โรคข้อเข่าเสื่อมเข่า

โรคข้อเข่าเสื่อมเข่า

โรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่าเป็นรูปแบบที่พบมากที่สุดของโรคข้อเข่าเสื่อม ชาวอเมริกันมากกว่า 10 ล้านคนมีโรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่า นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุที่พบมากที่สุดของความพิการทางระบบกระดูกและกล้ามเนื้อในประเทศสหรัฐอเมริกา การจัดการโรคข้อเข่าเสื่อมที่ประสบความสำเร็จขึ้นอยู่กับการรับรู้อาการเริ่มแรกการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาที่เหมาะสม

สัญญาณและอาการของโรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่า

โรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่าเป็นลักษณะโดยทั่วไปการเริ่มต้นของ อาการปวด ข้อ , ความแข็งร่วม และ ช่วง จำกัด ของการเคลื่อนไหว

ไม่รู้สาเหตุโรคข้อเข่าเสื่อมพัฒนาขึ้นเรื่อย ๆ ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาและไม่มีใครสังเกตเห็นจนกว่าจะกลายเป็นอาการ เป็นเรื่องปกติที่ผู้ที่มีอาการข้อเข่าเสื่อมตอนแรกจะบ่นเรื่องอาการปวดที่เกิดขึ้นกับการเดินและข้อ จำกัด ในการเดิน (เช่นระยะทาง) ไปจาก นั่งนั่งยืน และบันไดปีนเขา ข้อร้องเรียนทั่วไปอื่น ๆ รวมถึงความรู้สึกที่ หัวเข่าจะให้ออก , เข่า ผลกระทบ ล็อคขึ้น หรือ ความรู้สึก popping ในข้อต่อ

• โรคข้อเข่าเสื่อมแบบไทรอยด์คืออะไร?

• การใช้ Visyalu Hyalgan เพื่อรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่า

มักมีอาการบวมเฉพาะ แต่มักไม่เกี่ยวข้องกับ ความอบอุ่น หรือ ความ แดง มีอาการและอาการข้างเคียงใด ๆ หลังจากระยะเวลาสั้น ๆ เพื่อดูว่าอาการลดลงหรือหากการรักษาด้วยตนเองช่วยให้คนส่วนใหญ่ตระหนักดีว่าพวกเขาต้องปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินผลการวินิจฉัยที่เหมาะสม

อาการปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่าเสื่อมมักจะเลวร้ายยิ่งขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการปวดหัวมากเกินไป ความแข็งอาจเลวลงหลังจากนั่งเป็นเวลานาน เนื่องจากอาการของโรคข้อเข่าเสื่อมมักเกิดอาการรุนแรงขึ้น ปวดอาจกลายเป็นค่าคงที่มากกว่าปัจจุบันเฉพาะเมื่อมีน้ำหนักหรือกิจกรรมต่อไปนี้

> กระดูกอ่อนแบ่งลงด้วยโรคข้อเข่าเสื่อม

ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องและรุนแรงเป็นลักษณะความผิดปกติของ กระดูกบนกระดูก ที่เกิดขึ้นเมื่อ การสูญเสียกระดูกอ่อน มีความรุนแรงมากจึงไม่มีกระดูกอ่อนที่ปกคลุมปลายกระดูกไว้ในข้อเข่า ร่างกายหลวมในพื้นที่ร่วมกันอาจทำให้เกิดอาการปวดและความแข็ง Crepitus (ความรู้สึกบด) และการเพิ่มขึ้นของความรุนแรงของอาการที่เกิดขึ้นกับ สภาพอากาศที่มีพายุ ยังเป็นลักษณะของข้อเข่าเสื่อมข้อเข่า - แม้ว่าหลังได้รับการถกเถียง

การเสื่อมสภาพของ กระดูกอ่อนข้อ ต่อ (articular (joint) cartilage ซึ่ง เห็นได้ชัดจากรังสีเอกซ์ธรรมดา เป็นข้อบ่งชี้ที่สำคัญในการวินิจฉัยโรคที่เกี่ยวกับโรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่า การสูญเสียกระดูกอ่อนในโรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่าอาจเกิดจาก:

• อาการบาดเจ็บที่เข่าก่อน
• ความเครียดซ้ำ ๆ บนเข่า
• การแตกหัก, การ ฉีกขาดเอ็น , และการบาดเจ็บที่เกี่ยวกับชาย, ใด ๆ ที่อาจมีผลต่อการจัดตำแหน่งของเข่าและขา, ส่งเสริมการสึกหรอ.
• จูงใจทางพันธุกรรมต่อความผิดปกติของกระดูกอ่อนและโรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่า
• โรคอ้วน และน้ำหนักเกินที่เพิ่มความเครียดและภาระให้กับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ เนื้อเยื่อไขมันเพิ่ม cytokines proinflammatory; และ leptin อาจมีบทบาท

