อัตรา Sed คืออัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (Erythrocyte Sedimentation Rate)?

ในการทดสอบครั้งแรกที่สั่งซื้อเมื่อสงสัยว่าโรคข้ออักเสบ

อัตราการตกตะกอนสั้นสำหรับอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงคือการตรวจเลือดที่ตรวจพบ การอักเสบที่ ไม่จำเพาะเจาะจงในร่างกาย Nonspecific หมายความว่าการทดสอบอัตรา sed ไม่ระบุแหล่งที่มาของปัญหาหรือความเจ็บป่วยซึ่งเป็นสาเหตุของการอักเสบ อัตราสูงขึ้น (สูงผิดปกติ) sed ไม่แนะนำให้มีกระบวนการอักเสบอย่างต่อเนื่อง แต่ไม่ว่าอย่างไรหรือทำไม

หากคุณปรึกษาแพทย์เนื่องจากคุณมี อาการปวดข้อที่ เกิดขึ้นบ่อยๆแพทย์จะทำการ ตรวจร่างกาย และสั่ง การตรวจวินิจฉัย คุณควรคาดหวังว่าแพทย์ของคุณจะสั่งให้รังสีเอกซ์ของข้อต่อได้รับผลกระทบเช่นเดียวกับ การทดสอบเลือด บางอย่าง อัตรา sed เป็นปกติในหมู่การทดสอบเลือดครั้งแรกที่สั่ง เมื่อสงสัยว่าโรคข้ออักเสบ อัตราการตกตะกอนยังสามารถเพิ่มขึ้นเมื่อมีการติดเชื้อหรือเนื้องอก โรคที่เกี่ยวเนื่องกับการสลายตัวหรือการทำงานของเนื้อเยื่อหรืออวัยวะที่ลดลงอาจทำให้เกิดอัตราการปนเปื้อนได้ การตั้งครรภ์เป็นเงื่อนไขอื่นที่เชื่อมโยงกับอัตรา sed สูง

นอกเหนือจากวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยอัตรา sed มักสั่งให้ตรวจสอบกิจกรรมโรคเป็นระยะ ๆ เนื่องจากสภาวะข้ออักเสบของคุณดีขึ้นและมีการใช้งานน้อยลงคาดว่าอัตราการปัสสาวะของคุณจะลดลงและเข้าสู่ช่วงปกติ อัตรา sed เป็นส่วนหนึ่งของมาตรการ DAS28 สำหรับกิจกรรมโรค

ในขณะที่มีหลายรุ่นของ DAS28 พวกเขาทั้งหมดวัดกิจกรรมโรคโดยใช้การประเมินตนเองของผู้ป่วยการ นับความ อ่อนโยนและการนับร่วมบวม (ได้ถึง 28) รวมทั้งอัตรา sed หรือการทดสอบ CRP (C-reactive protein) ที่น่าสนใจการศึกษาได้แสดงให้เห็นว่ามักจะมีความแตกต่างระหว่างผลของอัตรา sed ตาม DAS28 และ CRP ตาม DAS28

อัตราความผิดปรกติของ DAS28 มีอัตราการเกิดโรคสูงกว่า CRP DAS28 ความกังวลก็คือผลที่แตกต่างกันอาจมีผลต่อการตัดสินใจในการรักษา

อัตราการให้บริการเป็นอย่างไร?

เมื่อทำอัตรา sed rate ตัวอย่างเลือดจะถูกวางไว้ในหลอดสูงบางและแนวตั้ง การทดสอบจะวัดความเร็วของเม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) ในหนึ่งชั่วโมง ผลที่ได้จะรายงานเป็นมิลลิเมตรต่อชั่วโมงนั่นคือมิลลิเมตรของพลาสมาที่ด้านบนของตะกอนของเซลล์เม็ดเลือดแดง

ภายใต้สภาวะปกติเมื่อไม่มีกระบวนการอักเสบหรือความเจ็บป่วยเซลล์เม็ดเลือดแดงจะลดลงอย่างช้าๆ ระดับโปรตีนที่ผิดปกติในเลือดหรือโปรตีนอื่น ๆ ที่เรียกว่าแอนติบอดีในช่วงเฉียบพลันเช่น fibrynogen หรือ immunoglobulins ที่เพิ่มขึ้นในการอักเสบทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงลดลงอย่างรวดเร็ว

ช่วงอ้างอิงปกติสำหรับ Sed Rate

วิธีปกติที่ใช้สำหรับอัตรา sed เป็นที่รู้จักกันเป็นวิธี Westergren ดังที่ได้กล่าวมาแล้วผลลัพธ์จะถูกรายงานเป็นมิลลิเมตร / ชม. (มิลลิเมตรต่อชั่วโมง) โดยปกติอัตราการว่างงานจะเพิ่มขึ้นตามอายุและสูงกว่าในสตรี ห้องปฏิบัติการหลายแห่งไม่ได้ปรับเปลี่ยนตามเพศหรืออายุและพิจารณาว่าอัตราการปั่นปกติคือ:

เมื่อปรับตามอายุและเพศช่วงการอ้างอิงที่ยอมรับได้สำหรับการทดสอบคือ:

ผู้ใหญ่ (วิธี Westergren):

เด็ก (วิธี Westergren):

บรรทัดด้านล่าง

ในขณะที่ไม่มีการทดสอบเพียงครั้งเดียวสามารถวินิจฉัยโรคข้ออักเสบอัตรา sed ช่วยยืนยัน การอักเสบของโรคข้ออักเสบ เช่น โรคไขข้ออักเสบ lupus , ankylosing spondylitis และ โรคสะเก็ดเงิน psoriatic ในทางกลับกัน โรคข้อเข่าเสื่อม มักจะเกี่ยวข้องกับผลการยกระดับปกติหรือเจียมเนื้อเจียมตัวสำหรับอัตราการตกตะกอน

อัตรา sed มักถูกสั่งร่วมกับการทดสอบ CRP ซึ่งตรวจพบการอักเสบที่ไม่จำเพาะ

> แหล่งที่มา:

> ESR MedlinePlus ตรวจสอบแล้ว 5/3/2015

> การประเมินของผู้ป่วย Morehead K MD การประเมินผลทางห้องปฏิบัติการ รองพื้นของโรคไขข้อ ฉบับที่ 13

อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) Lab Tests Online 21 มีนาคม 2017

> Tamhane A. การเปรียบเทียบคะแนนการเกิดโรคโดยใช้อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงและโปรตีน C-reactive ในคนอเมริกันแอฟริกันที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ วารสารโรคข้อ พฤศจิกายน 2013. 40 (11): 1812-22