มะเร็งปอดในสตรี

โรคมะเร็งปอดต่างกันอย่างไร?

มะเร็งปอดในผู้หญิงแตกต่างจาก มะเร็งปอดในผู้ชาย หลายวิธี อย่างไรก็ตามแม้จะมีความแตกต่างอย่างเห็นได้ชัดในลักษณะของเราเรามักจะรวมกลุ่มชายกับหญิงไว้ด้วยกันเมื่อพูดถึงมะเร็งปอด นี้เป็นโชคร้ายเนื่องจากสาเหตุการตอบสนองต่อการรักษาต่างๆอัตราการรอดตายและอาการที่พบบ่อยที่สุดแตกต่างกัน ข้อเท็จจริงบางประการเกี่ยวกับมะเร็งปอดในสตรีมีอะไรบ้าง

สถิติ

มะเร็งปอดเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในผู้หญิง ซึ่งจะทำให้ผู้หญิง เสียชีวิตใน แต่ละปีมากกว่า มะเร็งเต้านมมะเร็ง มดลูก และ มะเร็งรังไข่ รวมกัน ในขณะที่การสูบบุหรี่เป็นสาเหตุอันดับหนึ่งแล้ว 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่เป็นมะเร็งปอดไม่เคยสัมผัสบุหรี่ นอกจากนี้โรคมะเร็งปอดมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้สูบบุหรี่ในอดีตผู้ที่ได้เตะนิสัยมากกว่าผู้หญิงที่กำลังสูบบุหรี่

เมื่อพิจารณาว่าเป็น "โรคของมนุษย์" แล้วโรคมะเร็งปอดจะไม่เลือกปฏิบัติอีกต่อไป ในปีพ. ศ. 2560 คาดว่าจะมีผู้ป่วย 116,990 รายและหญิง 105,510 ราย

ในขณะที่การวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดได้รับการลดลงสำหรับผู้ชายพวกเขาจะอยู่ค่อนข้างคงที่สำหรับผู้หญิง นั่นคือยกเว้นกลุ่มเดียว มะเร็งปอดกำลังเพิ่มขึ้นในผู้หญิงวัยหนุ่มสาวที่ไม่สูบบุหรี่

มะเร็งปอดในผู้หญิงเกิดขึ้นในวัยที่อายุน้อยกว่าในสตรีมากกว่าผู้ชายและเกือบครึ่งหนึ่งของ โรคมะเร็งปอดในวัยผู้ใหญ่ เกิดขึ้นในผู้หญิง

สาเหตุ

แม้ว่าการสูบบุหรี่เป็นสาเหตุอันดับหนึ่งของโรคมะเร็งปอดในสตรี แต่ผู้หญิงที่ เป็น มะเร็งปอด เป็นจำนวนที่มากขึ้นเรื่อย ๆ เป็นผู้ที่ไม่สูบบุหรี่เป็นเวลานาน สาเหตุบางประการอาจรวมถึงการสัมผัสกับ เรดอน ในบ้าน ควันบุหรี่มือถือ ความเสี่ยง ด้านสภาพแวดล้อม และ การประกอบอาชีพ อื่น ๆ หรือความ ผิดปกติทางพันธุกรรม

การศึกษาล่าสุดพบว่า การติดเชื้อไวรัส human papillomavirus (HPV) ในมนุษย์ อาจมีบทบาท

สถานะการสูบบุหรี่

การศึกษาบางส่วน แต่ไม่ใช่ทั้งหมดชี้ให้เห็นว่าผู้หญิงอาจมีความรู้สึกไวต่อสารก่อมะเร็งในบุหรี่และผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคมะเร็งปอดหลังจากสูบบุหรี่น้อยลง

ประเภทในสตรีกับผู้ชาย

ในขณะที่ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะพัฒนา มะเร็งปอดชนิดพลาสมา ซึ่งเป็นอีกรูปแบบหนึ่งของ มะเร็งปอดที่ ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กมะเร็งปาก มดลูก เป็น มะเร็งปอดที่ พบมากที่สุดในผู้หญิง

