สิ่งที่ก่อให้เกิดความหงุดหงิดของลมหายใจ?

สาเหตุการหายใจสั้นและเมื่อต้องกังวล

หายใจถี่เป็นอาการธรรมดาที่ทำให้ผู้คนไปพบแพทย์ อาการนี้อาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วหรือช้าจนไม่สามารถรับรู้ได้ในตอนแรก

หากคุณรู้สึกหอบหายใจไม่ได้หมายความว่าคุณจำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับ โรคมะเร็งปอด หรือภาวะร้ายแรงเช่นโรคหัวใจ มีหลายสาเหตุที่ทำให้หายใจถี่

แต่เนื่องจากสาเหตุที่พบบ่อย "น้อย" ของการหายใจถี่มักจะถูกมองข้ามสิ่งสำคัญคือต้องนัดหมายกับแพทย์เพื่อหาสาเหตุ

หมายเหตุ: เมื่อต้องการเรียนรู้ทันที

หากหายใจถี่ของคุณรุนแรงขึ้นมาทันทีหรือเกี่ยวข้องกับอาการของอาการเจ็บหน้าอกการไอเลือดอาการคลื่นไส้ปวดบวมหรือแดงของขาลดลงหรือถ้าคุณรู้สึกว่าบางอย่างอาจผิดพลาดอย่างร้ายแรง (มี รู้สึกถึงการลงโทษที่กำลังจะมาถึง) หยุดอ่านและโทร 911 บางสาเหตุของการหายใจถี่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและต้องการการรักษาพยาบาลทันที หากคุณไม่แน่ใจว่าคุณจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างรอบคอบโปรดทำตามข้อควรระวัง

ภาพรวม

เราไม่มีนิยามที่ชัดเจนของการหายใจถี่ แต่คนส่วนใหญ่อธิบายอาการนี้เป็นความรู้สึกส่วนตัวของความยากลำบากกับการหายใจ คุณอาจรู้สึกว่าไม่สามารถรับอากาศได้เพียงพอหรือต้องใช้ความพยายามมากกว่าปกติในการหายใจ

บางคนยังอธิบายความรู้สึกของความรัดกุมหน้าอก หายใจถี่อาจเกิดขึ้นอย่างรุนแรงภายในเวลาไม่กี่นาทีหรือหลายชั่วโมง หรือเป็นประจำทุกวันสัปดาห์เดือนหรือแม้แต่ปี

ข้อกำหนดทางการแพทย์

หากคุณกำลังอ่านเรื่องหายใจถี่คุณอาจสับสนกับคำศัพท์ทั้งหมดที่ใช้ในการอธิบายอาการนี้

การเรียกใช้ข้อกำหนดเหล่านี้บางส่วนประกอบด้วย:

• Dyspnea หมายถึงความรู้สึกของการหายใจถี่
• Tachypnea หมายถึงการหายใจอย่างรวดเร็วโดยมีหรือไม่มีอาการหอบหายใจ
• Bradypnea หมายถึงอัตราการหายใจช้า ๆ

อัตราการหายใจตามปกติของ ผู้ใหญ่ถือว่าอยู่ระหว่าง 12 ถึง 18 ครั้งต่อนาทีขณะที่พักผ่อนสำหรับผู้ใหญ่และแตกต่างกันไปตามวัยขึ้นอยู่กับอายุ อัตราการหายใจเป็นส่วนสำคัญที่บ่งบอกว่าเป็นสัญญาณเตือน "สำคัญที่ลืม" และบางครั้งอาจให้ข้อมูลกับแพทย์ของคุณมากกว่าความดันโลหิตหรือชีพจรของคุณเกี่ยวกับความรุนแรงของการเจ็บป่วย สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าคุณอาจรู้สึกหายใจลำบากและมีอัตราการหายใจปกติหรืออาจมีอัตราการหายใจผิดปกติ แต่ไม่สังเกตเห็นอาการหายใจลำบากใด ๆ

สาเหตุ

ใน 85 เปอร์เซ็นต์ของคนเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับหัวใจและปอดมีความรับผิดชอบในการหายใจถี่ แม้ว่าส่วนใหญ่ของเราจะคิดถึงปอดของเราก่อนหากรู้สึกหดหู่ใจเงื่อนไขหัวใจต้องได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบ ในความเป็นจริงการศึกษาที่มองคนที่หอบหายใจเป็นอาการเดียวของโรคหัวใจมีโอกาสตายมากกว่าคนที่มีอาการเจ็บหน้าอกปกติ

สาเหตุที่พบได้บ่อยๆ ได้แก่ :

