คำนิยามของการให้อภัยมะเร็งคืออะไร? มีการให้อภัยประเภทต่างๆหรือไม่? ถ้าเป็นโรคมะเร็งในการให้อภัยคือมันหาย? ลองมาดูคำศัพท์ที่อธิบายการตอบสนองของมะเร็งต่อการรักษาและสิ่งเหล่านี้อาจหมายถึงอะไรสำหรับคุณ
คำนิยาม
การลดมะเร็งหมายถึงการไม่มีโรคที่ใช้งานเป็นเวลาอย่างน้อย 1 เดือน การไม่มีโรคประจำตัวไม่ได้หมายความว่าโรคมะเร็งได้รับการรักษาให้หายขาดหรือแม้กระทั่งว่าไม่มีมะเร็งที่ตรวจพบได้
มีสองประเภทของการให้อภัย:
การให้อภัยเสร็จสมบูรณ์
การให้อภัยที่สมบูรณ์ (หรือโรคที่ไม่สามารถตรวจพบได้) หมายถึงมะเร็งที่ไม่มีอาการหรืออาการใด ๆ และไม่มีหลักฐานเกี่ยวกับโรคมะเร็งในการตรวจร่างกายโดยแพทย์หรือผ่านการตรวจทางรังสีวิทยาเช่นการสแกน CT, MRI หรือ PET scan
การให้อภัยอย่างสมบูรณ์แพทย์บางคนใช้คำศัพท์ " เน็ด " - ซึ่งหมายถึง " ไม่มีหลักฐานของโรค " การให้อภัยที่สมบูรณ์อาจอธิบายได้ว่าเป็นการ ตอบสนองที่สมบูรณ์
การให้อภัยบางส่วน
คำว่าการลดความอ้วนบางส่วนหมายถึงโรคมะเร็งที่ยังตรวจพบได้ แต่มีขนาดลดลง (หรือในจำนวนของเซลล์มะเร็งเช่นเดียวกับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว) ซึ่งอาจอธิบายได้ว่าเป็นเนื้องอกที่ " ควบคุม " หรือ มีอาการคงที่ การให้อภัยบางส่วนประเภทหนึ่งเรียกว่าการตอบสนองบางส่วน การ ตอบสนองบางส่วน คือการให้อภัยที่มีการลดขนาดของเนื้องอกอย่างน้อย 50 เปอร์เซ็นต์ซึ่งยังคงมีอยู่อย่างน้อย 1 เดือน
ในขณะที่การให้อภัยอาจหมายถึงสิ่งเดียวกับการตอบสนองที่สมบูรณ์หรือเป็นโรคที่มีเสถียรภาพขึ้นอยู่กับชนิดของการให้คำระยะสั้นจะใช้บ่อยขึ้นกับโรคมะเร็งที่เกี่ยวกับเลือดเช่น leukemias และ lymphomas และระยะเวลาที่มีเสถียรภาพของโรคหรือไม่มีหลักฐานของโรคที่มีการใช้บ่อยขึ้น เมื่ออธิบายการตอบสนองของเนื้องอกที่เป็นของแข็ง (เช่นมะเร็งปอดมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่) ในการรักษา
การให้อภัยเอง
อย่างไรก็ตามในบางโอกาสมะเร็งสามารถไปสู่การบรรเทาได้โดยไม่ต้องรักษามะเร็ง การเกิดขึ้นที่ผิดปกตินี้เรียกว่าการ ปลดปล่อย ตัว เองของ มะเร็ง
การคลอดที่เกิดขึ้นเองมักเกิดขึ้นเมื่อผู้ที่เป็นมะเร็งได้ต่อสู้กับเชื้อและคิดว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายในกรณีนี้จะต่อสู้กับโรคมะเร็ง ความคิดนี้เป็นพื้นฐานสำหรับการรักษามะเร็งชนิดใหม่ที่เรียกว่า immunotherapy มะเร็ง
การรักษาส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจากที่มะเร็งได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดเคมีบำบัดการฉายรังสีหรือการรักษาใหม่ ๆ อย่างหนึ่งเช่นการบำบัดด้วยเป้าหมายหรือการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน
