ภาพรวมของการโจมตีหัวใจ
อาการหัวใจวาย (หรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย) เป็นภาวะที่ร้ายแรงที่กล้ามเนื้อหัวใจตายส่วนใหญ่เพราะเลือดจะถูกขัดจังหวะ โดยปกติอาการหัวใจวายเกิดขึ้นเมื่อ แผ่น รอยร้าวใน หลอดเลือด แตกออกเป็นชิ้น ๆ ใน หลอดเลือดแดงหัวใจตีบ (หลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ) ทำให้เกิดการอุดตันอย่างเฉียบพลันในหลอดเลือดแดง
อาการหัวใจวายอาจมีผลกระทบที่น่ารังเกียจหลายประการ
มักเป็นอาการเฉียบพลันที่สำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการเจ็บหน้าอก หายใจไม่ออก หรือรู้สึกถึงการลงโทษที่กำลังจะมาถึง หากความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจเกิดจาก ภาวะหัวใจล้มเหลว มากพอที่จะพัฒนาได้อย่างรุนแรงทั้งที่หัวใจวายเองหรือในภายหลัง หัวใจวายมักก่อให้เกิดความไม่มั่นคงทางไฟฟ้าในหัวใจซึ่งอาจนำไปสู่การเสียชีวิตอย่างกะทันหันจาก อาการกระเป๋าหน้าท้อง
ในสถานการณ์สมมติที่ดีที่สุดซึ่งจะเป็นไปได้มากถ้าคุณทำหน้าที่อย่างรวดเร็วเมื่อคุณพบอาการหัวใจวายและแพทย์ของคุณจะรับรู้ปัญหาได้อย่างรวดเร็วและจัดการกับการรักษาที่เหมาะสมหัวใจวายเป็นอาการตื่นขึ้นมาใหญ่ . บ่งชี้ว่าคุณมีโรคเรื้อรัง ( โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือ CAD ) ที่ทำมาแล้วอย่างน้อยความเสียหายบางอย่างต่อหัวใจของคุณและอาจก่อให้เกิดความเสียหายมากขึ้นเว้นแต่คุณจะทำตามขั้นตอนที่ถูกต้อง ในสถานการณ์ที่น้อยกว่าที่ดีที่สุดอาการหัวใจวายอาจทำให้เกิดความพิการและเสียชีวิตก่อนวัยอันควร ทั้งสองวิธีการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นเหตุการณ์ที่ลึกซึ้งในชีวิตของทุกคน
ถ้าคุณมีอาการหัวใจวายหรือ ถ้าคุณมีความเสี่ยงที่ จะมีอาการหัวใจวายมีมากพอที่คุณจำเป็นต้องรู้ การทำความเข้าใจสาเหตุอาการมาตรการป้องกันและการรักษาภาวะหัวใจวายและด้วยการทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ของคุณคุณสามารถเพิ่มโอกาสในการมีชีวิตที่ยืนยาวในสุขภาพที่ดี
สาเหตุหัวใจวายคืออะไร?
