สิ่งที่คุณควรทราบเกี่ยวกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด

ทำไมจำนวนของการเปลี่ยนหัวเข่าในสหรัฐเพิ่มขึ้น

หากคุณต้องการ การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด คุณไม่ได้อยู่คนเดียว ทุกปีในสหรัฐอเมริกามีการดำเนินการเปลี่ยนหัวเข่ามากกว่า 300,000 ชิ้นซึ่งคาดว่าจะเพิ่มขึ้น 525 เปอร์เซ็นต์ภายในปี 2573 ตามเวลานิตยสาร ดำเนินการครั้งแรกในปี 2511 การเปลี่ยนข้อเข่ารวมเป็นหนึ่งในความก้าวหน้าด้านศัลยกรรมกระดูกยอดนิยมของศตวรรษที่ 20

เข่าทดแทนเทียมประกอบด้วยสามส่วน: femoral (โลหะ), tibial (พลาสติกในถาดโลหะ) และ patellar (พลาสติก) ขาเทียมจะแทนที่ หัวเข่าที่ เสียหาย

ใครต้องการเปลี่ยนหัวเข่ารวม?

ฟังก์ชั่นเข่าตามปกติเป็นสิ่งจำเป็นในการทำ กิจกรรมประจำวัน ตามปกติเกือบทั้งหมด เข่าของคุณช่วยให้คุณสามารถเดินงอคุกเข่าและหมอบ

ถ้าเข่าของคุณได้รับบาดเจ็บหรือเจ็บเนื่องจากโรคข้ออักเสบคุณจะพบว่าเป็นการยากที่จะทำกิจกรรมประจำ โรคข้อเข่าเสื่อม ( rheumatoid arthritis ) และโรคไขข้ออักเสบ (traumatic arthritis) เป็นโรคประจำตัวสาม ชนิด ที่มีผลต่อ ข้อเข่า

โดยปกติผู้ป่วยโรคข้ออักเสบจะลองรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเพื่อควบคุมอาการปวดเข่าและความเสียหายร่วมกัน หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ( ยา การฉีดยาการ จัดฟัน การบำบัดทางกายภาพ ความร้อน ) ไม่ได้ผลและไม่ก่อให้เกิดการตอบสนองที่น่าพอใจผู้ป่วยจำนวนมากพิจารณาการเปลี่ยนข้อเข่าเป็นตัวเลือกสุดท้ายในการรักษา

การตัดสินใจที่จะมีการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าควรทำกับครอบครัวผู้ดูแลหลักและ ศัลยแพทย์กระดูก และ ข้อ แต่สำหรับตอนนี้พิจารณาว่าคุณมีข้อใดต่อไปนี้:

• อาการปวดเข่าอย่างรุนแรงที่ จำกัด กิจกรรมต่างๆเช่นการเดินไต่บันไดการเข้าและออกจากเก้าอี้
• อาการปวดเข่าในระดับปานกลางถึงรุนแรงขณะพักผ่อนในระหว่างวันหรือคืน

• การอักเสบของข้อเข่า ที่ไม่ได้รับการช่วยเหลือจากยาหรือส่วนที่เหลือ
• ความผิดปกติของข้อเข่าเช่นการน้อมเข้าหรือออกจากหัวเข่า
• ความเข่าที่ทำให้ยากที่จะงอหรือตรงหัวเข่า
• บรรเทาไม่พึงประสงค์จาก NSAIDs (nonsteroidal ยาต้านการอักเสบ)
• การแพ้ ยาแก้ปวด ( ยาแก้ ปวด )
• ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์จากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอื่น ๆ พยายาม

หากคุณตอบว่าใช่กับคำถามส่วนใหญ่หรือทั้งหมดคุณอาจจะเป็น ผู้สมัครรับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า

วิธีการประเมินผู้ป่วยสำหรับการเปลี่ยนข้อเข่า?

ผู้ป่วยเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดส่วนใหญ่มีอายุ 60 ถึง 80 ปี แต่ผู้ป่วยบางรายอายุน้อยหรืออายุมากขึ้นและทำศัลยกรรมได้ดีมาก ผู้ป่วยแต่ละคนจะต้องได้รับการประเมินเพื่อพิจารณาว่าการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดของเธอหรือไม่

ผู้ป่วยได้รับการประเมินตามประวัติทางการแพทย์ของพวกเขา แพทย์ทบทวนข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วยขอบเขตของอาการปวดเข่าและความรุนแรงของข้อ จำกัด ทางกายภาพ การตรวจร่างกายช่วยให้ข้อมูลเกี่ยวกับเข่ามากขึ้นรวมถึง ช่วงของการเคลื่อนไหว เสถียรภาพความแข็งแรงการจัดตำแหน่งและการเคลื่อนไหวใดที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด การใช้รังสีเอกซ์และเทคนิคการถ่ายภาพอื่น ๆ เพื่อประเมิน ความเสียหายร่วมกัน และความผิดปกติ

ความคาดหวังของคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนข้อเข่าแบบสมจริงหรือไม่?

เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยที่เข้า รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าจะ เข้าใจสิ่งที่คาดหวังจากขั้นตอนนี้

ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยส่วนใหญ่เลือกใช้การผ่าตัดด้วยความหวังในการ บรรเทาอาการปวด และปรับปรุงการทำงานของหัวเข่า แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าจะเปลี่ยนให้คุณเป็นชาย Bionic ในความเป็นจริงคุณจะมีข้อ จำกัด หลังการผ่าตัดทั้งชั่วคราวและระยะยาว นอกจากนี้การเปลี่ยนหัวเข่าเป็น เวลาหลายปี แต่คุณอาจต้อง ทำการผ่าตัดแก้ไข

ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยเปลี่ยนข้อเข่ามีผลสำเร็จหลังผ่าตัด ผู้ป่วยมักจะรายงานการบรรเทาอาการปวดอย่างมากและความสามารถในการปฏิบัติงานขั้นพื้นฐานที่พวกเขาไม่ได้ทำได้ง่ายมาเป็นเวลานาน ศัลยแพทย์มักจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับระดับกิจกรรมของคุณหลังจากเปลี่ยนข้อเข่า

พวกเขาอาจคาดหวังให้คุณทำกิจกรรมสันทนาการต่างๆว่ายน้ำว่ายน้ำกอล์ฟขับรถเดินป่าเบาขี่จักรยานสันทนาการการเต้นรำบอลรูมและการปีนบันไดตามปกติ

กิจกรรมที่เกินกว่าข้อเสนอแนะตามปกติ ได้แก่ การเดินหรือเดินป่าที่มีพลังการเล่นสกีเทนนิสการปีนเขาและปีนขึ้นไปอีกกว่า 50 ปอนด์ ดังนั้นการผ่าตัดหลังผ่าตัดทำได้ง่าย กิจกรรมบางอย่างถือเป็นอันตรายต่อการผ่าตัด พวกเขารวมถึงการวิ่งออกกำลังกายกีฬาติดต่อกีฬากระโดดและแอโรบิกที่มีผลกระทบสูง อย่าคิดเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมในกิจกรรมเหล่านี้

คุณพร้อมสำหรับการผ่าตัดหรือไม่?

ศัลยแพทย์กระดูกและข้อศอกของคุณจะแนะนำคุณตลอดขั้นตอนปกติสำหรับการเปลี่ยนข้อเข่า พวกเขาจะกำหนดวันที่คุณผ่าตัดและกำหนดตารางเวลาสำหรับสิ่งที่ควรทำก่อนการผ่าตัด ซึ่งรวมถึงการตรวจสอบประกันสุขภาพการทดสอบก่อนการผ่าตัดและ การบริจาคเลือด autologous หากจำเป็น

เมื่อคุณเสร็จสิ้นภารกิจก่อนการผ่าตัดคุณจะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังในระหว่างการผ่าตัด คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับทางเลือกในการระงับความรู้สึกระยะเวลาการผ่าตัดจะใช้เวลานานแค่ไหนที่คุณคาดหวังว่าจะอยู่ในโรงพยาบาลและวางแผนการปลดปล่อย

หลังการผ่าตัดหรือหลังผ่าตัดคุณจะได้รับคำแนะนำในการฟื้นฟูสมรรถภาพหรือคำแนะนำในการปลดปล่อย คุณจะได้รับการประเมินโดย การบำบัดทางกายภาพบำบัด และเจ้าหน้าที่ดูแลแผล แผนจะทำตามความต้องการของคุณ แต่เป้าหมายก็คือให้คุณฟื้นตัวได้อย่างปลอดภัยครบถ้วนและไม่มีภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนเข่าคืออะไร?

อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าต่ำมากและมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยน้อยกว่า 2 เปอร์เซ็นต์ การติดเชื้อร่วมกัน ถือเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของการเปลี่ยนข้อเข่า

ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อย ที่สุด ของการ ผ่าตัด เปลี่ยนข้อเข่า คือการอุดตันของลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำขา มาตรการป้องกันเพื่อลดความเป็นไปได้ที่จะมีการสะสมของลิ่มเลือด ได้แก่ การยกแขนขาเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของขาถุงเท้าการบีบอัดและทินเนอร์เลือด

จุดที่ต้องจำเกี่ยวกับการเปลี่ยนข้อเข่า

หลังจากมีการเปลี่ยนข้อเข่าโปรดใส่ใจในแง่มุมที่สำคัญบางอย่างในการกู้คืนของคุณ:

• ทำแบบฝึกหัดหลังเลิกเรียนตามคำแนะนำของ นักบำบัดโรคทางกาย ของคุณ
• ให้ความสมดุลกับการพักผ่อนและกิจกรรมโดยเฉพาะช่วงต้นของการฟื้นตัว
• ปฏิบัติตามคำแนะนำเพื่อป้องกันการอุดตันของเลือด
• รู้อาการของการติดเชื้อ
• ระวังอย่าให้ตก
• ปฏิบัติตามข้อ จำกัด ของคุณ

_{แหล่งที่มา:}

_{การเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด สถาบันศัลยศาสตร์ออร์โธปิดิกส์อเมริกัน สิงหาคม 2550
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00389}