การให้อภัยไม่ได้หมายความว่าโรคมะเร็งหาย
เซลล์มะเร็งอาจยังคงมีอยู่เมื่อมะเร็งถูกปล่อยออกมา แต่ไม่สามารถตรวจพบได้โดยการทดสอบที่เรามีอยู่ในขณะนี้ แต่น่าเสียดายที่สำหรับเนื้องอกที่เป็นของแข็งมากที่สุดมันเป็นเรื่องยากที่จะใช้คำหาย; ถ้ามีโอกาสเป็นมะเร็งอาจเกิดขึ้นอีกครั้งแม้ว่าโอกาสจะมีน้อยมาก แต่ก็มักเรียกว่าการให้อภัย (หรือ NED) แทนการหายขาด
การกำเริบและความก้าวหน้า
ถ้าผลตอบแทนจากมะเร็งหลังจากที่ได้รับในการให้อภัยก็หมายถึงการ กำเริบ หรือการกำเริบของโรคมะเร็งที่
เนื้องอกในการให้อภัยอาจ:
- อยู่ในการให้อภัยอย่างไม่มีกำหนด
- ทำซ้ำและกลับเข้าไปในการให้อภัยในรอบ
- ความคืบหน้า (เติบโต) หรือแพร่กระจาย: ความก้าวหน้าของโรค หมายความว่าเนื้องอกมีเพิ่มขึ้นอย่างน้อย 20 เปอร์เซ็นต์ในขนาดหรือแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่น ๆ ของร่างกาย
มะเร็ง บาง ชนิดกลับมาเป็นปีหรือหลายทศวรรษหลังจากการให้อภัย มีหลายทฤษฎีที่ว่าเหตุใดมะเร็งจึงเกิดขึ้นตามช่วงเวลาที่เกิดการให้อภัย แม้ว่าเซลล์มะเร็งจะหายไปเซลล์มะเร็งบางชนิดอาจยังคงอยู่หลังจากได้รับการรักษาในสภาพที่มีการพักตัว (เซลล์ต้นกำเนิดจากมะเร็ง) ซึ่งยังคงมีอยู่จนกว่าสภาพจะเหมาะสมสำหรับเซลล์ที่จะเริ่มโตอีกครั้ง
ความกลัวการเกิดซ้ำของมะเร็งหรือความก้าวหน้า
เนื่องจากการเกิดซ้ำของโรคมะเร็งเป็นสาเหตุสำคัญที่สุดของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งนักวิจัยจึงกำลังมองหาวิธีการในการลดความเสี่ยง ผู้ที่ รับมือกับความกลัวการกำเริบของโรคมะเร็งหรือความก้าวหน้า เข้าใจมากเกินไปความเสี่ยงนี้และความวิตกกังวลเกี่ยวกับการกำเริบที่เป็นไปได้หรือการกำเริบที่มีอยู่ในหัวใจของหลาย ๆ คนที่มีประสบการณ์การให้อภัย
Bottom Line
ในขณะที่การให้อภัยไม่ได้หมายความว่ามะเร็งหายดี (หายขาด) สำหรับมะเร็งส่วนใหญ่ (ข้อยกเว้นอาจรวมถึงมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็ง lymphomas) เป็นสัญญาณที่ดีมากในหลาย ๆ ด้าน โรคมะเร็งที่ได้รับการเยียวยาไม่ว่าจะสมบูรณ์หรือบางส่วนมักจะตอบสนองต่อสิ่งที่ได้รับการรักษา แม้ในขณะที่การรักษาไม่ได้ผลอย่างไรก็ตามมักมีวิธีอื่น ๆ ในการรักษาเนื้องอกที่ควรเกิดขึ้นอีก สำหรับเนื้องอกบางชนิดการใช้วิธีการรักษาที่แตกต่างกันเมื่อมะเร็งไม่สามารถช่วยให้นักมะเร็งเนื้องอกสามารถรักษาโรคมะเร็งได้ในลักษณะเดียวกับที่เกิดขึ้นจากสภาวะทางการแพทย์หลายอย่างเช่นโรคเรื้อรังที่มักต้องการการรักษา แต่สามารถรักษาความมั่นคงได้ เป็นระยะเวลานาน
> แหล่งที่มา:
> สมาคมมะเร็งอเมริกัน เมื่อมะเร็งไม่ได้ไป อัปเดต 02/12/16 http://www.cancer.org/treatment/survivorshipduringandaftertreatment/when-cancer-doesnt-go-away