> มองหาแผ่นโลหะที่สร้างขึ้นในเส้นเลือดแดงที่อาจนำไปสู่อาการหัวใจวาย
อาการหัวใจวายส่วนใหญ่มักเกิดจากการแตกหักของแผ่นคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดแดง การแตกตัวของแผ่นโลหะจะก่อให้เกิด กลไกการแข็งตัว ภายในหลอดเลือดแดงและเป็นก้อนเลือด ก้อนเลือดอุดตันหลอดเลือดแดงอย่างน้อยบางส่วน ถ้าการอุดตันเฉียบพลันรุนแรงมากกล้ามเนื้อหัวใจที่มาจากหลอดเลือดแดงนั้นจะเริ่มตายและเกิดอาการหัวใจวาย
คำถามเกี่ยวกับเหตุผลว่าทำไมรอยแตกของแผ่นเปลือกตาและแผ่นซึ่งมีแนวโน้มที่จะแตกเป็นพื้นที่ของการวิจัยทางการแพทย์ที่ใช้งานอยู่ ในขณะที่บางครั้งรอยแผลพุพองจะแตกหลังจากเกิด "ทริกเกอร์" เหตุการณ์บางอย่าง (เช่นความเครียดทางร่างกายหรือทางอารมณ์ที่ร้ายแรง) การแตกรอยฉับพลันเกิดขึ้นบ่อยครั้งโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนเป็นระยะ ๆ และไม่มีตัวเหนี่ยวนำข้อมูลใด ๆ
นอกจากนี้ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าแพทย์เนื้อเยื่อที่มีขนาดใหญ่มีแนวโน้มที่จะกังวลเกี่ยวกับ (ชนิดที่ระบุว่าหลังจากการ สวนหัวใจ เป็น "การอุดตันอย่างมีนัยสำคัญ") มีแนวโน้มที่จะแตกออกเป็นหยดเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่ดูไม่บริสุทธิ์มากนัก ความจริงก็คือทุกคนที่มี CAD ต้องได้รับการยกย่องว่าเป็นบุคคลที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวาย - หรือไม่ว่าโล่ของพวกเขามีข้อความว่า "สำคัญ" และควรได้รับการปฏิบัติตามด้วย
ประเภทของการโจมตีหัวใจ
รอยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจริงสามารถผลิตได้อย่างน้อยสามเงื่อนไขทางคลินิกที่แตกต่างกันซึ่งทั้งหมด lumped ร่วมกันภายใต้ชื่อ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลันหรือ ACS อาการทั้งสามแบบของ ACS มีแนวโน้มที่จะคล้ายกันและทั้งสามคนถือว่าเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ อย่างไรก็ตามมีเพียงสองคนเท่านั้นที่ถือว่าหัวใจวาย
ชนิดแรกของ ACS เรียกว่า angina unstable ในกระเพาะอาหารที่ไม่เสถียรจะทำให้ก้อนเลือดที่เกิดจากการแตกเป็นคราบจุลินทรีย์ไม่เพียงพอ (หรือไม่นานพอ) เพื่อสร้างความเสียหายอย่างถาวรให้กับกล้ามเนื้อหัวใจดังนั้นอาการปวดหัวที่ไม่เสถียรจึงไม่ใช่อาการหัวใจวาย
อย่างไรก็ตามโดยไม่ได้รับการ รักษาที่ ก้าวร้าวก้าวร้าวที่ไม่แน่นอนมักจะเกิดขึ้นในอนาคตอันใกล้นี้ด้วยอาการหัวใจวาย อ่านเกี่ยวกับ angina ไม่เสถียร
