อะไรคือช่วงปกติของการเคลื่อนไหวในข้อต่อ?

ค่าที่ยอมรับโดยทั่วไปสำหรับ ROM

ช่วงของการเคลื่อนที่ (ROM) คือการวัดระยะทางและทิศทางที่ข้อต่อสามารถเคลื่อนที่ได้เต็มประสิทธิภาพ ข้อต่อคือตำแหน่งในร่างกายที่กระดูกเชื่อมต่อ ส่วนใหญ่สร้างขึ้นเพื่อให้สามารถเคลื่อนที่ได้ตามทิศทางที่กำหนดไว้ จำนวนของการเคลื่อนที่ผ่านช่วงปกติของการเคลื่อนไหวโดยทั่วไปจะวัดเป็นองศาโดยใช้เครื่องมือที่เรียกว่า goniometer

แต่ละ ข้อ มีช่วงการเคลื่อนที่ที่แตกต่างกันสำหรับการเคลื่อนที่แต่ละประเภทที่สามารถทำได้ มีข้อต่อไม่กี่ที่ไม่สนับสนุนการเคลื่อนไหวเช่นในกะโหลกศีรษะ

การเคลื่อนไหวร่วมร่วมกัน ได้แก่ งอการ ขยายการลักพาตัวและการชักชวน ส่วนขยายเป็นตำแหน่งทางกายภาพที่ลดมุมระหว่างกระดูกของแขนขาที่ข้อต่อ เกิดขึ้นเมื่อ กล้ามเนื้อหดตัว และกระดูกเคลื่อนย้ายข้อต่อเข้าสู่ตำแหน่งที่งอ การงองององอก้มงอก้นเพื่อให้มุมข้อต่อสั้นลง

ช่วงปกติ (โดยร่วม)

แม้ว่าจะมีความแปรปรวนระหว่างบุคคลต่างๆต่อไปนี้เป็นค่าที่ยอมรับโดยทั่วไปสำหรับรอมปกติในแต่ละข้อของแต่ละบุคคลโดยวัดเป็นองศา นักกายภาพบำบัดและนักสรีรวิทยาการออกกำลังกายจะวัดช่วงการเคลื่อนไหวของแต่ละบุคคลและเปรียบเทียบกับค่าปกติเหล่านี้

สะโพก

• มีความยืดหยุ่นตั้งแต่ 0 ถึง 125 องศา
• ส่วนขยาย 115 ถึง 0 องศา
• Hyperextension (ยืดตัวเกินขอบเขตปกติ) 0 ถึง 15 องศา

• การลักพาตัว (ย้ายออกไปจากแกนกลางของร่างกาย) 0 ถึง 45 องศา
• การเหนี่ยวนำ (เคลื่อนที่ไปยังแกนกลางของร่างกาย) 45 ถึง 0 องศา
• การหมุนด้านข้าง (หมุนไปจากศูนย์กลางของร่างกาย) 0 ถึง 45 องศา
• การหมุนรอบกลาง (หมุนไปทางศูนย์กลางของร่างกาย) 0 ถึง 45 องศา

เข่า

• มีความยืดหยุ่นตั้งแต่ 0 ถึง 130 องศา

• ส่วนขยาย 120 ถึง 0 องศา

ข้อเท้า

• งอฝ่าอันตราย (เคลื่อนไหวลง) 0 ถึง 50 องศา
• Dorsiflexion (เคลื่อนไหวขึ้นด้านบน) 0 ถึง 20 องศา

เท้า

• การผกผัน (หันเข้าด้านใน) 0 ถึง 35 องศา
• การพลิกกลับ (เปิดออก) 0 ถึง 25 องศา

ร่วมของเท้า

• งอ 0 ถึง 30 องศา
• ส่วนขยาย 0 ถึง 80 องศา

รอยต่อระหว่างนิ้วหัวแม่เท้า

• งอ 0 ถึง 50 องศา
• ส่วนขยาย 50 ถึง 0 องศา

ไหล่

• งอ 0 ถึง 180 องศา
• ส่วนขยาย 0 ถึง 50 องศา
• ลักพา 0 ถึง 90 องศา
• การเหนี่ยวนำ 90 องศาถึง 0 องศา
• หมุนด้านข้าง 0 ถึง 90 องศา
• การหมุนตรงกลาง 0 ถึง 90 องศา

ข้อศอก

• ความยืดหยุ่น 0 ถึง 160 องศา
• ส่วนขยาย 145 ถึง 0 องศา
• Pronation (หมุนเข้าข้าง) 0 ถึง 90 องศา
• Supination (หมุนออกไปด้านนอก) 0 ถึง 90 องศา