BAC (Bronchioalveolar carcinoma) ซึ่งเป็นภาวะที่ได้รับการจัดประเภทใหม่เป็นรูปปอดของมะเร็งปอดเป็นรูปแบบของโรคมะเร็งปอดที่พบได้บ่อยในผู้หญิง ด้วยเหตุที่ไม่ทราบว่าอุบัติการณ์ของ BAC (ปัจจุบันเป็นโรคมะเร็งปอด) ดูเหมือนจะเพิ่มขึ้นทั่วโลกโดยเฉพาะในกลุ่มที่มีอายุน้อยกว่าและไม่สูบบุหรี่

อาการ

เราได้ยินเกี่ยวกับอาการของโรคหัวใจวายที่แตกต่างกันในผู้หญิงจากผู้ชาย เดียวกันอาจถือเป็นจริงสำหรับโรคมะเร็งปอด มะเร็งปอดชนิด squamous cell (มะเร็งปอดประเภทหนึ่งพบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง) เจริญเติบโตใกล้ทางเดินหายใจและมักมีอาการ "คลาสสิค" ของโรคมะเร็งปอดเช่นไอถาวรและ ไอเลือด มะเร็งปากมดลูก (ชนิดของมะเร็งปอดที่พบได้บ่อยในผู้หญิง) มักพัฒนาในบริเวณด้านนอกของปอด

เนื้องอกเหล่านี้สามารถเจริญเติบโตได้ค่อนข้างใหญ่หรือแพร่กระจายก่อนที่จะก่อให้เกิดอาการใด ๆ อาการของความเมื่อยล้าการ หายใจถี่ หรือทรวงอกและปวดหลังจากการแพร่กระจายของโรคมะเร็งปอดไปยังกระดูกอาจเป็นสัญญาณแรกว่ามีบางอย่างผิดปกติ

บทบาทของเอสโตรเจน

มีแนวโน้มว่าฮอร์โมนหญิงมีบทบาทในการพัฒนาและความก้าวหน้าของโรคมะเร็งปอดและมีการทำวิจัยเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติม ผู้หญิงที่มีรังไข่ได้รับการผ่าตัดก่อนวัยหมดประจำเดือนอาจมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งปอดมากขึ้น การวิจัยล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยสโตรเจนและ progesterone (การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน) หลังวัยหมดประจำเดือนอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการ เสียชีวิต จากโรคมะเร็งปอด

ในทางตรงกันข้ามการใช้ estrogen therapy เพียงอย่างเดียวนั้นสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่จะลดลงจากโรค

ในทางตรงกันข้ามทั้งการใช้ยาคุมกำเนิดและการบำบัดทดแทนฮอร์โมน (ยกเว้นผู้ที่ใช้ฮอร์โมนหลังผ่าตัดวัยหมดประจำเดือน) มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่จะเกิดมะเร็งปอดน้อยลง ความแตกต่างระหว่างการตายและพัฒนาการของมะเร็งปอดแสดงให้เห็นว่าฮอร์โมนหญิงมีบทบาทมากกว่าหนึ่งในมะเร็งปอด

การรักษา

การรักษาที่คุณและแพทย์ของคุณเลือกมักจะมีการรวมกันของการรักษา เพื่อให้เข้าใจถึงวิธีการเหล่านี้จะใช้สามารถช่วยในการกำหนดวัตถุประสงค์ของการรักษาที่แตกต่างกันเหล่านี้

การผ่าตัด - สำหรับ มะเร็งปอดระยะเริ่มแรก (ระยะที่ 1 ถึงขั้น IIIA) การผ่าตัดอาจมีโอกาสรักษาได้ มีหลาย ประเภทของการผ่าตัดมะเร็งปอด ที่อาจจะเลือกขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกและตำแหน่งของคุณ ผู้หญิงที่มีการผ่าตัดมะเร็งปอดมีแนวโน้มที่จะดีกว่าผู้ชายด้วยวิธีการเหล่านี้ ในการศึกษาหนึ่งความอยู่รอดอย่างมัธยัสถ์หลังการผ่าตัดมะเร็งปอดมีความยาวนานกว่าผู้หญิงเป็นสองเท่า