ชนิดถัดไปของ ACS เรียกว่า ST-elevation myocardial infarction (STEMI) ชื่อนี้มาจากความจริงที่ว่าส่วน "ST ส่วน" ของ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ปรากฏขึ้นในนี้รูปแบบที่รุนแรงที่สุดของ ACS ด้วย STEMI ก้อนเลือดจะกระจายตัวและรุนแรงมากดังนั้นกล้ามเนื้อหัวใจส่วนใหญ่ที่มาจากเส้นเลือดที่ได้รับความเสียหายจะตายได้โดยไม่ต้องรักษาอย่างรวดเร็ว อ่านเกี่ยวกับ STEMI
ชนิดที่สามของ ACS คือการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายระดับสูงที่ไม่ใช่ ST (NSTEMI) ซึ่งอาจถือได้ว่าเป็นภาวะที่อยู่ระหว่างอาการแน่นหน้าอกไม่เสถียรและ STEMI ที่นี่การอุดตันของหลอดเลือดแดงเป็นเพียงส่วนหนึ่ง แต่ก็ยังคงมีขนาดใหญ่พอที่จะสร้างความเสียหายอย่างน้อยให้กับกล้ามเนื้อหัวใจ อ่านข้อมูลเกี่ยวกับ NSTEMI
ทั้ง STEMI และ NSTEMI โดยไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องจะทำให้กล้ามเนื้อหัวใจเกิดความเสียหายอย่างถาวรดังนั้น ACS ทั้งสองประเภทนี้จึงถือว่าเป็นหัวใจวาย
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ในการแยกแยะระหว่างโรคหัวใจทั้งสองประเภทนี้เนื่องจากการรักษาแบบเฉียบพลันอาจแตกต่างกันไป
อาการหัวใจวาย
อาการคลาสสิกของอาการหัวใจวายคืออาการเจ็บหน้าอกที่อาจแผ่ออกไปที่ขากรรไกรหรือแขนและอาจมีการหลั่งเหงื่อและความกลัวที่รุนแรงหรือการลงโทษที่ใกล้เข้ามา
อย่างไรก็ตามหลายคนที่มีอาการหัวใจวายไม่ได้มีอาการคลาสสิกเหล่านี้ พวกเขาไม่อาจมีอาการเจ็บหน้าอกที่ทั้งหมดหรือความเจ็บปวดใด ๆ พวกเขาอาจอธิบายอาการของพวกเขาเป็นความกดดันหรือรู้สึกไม่สบายอึดอัดใจ - "เป็นแค่ความรู้สึกตลก ๆ " และอาการไม่ได้ จำกัด อยู่ที่หน้าอก แต่แทนที่จะไปที่หลัง, ไหล่, คอ, แขนหรือหลุมในกระเพาะอาหาร
ผู้ที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนหรือหายใจสั้น ๆ หรือพวกเขาก็อาจมีสิ่งที่พวกเขาอธิบายว่า "อิจฉาริษยา" และไม่มีอะไรอื่น
บ่อยเกินไปอาการของโรคหัวใจวายมีลักษณะเช่นว่าพวกเขาจะค่อนข้างง่ายต่อการแปรงออก เป็นเรื่องง่ายเพียงแค่รอเพื่อดูว่าพวกเขาไปด้วยตัวเอง และหลายครั้งที่พวกเขาทำ คนเหล่านี้เป็นคนที่จะได้รับการวินิจฉัยในภายหลังเมื่อพวกเขาพบแพทย์เป็นคนที่มี " หัวใจวายเงียบ " ที่เรียกว่า
