การรักษาโรคหอบหืดและยาสำหรับเด็ก

บุตรของท่านมีอาการหอบหืดหรือไม่? คำถามนี้ดูเหมือนง่ายพอ แต่ถ้าเด็กของคุณมีอาการหอบหืดแบบคลาสสิกเช่นการหายใจลำบากหายใจถี่และหายใจลำบากคุณอาจไม่ทราบว่าเขาเป็นโรคหอบหืด

เด็กหลายคนมีอาการบอบบางมากขึ้นรวมถึงอาการไอเวลากลางคืนอาการไอที่แย่ลงจากการออกกำลังกายหรือการออกกำลังกายหรืออาการไอเรื้อรังที่ไม่หายไป

ในเด็กเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กทารกและเด็กวัยหัดเดินโรคหอบหืดอาจยากที่จะวินิจฉัย

ผู้ปกครองมักถามเกี่ยวกับ 'การทดสอบ' บุตรหลานของคุณสำหรับโรคหอบหืด ในเด็กที่มีอายุมากกว่าการทดสอบสมรรถภาพปอดและ / หรือการไหลสูงสุดคือการทดสอบที่สามารถช่วยในการวินิจฉัยโรคหอบหืดได้ แต่ยากที่จะทำในเด็กอายุต่ำกว่า 4-5 ปี

ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจทำให้กุมารแพทย์ของคุณไม่สามารถวินิจฉัยเด็กที่เป็นโรคหอบหืดได้เช่นเด็กที่อายุน้อยกว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งทารกและเด็กวัยหัดเดินสามารถหายใจหวิวเมื่อได้รับเชื้อไวรัส Bronchiolitis มักเกิดจาก RSV เป็นสาเหตุของการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ในเด็ก ถ้าเป็นตอนแรกของการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ของเด็กและเขายังมีอาการไอน้ำมูกและไข้ก็อาจเป็นโรคหอบหืดและโรคหอบหืดได้โดยเฉพาะในช่วงฤดูอาร์เอสอาร์ (ปลายฤดูใบไม้ร่วง / ฤดูหนาว / ต้นฤดูใบไม้ผลิ)

เด็กบางคนที่มีอาการหายใจเป็นเสียงดังมากพอ ๆ กับทารกจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางเดินหายใจด้วยปฏิกิริยา

ฉันคิดว่า RAD มักได้รับการวินิจฉัยในเด็กทารกเพราะพวกเขาสามารถเอะอะเมื่อมีการติดเชื้อไวรัสและไม่ได้หมายความว่าพวกเขาจะยังคงโซเซหรือมีปัญหาตามมา ถ้าบุตรของท่านมี RAD และมีอาการหายใจไม่ออกหลายครั้งและมีอาการไอไม่มากนักท่านอาจมีอาการหอบหืด

การวินิจฉัยโรคหอบหืดก็เป็นไปได้เช่นกันหากบุตรของท่านได้รับโรคปอดบวม 'bronchitis' หรือ bronchiolitis เป็นจำนวนมากหากได้รับในอก 'ทุกครั้งที่มีอาการไอหรือถ้าเขามีอาการไอเรื้อรังโดยเฉพาะถ้าอาการแย่ลง กลางคืน.

การรักษา

การรักษาด้วยโรคหอบหืดมักประกอบด้วยยาประเภท bronchodilator เช่น albuterol, Proventil, Ventolin หรือ Xopenex ซึ่งสามารถใช้ร่วมกับเครื่องพ่นยา nebulizer, เครื่องวัดปริมาตรหรือน้ำเชื่อม สำหรับการโจมตีในระดับปานกลางหรือรุนแรงจำเป็นต้องใช้สเตียรอยด์ในช่องปากเช่น prednisolone (Prelone) หรือ Orapred

ยา Bronchodilator มักถูกเรียกว่า 'reliever' หรือ 'quick relief' เนื่องจากบรรเทาอาการหอบหืดของเด็ก พวกเขามักจะใช้เฉพาะเมื่อ 'ตามความจำเป็น' พื้นฐานและบุตรหลานของคุณไม่ควรจะต้องใช้พวกเขาเป็นประจำหากโรคหอบหืดของเขาจะถูกควบคุมอย่างดี

