มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน

ชนิดของโรคมะเร็งเลือดที่พบในผู้สูงอายุ

โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน (AML) เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่เริ่มต้นใน ไขกระดูก ซึ่งผลิตเซลล์เม็ดเลือดแล้วเคลื่อนตัวไปที่เซลล์เม็ดเลือดเอง จากที่นั่นมะเร็งสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายรวมทั้งตับม้ามผิวหนังสมองและเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบ

AML มีผลต่อผู้ป่วยประมาณหนึ่งล้านคนในแต่ละปีและทำให้เสียชีวิตได้มากถึง 150,000 ราย

ในสหรัฐอเมริกาเพียงอย่างเดียวพบว่าระหว่าง 10,000 ถึง 18,000 รายได้รับการวินิจฉัยเป็นประจำทุกปี

ซึ่งแตกต่างจาก รูปแบบ อื่น ๆ ของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว ที่มีแนวโน้มที่จะตีเด็ก, AML มักจะมีผลต่อผู้ใหญ่อายุมากกว่า 65 ในกลุ่มอายุนี้อัตราการรอดตายห้าปีค่อนข้างยากจนโฉบอยู่ที่ประมาณเพียงห้าเปอร์เซ็นต์ อัตราการรักษาในหมู่ผู้ที่อายุน้อยกว่ามีแนวโน้มที่จะดีขึ้นเมื่อใดก็ได้จากร้อยละ 25 ถึงร้อยละ 70 บรรลุ การให้อภัยที่ สมบูรณ์ตามเคมีบำบัด

ลักษณะของโรค

โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว เป็นกลุ่มของมะเร็งที่หลากหลายซึ่งมีผลต่อเนื้อเยื่อในเลือดและเซลล์เม็ดเลือดด้วยตัวเอง ในขณะที่โรคส่วนใหญ่มีผลต่อ เซลล์เม็ดเลือดขาว บางรูปแบบของโรคโจมตีเซลล์ชนิดอื่น ๆ

ในกรณีของ AML คำว่า "เฉียบพลัน" ใช้เพราะมะเร็งกำลังก้าวหน้าอย่างรวดเร็วในขณะที่ "myeloid" หมายถึงไขกระดูกและชนิดของเซลล์เม็ดเลือดที่สร้างขึ้น

AML พัฒนาในเซลล์เม็ดเลือดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะซึ่งรู้จักกันในชื่อ myeloblast

เซลล์เหล่านี้เป็นเซลล์ที่อยู่ภายใต้สถานการณ์ปกติจะกลายเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่มีรูปร่างครบถ้วนเช่น granulocytes หรือ monocytes อย่างไรก็ตามเมื่อมี AML myeloblasts จะถูก "แช่แข็ง" ในสภาวะที่ไม่สมบูรณ์ แต่จะยังคงไม่ถูกตรวจสอบอีก

แตกต่างจากเซลล์ปกติที่มีอายุขัยเฉพาะเซลล์มะเร็งเป็นหลัก "อมตะ" และจะยังคงทำซ้ำโดยไม่มีที่สิ้นสุด

ด้วย AML เซลล์เม็ดเลือดที่เป็นมะเร็งจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นกับคนปกติและอาจขัดขวางการพัฒนาเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) และเกล็ดเลือด ( thrombocytes )

AML แตกต่างจาก มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน lymphocytic ลูกพี่ลูกน้อง (ALL) ซึ่งมีผลต่อชนิดของเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดอื่นที่รู้จักกันในชื่อ lymphocyte ในขณะที่ AML มีผลต่อผู้สูงอายุส่วนใหญ่เด็ก ๆ ส่วนใหญ่มักโจมตีเด็กอายุระหว่างสองถึงห้าขวบ

สัญญาณและอาการเริ่มแรก

อาการของ AML เกี่ยวข้องโดยตรงกับการแทนที่ของเซลล์เม็ดเลือดขาวปกติโดยกลุ่มมะเร็ง การขาดเซลล์เม็ดเลือดปกติอาจทำให้ผู้ที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อและโรคอื่น ๆ ที่ร่างกายสามารถป้องกันได้

โดยวิธีการของภาพประกอบเซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นศูนย์กลางของ ระบบภูมิคุ้มกัน เซลล์เม็ดเลือดแดงตรงกันข้ามมีหน้าที่รับผิดชอบในการขนส่งออกซิเจนไปยังและเอาคาร์บอนไดออกไซด์ออกจากเนื้อเยื่อในขณะที่เกล็ดเลือดเป็นกุญแจสำคัญในการแข็งตัวของเลือด

การพร่องของเซลล์ใด ๆ เหล่านี้สามารถนำไปสู่อาการน้ำตกซึ่งมักไม่เฉพาะเจาะจงและยากที่จะวินิจฉัย ตัวอย่าง ได้แก่

• การขาดแคลนเม็ดเลือดขาว สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อที่จะไม่หายไป ซึ่งรวมถึงอาการที่เกี่ยวกับการขาด leukocytes (leukocopatitis) หรือ neutrophils ( neutropenia )

• การขาดแคลนเม็ดเลือดแดง สามารถนำไปสู่ ภาวะโลหิตจาง ซึ่งอาจแสดงออกได้ด้วยอาการอ่อนเพลียความหม่นหมองหายใจสั้นปวดศีรษะเวียนศีรษะและจุดอ่อน
• การขาดแคลนเกล็ดเลือด อาจทำให้เกิด ภาวะ thrombocytopenia และการพัฒนาของเหงือกที่มีเลือดออกมากเกินไปมีรอยช้ำหรือมีเลือดออกหรือมีเลือดกำเดาบ่อยหรือรุนแรง

อาการในระยะต่อมา

ขณะที่โรคเกิดขึ้นอื่น ๆ อาการที่บอกได้มากขึ้นอาจเริ่มมีการพัฒนาขึ้น เนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดขาวมีขนาดใหญ่กว่าเซลล์เม็ดเลือดขาวปกติพวกเขามีแนวโน้มที่จะติดอยู่ในหลอดเลือดขนาดเล็กของระบบไหลเวียนโลหิตหรือเพื่อรวบรวมอวัยวะต่าง ๆ ของร่างกาย

ขึ้นอยู่กับที่การอุดตันเกิดขึ้นคนอาจประสบ:

• Chloromas เป็นคอลเลกชันที่เป็นของแข็งของเซลล์ที่สามารถพัฒนาเป็นเซลล์มะเร็งที่อยู่ด้านนอกของไขกระดูกผื่นที่มีคราบจุลินทรีย์หรือมีเลือดออกที่เจ็บปวดและมีการอักเสบของเหงือก
• Leukostasis , กรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ซึ่งการอุดตันอาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับโรคหลอดเลือดสมอง
• ดาวน์ซินโดรม Sweet's , ผื่นผิวหนังที่เจ็บปวดส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่แขนศีรษะขาและลำตัว
• การอุดตันของหลอดเลือดดำในหลอดเลือดดำ (DVT) ซึ่งจะทำให้หลอดเลือดดำอุดตันส่วนใหญ่มักเป็นบริเวณขา
• ปอดเส้นเลือดอุดตัน (PE) การอุดตันของหลอดเลือดแดงในปอด
• ความหดท้อง เนื่องจากการสะสมของเซลล์ในม้ามและตับ
• มะเร็งเม็ดเลือดขาว Meningeal แสดงออกด้วยความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางเช่นอาการปวดหัว, อาเจียน, ตาพร่ามัว, ชัก, ปัญหาสมดุลและชาบนใบหน้า

น้อยกว่าปกติ AML อาจมีผลต่อไต, ต่อมน้ำเหลือง, ตาหรืออัณฑะ

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่เกี่ยวข้องกับ AML อย่างไรก็ตามปัจจัยหนึ่งหรือหลายปัจจัยเหล่านี้ไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว จนถึงปัจจุบันเรายังไม่เข้าใจว่าทำไมเซลล์บางแห่งจึงกลายเป็นมะเร็งทันทีที่คนอื่นไม่ทำ