ปัญหาคือการที่หัวใจวายทั้งหมดรวมทั้งคนที่เงียบทำความเสียหายถาวรต่อกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งมักเกิดความเสียหายมากพอที่จะทำให้เกิดความพิการหรือทำให้อายุขัยสั้นลงด้วยจำนวนที่มาก เพื่อลดความเสียหายสิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าอาการหัวใจวายอาจเกิดขึ้นและได้รับการช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีในขณะที่กล้ามเนื้อหัวใจยังสามารถช่วยชีวิตได้
ผลของการโจมตีหัวใจ
ผลกระทบในทันที นอกเหนือจากการผลิตอาการต่างๆที่เราพูดถึงแล้วอาการหัวใจวายเฉียบพลันอาจทำให้เกิดปัญหารุนแรงขึ้น หากจำนวนกล้ามเนื้อหัวใจที่ได้รับผลกระทบจากหลอดเลือดหัวใจตีบนั้นมีมากคนที่มีอาการหัวใจวายอาจพบภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน ภาวะหัวใจล้มเหลวนี้อาจทำให้หายใจสั้น ๆ ความดันโลหิตต่ำความรู้สึกไม่ชัดหรือความผิดปกติของอวัยวะหลายส่วน เว้นเสียแต่ว่าการไหลเวียนของโลหิตสามารถเรียกคืนไปยังกล้ามเนื้อหัวใจที่ได้รับผลกระทบได้อย่างรวดเร็วอาการหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันชนิดนี้มักส่งผลให้เสียชีวิต
นอกจากนี้ในระหว่างการโจมตีหัวใจเฉียบพลันกล้ามเนื้อหัวใจตายอาจกลายเป็นไฟฟ้าที่ไม่เสถียรมากและมีแนวโน้มที่จะเป็น ventricular fibrillation ดังนั้นความเสี่ยงของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันภายในไม่กี่ชั่วโมงแรกของอาการหัวใจวายจะเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามการถ่ายภาพด้วย ventricular fibrillation สามารถรับการรักษาได้ดี (โดยการช็อกไฟฟ้า) หากเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ นี่เป็นอีกเหตุผลหนึ่งว่าทำไมไม่ควรพยายาม "ขับรถ" อาการใด ๆ ที่อาจเป็นหัวใจวาย
ผลต่อเนื่อง แม้หลังจากขั้นตอนเฉียบพลันของอาการหัวใจวายหมดไปแล้วยังคงมีข้อกังวลหลายอย่างที่ต้องระบุ
ประการแรกความเสียหายที่เกิดขึ้นกับกล้ามเนื้อหัวใจอาจทำให้หัวใจลดลงและหัวใจล้มเหลวอาจพัฒนาขึ้น ประการที่สองขึ้นอยู่กับจำนวนความเสียหายถาวรที่ทำกับกล้ามเนื้อหัวใจความเสี่ยงของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันอาจจะเพิ่มขึ้นอย่างถาวร ประการที่สามความจริงที่ว่าหัวใจวายเกิดขึ้นทำให้บุคคลที่มีความเสี่ยงสูงต่อการหัวใจวายในเวลาต่อมา
ทั้งหมดนี้หมายความว่าการรักษาอาการหัวใจวายไม่ได้จบลงเมื่อเหตุการณ์เฉียบพลันสิ้นสุดลง การรักษาอย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันหรือบรรเทาผลที่เกิดขึ้นทั้งสามอย่างนี้เป็นสิ่งสำคัญ
การวินิจฉัยว่าเป็นหัวใจวายอย่างไร?