แม้ว่ายา albuterol จะมีอยู่ในรูปของน้ำเชื่อมก็ตาม แต่ยาลดความอ้วนมักใช้กับเครื่องพ่นยาขยายหลอดลมหรือเครื่องสูดยา เด็กเล็กมักใช้เครื่องช่วยหายใจหากมีหน้ากาก spacer และหน้ากากทารก

ยาป้องกัน

ประเภทอื่น ๆ ของยาที่ใช้ในการรักษาโรคหอบหืดเป็นยาป้องกันซึ่งจะช่วยป้องกันอาการหอบหืด

เหล่านี้รวมถึง bronchodilators ยาวทำเช่น Serevent และ Foradil และเตียรอยด์เช่น Flovent, Qvar, Pulmicort, Asmanex และ Azmacort Pulmicort respules เป็นรูปแบบของเตียรอยด์ที่สามารถให้ได้กับเครื่องพ่นยาขยายหลอดลมและเป็นประโยชน์สำหรับเด็กเล็กที่ยังไม่สามารถใช้เครื่องสูดพ่นหรือไม่ยอมให้ใช้หน้ากากและ spacer Advair เป็นยารักษาโรคหอบหืดแบบใหม่ซึ่งรวมถึง Flovent และ Serevent เป็นหนึ่งในใช้ง่ายสูดลมหายใจผงแห้ง

ยาปฏิชีวนะ Leukotriene เป็นยาป้องกันแบบอื่น ๆ และรวมถึง Singulair ซึ่งเป็นยาเม็ดเคี้ยวสำหรับเด็กอายุเกิน 2 ปีและให้วันละครั้งเพียงครั้งเดียวและ Accolate ซึ่งมีไว้สำหรับเด็กอายุมากกว่า 7 ปี

Intal เป็นอีกหนึ่งยาป้องกันโรคและมีให้เลือกใช้เป็นเครื่องช่วยหายใจและเครื่องพ่นยาแก้ไขสันยาแก้ไข้ แต่โดยปกติแล้วต้องใช้ 3-4 ครั้งต่อวันเพื่อให้มีประสิทธิภาพ

บุตรของท่านมีอาการหอบหืดหรือไม่?

คำถามนี้ดูเหมือนง่ายพอ แต่ถ้าเด็กของคุณมีอาการหอบหืดแบบคลาสสิกเช่นการ หายใจ ลำบากหายใจ ถี่ และหายใจลำบากคุณอาจไม่ทราบว่าเขาเป็นโรคหอบหืด

เด็กหลายคนมีอาการบอบบางมากขึ้นรวมถึงอาการไอเวลากลางคืนอาการไอที่แย่ลงจากการออกกำลังกายหรือการออกกำลังกายหรือ อาการไอเรื้อรัง ที่ไม่หายไป ในเด็กเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กทารกและเด็กวัยหัดเดินโรคหอบหืดอาจยากที่จะวินิจฉัย

ผู้ปกครองมักถามเกี่ยวกับ 'การทดสอบ' บุตรหลานของคุณสำหรับโรคหอบหืด ในเด็กที่มีอายุมากกว่าการทดสอบสมรรถภาพปอดและ / หรือการ ไหลสูงสุด คือการทดสอบที่สามารถช่วยในการวินิจฉัยโรคหอบหืดได้ แต่ยากที่จะทำในเด็กอายุต่ำกว่า 4-5 ปี

โรคทางเดินหายใจที่เป็นปฏิกิริยา

ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจทำให้กุมารแพทย์ของคุณไม่สามารถวินิจฉัยเด็กที่เป็นโรคหอบหืดได้เช่นเด็กที่อายุน้อยกว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งทารกและเด็กวัยหัดเดินสามารถหายใจหวิวเมื่อได้รับเชื้อไวรัส Bronchiolitis มักเกิดจาก RSV เป็นสาเหตุของการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ในเด็ก ถ้าเป็นตอนแรกของการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ของเด็กและเขายังมีอาการไอน้ำมูกและไข้ก็อาจเป็นโรคหอบหืดและโรคหอบหืดได้โดยเฉพาะในช่วงฤดูอาร์เอสอาร์ (ปลายฤดูใบไม้ร่วง / ฤดูหนาว / ต้นฤดูใบไม้ผลิ)

