เมื่อคุณมีอิสระและ IBS

หลายปีที่ผ่านมาผมเคยได้ยินจากผู้ป่วย IBS จำนวนมากว่าพวกเขายังรับมือกับอาการของระบบประสาทควบคู่ไปกับอาการทางเดินอาหาร อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นร่วมกับการเคลื่อนไหวของลำไส้ การรวมกันของความผิดปกติของระบบประสาทและระบบทางเดินอาหารอาจเกี่ยวข้องกับภาวะสุขภาพที่เรียกว่า dysautonomia นี่คือภาพรวมของ dysautonomia และความสัมพันธ์กับ IBS

Dysautonomia คืออะไร?

Dysautonomia เป็นความคิดที่จะนำเสนอเมื่อระบบประสาทอัตโนมัติไม่ทำงานตามที่ควร ระบบประสาทอัตโนมัติเป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทที่รับผิดชอบในการทำงานที่ไม่ได้สติของอวัยวะและระบบต่างๆของร่างกายของเราซึ่งรวมถึงกระบวนการต่างๆเช่นการหายใจการย่อยอาหารและอัตราการเต้นของหัวใจ

ระบบประสาทอัตโนมัติถูกทำลายลงในระบบประสาท sympathetic และ parasympathetic ระบบประสาทเห็นใจเป็นส่วนหนึ่งที่รับผิดชอบในการตอบสนอง "การต่อสู้หรือการบิน" ของเราโดยมีอาการของอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วการหายใจอย่างรวดเร็วและการเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนของเลือดจะถูกส่งผ่านร่างกาย ระบบประสาท parasympathetic เป็นส่วนหนึ่งที่ทำงานเพื่อรักษาร่างกายทำงานปกติ ใน dysautonomia อาจมีความเห็นอกเห็นใจมากกิจกรรมกับความล้มเหลวของกิจกรรม parasympathetic ทำให้เกิดอาการและก่อกวน

ความผิดปกติของระบบประสาทอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางระบบประสาทที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นหรือเต็มรูปแบบ

Dysautonomia เป็นคำศัพท์ที่จับได้ซึ่งครอบคลุมถึงปัญหาสุขภาพมากมาย ในการ dysautonomia หลักมีการบาดเจ็บที่รู้จักกันระบบประสาทรองจากการระบุความเจ็บป่วยทางระบบประสาท dysautonomias ทุติยภูมิคือผู้ที่ความเสียหายทางระบบประสาทเป็นผลมาจากความเจ็บป่วยที่ไม่ใช่ระบบประสาท

dysautonomias บางส่วนเป็นผลมาจากผลข้างเคียงยาในขณะที่คนอื่นมีสาเหตุที่ไม่รู้จัก ขึ้นอยู่กับสาเหตุ dysautonomia อาจเป็นระยะสั้นหรือเรื้อรังและอีกครั้งขึ้นอยู่กับสาเหตุปรับปรุงหรือแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป

สาเหตุที่บ่งบอกได้ของ dysautonomia ได้แก่ :

• พิษสุราเรื้อรัง
• โรคเบาหวาน
• โรค Guillain-Barre
• โรคพาร์กินสัน

Dysautonomia ยังเกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาพต่อไปนี้:

• อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง (CFS)
• fibromyalgia
• จังหวะไซนัสที่ไม่เหมาะสม (IST)
• อาการลำไส้แปรปรวน (IBS)
• ความสับสนวุ่นวาย
• โรคไอโซเทอร์ไคโรแพร่งแบบออร์โธปิดิกส์ (POTS)
• อาการท้องผูก Vasovagal

"ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ" และเมื่อมีความเสียหายที่ชัดเจนต่อระบบประสาทอัตโนมัติเช่น "โรคระบบประสาทของระบบประสาทอัตโนมัติ"

อาการของ Dysautonomia

Dysautonomia สามารถนำเสนอตัวเองได้หลายวิธี ความดันเลือดต่ำ จัดเป็นอาการคลาสสิก ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วเมื่อผู้ป่วยยืนขึ้นทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะอ่อนเพลียและในบางกรณีเป็นลม อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• ความกังวล
• มองเห็นภาพซ้อน
• รู้สึกไม่สบายในระหว่างการออกกำลังกาย
• เวียนหัว
• เหงื่อออกมากเกินไป
• เป็นลม
• ความเมื่อยล้า
• อาการทางเดินอาหาร
• ความอ่อนแอ
• ความดันโลหิตต่ำ
• ความมึนงง
• อัตราชีพจรอย่างรวดเร็ว
• ปัญหาทางเพศ

