มะเร็งปอดระยะแรกคืออะไร?

สิ่งที่มีความหมายโดยมะเร็งปอดระยะเริ่มแรกและสิ่งที่คุณควรทราบ?

ถ้าคุณบอกว่าคุณมีโรคมะเร็งปอดในระยะเริ่มแรก อาการที่พบบ่อยและการทดสอบทำอะไร? อะไรคือวิธีการรักษาที่ดีที่สุดและการพยากรณ์โรคของคุณคืออะไร?

ในขณะที่คุณอาจรู้สึกกลัวมากและรู้สึกท่วมท้นกับการวินิจฉัยของคุณสิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าการรักษามะเร็งปอดกำลังดีขึ้นและอัตราการรอดชีวิตดีขึ้น

และเนื่องจากความก้าวหน้าในการรักษาจึงเกิดขึ้นในช่วง 2-3 ปีที่ผ่านมาจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะไม่ต้องท้อแท้กับเรื่องราวที่คนอาจแบ่งปันกับคุณเมื่อได้ยินเรื่องการวินิจฉัยของคุณ

คำนิยาม

แพทย์ของคุณอาจกล่าวว่าคุณมี "โรคมะเร็งปอดในระยะเริ่มแรก" หรือคุณอาจเคยอ่านเกี่ยวกับการรักษามะเร็งปอดในระยะเริ่มแรก แต่สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไร? ช่วงใดที่ถือว่าเร็ว

โดยทั่วไปความแตกต่างมักพาดพิงถึงในการอธิบายถึงโรคมะเร็งปอดในระยะเริ่มแรกหรือระยะที่สูงขึ้นก็คือมะเร็งปอดระยะเริ่มแรกการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกในการบ่มโรค กล่าวอีกนัยหนึ่งเป้าหมายของการรักษามักเป็น "การรักษา" แทนที่จะเป็น "ทุเลา" ซึ่งมุ่งเน้นไปที่การยืดอายุและลดอาการ แต่จะไม่หายขาด

ขั้นตอนของมะเร็ง

ขั้นตอนที่พิจารณาในระยะเริ่มต้นจะขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งที่เฉพาะเจาะจง

มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก เป็น โรคมะเร็งปอดชนิด ที่พบได้บ่อยที่สุดสำหรับโรคมะเร็งปอดประมาณร้อยละ 85

มะเร็งเหล่านี้จะถูกทำลายลงไปในมะเร็งปอดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของเซลล์มะเร็งปอดและเซลล์มะเร็งปอดขนาดใหญ่ ขั้นตอนที่พิจารณาระยะแรก (หรือ operable) ได้แก่ :

มะเร็งปอดของเซลล์ขนาดเล็ก เป็น มะเร็งปอด ที่พบมากเป็นอันดับสองและมีเพียง 2 ชนิดเท่านั้นที่ จำกัด

หากคุณสงสัยว่าสิ่งที่คุณได้ยินเกี่ยวกับ "มะเร็งปอดในระยะเริ่มแรก" ใช้กับสถานการณ์เฉพาะของคุณหรือไม่ให้แบ่งปันคำถามกับนักเนื้องอกวิทยาของคุณ

อาการ

มะเร็งปอดในระยะเริ่มแรกอาจไม่มีอาการใด ๆ มะเร็งเหล่านี้อาจพบได้ในการตรวจคัดกรองมะเร็งปอดหรือพบว่า "บังเอิญ" เมื่อทำการสแกนด้วยเหตุผลอื่น

เมื่อมีอาการของโรคมะเร็งปอดอาจทำให้เกิดอาการไอเรื้อรังไอเป็นเลือดหายใจถี่หรือรู้สึกไม่สบาย ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาอาการของโรคมะเร็งปอดได้เปลี่ยนไปและเช่นเดียวกับโรคหัวใจ อาการของมะเร็งปอดในสตรี อาจแตกต่างจากในผู้ชาย มะเร็งปอด - มะเร็งชนิดหนึ่งพบได้บ่อยในสตรีวัยผู้ใหญ่และผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ - เนื้องอกมักเติบโตในบริเวณด้านนอกของปอดห่างจากสายการบินขนาดใหญ่ ด้วยเหตุนี้ผู้ที่เป็นมะเร็งเหล่านี้อาจไม่มีอาการ "ปกติ" เช่นการไอ แต่ควรสังเกตอาการที่ไม่ชัดเจนเช่นความอดทนในการออกกำลังกายลดลง

การวินิจฉัยโรค

มีการทดสอบและขั้นตอนต่างๆที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอด

การทดสอบภาพเช่นการสแกน CT อาจทำเพื่อให้เห็นภาพเนื้องอกและมองหาการแพร่กระจายของเนื้องอกไปยังบริเวณอื่น ๆ ของร่างกาย การตรวจชิ้นเนื้อปอดมักจะดำเนินการเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและกำหนดชนิดของมะเร็ง สิ่งสำคัญคือทุกคนที่มีมะเร็งปอดและมะเร็งปอดที่ดีที่สุดมี โปรไฟล์ระดับโมเลกุลที่ทำในเนื้องอกของพวกเขา หากไม่คุ้นหูให้พูดคุยกับเนื้องอกวิทยาเกี่ยวกับการทดสอบนี้

การรักษาโรคมะเร็ง

เพื่อให้เข้าใจถึงการรักษาโรคมะเร็งปอดได้ดียิ่งขึ้นช่วยลดทรีทเม้นต์เหล่านี้ลงเป็น 2 ประเภท

ด้วยโรคมะเร็งปอดในระยะเริ่มแรกการรักษาในท้องถิ่นมักกระทำโดยมีเจตนาในการแก้ปัญหาโดยมีเป้าหมายคือการรักษาโรค ด้วยโรคมะเร็งปอดในช่วงเริ่มต้นการบำบัดด้วยการผ่าตัดหรือการฉายรังสี (เช่น SBRT) อาจเป็นสิ่งที่จำเป็นทั้งหมด

การรักษาด้วยระบบมักกระทำนอกเหนือจากการผ่าตัดมะเร็งปอดในระยะเริ่มแรก เมื่อเป็นกรณีนี้การศึกษาภาพอาจไม่แสดงหลักฐานการแพร่กระจาย แต่ใช้ในกรณีที่เซลล์มะเร็งแพร่กระจายไป เรารู้ว่าโรคมะเร็งปอดในระยะเริ่มต้นเกิดขึ้นอีกครั้งและการกลับมาอีกครั้งนี้เกิดจากเซลล์ที่แพร่กระจายไปยังเซลล์ที่ไม่สามารถตรวจพบได้

ศัลยกรรม - การผ่าตัดมักเป็นทางเลือกในการรักษามะเร็งปอดระยะเริ่มแรก มีหลาย ประเภทของการผ่าตัด ซึ่งอาจทำได้ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกของคุณ การผ่าตัดอาจทำผ่านแผลหน้าอกขนาดใหญ่ แต่จะทำในขั้นตอนการบุกรุกน้อยลงซึ่งเรียกว่า การผ่าตัดด้วยกล้องวิดีโอ (VATS ) ไม่ใช่ศัลยแพทย์ทุกรายที่ทำตามขั้นตอนนี้ นอกจากนี้ยังมีเนื้องอกบางตัวที่ไม่สามารถเข้าถึงได้ดีด้วยวิธีนี้ เนื่องจากผลลัพธ์จากการผ่าตัดได้รับการตรวจพบว่าดีขึ้นเมื่อทำการรักษาที่ศูนย์มะเร็งซึ่งมีปริมาณมากขึ้นในการผ่าตัดเหล่านี้คุณอาจต้องการเข้าชมหรืออย่างน้อยก็ มีความเห็นที่สอง ที่ศูนย์มะเร็งแห่งชาติที่ใหญ่กว่าแห่งหนึ่งแห่งที่กำหนดไว้

การรักษาด้วยรังสี / SBRT - การรักษาด้วยรังสีอาจทำได้หลังการผ่าตัดเป็นการรักษาเสริม สำหรับเนื้องอกที่เป็นระยะเริ่มแรก แต่ไม่สามารถผ่าตัดได้ด้วยเหตุผลบางประการ stereotactic radiation radiotherapy (SBRT) หรือที่เรียกว่า "cyberknife" อาจทำได้ด้วยความตั้งใจในการรักษา การศึกษาพบว่าในคนที่เป็นผู้สมัครที่ดีสำหรับการรักษานี้ผลลัพธ์อาจจะคล้ายกับการผ่าตัด

เคมีบำบัด - เคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งปอดอาจใช้หลังจากการผ่าตัดเป็นการรักษาเสริม ใช้ในลักษณะนี้การบำบัดด้วยเคมีบำบัดได้รับการออกแบบมาเพื่อโจมตีเซลล์มะเร็งใด ๆ ที่อาจแพร่กระจายเกินกว่าเนื้องอกของคุณ แต่ยังไม่สามารถตรวจพบได้โดยการทดสอบภาพที่เรามี