สิ่งที่เรารู้คือโรคมะเร็งนั้นเกิดจากความผิดพลาดในการเข้ารหัสทางพันธุกรรมซึ่งบางครั้งอาจเกิดขึ้นเมื่อเซลล์แบ่ง เราเรียกว่านี่เป็นการกลายพันธุ์ ในขณะที่การกลายพันธุ์ส่วนใหญ่ไม่นำไปสู่มะเร็งมีบางครั้งที่ข้อผิดพลาดจะบังเอิญ "ปิด" สิ่งที่เรียกว่า ยีนปราบปรามเนื้องอก ที่สั่งการระยะเวลาที่เซลล์มีชีวิตอยู่ หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้เซลล์ที่ผิดปกติจะสามารถทำซ้ำได้โดยไม่ต้องควบคุม

มีหลายปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับเรื่องนี้:

• ที่สูบบุหรี่
• การสัมผัสสารเคมีโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับน้ำมันเบนซิน
• ยาเคมีบำบัดมะเร็งบางชนิด ได้แก่ cyclophosphamide , mechlorethamine, procarbazine, chlorambucil, melphalan, busulfan, carmustine, cisplatin และ carboplatin
• รังสีสูงเช่นรังสีรักษามะเร็ง
• มีความผิดปกติของเลือดเรื้อรังบางอย่างเช่น โรค myeloproliferative (MPS) หรือ myelodysplastic syndromes (MDS)
• มีความผิดปกติ แต่กำเนิดบางอย่างเช่น ดาวน์ซินโดรม Fanconi anemia และ neurofibromatosis type 1

ด้วยเหตุผลที่ไม่ทราบว่าผู้ชายมีแนวโน้มที่จะได้รับ AML มากกว่าผู้หญิงถึง 67%

การวินิจฉัยโรค

หากสงสัยว่า AML การวินิจฉัยมักจะเริ่มต้นด้วยการสอบทางกายภาพและทบทวนประวัติทางการแพทย์และครอบครัวของบุคคลนั้น ในระหว่างการสอบแพทย์จะให้ความใส่ใจกับอาการต่างๆเช่นการช้ำที่มีเลือดออกการติดเชื้อหรือความผิดปกติของตาปากตับม้ามหรือต่อมน้ำเหลือง นอกจากนี้ยังจะมีการ ตรวจเลือด (CBC) เพื่อระบุความผิดปกติใด ๆ ในองค์ประกอบเลือด

จากการค้นพบนี้แพทย์อาจสั่งการการทดสอบจำนวนหนึ่งเพื่อยืนยันการวินิจฉัย ซึ่งอาจรวมถึง:

• ความทะเยอทะยาน ใน ไขกระดูก ซึ่งเซลล์กระดูกจะถูกสกัดโดยการสอดเข็มยาวเข้าไปในกระดูกโดยปกติจะอยู่ที่สะโพก
• การตรวจชิ้นเนื้อ ใน กระดูก ซึ่งเข็มขนาดใหญ่ถูกสอดเข้าไปในกระดูกเพื่อดึงเซลล์
• เจาะเอว (กระดูกสันหลังก๊อก) ที่เข็มขนาดเล็กจะถูกแทรกระหว่างกระดูก o คอลัมน์เกี่ยวกับกระดูกสันหลังเพื่อแยก น้ำไขสันหลังูรม (CSF )
• การทดสอบภาพ เช่น X-ray, อัลตราซาวนด์หรือการ ตรวจด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT ) scan
• เลือดเปื้อน เลือดที่ตรวจพบภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยปกติจะมีสีย้อมที่ไม่เพียง แต่เน้นเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาว แต่ช่วยแยกความแตกต่างระหว่าง AML และ ALL
• cytometry ไหล ซึ่งโปรตีนป้องกันเรียกว่า AML antibodies ถูกนำเข้าสู่ตัวอย่างเลือดหรือ CSF เพื่อยืนยันการปรากฏตัวของเซลล์ AML
• Cytogenetics ซึ่งเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาว "ปลูก" ในห้องแล็บแล้วตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนเพื่อระบุการกลายพันธุ์โดยเฉพาะตามรูปแบบโครโมโซมของพวกเขา