• หัวใจเต้นเร็ว
• รู้สึกเสียวซ่า
• ปัญหาทางเดินปัสสาวะ

ซ้อนทับกับ IBS

การวิจัยเกี่ยวกับความทับซ้อนของ dysautonomia และ IBS มีข้อ จำกัด รายงานที่เผยแพร่หนึ่งฉบับเกี่ยวข้องกับการทบทวนกรณีศึกษาจำนวนมากที่ใช้การวัดเครื่องหมายของระบบประสาทที่ทำงานร่วมกันในปัญหาสุขภาพที่หลากหลายเช่น IBS โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง fibromyalgia และ กระเพาะปัสสาวะอักเสบคุมกำเนิด การวัดดังกล่าวรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตการขับเหงื่อการตอบสนองต่อการทดสอบตารางเอียงและแบบสอบถามอาการ คำตอบที่ชัดเจนจากรีวิวนี้มีข้อ จำกัด เนื่องจากความแปรปรวนของปัญหาสุขภาพโปรโตคอลการทดสอบและการวัดอาการที่ใช้ในกรณีศึกษา

อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสังเกตว่า 65% ของการศึกษาเหล่านี้พบหลักฐานของระบบประสาทปฏิกิริยาความเห็นอกเห็นใจ เป็นความคิดที่ว่าความเครียดเรื้อรังอาจนำไปสู่การเริ่มมีอาการของความผิดปกติเหล่านี้เช่นเดียวกับความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ

ที่น่าสนใจหนึ่งการศึกษาขนาดเล็กพบว่า "blunting" ปฏิกิริยาระบบอัตโนมัติเพื่อกระตุ้นลำไส้ใหญ่ในผู้ป่วย IBS ที่เกี่ยวข้องกับระยะเวลาที่พวกเขามีความผิดปกติ ซึ่งตรงกันข้ามกับรายงานที่ตีพิมพ์มากที่สุดที่แสดงถึงการเพิ่มปฏิกิริยาตอบสนองต่อการกระตุ้นภายใน ไม่ทราบว่าการค้นพบนี้เกี่ยวข้องกับชนิดของการกระตุ้นที่ใช้หรือถ้ามีการเปลี่ยนแปลงในปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นเองตามช่วงเวลา

ที่คุณสามารถมองเห็นได้จากการขาดการวิจัยในพื้นที่นั้นไม่ค่อยเป็นที่ทราบกันดีว่าทำไมคนถึงมี IBS และ dysautonomia

จะทำอย่างไรเมื่อคุณมีทั้งสองอย่าง

หากคุณคิดว่าคุณอาจมีปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวผิดปกติให้ปรึกษาแพทย์ของคุณและปรึกษาอาการของคุณ

ณ ตอนนี้มีน้อยในทางของการรักษาทางเภสัชวิทยาสำหรับ dysautonomia (หรือ IBS สำหรับเรื่องที่) สิ่งที่แนะนำโดยทั่วไปสำหรับ dysautonomia คือการบำบัดที่อาจช่วยปรับปรุงการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติของคุณ หลายเหล่านี้ยังเป็นประโยชน์สำหรับ IBS:

• การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา
• การหายใจลึก ๆ
• การผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า
• ไทเก็ก

เคล็ดลับการดูแลตนเองต่อไปนี้อาจช่วยได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณพบภาวะกดชอบทางเดิน orthostatic:

1. ให้แน่ใจว่าได้ดื่มน้ำปริมาณมาก
2. ให้แน่ใจว่าได้รับในปริมาณมากของเส้นใยอาหาร
3. หลีกเลี่ยงการกินอาหารที่มีไขมันมากเกินไป
4. เมื่อเพิ่มขึ้นให้แน่ใจว่าได้ยืนขึ้นช้าๆทำให้หัวลดลงเล็กน้อย

_{แหล่งที่มา:}

_{"ระบบประสาทอัตโนมัติอัตโนมัติ" Mayo Clinic}

_{Cheng, P. "การตอบสนองทาง ออโตโดแกรมต่อ ความเครียดจากอวัยวะภายในจะไม่เป็นระเบียบในกลุ่มอาการลำไส้แปรปรวนและมีความสัมพันธ์กับระยะเวลาของโรค" Neurogastroenterology & Motility 2013 10: 650-e659}

_{Martinez-Martinez, L. , et.al. "ความผิดปกติของระบบประสาทประสาทใน Fibromyalgia, ความเหนื่อยล้าเรื้อรังซินโดรมและโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ: การทบทวนการศึกษาการควบคุมกรณี" วารสารคลินิก ศาสตร์ศาสตร์บัณฑิตปี 2557 20: 146-150}

_{"NINDS Dysautonomia หน้าข้อมูล" สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง}

_{Reichgott, M. "หลักฐานทางคลินิกของ Dysautonomia" ใน: Walker, H. et.al. บรรณาธิการ วิธีทางคลินิก: การตรวจร่างกายการตรวจร่างกายการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ฉบับที่ 3 บอสตัน: Butterworths; 1990. บทที่ 76}