• ปัญหาเกี่ยวกับ กระดูกอ่อน subchondral (ชั้นกระดูกใต้กระดูกอ่อนในเข่า)

การวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่า

เช่นเดียวกับกรณีที่มี ข้อสงสัย เกี่ยวกับ โรคข้ออักเสบ ประเภทใดการให้คำปรึกษาเบื้องต้นกับแพทย์ของคุณจะเริ่มต้นด้วยการพูดถึงอาการที่คุณได้รับ ตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณและการตรวจร่างกายตาม คุณควรคาดหวังว่าจะมีการสั่งการทดสอบวินิจฉัยการทดสอบเลือดมากเกินไปเพื่อหาข้อผิดพลาดประเภทอื่น ๆ ของโรคข้ออักเสบและรังสีเอกซ์เพื่อหาหลักฐานการเกิดความเสียหายร่วมกัน

ในระหว่างการตรวจร่างกายแพทย์ของคุณจะสังเกตอาการเข่าที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากมีอาการบวมแดงมีเลือดแดงและความผิดปกติ (เช่น varus versus valgus deformity) แพทย์ของคุณจะประเมินช่วงของการเคลื่อนไหวอย่างอดทนและกระตือรือร้นและทราบหากมีความอ่อนโยนต่อการสัมผัส แพทย์ของคุณจะสังเกต การเดิน ของคุณเช่นเดียวกับสัญญาณของอาการปวดที่เพิ่มขึ้นด้วยการอดอาหาร โรคข้อเข่าเสื่อมมักเป็นข้อเข่าหนึ่งที่ได้รับผลกระทบมากกว่าคนอื่น ๆ แต่ทั้งสองอย่างอาจได้รับผลกระทบโดยปกติแล้วในเวลาที่ต่างกัน

จำเป็นต้องศึกษาภาพเพื่อหาหลักฐานการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่สอดคล้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมและการออกเงื่อนไขอื่น ๆ

การตรวจเอกซเรย์แบบธรรมดาจะได้รับการสั่งซื้อก่อนและหากจำเป็นต้องใช้การถ่ายภาพที่ละเอียดมากขึ้น MRI หรือ CT scan อาจได้รับการสั่งซื้อ การผ่าตัดข้อเข่า Arthroscopic เป็นอีกวิธีหนึ่งในการดูสภาพของข้อเข่า

การตรวจสอบและการศึกษาภาพจะแสดงให้เห็นว่าส่วนใดของเข่าจะได้รับผลกระทบ ข้อต่อร่วมระหว่าง tibiofemoral และร่วมระหว่าง patellofemoral มักได้รับผลกระทบจากโรคข้อเข่าเสื่อม ข้อต่อข้อต่อกระดูกสันหลังด้านข้างมักไม่ค่อยได้รับผลกระทบจากโรคข้อเข่าเสื่อม ในขณะที่คุณอาจคาดหวังตำแหน่งของอาการปวดแสดงข้อบ่งชี้ที่ดีว่าเข่ามีส่วนเกี่ยวข้องอะไรบ้าง ความเจ็บปวดในข้อต่อกระดูกเชิงกรานมักทำให้แย่ลงในช่วงเวลาอันยาวนานของการนั่งยืนขึ้นจากเก้าอี้ต่ำบันไดปีนบันไดหรือขึ้นลง อาการปวดเข่าก่อนที่แผ่กระจายไปไกลอาจสอดคล้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมที่หัวเข่าถึงปานกลางถึงรุนแรง ปวดเข่าที่เกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักการนอนหลับมักจะบ่งบอกถึงโรคข้อเข่าเสื่อมขั้นสูง มักจะไม่มีอาการปวดหลังศีรษะเว้นแต่เกี่ยวข้องกับ ถุงของ Baker

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่า

โรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่าไม่สามารถหายขาด แต่มีวิธีการรักษาที่สามารถช่วยในการจัดการอาการ

• เฮอร์เบิร์ตเป็นสัญญาณของโรคข้อเข่าเสื่อมอย่างไร?

• โหนดของ Bouchard พัฒนาได้อย่างไร?