การวินิจฉัยโรคหัวใจวายมักไม่ยากเกินไปตราบเท่าที่อาการของบุคคลแจ้งเตือนบุคลากรทางการแพทย์ว่าเป็นไปได้ บ่อยเกินไปคนที่มีอาการที่พวกเขาคิดว่าอาจจะเกี่ยวข้องกับหัวใจของพวกเขาจะเนื่องจากความปรารถนาที่ปรารถนาลดลงอาการเมื่อพวกเขามาถึงในห้องฉุกเฉิน นี่เป็นแนวทางที่ไม่ถูกต้อง เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ได้รับการแจ้งเตือนถึงความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเร็วขึ้นอย่างรวดเร็วพวกเขาจะทำหน้าที่เพื่อวินิจฉัยหรือวินิจฉัยว่าเป็นการวินิจฉัย
โปรดจำไว้ว่าเมื่อถึงหัวใจวายทุกนาทีนับ ดังนั้นถ้าคุณมีความกังวลน้อยที่สุดที่อาการของคุณอาจมาจากหัวใจคุณต้องพูดว่า "ฉันคิดว่าฉันกำลังมีอาการหัวใจวาย" นี่จะทำให้ลูกกลิ้งทันที
ในกรณีส่วนใหญ่การบันทึก ECG (ซึ่งอาจแสดงลักษณะการเปลี่ยนแปลงของอาการหัวใจวาย) และส่งเลือดไปทดสอบวัด เอนไซม์หัวใจ (ซึ่งจะตรวจพบว่ามีความเสียหายต่อเซลล์หัวใจหรือไม่) จะยืนยันหรือพิสูจน์หักล้างอาการหัวใจวายได้อย่างรวดเร็ว . หากวินิจฉัยเร็วกว่านี้ก็สามารถทำได้โดยเร็วเพื่อป้องกันความเสียหาย
การรักษา: ช่วงเวลาสำคัญที่สำคัญ
อาการหัวใจวายเฉียบพลันคือภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ กล้ามเนื้อหัวใจตายอย่างรวดเร็วและการรักษาทันทีเป็นสิ่งสำคัญ นาทีสามารถสร้างความแตกต่างระหว่างการกู้คืนที่สมบูรณ์และความพิการถาวรหรือความตาย นี่คือเหตุผลที่ไม่มีใครควรจะละเลยใด ๆ รบกวน, อาการไม่ได้อธิบายที่เกิดขึ้นที่ใดก็ได้เหนือเอว
เมื่อบุคคลอยู่ภายใต้การดูแลทางการแพทย์และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายอย่างต่อเนื่องการรักษาจะเริ่มขึ้นทันที การรักษาแบบเฉียบพลันนี้มักประกอบด้วยสองวิธีพร้อม ๆ กันคือการรักษาเสถียรภาพและการปรับหลอดเลือด
"การรักษาเสถียรภาพ" ประกอบด้วยการกำจัดอาการเฉียบพลันบรรเทาความเครียดกล้ามเนื้อหัวใจการสนับสนุนความดันโลหิต (ถ้าจำเป็น) ทำตามขั้นตอนเพื่อรักษาเสถียรภาพของรอยโรคและหยุดการก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงที่เสียหาย นี้ทำโดยการบริหาร nitroglycerin , ออกซิเจน, มอร์ฟีน, เบต้า blockers , statin , แอสไพริน และ ยาต้านเกล็ดเลือดอีกเช่น Plavix
อย่างไรก็ตามกุญแจสำคัญที่ทำให้เกิดผลลัพธ์ที่ดีคือการ revascularize กล้ามเนื้อหัวใจตาย - นั่นคือการเรียกคืนการไหลเวียนของโลหิตผ่านหลอดเลือดแดงหัวใจที่ถูกบล็อกและทำโดยเร็วที่สุด ความสามารถในการทำลายหัวใจส่วนใหญ่สามารถหลีกเลี่ยงได้หากสามารถเปิดหลอดเลือดใหม่ภายในเวลาประมาณสี่ชั่วโมง และอย่างน้อยความเสียหายบางอย่างถาวรสามารถป้องกันได้ถ้าหลอดเลือดแดงจะเปิดภายในแปดถึง 12 ชั่วโมง เห็นได้ชัดว่าเวลาเป็นสิ่งสำคัญ
ด้วย STEMI (อาการหัวใจวายที่หลอดเลือดหัวใจตีบตัน) revascularization ทำได้ดีกว่าโดยใช้การรักษาด้วยการรุกราน - angioplasty และ stenting บางครั้งวิธีนี้ไม่สามารถใช้ได้หรือมีความเสี่ยงมากเกินไปซึ่งในกรณีนี้จะใช้การบำบัดด้วยเส้นเลือดตีบ ("clot-busting" drug) เพื่อละลายก้อนและฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิต
ด้วย NSTEMI (หัวใจวายชนิดหนึ่งที่หลอดเลือดหัวใจตีบเพียงบางส่วนเท่านั้น) การบำบัดด้วยเส้นเลือดตีบอาจทำให้เกิดอันตรายมากกว่าดีและควรหลีกเลี่ยง บางครั้งคนที่มี NSTEMI สามารถรักษาได้โดยใช้มาตรการรักษาเสถียรภาพเพียงอย่างเดียว (ซึ่งกลายเป็นแบบเดียวกับการรักษา angina แบบไม่เสถียร) อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจส่วนใหญ่เชื่อว่า stenting มีประสิทธิภาพในการรักษากล้ามเนื้อหัวใจด้วย NSTEMI และมักเป็นแนวทางที่ต้องการสำหรับ STEMI และ NSTEMI
เป้าหมายโดยรวมในช่วงไม่กี่ชั่วโมงแรกคือการทำให้เลือดไหลกลับสู่กล้ามเนื้อหัวใจที่มีความเสี่ยงเพื่อทำตามขั้นตอนเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการสะสมของก้อนเลือดได้ทันทีและเพื่อลดภาระงานของหัวใจที่ถูกใส่มากเกินไป ในกรณีส่วนใหญ่ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการรักษาเริ่มเร็ว - คนที่เป็นโรคหัวใจวายเฉียบพลันมีเสถียรภาพภายใน 24 ชั่วโมง
หลังจากวันแรก: คุณรอดพ้นจากอาการหัวใจวาย - ตอนนี้คืออะไร?
