สาเหตุของอาการปวดกรามของคุณคืออะไร?
ความผิดปกติของข้อต่อตาและขากรรไกรล่าง (TMJ) ทำให้เกิดอาการปวดกรามและพบได้บ่อยในคนที่เป็น fibromyalgia (FMS) และ อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง (CFS or ME / CFS ) มากกว่าในประชากรทั่วไป
เชื่อว่าจะมีผู้ ป่วย มากกว่า 10 ล้านคนในสหรัฐฯที่ได้รับผลกระทบจาก อาการปวดขากรรไกร ของ TMJ และความผิดปรกตินี้พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย
ภาพรวม
รอยต่อข้อต่อตา และ ขากรรไกร เชื่อมต่อขากรรไกรของคุณกับกะโหลกศีรษะของคุณ
พวกเขากำลัง stabilized โดยกล้ามเนื้อและ ligaments ที่เปิดและปิดปากของคุณ. ปวดหรืออ่อนโยนในหรือรอบ ๆ ข้อต่อเรียกว่าเป็น โรค TMJ
สาเหตุที่ยังไม่เป็นที่รู้จักกันดี แต่ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เห็นด้วยว่าการบาดเจ็บที่ขากรรไกรสามารถนำไปใช้ได้ เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องอื่น ๆ รวมถึงความวิตกกังวลความเครียดและ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ความเจ็บปวดสามารถช่วงจากน้อยถึงรุนแรงและการรักษาโดยทั่วไปขึ้นอยู่กับความรุนแรง
TMJ, FMS และ ME / CFS
เราไม่รู้เหมือนกันว่าทำไมคนที่มี FMS และ ME / CFS ดูเหมือนจะมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากขึ้น เมื่อ TMJ เกิดขึ้นเป็นครั้งแรกอาจเป็นไปได้ว่าอาการปวดอาจมีส่วนช่วยในการพัฒนาระบบประสาทส่วนกลางซึ่งเป็นความไวต่อความรู้สึกของระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งเชื่อกันว่าเป็นส่วนประกอบสำคัญของ FMS และ ME / CFS
เมื่อเงื่อนไขอื่น ๆ ได้รับการวินิจฉัยก่อน TMJ อาจเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หละหลวมซึ่งเชื่อกันว่าเกี่ยวข้องกับพวกเขา ทฤษฎีที่เกิดขึ้นใหม่คือเงื่อนไขทั้งหมดเหล่านี้อาจตกอยู่ใน กลุ่มความรู้สึกกึ่งประสาทกลาง ในร่ม
เนื่องจากคนที่มี FMS และ ME / CFS รู้สึกเจ็บปวดมากขึ้นกว่าคนอื่น ๆ พวกเขาอาจประสบมากขึ้นจาก สภาพเจ็บปวด จำนวนมาก
วินิจฉัย TMJ
ความผิดปกติของ TMJ มักได้รับการวินิจฉัยและรักษาโดยทันตแพทย์ ไม่มีการทดสอบที่เป็นที่ยอมรับอย่างกว้างขวาง ทันตแพทย์ของคุณอาจตรวจสอบกรามสำหรับความอ่อนโยน popping คลิกและความยากลำบากในการเปิดและปิดปากของคุณ
ทันตแพทย์ของคุณอาจเห็นว่าฟันของคุณพอดีกันด้วยการ เอ็กซเรย์ และรูปปากของคุณ
เป็นความคิดที่ดีที่จะขอให้แพทย์ประจำเพื่อขจัดสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดใบหน้าเช่น อาการปวดหัว ไซนัสหรือ earaches นอกจากนี้ถ้าคุณมี อาการปวดกล้ามเนื้อ ( myofascial pain syndrome - ซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาในคนที่มี FMS) จุดที่กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid ที่ด้านหน้าคออาจทำให้เกิดอาการปวดกรามได้ ไม่ทราบว่าจุดที่เรียกเหล่านี้ก่อให้เกิด TMJ หรือทำให้เกิดอาการคล้าย ๆ กันหรือไม่