มีทางเลือกในการรักษาทางเภสัชวิทยาและไม่ใช่เภสัชวิทยา

ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น acetaminophen สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้ ผู้ป่วยบางรายได้รับการบรรเทาอาการปวดที่ดีขึ้นจากการใช้ NSAIDs (ยาต้านการอักเสบแบบ nonsteroidal) หรือ Celebrex (celecoxib) ซึ่งเป็น สารยับยั้งโปรตีน COX-2 ที่ยังเหลืออยู่ในสหรัฐฯอีกทั้งยังมียา แก้ปวด opioid สำหรับผู้ป่วย ต้องการบรรเทาอาการปวดที่รุนแรงขึ้น

นอกจากยาในช่องปากแล้วตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่ารวมถึง การฉีดยา สเตียรอยด์ หรือ viscosupplements ใน ท้องถิ่น ฉีดเตียรอยด์ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดและ การอักเสบ ได้อย่างรวดเร็ว Viscosupplements หรือ hyalruonates เป็นสารคล้ายเจลที่สามารถฉีดเข้าไปในเข่าได้รับผลกระทบโดยมีเจตนาในการหล่อลื่นและกันกระแทกคล้ายคลึงกับสมบัติของของเหลวในข้อต่อใน ข้อต่อตามปกติ

มีหลายวิธีที่ "สามัญสำนึก" ในการจัดการโรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่า:

• การออกกำลังกาย / การออกกำลังกาย / กายภาพบำบัด - การเคลื่อนไหวและกิจกรรมเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการปรับปรุงและรักษาความแข็งแรงและช่วงของการเคลื่อนไหว
• รักษาน้ำหนักที่ดีที่สุดของคุณหรือลดน้ำหนักหากคุณมี น้ำหนักเกิน - ปอนด์เสริมเพิ่มความเครียดให้กับหัวเข่าของคุณดังนั้นการใส่ใจกับน้ำหนักของคุณเป็นสิ่งสำคัญในการจัดการโรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่า
• รั้งข้อเข่าหรือการสนับสนุน - สวมรั้งเข่าให้การสนับสนุนความมั่นคงและบรรเทาอาการปวด
• ร้อนและเย็น - การใช้ความร้อนหรือเย็น (e. g, gel pack) สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและการอักเสบได้
• ครีมเฉพาะ (non - prescription) เป็นตัวเลือกสำหรับการบรรเทาอาการปวด; เจล Voltaren (diclofenac) ตามใบสั่งแพทย์เป็น NSAID เฉพาะที่
• การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า - วิธีสุดท้ายหลังจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่สามารถตอบสนองได้อย่างเพียงพอ

อ่านเพิ่มเติม: 25 การรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคสะโพกและข้อเข่าโรคข้อเข่าเสื่อม

คำจาก

ผู้หญิงประมาณร้อยละ 13 และร้อยละ 10 ของชายอายุ 60 ปีขึ้นไปมีอาการข้อเข่าเสื่อมอาการข้อเข่า ในขณะที่อุบัติการณ์ของโรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่าเพิ่มขึ้นตามอายุทุกคนสามารถพัฒนาโรคได้

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคโรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่าสามารถกำหนด ข้อ จำกัด ทางกายภาพที่ สำคัญและ ข้อ จำกัด การทำงาน และส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต คุณอาจจะประหลาดใจที่ทราบว่าโรคข้อเข่าเสื่อมเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการเสียชีวิตเมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป ที่มีประวัติโรคเบาหวานโรคมะเร็งหรือโรคหัวใจและหลอดเลือดและการปรากฏตัวของความพิการในการเดินมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น

การควบคุมโรคข้อเข่าเสื่อมที่หัวเข่าต้องการให้คุณรู้จักอาการเริ่มแรกปรึกษาแพทย์เพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่ถูกต้องติดอยู่กับสูตรที่ประกอบด้วยตัวเลือกการรักษาที่ได้รับการพิสูจน์แล้วและมีประสิทธิภาพและใส่ใจกับปัจจัยที่สามารถปรับเปลี่ยนได้ซึ่งอาจส่งผลต่อความก้าวหน้าของโรค ยินดีที่จะให้ข้อมูลที่คุณจำเป็นต้องมีความเข้าใจพื้นฐานเกี่ยวกับโรคข้อเข่าเสื่อมข้อเข่าความเข้าใจในคำแนะนำของแพทย์และหลักเกณฑ์ล่าสุดในการจัดการโรคข้อเข่าเสื่อม

_{แหล่งที่มา:}

_{ข้ออักเสบของหัวเข่า OrthoInfo AAOS มิถุนายน 2014}

_{คุณสมบัติทางคลินิกของโรคข้อเข่าเสื่อม เนลสันและจอร์แดน บทที่ 99. ตำราตวัดของโรคข้อ เอลส์ ฉบับที่เก้า}

_{การวิเคราะห์ทางคลินิกและการวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อม (Osteoarthritis) โดเฮอร์ตี้และอับฮีชเชก ปัจจุบัน. อัปเดตเมื่อวันที่ 1 สิงหาคม 2016}

_{ความชุกของโรคข้อเข่าเสื่อม Heidari B. โรคข้อเข่าเสื่อมปัจจัยเสี่ยงปัจจัยทางพันธุกรรมและคุณลักษณะ: Part I. แคปเปิลวารสารการแพทย์อายุรศาสตร์ 2011 Spring 2 (2): 205-212}