ภาพรวมของความล้มเหลวของหัวใจ

ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นภาวะที่หัวใจไม่สามารถทำงานที่จำเป็นเพื่อให้ทันกับความต้องการของร่างกาย อาการที่พบบ่อย ได้แก่ หายใจถี่และอ่อนล้า ในขณะที่สามารถจัดการกับยาได้และในบางกรณีการผ่าตัดหรือขั้นตอนอื่น ๆ ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นภาวะร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตภายในห้าปีถึง 10 ปี

ความล้มเหลวของหัวใจเป็นผลมาจากภาวะหัวใจเต้นผิดปกติในระยะสุดท้ายเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ

มีสองกลุ่มอาการทางคลินิกทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจล้มเหลว:

หัวใจล้มเหลว : นี่คือสิ่งที่คนมักพูดถึงเมื่อพูดถึงภาวะหัวใจล้มเหลว ด้วยประเภทนี้หัวใจที่อ่อนแอส่งผลให้เกิดการไหลเวียนของเลือดในปอดและทั่วร่างกาย ผลที่ตามมาในระยะสั้นของลมหายใจในขณะที่ผลการหลังในการบวมของขาและอาจเป็นมือ

ภาวะหัวใจล้มเหลวต่ำ: บางครั้งคนที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวอาจมีภาวะปอดอุดตันน้อยหรือไม่มีเลย ในสถานการณ์เช่นนี้ปัญหาหลักมีแนวโน้มว่ากล้ามเนื้อหัวใจจะอ่อนแอมากจนหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดให้เพียงพอต่ออวัยวะของร่างกายได้

คนที่มีภาวะหัวใจวายเป็นหัวใจล้มเหลวส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะมีความดันโลหิตต่ำความอิดโรยและความรู้สึกผิดปกติ

หัวใจล้มเหลวของผลลัพธ์ต่ำมักเป็นสัญญาณของความผิดปกติของหัวใจขั้นสูงมากและมีส่วนเกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีมาก

อาการ

ภาวะหัวใจล้มเหลวในช่วงต้นสามารถก่อให้ เกิดอาการ ต่างๆได้ ถ้าคุณเป็นโรคหัวใจล้มเหลวแม้ในระยะเริ่มแรกมีโอกาสที่คุณจะได้รับการวินิจฉัยหรือไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจเป็นเวลาหลายปีแล้ว

ความผิดปกติของหัวใจมักมีผลต่อผู้ใหญ่ แต่อาจเกิดขึ้นได้ในเด็กเนื่องจากโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด

อาการที่พบมากที่สุดของโรคหัวใจ ได้แก่ :

สำหรับคนส่วนใหญ่ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวอาการหายใจลำบากและอาการบวมน้ำเป็นอาการที่สำคัญที่สุด หายใจถี่อาจเกิดขึ้นได้เฉพาะบางตำแหน่งและคุณอาจพบบางส่วนหรือทั้งหมดเหล่านี้:

อาการมีความรุนแรงและไม่หยุดนิ่งในภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นสูงหรือที่เรียกว่า ESRD (หัวใจวายขั้นสุดท้าย) นอกจากนี้เมื่อความล้มเหลวของหัวใจล้มเหลวไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นตอนสุดท้ายอาการที่คาดว่าจะได้รับเพิ่มเติม ได้แก่ :

สาเหตุ

มีหลายประเภทของความล้มเหลวของหัวใจและพวกเขาทั้งหมดมีลักษณะการสูบน้ำไม่เพียงพอของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งส่งผลให้เกิดการสะสมของเหลว การสะสมของของเหลวโดยทั่วไปทำให้เกิดอาการหายใจลำบากและอาการบวมน้ำของภาวะหัวใจล้มเหลว การสะสมของของเหลวนี้ยังทำให้เกิดความแออัดซึ่งมีแนวโน้มที่จะโดดเด่นที่สุดในปอดและแขนขาล่างทำให้หายใจสั้นและมีพลังงานต่ำ

สาเหตุที่ พบมากที่สุด ของภาวะหัวใจล้มเหลว ได้แก่ :

คาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีความยืดหยุ่นสูง: โรคหัวใจเป็นผลที่เกิดจากโรคหัวใจที่หลากหลายเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและโรคลิ้นหัวใจ มันเกิดขึ้นเมื่อโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในที่สุดก่อให้เกิดความอ่อนแออย่างมีนัยสำคัญของกล้ามเนื้อหัวใจเอง

Hypertrophic cardiomyopathy: Hypertrophic cardiomyopathy มักเป็นภาวะทางพันธุกรรมและมักทำงานในครอบครัว มันเป็นลักษณะของความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจส่งผลให้โพรงหัวใจแข็ง

ความผิดปกติของ diastolic: ความผิดปกติของ diastolic มีความคล้ายคลึงกับ hypertrophic cardiomyopathy เนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจแข็งตัวทำให้กล้ามเนื้อหัวใจหยุดเต้นผิดปกติ แต่แตกต่างจาก cardiomyopathy hypertrophic, หัวใจล้มเหลว diastolic มักจะไม่ได้มาพร้อมกับความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจและไม่ได้คิดว่าจะเป็นโรคทางพันธุกรรม มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้สูงอายุมักพบในผู้หญิงและผู้ที่มีความดันโลหิตสูง เป็นลักษณะโดยตอนฉับพลันอย่างฉับพลันของหายใจถี่อย่างรุนแรงเนื่องจากความแออัดของปอด

มีปัญหาทางสุขภาพอื่น ๆ ที่อาจนำไปสู่หรือมีส่วนร่วมในการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวเช่นหัวใจวายความดันโลหิตสูงโรคหัวใจวายการสูบบุหรี่โรคอ้วนโรคเบาหวานเคมีบำบัดและความเครียด

การวินิจฉัยโรค

หากคุณมีอาการหัวใจวายแพทย์ของคุณจะใช้วิธีการต่างๆเพื่อตรวจสอบว่าหัวใจวายเป็นสาเหตุของอาการของคุณหรือไม่ การวินิจฉัยความผิดปกติของหัวใจ ประกอบด้วย:

การตรวจร่างกาย: บ่อยครั้งที่แพทย์ของคุณสามารถได้ยินความแออัดโดยการฟังปอดของคุณและตรวจหาสัญญาณของความผิดปกติของหัวใจหรือความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจด้วยการฟังหัวใจของคุณ

เอ็กซ์เรย์ หน้าอก : ทรวงอกหน้าอกอาจแสดงให้เห็นว่าคุณมีหัวใจที่โตหรือมีอาการปอดบวม

Echocardiogram: การขยายและการลดลงของ ventricle ด้านซ้ายมักจะถูกประมาณโดยการวัดส่วนล่างซ้ายของ ventricular ejection fraction ส่วนการขับออกมาจะวัดเปอร์เซ็นต์ของเลือดที่อยู่ใน ventricle ด้านซ้ายที่พ่นออกจากการเต้นของหัวใจแต่ละครั้ง โดยปกติเศษการพ่นจะอยู่ที่ 50 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่า กับ cardiomyopathy ขยายค่าที่ลดลง

การตรวจเลือด: การทดสอบ เลือดมักไม่ถือว่าเป็นมาตรฐานในการวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลว B-type natriuretic peptide (BNP) การตรวจเลือดเพื่อช่วยในการตัดสินใจว่าหัวใจล้มเหลวหรือไม่นั้นอาจต้องพิจารณาในบางกรณี

การรักษา

โชคดีที่มีการดำเนินการอย่างมากในการ รักษาภาวะหัวใจล้มเหลว การรักษาแบบก้าวร้าวทั้งสองอาการและความเสี่ยงของการตายจะลดลงอย่างมาก ยาและวิธีการบางอย่างสามารถปรับปรุงอาการและเพิ่มอัตราการรอดชีวิตสำหรับผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว

ยาที่พบบ่อยที่สุดที่ใช้ในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว ได้แก่ :

ขั้นตอนอาจใช้สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว แต่ไม่ควรให้ทุกคนที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลว นอกจากนี้บางคนที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวอาจมีสุขภาพไม่ดีพอที่จะสามารถทนต่อขั้นตอนเหล่านี้ได้