อาการ
อาการปวดหัวแตกต่างจากอาการของ FMS และ ME / CFS ประกอบด้วย:
- อาการปวดขากรรไกร
- ไม่สะดวกหรือเคี้ยวยาก
- คลิกเจ็บปวดในกราม
- การเปิดหรือปิดปากได้ยาก
- อาการปวดหัว
- กรามล็อค
- ฟันที่ไม่ได้มาด้วยกันอย่างถูกต้อง
คุณควรจะนำความเจ็บปวดกรามใด ๆ กับแพทย์และทันตแพทย์ของคุณได้ทันที การรักษาด้วย TMJ น่าจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นหากคุณเริ่มเป็นมะเร็งได้เร็ว
การรักษา
ในบางกรณีอาการ TMJ หายไปเอง หากคุณมีอาการแบบถาวรแพทย์ของคุณอาจแนะนำวิธีการรักษาที่ระมัดระวังหรือวิธีการที่ก้าวร้าวมากขึ้น
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ได้แก่ :
- การลดความเครียด
- ไม่มีหมากฝรั่งเคี้ยว
- หลีกเลี่ยงการหาวกว้าง
- แพ็คน้ำแข็ง
- ยาต้านการอักเสบ เช่น Aleve (naproxen) และ Motrin / Advil (ibuprofen)
การรักษาที่ก้าวร้าวมากขึ้น ได้แก่ การจัดฟันหรือการผ่าตัด วิธีการรักษาแบบก้าวร้าวเหล่านี้มีข้อโต้แย้งดังนั้นคุณจึงอาจต้องการได้รับ ความคิดเห็นที่สอง ก่อนที่จะพิจารณา
TMJ กับ FMS / ME / CFS Treatment
การรักษา TMJ โดยทั่วไปไม่รบกวนการรักษาด้วย FMS หรือ ME / CFS อย่างไรก็ตามคนที่มี ความไวต่ออุณหภูมิ อาจมีช่วงเวลาที่ยากที่จะทนต่อแพ็คน้ำแข็งหรือฟื้นตัวจากการผ่าตัดเนื่องจากเงื่อนไขอื่น ๆ ของพวกเขา นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าหลายคนที่มี ME / CFS มีความรู้สึกไวต่อการดมยาสลบบางชนิดแม้ว่าจะยังไม่ได้รับการพิสูจน์ใน การศึกษาทางคลินิก ก็ตาม
เมื่อใดก็ตามที่คุณทานยามากกว่า 1 ข้อคุณควรปรึกษาแพทย์และเภสัชกรเกี่ยวกับการโต้ตอบยาที่เป็นไปได้
หากคุณกำลัง พิจารณาการผ่าตัด ให้แน่ใจว่าคุณได้พูดคุยกับศัลยแพทย์เกี่ยวกับความต้องการพิเศษที่คุณอาจมีเนื่องจากเงื่อนไขอื่น ๆ ของคุณ
คำจาก
ความเจ็บปวดของ TMJ ทำให้ FMS หรือ ME / CFS ของคุณยากขึ้นในการจัดการทำให้การรักษามีความสำคัญเป็นพิเศษ
เรากำลังเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการปวดใบหน้าของ TMJ และสิ่งที่มันมีเหมือนกันกับความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดกล้ามเนื้ออย่างกว้างขวาง การวิจัยครั้งนี้สามารถช่วยให้เราเข้าใจ TMJ และความสัมพันธ์กับ FMS และ ME / CFS ได้ดียิ่งขึ้นซึ่งจะนำไปสู่การรักษาที่ดีขึ้นสำหรับทุกคน
แหล่งที่มา:
สมาคมทันตกรรมอเมริกัน สงวนลิขสิทธิ์. โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง.
วารสารการระงับความรู้สึกของอังกฤษ สงวนลิขสิทธิ์. "การระงับความรู้สึกสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะขาดสารอาหารและโรคเรื้อรังแบบเรื้อรัง"
Lapp, Charles W. , MD, ศูนย์เธ่อฮอปกินส์ สงวนลิขสิทธิ์. "คำแนะนำสำหรับผู้ที่มีอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง (หรือ Fibromyalgia) ใครจะเป็นมะเร็งที่คาดว่าจะได้"
สถาบันวิจัยทันตกรรมและกระดูกแห่งชาติ "โรค TMJ"