ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับนิ่วในไต

ทำความเข้าใจว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้นและวิธีการหลีกเลี่ยง

ก้อนนิ่วในไตเป็นของแข็งก้อนกรวดที่พัฒนาในทางเดินปัสสาวะจากเกลือและแร่ธาตุที่มี clumped ร่วมกันในปัสสาวะ กระบวนการนี้เรียกว่าก้อนเนื้อเยื่อ (urolithiasis) อาจทำให้เกิดก้อนหินขนาดเล็กที่ไหลผ่านได้ง่ายในระหว่างการถ่ายปัสสาวะหรือก้อนหินขนาดใหญ่ที่สามารถปิดกั้นท่อไต (หนึ่งในสองหลอดที่ขับปัสสาวะจากไต)

อาการ

เมื่อมีการอุดตันเกิดขึ้นบุคคลจะได้รับความรู้สึกเจ็บปวดระทวยจากด้านหลังและด้านข้างไปยังกระดูกเชิงกรานขาหนีบและบริเวณอวัยวะเพศ

อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• ความรู้สึกที่คุณต้องปัสสาวะอย่างสม่ำเสมอ (เร่งด่วนปัสสาวะ)
• การเผาไหม้รุนแรงเมื่อคุณพยายามที่จะปัสสาวะ
• ไข้และหนาวสั่น
• เลือดในปัสสาวะของคุณ
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ปัสสาวะสีคล้ำ หรือปัสสาวะที่มีกลิ่นไม่ดี
• การสูญเสียความกระหาย
• การขับเหงื่อ
• ความร้อนรน

ปัจจัยเสี่ยง

นิ่วในไตส่วนใหญ่เป็นผลมาจากทั้งปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นก้อนนิ่วในไตมากกว่าผู้หญิงราวกับคนระหว่างอายุ 30 ถึง 60 ปี

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :

• ระดับแคลเซียมในปัสสาวะสูง
• การคายน้ำ / ไม่ดื่มของเหลวเพียงพอ
• ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับนิ่วในไต
• ความอ้วน
• อาหารโปรตีนสูงจากสัตว์
• แมกนีเซียมอาหารต่ำ
• ปริมาณโซเดียมสูง
• ดื่มน้ำ fluoridated
• สละแคลเซียมวิตามินซีหรือวิตามินดีมากเกินไป
• กิจกรรมพาราไธรอยด์มากเกินไป
• เกาต์

ก้อนนิ่วในไตมีมากขึ้นในภาคใต้ของสหรัฐอเมริกาซึ่งความร้อนแห้งและปัจจัยด้านอาหารมีส่วนช่วยในการพัฒนาของพวกเขา

เป็นผลให้พื้นที่ที่มักจะถือว่าเป็น "นิ่วในไตเข็มขัด."

ประเภท

มีหลายประเภทของนิ่วในไตซึ่งแต่ละอันจะเชื่อมโยงกับสาเหตุทางชีววิทยาสิ่งแวดล้อมพันธุกรรมและโภชนาการต่างๆ:

• หินแคลเซียมเป็นชนิดที่พบมากที่สุด พบบ่อยในสตรีวัยหมดประจำเดือนที่ใช้แคลเซียมและวิตามินดีมากเกินไป (มากกว่า 1000 มก. และ 400 IU ตามลำดับ)

• ก้อนหินยูริคเกิดขึ้นในคนที่มีความเป็นกรดปัสสาวะสูง (เช่นเดียวกับโรคเกาต์)
• หินโพสทรีท์มีแนวโน้มที่จะพัฒนาเป็นผลมาจากการติดเชื้อ
• หินซีสตินเป็นของหายากและมีแนวโน้มที่จะวิ่งในครอบครัว

การวินิจฉัยโรค

การทดสอบภาพรวมทั้ง X-ray, อัลตราซาวนด์และเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) สามารถใช้เพื่อระบุขนาดและตำแหน่งที่แน่นอนของหิน การทดสอบเหล่านี้เป็นประโยชน์อย่างมากในการพิจารณาว่าหินจะผ่านธรรมชาติหรือต้องการการรักษาเชิงรุกมากขึ้นหรือไม่