เมื่อคุณประสบความสำเร็จในระยะหัวใจวายเฉียบพลัน - ในช่วง 24 ชั่วโมงแรกหรือมากกว่านั้น - ถึงเวลาแล้วที่คุณและแพทย์ของคุณจะเริ่มต้นการรักษาโดยมุ่งเป้าไปที่การป้องกันผลกระทบที่ตามมาของหัวใจวายสามครั้ง: หัวใจล้มเหลวเสียชีวิตอย่างกะทันหันและ การโจมตีหัวใจอีกครั้ง
หัวใจวายช่วยฆ่ากล้ามเนื้อหัวใจบางส่วน กล้ามเนื้อหัวใจตายจะถูกแปลงเป็นเนื้อเยื่อแผลเป็นซึ่งยึดหัวใจไว้ด้วยกัน แต่ไม่ได้นำไปสู่การทำงานของหัวใจ ไม่ว่าจะเป็นคนที่เป็นโรคหัวใจวายหลังจากหัวใจวายขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายและวิธีการที่กล้ามเนื้อหัวใจที่เหลือจะ "ปรับตัว" กับสถานการณ์ใหม่ ส่วนที่เหลือกล้ามเนื้อหัวใจปกติมักจะตอบสนองโดยการเปลี่ยนรูปร่างของกระบวนการที่เรียกว่า "remodeling" ในขณะที่การปรับปรุงจำนวนหนึ่งอาจเป็นประโยชน์ในตอนแรกมากขึ้นเรื้อรังการเปลี่ยนแปลงอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว อ่านเกี่ยวกับการปรับปรุงหัวใจ
มีหลายสิ่งที่แพทย์ควรทำเพื่อช่วยให้หัวใจผู้ป่วยของพวกเขาหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงของหัวใจและช่วยป้องกันภาวะหัวใจล้มเหลว หัวหน้ากลุ่มคนเหล่านี้คือการใช้สารเบต้าเบต้าและ สารยับยั้ง ACE แต่ต้องมีขั้นตอนอื่น ๆ เช่นกัน คุณควรจะตระหนักถึงขั้นตอนทั้งหมดที่มีอยู่ในการป้องกันภาวะหัวใจล้มเหลวและตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์แนะนำให้คนไข้ในคุณ
การอภิปรายการโจมตีหัวใจวายโดยส่วนใหญ่มักจะ "ข้าม" โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจเป็นการอภิปรายเรื่องการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน นี่เป็นหัวข้อที่แพทย์หลายคนหายากมากที่จะพูดถึง อย่างไรก็ตามความตายที่ฉับพลันเป็นความเสี่ยงที่สำคัญสำหรับคนจำนวนมากหลังจากเกิดอาการหัวใจวายโดยเฉพาะคนที่มีความเสียหายกับกล้ามเนื้อหัวใจมาก นอกจากนี้ความเสี่ยงของการเสียชีวิตอย่างฉับพลันสามารถลดลงอย่างมากในคนที่มีความเสี่ยงสูงมากโดยการใช้ เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝัง มีแนวทางชัดเจนเกี่ยวกับการที่คนควรได้รับการพิจารณาสำหรับเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังหลังหลังจากอาการหัวใจวายและแพทย์ของคุณต้องให้การปรึกษาว่าคุณอาจเป็นหนึ่งในคนเหล่านี้หรือไม่
คนที่รอดชีวิตจากอาการหัวใจวายรู้เรื่องบางอย่างเกี่ยวกับตัวเองที่อาจไม่เคยรู้จักมาก่อนพวกเขามี CAD และมีความเสี่ยงที่จะมีอาการหัวใจวายอีก ความเสี่ยงดังกล่าวสามารถปรับปรุงได้ดีขึ้นด้วยการใช้ยาและการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี นอกจากยากลุ่ม beta blockers และ ACE inhibitors (มีประโยชน์ในการป้องกันการเปลี่ยนแปลงของหัวใจ) คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคหัวใจวายต้องใช้ statin และ aspirin และอาจใช้ยาเพื่อรักษาหรือป้องกันไม่ให้ angina (เช่น nitrate หรือ calcium channel blockers) )
มาตรการด้านไลฟ์สไตล์ที่ช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจในอนาคตรวมถึงการสิ้นสุดการใช้ยาสูบการรับประทานอาหารเพื่อ สุขภาพเพื่อสุขภาพการ ควบคุมน้ำหนักการควบคุม โรคเบาหวาน และ ความดันโลหิตสูงที่ ยอดเยี่ยม (ถ้ามี) และการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ โปรแกรม )
รายการตรวจสอบการบุกรุกหัวใจโพสต์
