Fibromyalgia เป็นโรคที่ทำให้งุนงงและเข้าใจผิดอย่างมากโดยมีอาการปวดและอ่อนโยนอย่างมากพร้อมกับความเมื่อยล้าการนอนหลับความจำและปัญหาทางเดินอาหาร เนื่องจากอาร์เรย์ของอาการที่เป็นไปได้มากมาย (และยังคงไม่มีมติที่ชัดเจนเกี่ยวกับวิธีการวินิจฉัยโรค) ก็จะเข้าใจได้ถ้าบางครั้งคุณรู้สึกว่าคุณกำลังคลั่งไคล้
แต่คุณไม่ได้
fibromyalgia อาจเข้าใจได้ไม่ดี แต่ก็เป็นจริงมาก โดยการทำความเข้าใจอาการและอาการของโรคได้ดียิ่งขึ้นคุณสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณทำการวินิจฉัยอย่างถูกต้องและเข้าถึงการรักษาซึ่งอาจช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้ดีขึ้น
อาการลักษณะอาการ
Fibromyalgia เป็นอาการที่สัญญาณปวดถูกประมวลผลอย่างผิดปกติโดยสมองเช่นว่าประสบการณ์ของอาการปวดจะเพิ่มขึ้น (ภาวะเรียกว่าอาการปวดหัว)
Fibromyalgia ไม่ใช่สิ่งเดียวกับที่กล้ามเนื้อปวดเมื่อย (ปวดกล้ามเนื้อ) ปวดข้อ (ปวดข้อ) หรือแม้แต่อาการปวดเส้นประสาท (โรคประสาท) Fibromyalgia เป็นสาเหตุให้เกิดความเจ็บปวดเรื้อรังและแพร่หลายซึ่งอาจมีความรุนแรงตั้งแต่อ่อนถึงอ่อนเพลีย ความเจ็บปวดต้องเกิดขึ้นทั้งสองข้างของร่างกายรวมทั้งด้านบนและด้านล่างเอว
สัญญาณอาการปวดที่ตีความผิดสามารถกระตุ้นการตอบสนองที่แตกต่างกันในคนที่แตกต่างกัน ในบางอาการปวดสามารถเคลื่อนไปตามลำตัวผ่านทางร่างกายหรือทำให้เกิดความรู้สึกผิดปกติเช่นการรู้สึกเสียวซ่าการเผาไหม้หรืออาการคันโดยเฉพาะในแขน (เรียกว่าการตก ครรภ์ )
แม้กระทั่งการกระตุ้นที่ไม่ก่อให้เกิดอาการปวดบ่อยๆเช่นการสัมผัสหรืออุณหภูมิอาจส่งผลให้รู้สึกเจ็บปวดหรือแสบร้อน (เรียกว่า allodynia )
ในขณะที่อาการปวด fibromyalgia เป็นอาการปวดเรื้อรังที่แพร่หลายอาการปวดมักเกิดขึ้นบริเวณข้อศอก, หัวเข่า, คอ, สะโพก, หน้าอกหลังส่วนล่างและด้านหลังศีรษะ
เราเรียกว่า จุดซื้อ ความเจ็บปวดในบริเวณดังกล่าวอาจไม่ได้รับความรู้สึกลึก ๆ แต่อยู่ใต้ผิวหนัง
อาการปวด Fibromyalgia อาจได้รับการอธิบายว่าคม, กระจาย, รุนแรง, การสั่นไหวหรือแทง ในขณะที่บางคนอาจมีอาการ fibromyalgia ที่สอดคล้องกันอย่างเป็นธรรมบางคนอาจมีประสบการณ์เป็นช่วง ๆ ของการเกิดโรคต่ำ ( อาการอ่อนเพลีย ) หรืออาการที่รุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว ( flares ) เปลวไฟและอาการปวดอย่างรุนแรงมักมาพร้อมกับ อาการหัวใจวาย
คุณไม่จำเป็นต้องมีอาการทั้งหมดที่จะได้ รับการวินิจฉัยว่า เป็น โรค fibromyalgia
อาการกล้ามเนื้อและข้อพับ
