กระดูกอ่อนข้อ ต่อหรือข้อเป็นชนิดของกระดูกอ่อนที่คุ้นเคยกับผู้ป่วยโรคข้ออักเสบ ประเภทของกระดูกอ่อนนี้ยังพบในกะบังลมและหลอดลมอักเสบ (หลอดลม) ใน โรคข้อเข่าเสื่อมความเสื่อมของ กระดูกอ่อนเป็นปัจจัยสำคัญที่ก่อให้เกิดความก้าวหน้าของโรค การสูญเสียกระดูกอ่อนคืออะไร? สิ่งที่คาดการณ์การสูญเสียกระดูกอ่อนอย่างรวดเร็ว? สามารถทำอะไรได้เพื่อป้องกันไม่ให้หรือแทนที่กระดูกอ่อนที่หายไป?
คุณต้องการกระดูกอ่อนทำไม?
กระดูกอ่อนข้อมือทำหน้าที่เป็นเบาะภายในข้อต่อและเป็นโช้คอัพ เมื่อกระดูกอ่อนชำรุดหรือชำรุดเสียหายข้อต่อที่ได้รับจะมีความเจ็บปวดแข็งและมีข้อ จำกัด ใน ช่วงของการเคลื่อนไหว นี่เป็นอาการที่นำคุณไปพบแพทย์เพื่อหาสิ่งที่สามารถทำได้สำหรับข้อต่อของคุณ ที่มักจะนำไปสู่การทดสอบต่อไปและการวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อม
เกิดอะไรขึ้นกับการสูญเสียกระดูกอ่อน?
การสูญเสียกระดูกอ่อนเกิดจากปริมาณกระดูกอ่อนและความหนาลดลง เกิดขึ้นหลังจากกระดูกอ่อนเสื่อมสภาพหรือเสื่อมลง ด้วยกระดูกอ่อนที่สูญเสียจากโรคข้อเข่าเสื่อมที่รุนแรง เนื้อที่ร่วมกันแคบ และกระดูกถูกระดูกหลังจากเกิดการสูญเสียกระดูกอ่อน (บางครั้งเรียกว่ากระดูกบนกระดูก) เมื่อถึงจุดนั้นกระดูกอ่อนส่วนน้อยหรือไม่มีเลยเหลือที่จะทำหน้าที่เป็นโช้คอัพ ในกรณีของหัวเข่าและสะโพก, การผ่าตัดเปลี่ยนเป็นวิธีการแก้ปัญหา
ปัจจัยอะไรคาดการณ์การสูญเสียกระดูกอ่อนในเข่า?
นักวิจัยได้วิเคราะห์การสูญเสียกระดูกอ่อนในข้อเข่าและพบว่ามีปัจจัยสามข้อที่ทำนายไว้ดังกล่าว ได้แก่ ความเสียหายที่เกิดจากความ เจ็บปวด ปานกลางความเสียหายด้านชายแดนด้านข้างและ ความไม่สมดุลของกระดูกต้น ขาที่หัวเข่า ( varus malalignment (bow-legged)) ของข้อเข่า
การศึกษาอีกชิ้นหนึ่งเห็นพ้องกันว่าปัจจัยเสี่ยงที่นำไปสู่การสูญเสียกระดูกอ่อนอย่างรวดเร็ว ได้แก่ ความเสียหายของกระดูกอ่อนน้ำมดลูกการบาดเจ็บอื่น ๆ ใน meniscus และแผลที่รุนแรงที่สามารถสังเกตได้จาก MRI ไขข้ออักเสบ และ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ร่วมกัน เป็นตัวพยากรณ์ความสูญเสียของกระดูกอ่อน ที่น่าสนใจน้ำหนักส่วนเกินเป็นปัจจัยสำคัญเช่นกัน
สำหรับการเพิ่มขึ้นของดัชนีมวลกาย (BMI) ทุก 1 หน่วยความเสี่ยงต่อการสูญเสียกระดูกอ่อนอย่างรวดเร็วเพิ่มขึ้น 11%
ชะลอการสูญเสียกระดูกอ่อน
สิ่งที่สามารถทำได้เพื่อชะลอหรือซ่อมแซมความเสียหายของกระดูกอ่อน? การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเกี่ยวข้องกับมาตรการในการบรรเทาอาการปวดและการอักเสบและลดความเครียดในข้อต่อ ไม่มีหลักฐานว่าสิ่งเหล่านี้นำไปสู่กระดูกอ่อนที่เพิ่มมากขึ้น แต่อาจทำให้กระดูกอ่อนเสื่อมเร็วขึ้น กลยุทธ์เหล่านี้ ได้แก่ การลดน้ำหนักการออกกำลังกายการรักษาทางกายภาพบำบัด NSAIDs ฮอร์โมนเสริมเช่น glucosamine และ chondroitin phosphate การฉีดสเตียรอยด์เข้าสู่ Joint Synvisc เพื่อแทนที่กรดไฮยาลูโรนิก
การคืนสภาพกระดูกอ่อนโคนขา
การรักษาเชิงปฏิบัติการเพื่อพยายามที่จะ เรียกคืนกระดูกอ่อน แทนที่จะแทนที่ร่วมกันจะทำมากที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า
- ขั้นตอนการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ ได้แก่ การเจาะรูขนาดเล็กการเจาะและการขัดถลุงด้วยรอยขีดข่วนซึ่งทั้งหมดนี้จะทำให้เกิดความเสียหายเล็ก ๆ น้อย ๆ และกระตุ้นให้เกิดการงอกของกระดูกอ่อน
- ขั้นตอนการรับสินบนเทียมเซลล์กระดูกอ่อนใหม่หรือส่วนทั้งหมดของกระดูกอ่อน ซึ่งรวมถึงการฝังรากเทียม chondrocyte autologous ซึ่งเก็บเกี่ยวเซลล์กระดูกอ่อนของคุณเองเพื่อปลูกฝังในตำแหน่งที่ต้องการ การปลูกถ่ายเนื้อเยื่อกระดูกจะใช้ปลั๊กหรือเนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อจากผู้ป่วยหรือผู้บริจาคซากศพและจับสัตว์เหล่านี้เข้าร่วมกันในที่ที่ต้องการ
- การวิจัยกำลังดำเนินการอย่างต่อเนื่องในการใช้เซลล์ต้นกำเนิดการบำบัดด้วยยีนและวิศวกรรมเนื้อเยื่อเพื่อฟื้นฟูกระดูกอ่อน
แหล่งที่มา:
ความสัมพันธ์ของความเสียหาย Meniscal, Meniscal Extrusion, Malalignment, และความโล่งใจร่วมกับการสูญเสียกระดูกอ่อนที่เกิดขึ้นภายหลังในโรคข้อเข่าเสื่อม Leena Sharma et al. โรคข้ออักเสบและโรคไขข้อ, มิถุนายน 2551
http://www3.interscience.wiley.com/journal/119755354/abstract
โรคอ้วนช่วยลดอาการกระดูกอ่อนได้อย่างรวดเร็ว EurekAlert 14 กรกฎาคม 2009
http://www.eurekalert.org/pub_releases/2009-07/rson-oct070709.php
การบูรณะกระดูกอ่อนข้อมือ, American Academy of Orthopedic Surgeons, February, 2009
Mazen Falah, Gabreil Nierenberg, Michael Soudry, Morris Hayden และ Gershon Volpin "การรักษาโรคกระดูกอ่อนข้อเข่า" Int Orthop 2010 มิ.ย. ; 34 (5): 621-630