ทำความเข้าใจเกี่ยวกับเนื้องอกที่ตับอย่างมีชีวิตชีวา
เนื้องอกในตับ (HH) เป็นชนิดที่พบมากที่สุดในเนื้องอกที่ไม่เป็นอันตราย (noncancerous) ในหรือบน ตับ เนื้องอกประกอบด้วยเครือข่ายของเส้นเลือดเซลล์ที่เรียงเส้นเลือดเหล่านั้น (endothelial cells) และหลอดเลือดแดงในตับซึ่งทำหน้าที่เป็นเชื้อเพลิงหลักสำหรับมวล ชื่ออื่น ๆ สำหรับเนื้องอกนี้ ได้แก่ cavernous หรือ capsular hemangioma
บ่อยครั้งที่คนที่มีเนื้องอกชนิดนี้มีชีวิตอยู่โดยปราศจากอาการและพบได้โดยเฉพาะเมื่อผู้ป่วยอยู่ระหว่างการรักษาทดสอบหรือขั้นตอนสำหรับอาการทางการแพทย์ที่แตกต่างกัน
สถิติที่รายงานโดยศูนย์ข้อมูลเทคโนโลยีชีวภาพแห่งชาติ (NBCI) ระบุว่า hemangiomas ในตับมีการค้นพบมากที่สุดในฐานะเนื้องอกเดียวแม้ว่าจะมีหลายฝูง เนื้องอกทั่วไปมีขนาดตั้งแต่ 2 เซนติเมตรถึง 10 เซนติเมตร มวลน้อยกว่า 2 เซนติเมตรถือว่า "เล็ก" และคนที่มีอายุมากกว่า 10 ปีจะถูกจัดว่าเป็น "ยักษ์"
ปัจจัยเสี่ยง
ส่วนใหญ่ hemangiomas ตับจะได้รับการวินิจฉัยระหว่างอายุ 30 ถึง 50 ปี นอกจากนี้เนื้องอกตับมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย 5 เท่า ไม่มีใครรู้ว่าทำไมเหล่านี้มวลหลอดเลือดพัฒนา แต่นักวิจัยเชื่อว่าอาจมีความบกพร่องทางพันธุกรรมหรือมันอาจจะเป็นสภาพที่มีมา แต่กำเนิด
คนอื่นคิดว่าการเติบโตของตับ hemangiomas อาจสัมพันธ์กับระดับของฮอร์โมนหญิงในร่างกายโดยเฉพาะในช่วงตั้งครรภ์ นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าสตรีที่ใช้การควบคุมการเกิดหรือ การบำบัดทดแทนฮอร์โมน อื่น ๆ เพื่อลดอาการของวัยหมดประจำเดือนอาจมีแนวโน้มที่จะพัฒนามวลของตับถึงแม้ว่าสิ่งสำคัญที่ควรทราบก็คือเนื้องอกบางชนิดไม่เกี่ยวข้องกับสโตรเจนและเนื้องอกอาจ เติบโตแม้ในขณะที่มีการขาดฮอร์โมนนี้
ในขณะที่ความคิดเกี่ยวกับการมีเนื้องอกในตับในร่างกายของคุณอาจฟังดูน่ากลัวคนส่วนใหญ่จะยังคงไม่มีอาการและไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์เลย
สัญญาณและอาการ
ส่วนใหญ่ไม่มีสัญญาณหรืออาการที่เกี่ยวข้องกับ hemangiomas ตับ; บ่อยครั้งที่พบเมื่อถ่ายภาพด้วยเหตุผลอื่น ๆ แต่เมื่ออาการเกิดขึ้นพวกเขาอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
ข้อร้องเรียนที่ไม่พึงประสงค์ของระบบทางเดินอาหารซึ่งสามารถเลียนแบบโรคอื่น ๆ ได้
ปวดที่ด้านขวาส่วนบนของช่องท้อง (ที่ตับตั้งอยู่ด้วย)
ความกระหายที่ลดลง
ความเกลียดชัง
รู้สึกถึงความรู้สึกอิ่มเอิบอย่างเต็มที่แม้จะกินอาหารเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
อาเจียน
บวมหลังอาหาร
ความรู้สึกไม่สบายอื่น ๆ ในช่องท้อง
hemangiomas ตับจะไม่ค่อยรู้สึกเมื่อแพทย์ palpates หรือตรวจสอบหน้าท้อง อาการและภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก ได้แก่ :
ไข้
ตับขยายใหญ่ขึ้น
โรคโลหิตจาง
ในกรณีที่ไม่ค่อยพบเนื้องอกสามารถแตกออกและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและมีเลือดออกภายในช่องท้อง
การวินิจฉัยโรค
ตามที่ระบุไว้ใน I nternational Journal of Hepatology ต่อไปนี้เป็นวิธีการตรวจหา hemangioma ในตับ:
การสแกน CT
MRI
เสียงพ้น
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการและขนาดของตับการทำงานหรือการทดสอบเลือดเพิ่มเติมอาจจำเป็นต้องใช้
การรักษา
ถ้าหากเนื้องอกมีขนาดเล็กและไม่ทำให้เกิดปัญหาใด ๆ การรักษาก็ไม่จำเป็น แต่ถ้าคุณพบอาการปวดหรืออาการอื่น ๆ อาจต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์เพื่อปรับปรุงสภาพของคุณ
