อะไรที่ใช้สำหรับ?
Electrocardiogram หรือ ECG เป็นแบบทดสอบที่ใช้บ่อยที่สุดโดยแพทย์เพื่อประเมินสภาพของหัวใจ ECG ใช้กันอย่างแพร่หลายเนื่องจากสามารถตรวจสอบความหลากหลายของสภาวะหัวใจได้เครื่อง ECG จึงพร้อมใช้งานในสถานบริการทางการแพทย์ส่วนใหญ่และการทดสอบทำได้ง่ายโดยทั่วไปไม่มีความเสี่ยงและไม่แพงนัก
ECG ทำอย่างไร?
คนที่มีค่า ECG 12 ตัวจะวางลงบนโต๊ะสอบที่มีหน้าอกสัมผัส
(ผู้หญิงสามารถเก็บยกทรงไว้ได้) รวมทั้งหมดสิบขั้ว (หรือนำ) ติดอยู่ - หนึ่งในแต่ละแขนและขาและหกบนหน้าอก .
หลังจากนั้นจะใช้อิเล็กโทรดเพื่อบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ สัญญาณไฟฟ้าเหล่านี้จะถูกส่งไปยังเครื่อง ECG ซึ่งจะได้รับการประมวลผลและพิมพ์ออกมาเป็น "ECG tracing" ขั้วไฟฟ้าจะถูกนำออก การทดสอบ ECG ใช้เวลาไม่ถึง 5 นาที
ECG Tracing มีลักษณะเป็นอย่างไร?
ภาพในหน้านี้แสดง ค่า ECG ตามปกติ สัญญาณไฟฟ้าที่สร้างจากสิบขั้วได้รับการประมวลผลเป็น 12 มุมมอง "ของกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ - เรียกว่า 12-lead ECG เมื่อตรวจดูความผิดปกติใด ๆ ใน ECG และโดยการสังเกตการณ์ที่ทำให้ความผิดปกติเหล่านี้ปรากฏขึ้นแพทย์จะได้รับข้อมูลสำคัญ ๆ มากมายเกี่ยวกับสถานะของหัวใจ
ข้อมูลอะไรที่สามารถเรียนรู้ได้จาก ECG?
จากการติดตาม ECG ข้อมูลต่อไปนี้สามารถกำหนดได้:
- อัตราการเต้นของหัวใจ
- ไม่ว่าจะมี ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือไม่เช่น ภาวะหัวใจห้องล่าง หรือ ภาวะหัวใจห้องบน
- ไม่ว่าจะมี "ความผิดปกติของการนำ" (ความผิดปกติในการกระตุ้นกระแสไฟฟ้าผ่านหัวใจ) เช่น กลุ่มสาขากั้น
- ไม่ว่าจะมีสัญญาณของการเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรืออาการกล้ามเนื้อหัวใจตายก่อน
- ไม่ว่าจะมีสัญญาณที่ชัดเจนของ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD)
- ไม่ว่ากล้ามเนื้อหัวใจจะมีความหนาขึ้นอย่างผิดปกติเช่นเดียวกับในคนที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจล้มเหลวหรือ hypertrophic cardiomyopathy
- ไม่ว่าจะมีสัญญาณของความผิดปกติของไฟฟ้าพิการ แต่กำเนิดเช่น Brugada syndrome
คุณลักษณะทั้งหมดเหล่านี้มีความสำคัญ ในขณะที่ ECG สามารถวินิจฉัยโรคหัวใจได้อย่างชัดเจน (เช่นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) ก็มักจะเป็นประโยชน์ในการตรวจคัดกรอง ความผิดปกติที่พบใน ECG มักต้องตามด้วยการทดสอบที่ชัดเจนมากขึ้นเพื่อที่จะทำการวินิจฉัยอย่างถูกต้อง ตัวอย่างเช่นถ้า ECG ระบุ CAD ที่เป็นไปได้จำเป็นต้องใช้ การทดสอบความเครียด หรือ การใส่สายสวนหัวใจ ถ้ามีการมองเห็นการเกิด ventricular hypertrophy ต้องใช้ echocardiogram เพื่อตรวจหาโรคลิ้นหัวใจ (เช่น หลอดเลือดตีบ ) หรือความผิดปกติของโครงสร้างอื่น ๆ
ข้อ จำกัด ของ ECG คืออะไร?
- ECG จะแสดงอัตราการเต้นของหัวใจและจังหวะในช่วงไม่กี่วินาทีเท่านั้นที่จะบันทึกค่า ECG หากสงสัยว่ามีภาวะหัวใจหยุดเต้นเป็นพัก ๆ จำเป็นต้องมี การตรวจตราผู้ป่วย
- ECG มักเป็นปกติหรือเกือบปกติในผู้ป่วยที่มี undiagnosed CAD หรือโรคหัวใจชนิดอื่น ๆ (ผลลบเท็จ)
- "ความผิดปกติ" จำนวนมากที่ปรากฏบนหน้าจอแบบ ECG จะไม่มีความสำคัญทางการแพทย์หลังจากที่ได้มีการประเมินผลอย่างละเอียด (ผลบวกที่เป็นเท็จ)
คุณควรได้รับ ECG เมื่อไร?
สมควรที่จะให้แพทย์ของคุณทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจครั้งแรกที่เขาหรือเธอเห็นคุณเป็นพื้นฐานการศึกษา การทดสอบนี้สามารถเทียบกับการทดสอบในภายหลังเพื่อดูว่ามีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นหรือไม่
นอกจากนี้ยังมีความสมเหตุสมผลในการทำ ECG เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจร่างกายเป็นประจำทุกปีหากคุณเคยเป็นโรคหัวใจในอดีตหรือถ้าคุณมี ปัจจัยเสี่ยง สำคัญ ต่อโรคหัวใจ อย่างไรก็ตามหากคุณมีสุขภาพที่ดีและไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่จะไม่แนะนำให้ใช้ ECG แบบประจำปี "ประจำ"
แหล่งที่มา :,
Kligfield P, Gettes LS, Bailey JJ และอื่น ๆ คำแนะนำสำหรับการสร้างมาตรฐานและการตีความคลื่นไฟฟ้าหัวใจ: ส่วนที่ 1: คลื่นไฟฟ้าหัวใจและเทคโนโลยีเป็นคำแถลงทางวิทยาศาสตร์จากสมาคมหัวใจและหลอดเลือดหัวใจและหัวใจอเมริกัน American College of Cardiology มูลนิธิ; และสมาคมจังหวะหัวใจที่ได้รับการรับรองจากสมาคมระหว่างประเทศด้านจุลชีววิทยาคอมพิวเตอร์ (Computerized Electrocardiology) J Am Coll Cardiol 2007; 49: 1109