นั่นเป็นสิ่งที่คุณควรคำนึงถึงและคิดถึง คาดเดาอะไร? นอกจากนี้ยังเป็นจำนวนมากสำหรับแพทย์ของคุณที่จะตระหนักถึงและคิดถึง และในสภาพแวดล้อมทางการแพทย์ที่ถูกทำร้ายในปัจจุบันอาจเป็นไปได้ว่าแม้แพทย์ที่มีมโนธรรมมากที่สุดจะพลาดขั้นตอนสำคัญบางอย่างที่จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าผลลัพธ์ที่ดีที่สุดหลังจากหัวใจวาย
ต่อไปนี้เป็นรายการตรวจสอบการโจมตีหัวใจที่คุณอาจพบว่ามีประโยชน์ ไปที่แต่ละบรรทัดของรายการตรวจสอบนี้กับแพทย์ของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าทั้งสองคุณไม่ตั้งใจละเลยขั้นตอนต่อสุขภาพหัวใจที่ดีที่สุดของคุณ คุณได้รับการติดต่อกันเป็นจำนวนมากแล้ว - อย่าปล่อยให้หนึ่งในพวกคุณอนุญาตให้ลูกบอลถูกทิ้งลงในขณะนี้
คำจาก
หัวใจวายเป็นธุรกิจที่ร้ายแรง โชคดีที่สิ่งที่เราได้เรียนรู้เกี่ยวกับโรคหัวใจวายในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมาและด้วยการบำบัดแบบใหม่ ๆ ที่ได้มีการคิดค้นเพื่อรักษาพวกเขาโอกาสที่จะเสียชีวิตหรือมีความพิการอย่างถาวรหลังจากหัวใจวายลดลงอย่างมาก
อย่างไรก็ตามเพื่อที่จะได้รับสิทธิประโยชน์ทั้งหมดจากความก้าวหน้าด้านการแพทย์ที่น่าทึ่งเหล่านี้คุณจำเป็นต้องรู้ทุกสิ่งที่คุณสามารถทำได้เกี่ยวกับการโจมตีหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งวิธีรับรู้ว่าคุณอาจมีหนึ่งและสิ่งที่คุณควรคาดหวังในการรักษา เราหวังว่าบทความนี้จะช่วยให้คุณเริ่มต้นกับสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้
> แหล่งที่มา:
> อัมสเตอร์ดัม EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 แนวทาง AHA / ACC สำหรับการจัดการผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบชนิดเฉียบพลันที่ไม่ใช่ ST - บทสรุปสำหรับผู้บริหาร: รายงานของ American College of Cardiology / American Heart Association Task แนวทางปฏิบัติ การไหลเวียนปี 2014; 130: 2354
> Goldberger JJ, Cain ME, Hohnloser SH, et al. สมาคมหัวใจอเมริกัน / American College of Cardiology Foundation / Heart Rhythm Society แถลงการณ์ทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับเทคนิคการแบ่งชั้นความเสี่ยงแบบ noninvasive เพื่อระบุผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากหัวใจอย่างกะทันหัน: คำแถลงทางวิทยาศาสตร์จาก American Heart Council Council of Clinical Cardiology Committee on Electrocardiography and Arrhythmias and Council on ระบาดวิทยาและการป้องกัน การไหลเวียนปี 2551; 118: 1497
> Hunt SA, Abraham WT, Chin MH, et al. 2009 เน้นการปรับปรุงรวมอยู่ใน ACC / AHA 2005 แนวทางในการวินิจฉัยและการจัดการความล้มเหลวของหัวใจในผู้ใหญ่: รายงานของ American College มูลนิธิหัวใจ / American Heart Association Task Force แนวทางการปฏิบัติ: การพัฒนาความร่วมมือกับสมาคมระหว่างประเทศเพื่อหัวใจ และการปลูกถ่ายอวัยวะ การไหลเวียนปี 2552; 119: e391
> O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA แนวทางสำหรับการจัดการของ ST-elevation myocardial infarction: รายงานจาก American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task ในแนวทางปฏิบัติ การไหลเวียน 2013; 127: e362
> Thygesen K, Alpert JS, White HD, et al. นิยามของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน: Kristian Thygesen, Joseph S. Alpert และ Harvey D. White ในนามของ Joint ESC / ACCF / AHA / WHF เพื่อกำหนดนิยามใหม่ของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย Eur Heart J 2007; 28: 2525