• โรคหอบหืด
• ปอดอุดกั้นเรื้อรัง
• หัวใจวาย
• เส้นเลือดอุดตันในปอด เป็นก้อนเลือดที่แตกออกจากก้อนเลือดก้อนอื่น (เส้นเลือดตีบลึก) ที่ขาหรือกระดูกเชิงกรานและเดินทางไปยังปอด
• การติดเชื้อเช่นหลอดลมอักเสบและโรคปอดบวม
• หัวใจล้มเหลว
• Pneumothorax การล่มสลายของปอด

สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ :

• ที่สูบบุหรี่
• ภาวะโลหิตจาง: ด้วยโรคโลหิตจางคุณอาจสังเกตเห็นความเมื่อยล้าผิวซีดและความชืด
• ภาวะไทรอยด์: ทั้ง hyperthyroidism และ hypothyroidism อาจทำให้เกิดอาการหอบหืด

สาเหตุที่ทำให้หายใจถี่น้อยลงอาจรวมถึง:

• เนื้องอกที่อ่อนโยนและมะเร็งรวมทั้งมะเร็งปอด: ในอดีตอาการไอถาวรหรือไอเป็นเลือดเป็นอาการที่พบมากที่สุดของโรคมะเร็งปอด สาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของโรคมะเร็งปอดในเวลานี้มะเร็งปอดมักจะทำให้หายใจสั้นเป็นสัญญาณแรก โปรดจำไว้ว่าคนส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดในปัจจุบันเป็นผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ (ไม่เคยสูบบุหรี่หรือเลิกสูบบุหรี่ในอดีต)

• ความวิตกกังวลและการโจมตีเสียขวัญ (เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการห้วนหายใจและอาการเจ็บหน้าอกที่เกี่ยวข้องกับการโจมตีเสียขวัญ)
• วัตถุที่สูดเข้าไปในปอดโดยบังเอิญ
• ปัญหาวาล์วหัวใจ
• กรดไหลย้อน
• ปฏิกิริยาภูมิแพ้ (anaphylaxis)
• โรคทางระบบประสาทเช่นเส้นโลหิตตีบหลายเส้น
• โรคปอดอื่น ๆ เช่น sarcoidosis และ bronchiectasis
• การขาดการออกกำลังกายเป็นประจำ: ก่อนที่จะเลิกหายใจสั้นเนื่องจากไม่ได้ใช้งานให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

การวินิจฉัยโรค

สิ่งสำคัญคือต้องนัดหมายเพื่อไปหาหมอของคุณหากคุณหายใจถี่ๆ แม้ว่า คุณจะคิดว่ามีเหตุผลที่ชัดเจนในการอธิบายอาการของคุณ ติดต่อแพทย์ของคุณหรือโทร 911 ทันทีหากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกรู้สึกอ่อนหรือถ้าอาการของคุณแย่ลงอย่างรวดเร็ว

เมื่อคุณไปพบแพทย์ของคุณเธอจะมีประวัติที่รอบคอบและทำการตรวจร่างกาย คำถามบางข้อที่เธออาจถามรวมถึง:

• เมื่อไหร่ที่คุณรู้สึกหอบหายใจเป็นครั้งแรก
• ทำอาการของคุณเกิดขึ้นในช่วงที่เหลือหรือเฉพาะกับกิจกรรม? ถ้าคุณรู้สึกหายใจสั้น ๆ กับกิจกรรมกิจกรรมใดที่ดูเหมือนจะทำให้เกิดอาการของคุณ
• คุณรู้สึกเหน็ดเหนื่อยเมื่อนั่งหรือนอนลง?
• คุณมีอาการอื่น ๆ เช่นอาการเจ็บหน้าอก, ไอ, หายใจไม่ออก , มีไข้, อาการปวดขา, การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย หรือความเหนื่อยล้า?
• คุณมีประวัติส่วนตัวในครอบครัวที่มีปัญหาหัวใจและปอดหรือไม่?
• คุณเคยสูบบุหรี่หรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นนานเท่าไร?
• คุณเดินทางเมื่อเร็ว ๆ นี้โดยรถยนต์หรือเครื่องบิน?

การประเมินผล

การทดสอบที่แพทย์จะแนะนำจะขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะและผลการตรวจทางกายภาพของคุณ แต่โดยทั่วไปอาจรวมถึง:

• การวัดความอิ่มตัวของพัลส์การทดสอบโดยการใส่ที่หนีบนิ้วหรือหูอื้อเพื่อประมาณปริมาณออกซิเจนในเลือดของคุณ
• Electrocardiogram (EKG) เพื่อค้นหาสัญญาณของอาการหัวใจวายหรือจังหวะการเต้นของหัวใจที่ไม่สม่ำเสมอ
• รังสีเอกซ์ทรวงอกเพื่อค้นหาการติดเชื้อหรือการเจริญเติบโตในปอดของคุณ (โปรดจำไว้ว่า การฉายรังสีเอกซ์ทรวงอก ธรรมดา อาจทำให้มะเร็งปอด ในระยะเริ่มแรก)
• การทำงานของเลือดเพื่อหาภาวะโลหิตจางและสาเหตุอื่น ๆ
• การทดสอบสมรรถภาพปอด เพื่อหาโรคหืดหรือถุงลมโป่งพองและภาวะปอดอื่น ๆ

การทดสอบอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• การสแกน CT ของหน้าอกของคุณ
• การทดสอบความเครียด
• echocardiogram นี่คืออัลตราซาวนด์ของหัวใจของคุณเพื่อค้นหาปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจของคุณหัวใจของคุณแข็งแรงมากแค่ไหนและถ้าคุณมีบริเวณที่เป็นอันตรายใด ๆ ในหัวใจ
• Bronchoscopy หลอดลมเป็นหลอดที่มีความยืดหยุ่นซึ่งวางอยู่ในปากของคุณและลงไปในหลอดลมเพื่อหาเนื้องอกหรือร่างกายต่างประเทศ

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ วิธีการที่แพทย์ของคุณควรประเมินการหายใจสั้น (หายใจไม่ออก)

Dyspnea และ COPD

สำหรับผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังการหายใจลำบากเป็นเรื่องปกติมากและระดับความยากลำบากที่คุณมีสามารถให้ข้อมูลจำนวนมากเกี่ยวกับความรุนแรงของอาการป่วยหรืออาการกำเริบของโรค การทำเช่นนี้แพทย์มักใช้สิ่งที่เรียกว่า สภาวิจัยทางการแพทย์ที่ดื้อรั้นในระดับที่ยากลำบาก

การรักษา

การรักษาอาการห้วนๆของคุณจะขึ้นอยู่กับสาเหตุ แต่ขั้นตอนแรกที่สำคัญที่สุดคือเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับอากาศเพียงพอเพื่อจัดหาเนื้อเยื่อของคุณด้วยออกซิเจนที่ต้องการ ในทางการแพทย์ฉุกเฉินนี้เรียกว่า ABC ของกับยืนสำหรับสายการบิน, B ยืนสำหรับการหายใจและ C แทนการไหลเวียน

เมื่ออยู่ในภาวะฉุกเฉิน?

บางครั้งอาจเป็นเรื่องยากที่จะทราบว่าหายใจถี่อย่างรุนแรงของคุณและเมื่อไหร่ก็ตามที่คุณต้องไปกับสัญชาตญาณของคุณ ในความเป็นจริงบางครั้งการหายใจถี่ที่รุนแรงที่สุดอาจเป็นสิ่งที่ใจดีเช่น hyperventilation หรือการโจมตีด้วยความตื่นตระหนก แต่อาการที่อ่อนที่สุดอาจเกี่ยวข้องกับสาเหตุที่รุนแรงมาก หากคุณกำลังตั้งคำถามเกี่ยวกับการโทร 911 ให้ทำตามขั้นตอนต่อไป หากคุณไม่ต้องการความช่วยเหลือก็ไม่เป็นไร แต่ถ้าคุณทำคุณไม่ต้องการรอนานเกินไป

อาการที่อาจทำให้หายใจถี่อาจร้ายแรง แต่รวมถึงอาการเจ็บหน้าอกเป็นสีฟ้าที่นิ้วมือและริมฝีปากของคุณ (สีเขียว) อาการบวมหรือรู้สึกถึงความแน่นในลำคอและริมฝีปากของคุณไม่สามารถพูดคุยได้เนื่องจากการหายใจลำบากและอาการ อาการของคุณเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว อย่าพยายามขับรถไปที่การดูแลอย่างเร่งด่วนหรือห้องฉุกเฉินและดีกว่าที่จะโทรหา 911 แทนที่จะมีเพื่อนขับรถคุณ สุดท้ายไม่หลงกลถ้าอาการของคุณดูเหมือนจะปรับปรุงอย่างฉับพลัน ระดับความรู้สึกที่ลดลงหรือการเคลื่อนไหวของร่างกายต่างประเทศที่ติดค้างอยู่ในทางเดินลมหายใจอาจทำให้อาการปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็ว

> แหล่งที่มา:

> Kasper, Dennis L. .. , Anthony S. Fauci และ Stephen L .. Hauser หลักการอายุรกรรมของแฮร์ริสัน นิวยอร์ก: การศึกษาของ Mc Graw Hill, 2015. พิมพ์

> สถาบันสุขภาพแห่งชาติ Medline Plus หายใจลำบาก อัปเดตเมื่อ 03/05/18 https://medlineplus.gov/ency/article/003075.htm

> Nishino, T. Dyspnoea: กลไกการรักษาและการรักษา วารสารการระงับความรู้สึกของอังกฤษ 2011. 106 (4): 463-74