การรักษาด้วยการฉายรังสี - การรักษาด้วยการฉายรังสี อาจทำได้ด้วยเหตุผลหลายประการ ในระยะเริ่มต้นของโรคมะเร็งปอดที่ไม่สามารถปฏิบัติได้ด้วยเหตุผลบางประการเทคนิคที่เรียกว่า stereotactic radiation radiotherapy (SBRT) อาจมีโอกาสในการรักษาได้ การรักษาด้วยการฉายรังสีมักทำได้ (การฉายแสงรังสีจากภายนอก) ตามการผ่าตัดเพื่อทำความสะอาดเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ นอกจากนี้ยังอาจทำก่อนที่จะผ่าตัดพร้อมกับเคมีบำบัดในความพยายามที่จะลดเนื้องอกให้มีขนาดที่สามารถถอดออกได้ด้วยการผ่าตัด การรักษาด้วยการฉายรังสีอาจเป็นวิธีการรักษาแบบประคับประคอง - การรักษาที่ออกแบบมาเพื่อไม่ให้เป็นมะเร็ง แต่เพื่อยืดอายุหรือปรับปรุงอาการของโรค ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา SBRT ถูกนำมาใช้กับคนบางคนที่มีเพียงไม่กี่แพร่กระจายไปยังสมองจากมะเร็งปอดระยะที่ 4 แม้ว่านี้มักจะเป็นตัวเลือกการกำจัด "oligometastases" ด้วยวิธีนี้ทำให้มีชีวิตอยู่ได้ในระยะยาวสำหรับบางคน

เคมีบำบัด - หญิงในอดีตตอบสนองต่อ ยาเคมีบำบัด บางอย่างที่ใช้สำหรับโรคมะเร็งปอดได้ดีกว่าผู้ชาย

การรักษาด้วยเป้าหมาย - ทุกคนที่มีโรคมะเร็งปอดในเซลล์ที่ไม่เล็กควรได้รับ การทดสอบยีน (การตรวจจับระดับโมเลกุล) เพื่อค้นหาการกลายพันธุ์ที่สามารถกำหนดเป้าหมายได้ ขณะนี้มีการรักษาสำหรับผู้ที่มี การกลายพันธุ์ของ EGFR , rearrangements ALK และ rearrangements ROS1 กับการรักษาอื่น ๆ ที่มีการสำรวจในการทดลองทางคลินิก หนึ่งในการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายใหม่ Tarceva (erlotinib) ดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับสตรี

การบำบัดด้วย ภูมิคุ้มกันเป็นวิธีใหม่ที่น่าตื่นเต้นในการรักษาโรคมะเร็ง โดยมี 2 ยาในประเภทนี้ที่ได้รับการรับรองสำหรับโรคมะเร็งปอดตั้งแต่ปี 2015

การทดลองทางคลินิก - สถาบันมะเร็งแห่งชาติขอแนะนำให้ผู้ที่เป็นโรคมะเร็งปอดควรมีส่วนร่วมใน การทดลองทางคลินิกการทดลอง เหล่านี้ไม่เพียง แต่ช่วยในการวิจัยโรคมะเร็งปอด แต่ในบางครั้งก็มีผู้ป่วยที่รักษาในระยะยาว

