การใส่ลักษณะทางจิตวิทยาของ Fibromyalgia ในบริบท

เชื่อมโยงกับภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล

เมื่อพูดถึงความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าในคนที่มี fibromyalgia (FM) มีสองสิ่งที่เป็นจริง:

  1. ประเด็นทางจิตวิทยาเหล่านั้นมีแนวโน้มโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตัวเรา
  2. คำสั่ง # 1 จะทำให้คนจำนวนมากโกรธ

ทำไมต้องโกรธ? เพราะบ่อยเกินไปเราก็บอกว่า FM เป็นเพียงชื่อแฟนซีสำหรับภาวะซึมเศร้า บางส่วนของเราได้รับ misdiagnosed กับภาวะซึมเศร้าและมีอาการอื่น ๆ ของเราถูกไล่ออก

วลี "หดหู่เพียง" เป็นเรื่องธรรมดาและไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อทั้งสองเงื่อนไข โรคซึมเศร้าที่สำคัญซึ่งเป็นสิ่งที่มักหมายถึงโดย "หดหู่" เป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรง ไม่มี "เพียง" เกี่ยวกับเรื่องนี้ นอกจากนี้อาการปวดมากและอาการอื่น ๆ อีกมากมายของ FM อยู่นอกเหนือขอบเขตของอาการซึมเศร้าและอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อย่างไม่น่าเชื่อ

ดังนั้นเข้าใจได้ชัดว่านี่เป็นเรื่องที่คนใจน้อย พวกเขารู้สึกว่าการมีส่วนเกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาพจิตก็เหมือนกับการพูดว่า FM เป็น ปัญหาสุขภาพจิต

ใช้หัวใจแม้ว่า ไม่มีใครสงสัยเกี่ยวกับธรรมชาติที่แท้จริงและสรีรวิทยาของ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA), โรคข้อเข่าเสื่อม (OA) และ ankylosing spondylitis (AS) และมีความสัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลเช่นเดียวกับ FM

อย่างไรก็ตาม FM ดูเหมือนจะมีความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลสูงขึ้นอาจเป็นเพราะลักษณะทางสรีรวิทยาที่พวกเขามีทั้งหมด: ความไม่สมดุลของสารสื่อประสาท serotonin , norepinephrine และ dopamine

โดยไม่คำนึงว่าสิ่งสำคัญสำหรับเราคือการรู้จักสมาคมเหล่านี้ได้รับการวินิจฉัยที่เหมาะสมและแสวงหาการรักษาที่มีประสิทธิภาพ Resesarch แสดงให้เห็นในทุกสภาพที่เป็นโรคไขข้อดังกล่าวข้างต้นภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลรุนแรงอาการของเราและอาจเป็นอุปสรรคต่อการรักษาของเราอย่างจริงจัง

บทความจาก UpToDate เว็บไซต์ซึ่งเป็นที่เคารพอย่างสูงและใช้กันอย่างแพร่หลายโดยแพทย์สำรวจความผิดปกติทางจิตใน FM, RA, OA และ AS

ข้อความที่ตัดตอนมานี้ประกอบด้วยข้อมูลจากผลการศึกษาที่น่าเชื่อถือซึ่งได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางในชุมชนทางการแพทย์

จาก UpToDate : ความผิดปกติทางจิตวิทยาและโรคไขข้อ

ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลเป็นภาวะทางจิตวิทยาเชิงลบที่มักพบในผู้ป่วยที่มี RA, FM, OA และ ankylosing spondylitis (AS):
  • ความถี่ของความผิดปกติของภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลที่ได้รับการวินิจฉัยในหมู่ผู้ป่วยที่มี RA อยู่ระหว่าง 14 ถึง 42 เปอร์เซ็นต์ ในบรรดาผู้ป่วยหญิงที่เป็นโรคอาสาสมัครที่มีความสามารถในการฆ่าตัวตายร้อยละ 90 มีโรคซึมเศร้า
  • ความถี่ของการวินิจฉัยอายุของภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลที่สำคัญในผู้ป่วยที่มี FM อยู่ในช่วง 26-71 เปอร์เซ็นต์
  • ระดับความรุนแรงของภาวะซึมเศร้าพบได้ใน 14 ถึง 23 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มี OA
  • ความชุกของความวิตกกังวลทางคลินิกหรือภาวะซึมเศร้าเป็นสำคัญในผู้ที่มี AS; ในบรรดา 110 ผู้ป่วยดังกล่าวความผิดปกติทางจิตเหล่านี้มีอยู่ใน 25 และ 15 เปอร์เซ็นต์ตามลำดับ

"ความชุกของความผิดปกติทางจิตวิทยาเหล่านี้มีมากขึ้นอย่างมากในผู้ป่วยที่มีภาวะข้อรูมาตอยน์มากกว่าในหมู่ประชากรทั่วไปซึ่งอาจสะท้อนให้เห็นถึงปฏิสัมพันธ์ระหว่างความเครียดที่เกิดจากโรครูมามาติกและความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า"

สังเกตเห็นว่าบทความนี้เป็นที่ยอมรับว่าการมีเงื่อนไขเช่นโรคข้ออักเสบและ FM อาจส่ง ผล ต่อภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลและไม่เป็นเช่นนั้น กล่าวว่าเงื่อนไขที่เป็น ผลมา จากภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล

ความสำคัญของการตระหนักถึงความผิดปกติทางจิตวิทยาใน Fibromyalgia

เหตุใดจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลเป็นเรื่องปกติในคนที่มี FM? การวิจัยแสดงให้เห็นว่ามันยากสำหรับคนที่มีเงื่อนไขเหล่านี้หรือประวัติของพวกเขาเพื่อรับมือกับความเครียดที่เกิดขึ้นตามสภาพ

เจ็บป่วยเรื้อรัง:

เป็นเรื่องยากสำหรับทุกคนที่ต้องรับมือ แต่ก็ยังยากสำหรับผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวล

ส่วนหนึ่งของปัญหาก็คือคนที่มีภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลอาจมองว่าตัวเองเป็นคนที่ไร้ความสามารถในการเผชิญกับความเจ็บป่วยที่น่ากลัว FM เป็นเรื่องยากที่จะรักษาและคนที่รู้สึกอ่อนแอมักไม่ค่อยมีโอกาสที่จะควบคุมตัวเองและทำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่อาจช่วยให้รู้สึกดีขึ้น

แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณหาวิธีรักษาด้วยยาและจิตบำบัดสำหรับภาวะซึมเศร้าและความกังวลของคุณ จิตบำบัดยังช่วยให้คุณสามารถปรับตัวและรับมือกับความเจ็บป่วยของคุณได้มากขึ้น คุณอาจพบว่าการทำตามขั้นตอนเหล่านี้ช่วยให้คุณสามารถหาวิธีที่มีประสิทธิภาพในการจัดการและจัดการระบบ FM ของคุณได้ดียิ่งขึ้น

ต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมหรือไม่? ดูหัวข้อ UpToDate "Psychosocial factors and rheumatic disease" เพื่อดูข้อมูลทางการแพทย์ในเชิงลึกในปัจจุบันและเป็นกลางเกี่ยวกับโรค fibromyalgia รวมถึงคำแนะนำของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ที่มา:

"ปัจจัยทางจิตสังคมและโรคไขข้อ" UpToDate เข้าถึงแล้ว: มกราคม 2009