การแสดงละคร

การตรวจมะเร็งจะดำเนินการเพื่อกำหนดขอบเขตที่มีการแพร่กระจายของมะเร็ง นี้ในทางกลับกันช่วยให้แพทย์กำหนดหลักสูตรที่เหมาะสมของการรักษาเพื่อให้บุคคลที่ไม่ได้รับการรักษาและไม่ได้รับการรักษา overtreated การแสดงละครยังช่วยคาดการณ์ระยะเวลาที่คนมีแนวโน้มที่จะอยู่รอดต่อไปนี้การรักษา

เนื่องจาก AML ไม่เกี่ยวข้องกับการเกิดเนื้องอกชนิดร้ายที่เห็นในมะเร็งชนิดอื่น ๆ จึงไม่สามารถจัดแสดงได้ด้วยวิธีการแบบ TNM (เนื้องอก / มะเร็งต่อมน้ำเหลือง / มะเร็ง ) แบบคลาสสิก

มีสองวิธีที่ใช้ในปัจจุบันคือ AML: การจัดประเภท AML และการจัดประเภท AML ขององค์การอนามัยโลก (WHO)

การจัดประเภท FAB

การจัดหมวดหมู่ของฝรั่งเศสอเมริกันและอังกฤษ (FAB) ได้รับการพัฒนาในปี 1970 และเป็นขั้นตอนของการเกิดโรคตามชนิดและอายุของเซลล์ที่ได้รับผลกระทบ

เหตุผลสำหรับการจัดเวทีเป็นเรื่องง่ายๆ AML มักจะทำตามรูปแบบที่ myeloblast ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเป็นเซลล์แรกที่ได้รับผลกระทบ เมื่อเกิดโรคขึ้นแล้วจะมีผลต่อการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อในขั้นตอนต่อ ๆ ไปของการเจริญเติบโตและพัฒนาไปสู่เซลล์เม็ดเลือดขาวที่เป็นผู้ใหญ่ (เช่น monocytes และ eosinophils) ก่อนที่จะเคลื่อนย้ายไปที่เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) และ megakaryoblasts (เซลล์เม็ดเลือดขาวที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ)

ความคืบหน้านี้จะช่วยให้พยาธิวิทยาข้อมูลที่จำเป็นในการรู้ว่ามะเร็งขั้นสูงเป็นอย่างไร

การแสดงละคร FAB มีตั้งแต่ M0 (สำหรับ AML ต้น) ถึง M7 (สำหรับ AML ขั้นสูง) ดังนี้:

• M0: มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน myeloblastic ที่ไม่แตกต่างกัน
• M1: มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันที่มีการเจริญเติบโตน้อยที่สุด
• M2: มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด myeloblastic เฉียบพลันที่มีการเจริญเติบโต
• M3: มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน promyelocytic
• M4: โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด myelomonocytic เฉียบพลัน
• M4 eos: มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด myelomonocytic เฉียบพลันที่มี eosinophilia
• M5: มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด monocytic เฉียบพลัน
• M6: มะเร็งเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดแดงเฉียบพลัน
• M7: มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด megakaryoblastic เฉียบพลัน

การจัดประเภทของ WHO

องค์การอนามัยโลกได้พัฒนาวิธีการใหม่ในการจำแนก AML ในปีพ. ศ. 2551 ซึ่งแตกต่างจากระบบ FAB การจัดประเภทขององค์การอนามัยโลกจะคำนึงถึงการกลายพันธุ์ของโครโมโซมเฉพาะที่พบในระหว่างการวิเคราะห์ทางพันธุกรรม นอกจากนี้ยังมีปัจจัยในสภาวะทางการแพทย์ที่อาจปรับปรุงหรือแย่ลงแนวโน้ม (พยากรณ์โรค) ของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ

ระบบขององค์การอนามัยโลกมีความสามารถในการประเมินโรคได้มากขึ้นและสามารถแบ่งแยกออกได้ดังนี้

• AML ที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมซ้ำ (ความหมายเฉพาะการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมลักษณะ)
• AML ที่มีการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับ myelodysplasia (หมายถึงการปรากฏตัวของ MDS, MDP หรือความผิดปกติของ myeloblastic อื่น ๆ )
• เนื้องอกที่เกี่ยวข้องกับการรักษาที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีก่อน
• Myeloid sarcoma (ความหมาย AML พร้อมกับ chloroma)
• Myeloid proliferations ที่เกี่ยวข้องกับดาวน์ซินโดรม
• เนื้องอกเซลล์ dendritic plasmacytoid อ่อน (รูปแบบก้าวร้าวของโรคมะเร็งที่มีลักษณะแผลที่ผิวหนัง)
• AML ไม่มีการแบ่งประเภทอื่น ๆ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งระบบ FAB แบบ 7 ขั้นตอนที่มีการจำแนกโรคอีก 2 ชนิด)

การรักษา

หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น AML รูปแบบและระยะเวลาในการรักษาจะขึ้นอยู่กับระยะของโรคมะเร็งและสุขภาพทั่วไปของแต่ละบุคคล

โดยปกติแล้วการรักษาจะเริ่มจากการทำเคมีบำบัด ซึ่งอาจรวมถึงยาที่มีอายุมากขึ้นซึ่งอาจส่งผลต่อเซลล์มะเร็งและมะเร็งที่ไม่ใช่มะเร็งและยากลุ่มเป้าหมายที่เป็นรุ่นใหม่ ๆ ที่ไม่เกี่ยวกับเซลล์มะเร็งเพียงอย่างเดียว

"7 + 3" เนื่องจากยาเคมีบำบัดที่เรียกว่า cytarabine จะได้รับการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ (IV) อย่างต่อเนื่องเป็นเวลาเจ็ดวันและอีก 3 วันตามด้วยยาอื่นที่เรียกว่า anthracycline คนไข้ที่เป็นโรคแอมเวล (AML) จะได้รับการรักษาหลังการรักษาด้วย "7 + 3" ถึง 70 เปอร์เซ็นต์

กับที่ถูกกล่าวว่ามีจำนวนน้อยเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวมีแนวโน้มที่จะยังคงอยู่ต่อไปนี้เคมีบำบัดที่นำไปสู่การกำเริบในกรณีส่วนใหญ่ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้แพทย์จะกำหนดให้การรักษาอย่างต่อเนื่องโดยพิจารณาจากผลลัพธ์หลังการรักษาและสถานะสุขภาพของบุคคล

ในคนที่มีตัวบ่งชี้การวินิจฉัยที่ดีการรักษาอาจเกี่ยวข้องกับหลักสูตรเคมีบำบัดเข้มข้นเพียง 3 ถึง 5 หลักสูตรเท่านั้นเรียกว่าเคมีบำบัดแบบรวม

สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรคอาจต้องมีการรักษาอื่น ๆ ที่มีความก้าวร้าวมากขึ้นรวมทั้งการ ปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด หากผู้บริจาคสามารถพบได้ การผ่าตัดหรือการฉายรังสีอาจทำได้น้อยกว่า

เนื่องจากการบำบัดด้วยวิธี AML มีแนวโน้มที่จะนำไปสู่การปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรงผู้ป่วยสูงอายุอาจไม่สามารถทนต่อการรักษาและอาจได้รับ การดูแลแบบ chemo หรือ แบบประคับประคอง น้อยลง