อัตราการรอดตาย

อัตราการรอดชีวิตของโรคมะเร็งปอด ในผู้หญิงสูงกว่าผู้ชายในทุกช่วงของโรค น่าเศร้าที่อัตราการรอดชีวิต 5 ปีโดยรวมมีเพียง 18 เปอร์เซ็นต์ (เทียบกับ 12 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ชาย) แต่ตัวเลขนี้น่าจะเพิ่มขึ้นในอนาคตอันใกล้นี้ เป็นตัวอย่างเพื่อแสดงความหวังนี้มีการรักษาใหม่มากขึ้นได้รับการอนุมัติสำหรับโรคมะเร็งปอดในช่วงระหว่าง 2011 และ 2017 กว่าในช่วงสี่สิบปีก่อนปี 2011 อาจช่วยให้ทราบว่าอัตราการรอดตายจะประมาณขึ้นอยู่กับสถิติเกี่ยวกับวิธีการ คนตอบสนองต่อการรักษาโรคมะเร็งปอดในอดีต

สนับสนุน

แต่น่าเสียดายที่จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้มีการสนับสนุนน้อยกว่าสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคมะเร็งปอดมากกว่าที่เป็นมะเร็งบางชนิด นี่เป็นวิธีหนึ่งในการ รับมือกับโรคมะเร็งปอดอาจจะยากกว่าการเผชิญกับโรคมะเร็งเต้านม (แน่นอนการเผชิญกับโรคมะเร็งเป็นเรื่องยากและฉันไม่สามารถเขียนเรื่องนี้ได้โดยไม่ต้องเป็นผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมด้วยตัวเอง) แต่สิ่งที่ชุมชนมะเร็งปอดไม่มี ในจำนวนที่ทำขึ้นในเชิงลึกและมีชุมชนมะเร็งปอดที่ใช้งานและสนับสนุนมากออกมี ดูบทความเกี่ยวกับ การหากลุ่มสนับสนุนการช่วยเหลือมะเร็งปอดและชุมชนสนับสนุน หากคุณอยู่ในโซเชียลมีเดีย hashtag #LCSM อาจช่วยให้คุณสามารถหาคนอื่น ๆ ในการรับมือกับความท้าทายที่คล้ายคลึงกันได้ ทุกวันพฤหัสบดีอื่น ๆ ใน Twitter มี "tweetchat" ในหัวข้อโรคมะเร็งปอด ไม่เหมือนอะไรก่อนการสนทนาเหล่านี้เป็นโอกาสสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งปอดผู้ดูแลผู้สนับสนุนแพทย์มะเร็งปอดและนักวิจัยเพื่อสื่อสารกันในระดับที่เท่าเทียมกัน เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสื่อสังคมออนไลน์เกี่ยวกับปอด (#LCSM.)

เป็นผู้สนับสนุนของคุณเอง

ถ้าเราตั้งชื่อจำนวนสิ่งหนึ่งที่ทุกคนสามารถทำได้เพื่อปรับปรุงการอยู่รอดของพวกเขาด้วยโรคมะเร็งปอดก็จะเป็นการสนับสนุนตัวคุณเอง ถ้าคุณมีส่วนร่วมในชุมชนโรคมะเร็งปอดคุณจะได้พบกับผู้หญิงหลายคนที่ยังมีชีวิตอยู่เพราะพวกเขามีส่วนร่วมและเรียนรู้เกี่ยวกับการบำบัดที่ใหม่กว่า การรักษามะเร็งปอดมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วและแพทย์เป็นเพียงมนุษย์เท่านั้น เป็นการยากที่จะติดตามการศึกษาใหม่และการทดลองทางคลินิกทุกครั้ง ดูเคล็ดลับเหล่านี้เกี่ยวกับ วิธีการค้นคว้าข้อมูลเกี่ยวกับโรคมะเร็งออนไลน์ รวมถึง วิธีที่จะเป็นผู้สนับสนุนตนเองในการดูแลรักษามะเร็งของคุณ โชคดีที่คุณไม่ต้องทำอย่างนี้ นอกจากชุมชนโรคมะเร็งปอดแล้วองค์กรมะเร็งปอดหลายแห่งได้ทำงานร่วมกันเพื่อสร้าง การทดลองทางคลินิกเกี่ยวกับปอดด้วยการจับคู่บริการ ด้วยบริการฟรีนี้เนวิเกเตอร์สามารถตรวจสอบการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจงของคุณและตรวจสอบการทดลองทางคลินิกที่ใดก็ได้ในโลกที่อาจเป็นตัวเลือกสำหรับคุณ