Fibromyalgia ไม่ใช่โรคร่วมเช่นโรคข้ออักเสบ แต่อาจทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้องได้ ส่วนใหญ่และอาจเป็นไปได้ทั้งหมดอาการ fibromyalgia เกี่ยวข้องกับอาการของเนื้อเยื่ออ่อนรวมทั้งกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (เช่นเส้นเอ็นเส้นเอ็นและพังผืด)
อาการอาจรวมถึง:
- ความกระชับในตอนเช้า
- กล้ามเนื้อกระตุกหรือกระตุก (fasciculations)
- กล้ามเนื้ออ่อนแอโดยเฉพาะที่ขา
- กระจายอาการบวมที่แขนขามือและเท้าที่ไม่อักเสบ
- อาการปวดข้อเกี่ยวกับการแทรกเส้นเอ็น
- ความผิดปกติของข้อต่อระหว่างข้อเท้าและต้นขา (TMJ)
อาการเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจ
"หมอก Fibro" หรือที่เรียกว่า "หมอกในสมอง" เป็นอาการแพร่หลายมากขึ้นของ fibromyalgia
หลายคนที่มีชีวิตอยู่กับโรคจะบอกคุณได้ว่าอาการของความบกพร่องทางสติปัญญาเกือบจะทำให้ร่างกายอ่อนแอลงเช่นเดียวกับความเจ็บปวดของตัวเอง
อาการอาจรวมถึง:
- การลืม
- ความสับสน
- ปัญหาในการโฟกัส
- การสูญเสียความคุ้นเคยกับสภาพแวดล้อมของคุณชั่วคราว
- เข้าใจผิด
- ความยากลำบากในการพูดคำที่รู้จัก (dysphasia)
- ทิศทางหรือช่องว่างในทิศทางที่ยากลำบาก (topographagnosia)
- ข้อมูลการประมวลผลที่คุณได้ยิน (ความผิดปกติของการประมวลผลกลางเสียง)
- หมายเลขการประมวลผลยากหรือคณิตศาสตร์ (dyscalculia)
ความเมื่อยล้าและความผิดปกติในการนอน
ความเมื่อยล้าเป็นอาการที่มีลักษณะเฉพาะที่สุดของ fibromyalgia ซึ่งส่งผลต่อผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ถึง 4 ใน 5 คน
นี่เป็นเรื่องที่มากกว่าแค่เหนื่อย มันเป็นความอ่อนล้าอย่างต่อเนื่องที่ล้มเหลวในการปรับปรุงแม้จะมีส่วนที่เหลือ ความเมื่อยล้าเรื้อรังไม่เพียง แต่ทำให้เกิดความรู้สึกของความหมองคล้ำและการสับสนเท่านั้น แต่ยังก่อให้เกิดภาวะซึมเศร้าในคนที่มีชีวิตอยู่ด้วย ไม่น่าแปลกใจเลยว่า fibromyalgia มีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับ โรคความเมื่อยล้าเรื้อรัง (CFS) ซึ่งทั้งสองมีอาการคล้ายกัน
ความเมื่อยล้าที่เกี่ยวข้องกับ fibromyalgia มักจะไปควบคู่กับปัญหาการนอนหลับซึ่งการมีเพศสัมพันธ์ซึ่งทั้งหมดนี้รับประกันได้ว่าจะทำให้คุณรู้สึกเหนื่อยล้าและอ่อนเพลีย ในขณะที่รูปแบบของความผิดปกติอาจแตกต่างกันไปในแต่ละคนโดยปกติแล้วจะมีลักษณะเด่น คือการนอนหลับที่ไม่นิ่ง
อาการอาจรวมถึง:
- นอนหลับเบาหรือไม่สม่ำเสมอ
- การนอนหลับเริ่มต้น (กระตุก hypnic)
- หยุดหายใจขณะหลับ
- โรคกระสับกระส่ายขา (RLS)
- โรคนอนไม่หลับ
อาการทางประสาท
อาการประสาทเช่นนี้มีความคล้ายคลึงกับอาการปวดที่สิ่งเร้าอาจเป็นเรื่องปกติ แต่การตอบสนองต่อสมองของเราไม่ได้ ในขณะที่สาเหตุไม่เป็นที่เข้าใจกันดีอาการส่วนใหญ่จะเกี่ยวข้องกับการมีสมาธิสั้นของสารเคมีที่รู้จักกันในชื่อ neurotransmitters และการกระตุ้นมากเกินไปของเส้นประสาทบางอย่าง