บางครั้งการผ่าตัดจะต้องใช้เพื่อขจัดเนื้องอก ถ้า hemangioma ตับเป็นเรื่องง่ายที่จะได้รับที่แพทย์อาจเลือกที่จะลบมวลในความพยายามที่จะลดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของตับ ในกรณีอื่น ๆ แพทย์อาจต้องถอดส่วนหนึ่งของตับของคุณหรือที่เรียกว่าการผ่าตัดนอกจากเนื้องอก
นอกจากนี้แพทย์อาจพยายามที่จะป้องกันการจัดหาเลือดไปยังเนื้องอกผ่านขั้นตอนการผ่าตัดที่รู้จักกันเป็น ligation หลอดเลือดแดงตับหรือผ่านการฉีดที่เรียกว่าหลอดเลือดแดง embolization
ในกรณีที่หายากการปลูกถ่ายตับอาจจำเป็นต้องใช้หากขนาดและขอบเขตของ hemangioma ในตับไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยวิธีอื่น ๆ ในที่สุดการรักษาด้วยรังสีเป็นตัวเลือกในการรักษาเพื่อลดขนาดของมวล แต่ก็ไม่ได้ใช้ทั่วไปเนื่องจากมีศักยภาพในการทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
การทำนาย
คนส่วนใหญ่สามารถมีชีวิตที่ปกติและมีสุขภาพแข็งแรงได้โดยมี hemangioma ในตับ แต่เนื้องอกอาจกลายเป็นปัญหาหากโตขึ้นหรือคุณมีอาการที่ทำให้การใช้ชีวิตประจำวันเป็นเรื่องยากสำหรับคุณ ถ้าเนื้องอกถูกค้นพบเป็นส่วนหนึ่งของเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นแพทย์ของคุณอาจตัดสินใจส่งคุณไปตรวจสุขภาพเป็นระยะ ๆ กับแพทย์ ทางเดินอาหาร - แพทย์ที่เชี่ยวชาญในการวินิจฉัยและรักษาระบบทางเดินอาหารและโรคตับ
หากคุณต้องการการแทรกแซงในการผ่าตัดความน่าจะเป็นที่เนื้องอกจะกลับมาอยู่ในระดับต่ำ (แม้ว่าจะมีกรณีที่มีการระบุไว้เพียงเล็กน้อยก็ตาม) อย่างไรก็ตามการคาดการณ์ในระยะยาวสำหรับ hemangiomas ตับถือว่าดีเยี่ยม
การป้องกัน
แม้ว่าจะไม่มีวิธีที่ชัดเจนในการป้องกันการขยายตัวของ hemangiomas ในตับแพทย์ของคุณอาจแนะนำการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเช่นการออกกำลังกายการเลิกสูบบุหรี่การรักษาน้ำหนักที่แข็งแรง จำกัด การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และรับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการเป็นกลยุทธ์ในการสนับสนุน สุขภาพโดยรวม.
คำจาก
แม้ว่าคุณอาจรู้สึกกังวลเกี่ยวกับการวินิจฉัยของ hemangioma ตับชนิดของความรู้สึกนี้เป็นเรื่องปกติ หากคุณพบว่าความกังวลและความวิตกกังวลกำลังเป็นอุปสรรคต่อความสามารถในการมีชีวิตที่สมบูรณ์แบบอย่ากลัวที่จะพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับสถานการณ์ของคุณ คุณอาจพบว่าผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่มีทักษะหรือกลุ่มสนับสนุนสามารถช่วยให้คุณรับมือกับภาวะเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดและให้การสนับสนุนคุณหลังจากขั้นตอน
> แหล่งที่มา:
> Bajenaru N, Balaban V, Săvulescu F, Campeanu I, Patrascu T. ตับ hemangioma -review- วารสารการแพทย์และชีวิต 2015; 8 (ข้อมูลจำเพาะ): 4-11
> Evans J, Sabih DE Hemangioma, Cavernous Liver NCBI StatPeals เผยแพร่เว็บไซต์ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470283/
> Maruyama M, Isokawa O, Hoshiyama K, Hoshiyama A, Hoshiyama M, Hoshiyama Y. การวินิจฉัยและการบริหารงานของ Hemangioma เกี่ยวกับตับยักษ์: ประโยชน์ของการ Ultrasonography ที่มีความคมชัดสูง International Journal of Hepatology / นานาชาติวารสารโรคตับ 2013. doi: 10.1155 / 2013/802180