ขึ้นอยู่กับการทำงานของหัวใจคุณอาจปรึกษากับแพทย์ของคุณ

การรับมือ

ภาวะหัวใจล้มเหลวทำให้เกิดข้อ จำกัด ในกิจกรรมของคุณเช่นเดียวกับความอ่อนเพลีย การรับมือกับภาวะหัวใจล้มเหลว ต้องมีการปรับเปลี่ยนความคิดและการพิจารณาในทางปฏิบัติ

การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์รวมถึงการทำให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้มีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจทำให้สภาพคุณแย่ลงรวมถึงการทำกิจกรรมที่สามารถเพิ่มประสิทธิภาพสุขภาพของคุณได้

บางกลยุทธ์ที่สำคัญ ได้แก่ :

นิสัย: การ สูบบุหรี่และการใช้แอลกอฮอล์มีทั้งความสัมพันธ์กับโรคหัวใจและอาจทำให้สถานการณ์รุนแรงขึ้นถ้าคุณมีอยู่แล้วดังนั้นจึงเป็นประโยชน์ที่จะหยุดกิจกรรมเหล่านี้หากคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลว

การควบคุมอาหาร / เกลือ: การดูแลรักษาสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญในการควบคุมภาวะหัวใจล้มเหลว เป็นสิ่งสำคัญที่จะได้รับแคลอรี่เพียงพอและสารอาหารเพื่อรักษาพลังงานของคุณ นอกจากนี้คุณยังอาจต้องพบกับนักโภชนาการเพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับปัญหาเฉพาะเช่นการบำรุงรักษาน้ำหนักการ จำกัด เกลือและการ จำกัด น้ำ อาหารที่มีเกลือต่ำสามารถช่วยลดการ retentions ของเหลวบางอย่างที่เกิดขึ้นกับโรคหัวใจ

การจัดการน้ำหนัก: หัวใจที่อ่อนแอที่เป็นตัวกำหนดโรคหัวใจไม่สามารถทนต่อความต้องการที่เกิดจากความเครียดที่เพิ่มน้ำหนักได้ง่าย การรักษาน้ำหนักที่เหมาะสมสามารถช่วยบรรเทาการทำงานส่วนเกินที่เป็นเรื่องยากสำหรับความล้มเหลวของหัวใจเพื่อให้ทันกับ

การออกกำลังกาย: การออกกำลัง กายช่วยให้หัวใจแข็งแรงและมีประสิทธิภาพมากขึ้น อย่างไรก็ตามหากคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลวคุณควรปรึกษาการออกกำลังกายกับแพทย์ของคุณและปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ในบริเวณนี้

คำจาก

หากคุณหรือคนที่คุณรักมีภาวะหัวใจล้มเหลวคุณควรรู้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว นี่เป็นปัญหาทางการแพทย์ที่พบมาก แต่เป็นปัญหาทางการแพทย์ที่ต้องดำเนินการอย่างจริงจัง

นอกจากอาการที่ทำให้รู้สึกไม่สบายเช่นหายใจถี่และเวียนศีรษะก็ยังยากที่จะปรับตัวลดลงในระดับกิจกรรมที่เกิดจากการขาดพลังงานและความเมื่อยล้า ด้วยการจัดการที่ดีคุณจะได้รับอาการที่ดีขึ้น

เมื่อคนที่คุณรักมีภาวะหัวใจล้มเหลวคุณอาจจำเป็นต้องเลือกกิจกรรมที่ปรับเปลี่ยนให้เหมาะสมกับระดับพลังงานรวมทั้งระดับพลังงานและความคล่องตัวในการดำเนินงานของคนที่คุณรัก

> ที่มา:

> Ibrahim NE, Januzzi JL Jr. อนาคตของการรักษาด้วย Biomarker-Guided สำหรับหัวใจล้มเหลวหลังจากการบำบัดด้วยการนำหลักฐานโดยใช้ Biomarker Intensified Treatment in Heart Failure (GUIDE-IT) Study ตัวแทนของ Curr Heart Fail 2018 เมษายน; 15 (2): 37-43 doi: 10.1007 / s11897-018-0381-0.