ท่ามกลางอาการ:
- อาการปวดหัว
- ไมเกรนเรื้อรัง
- เวียนศีรษะและเวียนศีรษะ
- เป็นลม (ลมหมดสติ)
- ความไวต่ออุณหภูมิ ความชื้นและความดันบรรยากาศ
- ความไวต่อแสง (photophobia)
- ความไวต่อเสียงรบกวน (hyperacusis)
- ความไวต่อกลิ่น (hyperosmia)
อาการทางเดินอาหารและทางเดินปัสสาวะ
ปัญหาทางเดินอาหารเป็นเรื่องปกติในคนที่เป็น fibromyalgia โดยมีผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค ลำไส้แปรปรวน (IBS) ถึงร้อยละ 50 เช่น fibromyalgia, IBS เชื่อว่าเกิดจากการตอบสนองต่อระบบประสาทส่วนกลางที่ผิดปกติ คนที่เป็นโรค fibromyalgia มักพบ กระเพาะปัสสาวะอักเสบระหว่างคาง ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังในกระเพาะปัสสาวะ
อาการอาจรวมถึง:
- ท้องอืด
- ความเกลียดชัง
- ปวดท้อง
- โรคท้องร่วง
- ท้องผูก
- อาหารไม่ย่อย
- การผ่านก๊าซบ่อย ๆ
- การกลืนลำบาก (dysphagia)
- ปัสสาวะบ่อย
- บ่อยครั้งที่ต้องปัสสาวะ (ปัสสาวะเร่งด่วน)
- ปวดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ (dysuria)
- กระเพาะปัสสาวะชัก
อาการทางจิต
จากผลการวิจัยจากมหาวิทยาลัยนอร์ทแคโรไลนาพบว่า Fibromyalgia และ ภาวะซึมเศร้า มีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับ 86% ของความทุกข์ทรมานที่คาดว่าจะมีอาการซึมเศร้าที่สำคัญในบางช่วงชีวิตของพวกเขา
แม้ว่าอาจเป็นเรื่องที่ยุติธรรมที่จะสรุปได้ว่าผลกระทบทางอารมณ์ในระยะยาวของ fibromyalgia อาจเป็นหัวใจของอาการทางจิตวิทยา แต่คนอื่น ๆ ก็ไม่แน่ใจ ในความเป็นจริงนักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อว่าอาการอาจเนื่องมาจากอย่างน้อยก็ในบางส่วนถึงผลกระทบของโรคต่อระบบประสาทส่วนกลาง ได้แก่ ความไม่สม่ำเสมอของ ระบบ ประสาท (neurotransmitter dysregulation )
นอกจากภาวะซึมเศร้าอาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:
- ความวิตกกังวลหรือการโจมตีเสียขวัญ
- ความวิตกกังวลลอยฟรี (โรควิตกกังวลทั่วไป)
- อารมณ์เเปรปรวน
- ความหงุดหงิดที่ไม่อาจนับได้
อาการการสืบพันธุ์
ฮอร์โมนมีบทบาทในการเกิด fibromyalgia ในด้านหนึ่งฮอร์โมนเชื่อว่าจะทำให้เกิดอาการของโรค (หลักฐานจากผู้หญิงที่ประสบกับเปลวไฟในช่วงเวลาของพวกเขา) ที่อื่น fibromyalgia อาจทำให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่เรียกอาการทางระบบสืบพันธุ์มี ส่วนใหญ่ในผู้หญิง
อาการอาจรวมถึง:
- ช่วงเวลาเจ็บปวดมาก
- อาการปวดกระดูกเชิงกราน
- อาการปวดเรื้อรังของช่องคลอด (vulvodynia)
- วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร (ความล้มเหลวของรังไข่ก่อนวัยอันควร)
ในขณะที่การสูญเสียสมรรถภาพทางเพศความอ่อนแอและการแข็งตัวของอวัยวะเพศเป็นเรื่องปกติในคนที่เป็น fibromyalgia พวกเขาเชื่อว่ามีความสัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลมากกว่าโรค
อาการผิวหนังและเล็บ
อาการปวดและผลกระทบทางประสาทสัมผัสที่เราพบกับ fibromyalgia บางครั้งอาจแสดงออกทางร่างกายด้วยอาการที่มีผลต่อผิวหนังเล็บและเส้นผม หลายคนเหล่านี้ไม่ทราบสาเหตุซึ่งหมายความว่าสาเหตุของพวกเขาไม่เป็นที่รู้จัก
อาการ ได้แก่ :
- การสูญเสียเส้นผมชั่วคราว
- เล็บสันเขาที่เด่นชัด
- เล็บและเล็บเท้าที่โค้งตาม
- รอยช้ำหรือรอยแผลเป็นได้ง่าย
- เนื้อเยื่ออ่อนโยนพอง ( lipomas )
เมื่อไปพบหมอ
Fibromyalgia เป็นเช่นโรคที่น่างงว่ามันมักจะเป็นเรื่องยากที่จะรู้ว่าเมื่อใดที่จะแสวงหาการดูแลหรือแม้กระทั่งวิธีการอธิบายประสบการณ์ให้กับแพทย์ของคุณ เริ่มต้นด้วยการเตือนตัวเองว่าสิ่งที่คุณกำลังจะผ่านคือความเป็นจริง ความจริงที่ว่ามันอาจจะไม่ทำให้รู้สึกใด ๆ มีผลน้อยถ้าคุณกำลังทุกข์ทรมาน
ในท้ายที่สุดอย่าลังเลที่จะไปหาหมอถ้าคุณพบอาการบางอย่างหรือทั้งหมดต่อไปนี้
- คุณมีอาการปวดเรื้อรังรุนแรงหรืออาการกำเริบที่รบกวนชีวิตประจำวันของคุณ
- ความเจ็บปวดทำให้คุณรู้สึกเครียดความเครียดความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า
- คุณเหนื่อยหน่ายเรื้อรังและ / หรือมีการนอนหลับที่ไม่อาจล้างออกได้
- คุณไม่สามารถมีสมาธิหรือคิดอย่างชัดเจน
- ถ้าคุณมีอาการที่มาพร้อมกับคุณ
เมื่อพบแพทย์ไม่ควรละทิ้งรายละเอียดใด ๆ หรือเน้นเฉพาะอาการ "ใหญ่" เท่านั้น การทำเช่นนี้อาจนำไปสู่ทิศทางที่ไม่ถูกต้อง โดยภาพวาดภาพที่สมบูรณ์แพทย์จะติดตั้งที่ดีกว่าที่จะได้รับที่ด้านล่างของอาการของคุณ
หากแพทย์ของคุณไม่เข้าใจเพียงพอเกี่ยวกับ fibromyalgia ให้นัดหมายเพื่อดูผู้เชี่ยวชาญที่รู้จักกันในชื่อ rheumatologist ผู้เชี่ยวชาญด้าน โรค กระดูกและภูมิประเทศ คุณสามารถหาผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองจากคณะกรรมการในพื้นที่ของคุณผ่านทางระบบค้นหาออนไลน์ที่ได้รับการจัดการโดย American College of Rheumatology
> แหล่งที่มา:
> Bellato, E; Marini, E; Castoldi, F. และคณะ Fibromyalgia Syndrome: สาเหตุการกำเนิดการวินิจฉัยและการรักษา การรักษาอาการปวด 2012; 2012: 426130 DOI: 10.1155 / 2012/426130
> Gracely R .; Ceko, M; และ Bushnell, M. Fibromyalgia และภาวะซึมเศร้า การรักษาอาการปวด 2012; 2012: 486590 DOI: 10.1155 / 2012/486590