ข้อมือ

• งอ 0 ถึง 90 องศา
• ส่วนขยาย 0 ถึง 70 องศา
• ลักพา 0 ถึง 25 องศา
• การเหนี่ยวนำ 0 ถึง 65 องศา

Metacarpophalangeal (MCP)

• ลักพา 0 ถึง 25 องศา
• การเหนี่ยวนำ 20 ถึง 0 องศา
• งอ 0 ถึง 90 องศา
• ส่วนขยาย 0 ถึง 30 องศา

Joint of Finger (PIP) ของนิ้วมือระหว่างนิ้ว

• งอ 0 ถึง 120 องศา
• ส่วนขยาย 120 ถึง 0 องศา

Interphalangeal Distal (DIP) ข้อต่อของนิ้วมือ

• งอ 0 ถึง 80 องศา
• ส่วนขยาย 80 ถึง 0 องศา

รอยต่อของนิ้วหัวแม่มือ Metacarpophalangeal

• ลักพา 0 ถึง 50 องศา
• การเหนี่ยวนำ 40 ถึง 0 องศา

• งอ 0 ถึง 70 องศา
• ส่วนขยาย 60 ถึง 0 องศา

รอยต่อระหว่างนิ้วหัวแม่มือ

• งอ 0 ถึง 90 องศา
• ส่วนขยาย 90 ถึง 0 องศา

ปัจจัยที่มีอิทธิพล

มีอิทธิพลหลายอย่างซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อรอมของคุณ บางสิ่งที่คุณไม่สามารถควบคุมได้และคุณเกิดมาพร้อมกับ:

• ประเภทของข้อต่อเนื่องจากข้อต่อบางส่วนไม่ได้หมายถึงการเคลื่อนที่เป็นจำนวนมาก
• ความต้านทานภายในภายในข้อต่อ
• โครงสร้างกระดูกที่ จำกัด การเคลื่อนไหว
• ความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อยกตัวอย่างเช่นเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อที่มีแผลเป็นจากการบาดเจ็บก่อนหน้านี้ไม่ยืดหยุ่นมากนัก
• ความสามารถของกล้ามเนื้อในการผ่อนคลายและหดตัวเพื่อให้ได้ช่วงการเคลื่อนไหวที่ดีที่สุด

อีกปัจจัยหนึ่งที่คุณไม่สามารถควบคุมได้คืออายุเท่าไหร่ หนึ่งการศึกษาตรวจสอบผลกระทบของอายุและเพศในช่วงร่วมของการเคลื่อนไหวและพบว่าผู้สูงอายุมีรอมน้อยกว่าคู่ของพวกเขาที่อายุน้อยกว่า ในกรณีหนึ่งความแตกต่างในรอมคือร้อยละ 44.9 สำหรับการพลัดพรากและการผกผันของเท้า ยิ่งกว่าใครที่มีอายุมากขึ้นจำเป็นต้องใช้เวลามากขึ้นในการเข้าถึงการเคลื่อนไหวเต็มรูปแบบ

สำหรับเพศพบว่ามีผลต่อรอม ผู้ชายมีรอมเล็กกว่าผู้หญิงในบางพื้นที่มีความแตกต่างกันมากที่สุดคือร้อยละ 29.7 เกิดขึ้นในมือ

ความแตกต่างของอายุและเพศพบว่ามีผลต่อการเกิดข้อต่อและข้อต่อที่เฉพาะเจาะจงซึ่งอาจอธิบายได้จากความแตกต่างทางกายวิภาคและความถี่ที่ใช้ร่วมกันระหว่างกิจกรรมระหว่างกลุ่ม

จำกัด ขอบเขตการเคลื่อนไหว

ช่วงการเคลื่อนที่ที่ จำกัด เป็นคำที่ใช้เมื่อข้อต่อมีการลดความสามารถในการเคลื่อนที่ นี้อาจเกิดจากการบาดเจ็บ เนื้อเยื่ออ่อน ล้อมรอบข้อต่อ ช่วงการฟื้นตัวของการเคลื่อนไหวในข้อต่อเป็นหนึ่งในขั้นตอนแรกของการฟื้นฟูสมรรถภาพการบาดเจ็บ นักกายภาพบำบัด มักกำหนดการออกกำลังกายรอมเฉพาะสำหรับแต่ละข้อ นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากโรคเช่น โรคข้อเข่าเสื่อม , โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ หรือ โรคข้ออักเสบ ประเภท อื่น ๆ