การสนับสนุนคนที่คุณรัก

ถ้าเป็นคนที่คุณรักที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดคุณอาจรู้สึกว่ารู้สึกท้อแท้และหมดหนทาง คุณสามารถช่วยคนที่คุณรักด้วยโรคมะเร็งได้ดีที่สุด? ใช้เวลาสักครู่เพื่อเข้าสู่รองเท้าของเธอ นี่คือบทความที่พูดถึง "ว่ามันเป็นอย่างไรที่จะมีชีวิตอยู่กับโรคมะเร็ง" และแบ่งปันความคิดเห็นเกี่ยวกับสิ่งที่ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งปอดต้องการให้สมาชิกในครอบครัวรู้จัก สิ่งที่สำคัญที่สุดที่คุณสามารถทำได้คือการฟังและไปที่นั่น หนึ่งในความกลัวที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของผู้ที่เป็นมะเร็งก็คือพวกเขาจะอยู่คนเดียว

การให้ความรู้และการระดมทุน

แม้ว่าผู้หญิงจำนวนมากจะเสียชีวิตจากโรคมะเร็งปอดมากกว่ามะเร็งเต้านม แต่การระดมทุนเป็นจำนวนมากขึ้นเพื่อการวิจัยมะเร็งเต้านมมากกว่าการวิจัยโรคมะเร็งปอด หลายคนกำลังทำงานอย่างไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อยเพื่อลดความอับอายของโรคมะเร็งปอดและในการทำเช่นนั้นหวังเพิ่มเงินทุนทั้งภาครัฐและเอกชนสำหรับโรค

การลดความเสี่ยง

โชคดีที่แม้ว่าโรคมะเร็งปอดเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในสตรี แต่ก็มีบางอย่างที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง

> แหล่งที่มา:

> สมาคมมะเร็งอเมริกัน ข้อมูลและตัวเลขมะเร็ง 2017 https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html

> Chlebowski, R. et al. ฮอร์โมนเอสโตรเจนบวกกับ progestin และมะเร็งปอดในสตรีวัยหมดประจำเดือน (Women's Health Initiative trial): การวิเคราะห์หลังคลอดของการทดลองแบบสุ่ม มีดหมอ กันยายน 18 (Epub ก่อนการพิมพ์)

Claque, J. , Reynolds, P. , Henders, K. et al. การรักษาด้วยฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือนและการเสียชีวิตเฉพาะโรคปอดหลังจากการวินิจฉัย: การศึกษาครูของรัฐแคลิฟอร์เนีย PLoS One เผยแพร่เมื่อ 31 กรกฎาคม 2014

Kazmi, N. et al. บทบาทของฮอร์โมนเอสโตรเจนโปรเจสเตอโรนและอะรารัตเมตาในมะเร็งปอดชนิด non-small cell การจัดการมะเร็งปอด 2012. 1 (4): 259-272

Meinhold, C. et al. ปัจจัยเกี่ยวกับการสืบพันธุ์และฮอร์โมนและความเสี่ยงของมะเร็งปอดที่เกิดจากเซลล์นอกสมรส วารสารนานาชาติโรคมะเร็ง 2011. 128 (6): 1404-13

> Pesatori, A. et al. การใช้ฮอร์โมนและความเสี่ยงต่อมะเร็งปอด: การวิเคราะห์แบบรวมกลุ่มจาก International Lung Cancer Consortium (ILCCO) วารสารมะเร็งของอังกฤษ 2013 Sep 3 (Epub ล่วงหน้าพิมพ์)

> Yao, Y. et al. การรักษาด้วยการทดแทนฮอร์โมนในสตรีสามารถลดความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งปอดได้: การวิเคราะห์เมตา PLoS One 2013. 14 (8): e71236