การอยู่รอด

แนวโน้มสำหรับคนที่ได้รับการรักษาด้วย AML อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของโรคมะเร็งในขณะที่เกิดการวินิจฉัย แต่มีปัจจัยอื่น ๆ ที่สามารถคาดการณ์ผลลัพธ์ที่เป็นไปได้ ในหมู่พวกเขา:

• คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น MDS และ MPD มีระยะเวลารอดชีวิตตั้งแต่ 9 เดือนถึง 11.8 ปีขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค
• การกลายพันธุ์ของโครโมโซมบางอย่างที่ระบุโดย cytogenetics สามารถนำไปสู่อัตราการรอดตายห้าปีที่ต่ำที่สุดเท่าที่ร้อยละ 15 ถึงสูงถึงร้อยละ 70
• คนที่มีอายุมากกว่า 60 ปีที่มีระดับ lactate dehydrogenase สูง (แสดงถึงความเสียหายของเนื้อเยื่อที่กว้างขวาง) โดยทั่วไปมีผลลัพธ์ที่ไม่ดี

โดยรวมแล้วอัตราการรักษาโดยเฉลี่ยของ AML อยู่ระหว่าง 20 ถึง 45 เปอร์เซ็นต์ อัตราการรอดพ้นอย่างต่อเนื่องมีแนวโน้มที่จะสูงขึ้นในคนที่อายุน้อยกว่าที่สามารถทนต่อการรักษาได้มากขึ้น

คำจาก

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค AML คุณจะประสบกับความท้าทายด้านอารมณ์และร่างกายที่อาจจะยากที่จะเอาชนะได้ อย่าไปคนเดียว โอกาสในการประสบความสำเร็จของคุณจะดีขึ้นมากถ้าคุณสร้างเครือข่ายการสนับสนุนที่ประกอบด้วยคนที่คุณรักผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพและคนอื่น ๆ ที่เคย ผ่านหรือกำลังจะผ่าน การรักษาโรคมะเร็ง

แม้หลังจากที่คุณได้รับการรักษาแล้วความกลัวเกี่ยวกับการกำเริบของโรคอาจเป็นผลต่อเดือนหรือแม้กระทั่งหลายปี ด้วยการสนับสนุนคุณจะเอาชนะข้อกังวลเหล่านี้และเรียนรู้การตรวจสุขภาพของคุณด้วยการเข้ารับการตรวจจากแพทย์เป็นประจำ โดยทั่วไปหากการกำเริบของโรคไม่เกิดขึ้นภายในไม่กี่ปีก็ไม่น่าเป็นไปได้ที่ AML จะกลับมา

แม้ว่าจะไม่มีอะไรที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันการกำเริบของโรค แต่การใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีสามารถปรับปรุงอัตราต่อรองของคุณได้ดีขึ้น ซึ่งรวมถึงการให้นิสัยการกินที่ดีการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอการหยุดสูบบุหรี่และการพักผ่อนให้มากเพื่อหลีกเลี่ยงความเครียดและความเมื่อยล้า

ในท้ายที่สุดสิ่งสำคัญคือต้องใช้สิ่งต่างๆในแต่ละวันในแต่ละครั้งและมีคนที่คุณสามารถหันไปหาได้หากต้องการการสนับสนุน

> แหล่งที่มา:

> สมาคมมะเร็งอเมริกัน สถิติการรอดชีวิตสำหรับอาการของโรคกระดูกพรุน (Myelodysplastic Syndromes) วอชิงตันดีซี; อัปเดตเมื่อ 22 มกราคม 2018

> De Kouchenovsky, I. และอับดุลเฮย์, M. "มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน: การทบทวนที่ครอบคลุมและการปรับปรุง 2016" เลือดสามารถเจ 2016; 6; e441

> Döhner, H; Weisdorf, D; และ Bloomfield, C. "โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน (Myeloid Leukemia)" New Engl J Med 2015; 373 (12): 1136-52 DOI: 10.1056 / NEJMRA1406184