การปรับปรุง

ข้อต่อแต่ละข้อมีรอมปกติขณะที่แต่ละคนมีความสามารถที่แตกต่างกันเพื่อให้บรรลุเป้าหมาย ข้อต่อรักษาสมดุลของการเคลื่อนไหวโดยการใช้งานปกติและการยืดของเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบ (กล้ามเนื้อเส้นเอ็นและเส้นเอ็น) เพียง 10 นาทีในการยืดสามครั้งต่อสัปดาห์สามารถช่วยปรับปรุงช่วงการเคลื่อนไหวได้

การศึกษาพบว่าการเพิ่มขึ้นของรอมในรอมอาจทำได้โดยการใช้ความร้อนขณะยืดตัว ในกลุ่มคนที่มีสุขภาพดีผู้ที่บ่นเรื่องกล้ามเนื้อแน่น ๆ พบว่าการเคลื่อนไหวในช่วงที่มีความร้อนและยืดตัวดีขึ้นเล็กน้อยเมื่อเทียบกับกลุ่มที่ยืดตัวเพียงอย่างเดียว

การออกกำลังกาย

นักกายภาพบำบัดมักกำหนดการออกกำลังกายรอมเฉพาะสำหรับแต่ละข้อ การออกกำลังกายเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มช่วงของการเคลื่อนไหวอย่างนุ่มนวลโดยให้ความสำคัญกับความเจ็บปวดความแข็งและอาการบวมที่อาจเกิดขึ้น มีสามประเภทของการออกกำลังกายช่วงของการเคลื่อนไหวคือ:

• ช่วงเคลื่อนไหวที่ใช้งานอยู่: คุณทำแบบฝึกหัดเหล่านี้โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือ
• ช่วงช่วยอำนวยความสะดวก: นักบำบัดโรคช่วยให้ผู้ป่วยออกกำลังกายเหล่านี้ นี้อาจจะทำถ้ากล้ามเนื้ออ่อนแอหรือเมื่อการเคลื่อนไหวทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย
• ช่วงเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟ: นักบำบัดโรคหรืออุปกรณ์เคลื่อนย้ายข้อต่อผ่านช่วงการเคลื่อนไหวโดยไม่ต้องใช้ความพยายามใด ๆ จากผู้ป่วย

คำจาก

คุณจำเป็นต้องสามารถย้ายข้อต่อของคุณผ่านช่วงปกติของพวกเขาเพื่อดำเนินการงานหลายชีวิตประจำวันและหน้าที่งานรวมทั้งเพลิดเพลินไปกับการออกกำลังกายและการเล่นกีฬา คุณสามารถปรับปรุงความยืดหยุ่นของคุณผ่านการออกกำลังกายช่วงของการเคลื่อนไหวไม่ว่าคุณจะมีสุขภาพดีหรือต้องการการฟื้นฟูสมรรถภาพจากการบาดเจ็บ

> แหล่งที่มา:

> Behm DG, Blazevich AJ, Kay AD, McHugh M. ผลเฉียบพลันของการยืดกล้ามเนื้อในสมรรถภาพทางกายช่วงการเคลื่อนไหวและอุบัติการณ์การบาดเจ็บในบุคคลที่มีสุขภาพแข็งแรง: การทบทวนอย่างเป็นระบบ Appl Physiol Nutr Metab . 2016 ม.ค. 41 (1): 1-11 doi: 10.1139 / apnm-2015-0235 Epub 2015 8 ธันวาคม

> Hwang J, Jung MC อายุและเพศแตกต่างกันในช่วงของการเคลื่อนไหวและรูปแบบการเคลื่อนไหว Int J ใช้ Saf Ergon 2015; 21 (2): 173-86 doi: 10.1080 / 10803548.2015.1029301

> Nakano J, Yamabayashi C, Scott A, Reid WD ผลของความร้อนที่ใช้กับการยืดตัวเพื่อเพิ่มการเคลื่อนไหว: การทบทวนอย่างเป็นระบบ กีฬาทาง กาย 2012 สิงหาคม; 13 (3): 180-8 doi: 10.1016 / j.ptsp.2011.11.003 Epub 2011 วันที่ 29 ธันวาคม

> การศึกษาการเคลื่อนที่ร่วมกันตามปกติ ศูนย์ควบคุมโรค https://www.cdc.gov/ncbddd/jointrom/

> กายภาพบำบัด (PT) คู่มือมืออาชีพเมอร์คมืออาชีพ http://www.merckmanuals.com/professional/special-subjects/rehabilitation/physical-therapy-pt