อการรักษาอาจมีประสิทธิภาพ
ผู้ป่วยยังสามารถใช้ขั้นตอนบางอย่างที่บ้านเพื่อรักษาผลของอาการ Cushing's syndrome การตรวจสอบอาหารอย่างใกล้ชิดเพื่อหลีกเลี่ยงการเพิ่มน้ำหนักและระดับน้ำตาลในเลือดสูงการออกกำลังกายเป็นประจำของแพทย์ที่แนะนำและการกำหนดมาตรการดูแลตนเองเพื่อหลีกเลี่ยงความเครียดสามารถช่วยได้
บรรทัดด้านล่าง
ซินโดรมของ Cushing มีความเสี่ยงต่อการใช้ยาสเตียรอยด์ แต่ก็หาได้ยาก โรค Cushing สามารถรักษาได้โดยการลดปริมาณของเตียรอยด์ที่ถูกนำและโดยการรักษาอาการและอาการแสดงบางอย่าง เป้าหมายคือเพื่อให้ผู้ป่วยออกจากเตียรอยด์อย่างรวดเร็วและปลอดภัยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
หรือที่เรียกว่า: hypercortisolism
ที่มา:
สถาบันสุขภาพแห่งชาติ "Cushing's Syndrome" สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต (NIDDK) เม.ย. 2012
Sharma ST, Nieman LK "Cushing's syndrome: ทุกรูปแบบการตรวจหาและการรักษา" Endocrinol Metab Clin North Am. 2011 มิ.ย. 40: 379-391, viii-ix