การรักษาด้วยการกำหนดเป้าหมาย - การทำโปรไฟล์แบบโมเลกุลจะทำให้ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณทราบว่าคุณมีการกลายพันธุ์ของยีนหรือการจัดเรียงใหม่ที่ "กำหนดเป้าหมายได้" หรือไม่ กล่าวอีกนัยหนึ่งถ้ามียาที่ได้รับการอนุมัติหรืออยู่ในระหว่างการทดลองทางคลินิกซึ่ง "กำหนดเป้าหมาย" การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่เฉพาะเจาะจงในเนื้องอกของคุณ การรักษาเหล่านี้ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาสามารถรักษาโรคมะเร็งได้อย่างแม่นยำมากขึ้นผ่านสิ่งที่เรียกว่า "ยาที่แม่นยำ"

ระบบภูมิคุ้มกัน - การ บำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเป็นรูปแบบใหม่ที่น่าตื่นเต้นสำหรับการรักษามะเร็ง ด้วยยาตัวแรกในชั้นนี้ที่ได้รับการอนุมัติในปีพ. ศ. 2558 สำหรับโรคมะเร็งปอด ทำงานโดยการช่วยระบบภูมิคุ้มกันของคุณเองในการรับรู้และโจมตีเซลล์มะเร็งในร่างกายของคุณ

การรับมือ

การได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดนั้นน่ากลัวไม่ว่าจะเป็นระยะเริ่มต้นหรือขั้นสูง หากคุณเพิ่งได้เรียนรู้ว่าคุณหรือคนที่คุณรักมีโรคมะเร็งปอดให้ตรวจสอบ ขั้นตอนแรก เหล่านี้ เพื่อปฏิบัติตามเมื่อคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอด

การมีชีวิตอยู่กับโรคมะเร็งปอดใช้เวลาในหมู่บ้าน ผู้ป่วยกำลังทำงานใกล้ชิดกับนักเนื้องอกวิทยามากขึ้นในรูปแบบที่ได้รับการประกาศให้เป็น "การตัดสินใจร่วมกัน" แต่คุณจะเรียนรู้เกี่ยวกับโรคมะเร็งได้มากแค่ไหนในการตัดสินใจที่สำคัญเหล่านี้? ต่อไปนี้เป็นเคล็ดลับบางประการใน การค้นคว้าข้อมูลเกี่ยวกับมะเร็งออนไลน์ของคุณ รวมถึง วิธีการเป็นผู้ให้การสนับสนุน ด้านสุขภาพของคุณเอง

ฉันไม่ได้ผลการศึกษาเพื่อสำรอง แต่ "ลำไส้" ของฉันบอกฉันว่าคนที่ทำดีที่สุดกับโรคมะเร็งปอดเป็นผู้ที่มีการสนับสนุนมากที่สุดและการเชื่อมต่อ มีชุมชนมะเร็งปอดที่ใช้งานอยู่เป็นจำนวนมากซึ่งเป็นสถานที่ที่คุณสามารถรับการสนับสนุนและเรียนรู้เกี่ยวกับโรคมะเร็งชนิดใดชนิดหนึ่งของคุณ ตรวจสอบข้อมูลเกี่ยวกับ กลุ่มสนับสนุนมะเร็งปอดและชุมชนออนไลน์ เพื่อดูเคล็ดลับในการเริ่มต้นเชื่อมต่อ

สำหรับคนที่คุณรัก

ถ้าเป็นคนที่คุณรักที่ได้รับการวินิจฉัยคุณอาจรู้สึกกลัวเช่นกันและนอกจากนี้ต้องรับมือกับความรู้สึกของการไร้ความสามารถที่ไปกับการดูแลมะเร็ง บทความเกี่ยวกับ " เมื่อคนรักของคุณมีโรคมะเร็งปอด " พูดถึงว่าผู้ป่วยโรคมะเร็งปอดต้องการให้เพื่อนและครอบครัวของพวกเขารู้เกี่ยวกับการใช้ชีวิตร่วมกับโรคอย่างไร เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าคุณดูแลตัวเอง ดูเคล็ดลับเหล่านี้ในการ ดูแลตัวเองในฐานะผู้ดูแล

แหล่งที่มา:

Dziedzic, D. และ T. Orlowski บทบาทของ VATS ในการผ่าตัดมะเร็งปอด: สถานะปัจจุบันและแนวโน้มการพัฒนา การผ่าตัดน้อยที่สุด 2015. 2015: 938430

Eberhardt, W. , De Ruysscher, D. , และ W. Weder การประชุม Consensus ครั้งที่ 2 ของ ESMO ในมะเร็งปอด ได้แก่ มะเร็งปอดระยะที่ 3 ที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก พงศาวดารของเนื้องอกวิทยา 2015. 26 (8): 1573-88

White, A. , และ S. Swanson การผ่าตัดด้วยรังสีบำบัด ablative (stereotactic ablative radiotherapy) (SABR) สำหรับมะเร็งปอดในระยะเริ่มต้นไม่มากนัก วารสารโรคมะเร็งทรวงอก 2016. 8 (Suppl 4): S399-405