การรักษา

มีหลายโรงเรียนคิดเกี่ยวกับการรักษานิ่วในไต บ่อยครั้งการตัดสินใจขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของหิน การฝึกอบรมและประสบการณ์ของผู้เชี่ยวชาญจะเป็นแนวทางในการดำเนินการที่นักปัสสาวะอาจใช้เวลา

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมักพบในคนที่มีก้อนหินขนาดเล็ก แพทย์จะแนะนำให้คุณดื่มน้ำเป็นจำนวนมากในขณะที่คุณให้ยาแก้ปวดเพื่อช่วยในการทนต่อความเจ็บปวด คุณอาจถูกขอให้มีเครื่องกรองในมือเพื่อจับหินเมื่อผ่านไปเพื่อให้สามารถวิเคราะห์ได้ในห้องปฏิบัติการ นี้สามารถช่วยในการกำหนดอาหารหรือปัจจัยที่นำไปสู่การก่อตัวของหิน

สำหรับหินที่มีขนาดใหญ่อาจต้องใช้วิธีการเชิงรุกมากขึ้นซึ่ง ได้แก่ :

• extracorporeal คลื่น lithotripsy (ESWL) เป็นเทคนิคที่ใช้เครื่องเฉพาะเพื่อแบ่งหินจากภายนอกของร่างกายของคุณช่วยให้คุณสามารถส่งผ่านหินได้ง่ายขึ้น

• การผ่าตัดด้วยไตโดยการเจาะผ่านทางผิวหนัง (PCNL) เกี่ยวข้องกับการสอดท่อผ่านแผลเล็ก ๆ เพื่อช่วยระบายไต
• สามารถสอดท่อปัสสาวะลงในท่อปัสสาวะ (การเปิดผ่านปัสสาวะซึ่งถูกขับไล่ออกจากร่างกาย) เพื่อดึงหินออกด้วยตนเองหรือแตกออกเป็นชิ้นเล็ก ๆ

การป้องกัน

มีหลายวิธีในการป้องกันโรคนิ่วในไตหากคุณเคยมีมาก่อนหรือมีความเสี่ยงต่อการพัฒนานิ่วในไต:

• ดื่มน้ำมากขึ้นเพื่อล้างออกทางเดินปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง
• หลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มคาเฟอีนมากกว่าหนึ่งถึงสองถ้วยต่อวัน
• จำกัด ปริมาณของโคล่าหรือเครื่องดื่มใด ๆ ที่มีกรดฟอสฟอริก

• กินโปรตีนสัตว์น้อยและน้ำตาลกลั่น
• เพิ่มปริมาณกรดมะนาวโดยเฉพาะจากน้ำมะนาวหรือมะนาว
• หลีกเลี่ยงอาหาร ที่มีน้ำเชื่อมข้าวโพดฟรักโทสสูง
• หลีกเลี่ยงการเสริมวิตามินซีที่มากเกินไป
• สำหรับหินออกซาเลตให้ จำกัด การบริโภคน้ำผลไม้เช่นมะนาวช็อกโกแลตเบียร์ชาหรือผักสีเขียวเข้ม
• สำหรับหินแคลเซียมการ จำกัด การบริโภคเกลือของคุณ
• สำหรับหินกรดยูริคลดปริมาณของเนื้อสัตว์ปลาและสัตว์ปีก
• หลีกเลี่ยงการเสริมแคลเซียมและวิตามินดีมากเกินไปในกรณีที่คุณเป็นวัยหมดประจำเดือน

แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้มียาขับปัสสาวะเซลลูโลสฟอสเฟตหรือโพแทสเซียมซิเตรตเพื่อช่วยในการขับแคลเซียมหากคุณมีแคลเซียม

_{แหล่งที่มา}

• > สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไตสถาบันสุขภาพแห่งชาติ "ไตหิน" Bethesda, Maryland; ปรับปรุงกันยายน 2016