โรคทางเดินหายใจที่เป็นปฏิกิริยาหรือ RAD มักได้รับการวินิจฉัยในเด็กทารกเนื่องจากสามารถหายใจเมื่อมีอาการติดเชื้อไวรัสและไม่ได้หมายความว่าพวกเขาจะยังคงมีอาการหอบหรือมีปัญหาเมื่อโตขึ้น หากบุตรของคุณมี RAD และมีอาการหายใจไม่ออกหลายครั้งและมีอาการไอไม่มากนักอาจมีอาการหอบหืดไม่ว่าคุณจะเป็นโรคหอบหืดหรือไม่ก็ตาม

การวินิจฉัยโรคหอบหืดก็เป็นไปได้เช่นกันหากบุตรของท่านได้รับโรคปอดบวม 'bronchitis' หรือ bronchiolitis เป็นจำนวนมากหากได้รับในอก 'ทุกครั้งที่มีอาการไอหรือถ้าเขามีอาการไอเรื้อรังโดยเฉพาะถ้าอาการแย่ลง กลางคืน.

อาการแปรปรวนของโรคหอบหืด

หอบหืดกลายเป็นเรื่องยากที่จะรักษาถ้าเด็กของคุณมีอาการไอเท่านั้นและไม่ได้เป็นเสียงฮืด ๆ แพทย์หลายคนดูเหมือนลังเลที่จะรักษาเด็กเหล่านี้อย่างจริงจังและอาจคิดว่าบุตรของคุณเพิ่งมีอาการหวัดหรือหลอดลมอักเสบ หากบุตรของคุณมีอาการไอเรื้อรังที่กินเวลานานกว่าสองสามสัปดาห์โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการแย่ลงในยามค่ำคืนหรือหลังการออกกำลังกายคุณควรปรึกษาแพทย์ว่าอาจเป็นโรคหอบหืดหรือไม่

เช่นเดียวกับการโจมตีแบบหืดอื่น ๆ โรคหอบหืดที่เป็นโรคหอบหืดจะต้องได้รับการรักษาอย่างจริงจังด้วยการใช้ยาขยายหลอดลมเช่น albuterol หรือ Xopenex และสเตียรอยด์ในช่องปาก การใช้เครื่องพ่นยาเพียงไม่กี่ครั้งต่อวันอาจไม่เพียงพอ

หอบหืดที่ออกกำลังกาย

การออกกำลังกายเป็นโรคหอบหืดโดยทั่วไป

โรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย (EIA) บางครั้งสับสนกับเด็กที่มีภาวะไม่สบายแม้ว่า

บุตรของท่านมีอาการหอบหืดหรือไม่ แต่อาการแย่ลงเมื่อออกกำลังกายหรือออกกำลังกายประเภทอื่น ๆ ? แทนที่จะหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายการออกกำลังกายที่เกิดอาการหอบหืดสามารถปรับปรุงหรือป้องกันได้โดยการใช้ 'reliever' ยาก่อนกิจกรรมเหล่านั้น

หอบหืดประเภทอื่น ๆ

โรคหอบหืดประเภทอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• หอบหืดภูมิแพ้ - โรคหอบหืดที่ถูกกระตุ้นโดยสารก่อภูมิแพ้บางชนิดเช่นละอองเรณูหรือต้นไม้
• หอบหืดในตอนกลางคืน - โรคหอบหืดที่เลวร้ายยิ่งในเวลากลางคืน
• โรคหอบหืดที่ทนต่อเตียรอยด์ - โรคหอบหืดที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยเตียรอยด์

แม้ว่าหลายคนคิดว่าโรคหอบหืดเป็นโรคหอบหืดเข้าใจว่าโรคหอบหืดประเภทต่างๆสามารถช่วยให้บุตรหลานของคุณได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้อง

> แหล่งที่มา:

สถาบันหัวใจ, ปอดและเลือดแห่งชาติ แนวทางในการวินิจฉัยและการจัดการโรคหอบหืด กรกฎาคม 2007