อาการคลื่นไส้อักเสบและการป้องกัน

Granuloma อักเสบเป็นปัญหาที่เป็นไปได้ที่อาจเกิดขึ้นหลังจากคุณมีระบบการจัดส่งยา (morphine pump) ที่ฝังอยู่ในกระดูกสันหลังของคุณ ภาวะแทรกซ้อนนี้ในขณะที่หายากเป็นผลมาจากขั้นตอนการผ่าตัด

ข่าวดีก็คือมีเพียง 1% ของผู้ป่วยที่ได้รับยาฝังแล้ว (ซึ่งเป็นผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิด granuloma อักเสบ) จะทำให้เกิดภาวะนี้ได้

คำ granuloma อักเสบอธิบายถึงการก่อตัวของมวลอักเสบของเนื้อเยื่อขวาที่ใส่สายสวนระหว่างขั้นตอน

แผลเป็นอักเสบเกิดขึ้นบ่อยๆเมื่อระบบฝังตัวของยาถูกฝังอยู่ในช่องว่างระหว่างช่องไขกระดูก (พื้นที่ที่อยู่ภายในชั้นของไขสันหลังู) เมื่อเทียบกับ พื้นที่ epidural (ซึ่งตั้งอยู่ด้านนอก)

สัญญาณและอาการ

บางส่วนของสัญญาณเริ่มต้นของ granuloma อักเสบรวมถึงการสูญเสียความรู้สึกและความเจ็บปวดใน dermatome ที่สอดคล้องกับระดับของไขสันหลังหลังที่ใส่สายสวน อาการภายหลัง ได้แก่ อัมพาตและลำไส้และ / หรือกระเพาะปัสสาวะผิดปกติ ถ้าแพทย์ของคุณระบุว่าคุณมี granuloma อักเสบคุณอาจหยุดการจัดส่งยาได้ทันทีและคุณอาจต้องผ่าตัด

ตามที่ดร. Sudhir Diwan ผู้อำนวยการฝ่ายยาแก้ปวดที่ Weil-Cornell Medical College, granuloma อักเสบสามารถนำเสนอตัวเองได้นานถึง 6 เดือนหลังจากได้รับสายสวน

แต่ก็อาจใช้เวลาหลายปีก่อนที่จะมีอาการ ดร. Diwan กล่าวว่า granuloma อักเสบเกี่ยวข้องกับปริมาณหรือความเข้มข้นของมอร์ฟีนที่จัดส่งโดยปั๊ม เขาเสริมว่า "เราชอบที่จะวางสายสวนลงล่างใต้ L-1 กระดูกเนื่องจากไม่มีไขสันหลังปักในบริเวณนั้นซึ่งจะช่วยลดการบาดเจ็บได้"

การป้องกัน

การป้องกันการเกิด granuloma ที่อักเสบอาจทำได้โดยการเปลี่ยนยาที่ส่งโดยปั๊มโดยใช้พื้นที่สำหรับใส่สายสวนและ / หรือโดยไม่อนุญาตให้มีปริมาณมอร์ฟีนและไฮโดรโมร็อกด์สูงเกินไป

คุณควรมีปั๊มยาใส่?

เครื่องปั๊มยาโดยทั่วไปเป็นวิธีสุดท้ายสำหรับการรักษาอาการปวดคอเรื้อรังหรืออาการปวดหลัง ดังนั้นพวกเขาจึงทำงาน? อาจจะอาจจะไม่. อาจขึ้นอยู่กับประเภทของอาการปวดที่คุณมี บทความปี 2014 ที่ตีพิมพ์ใน Journal of Pain Research พบว่าเครื่องปั๊มยาที่ปลูกถ่ายเพื่อช่วยบรรเทาความเจ็บปวดที่ไม่เป็นมะเร็งได้ในระยะยาวไม่ได้รับการสนับสนุนจากหลักฐาน แต่อย่างใด แต่เครื่องสูบยาที่ให้ยายา baclofen ช่วยลดอาการเสียดสี (เกิดจากไขสันหลังอักเสบ) บาดเจ็บ) ได้

แหล่งที่มา:

Bottros, M. , Christo, P. มุมมองปัจจุบันเกี่ยวกับการให้ยาระงับความรู้สึก ปวด J Res กรกฎาคม 2014

> Sudhir Diwan, S. , MD ผู้อำนวยการโครงการความเจ็บปวดแพทยศาสตร์และผู้อำนวยการแผนกเวชศาสตร์อาการปวดที่ Weil-Cornell Medical College of Cornell University สัมภาษณ์ทางโทรศัพท์ พฤษภาคม 2008

Patrick J. McIntyre, MD, JD; Timothy R. Deer, MDb; และ Salim M. Hayek, MD, PhD ภาวะแทรกซ้อนของการรักษาด้วยการฉีดยาด้วยไขสันหลังูเทคนิคในการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาคและการจัดการความปวดข้อ 11, ฉบับที่ 3, กรกฎาคม 2550, ภาวะแทรกซ้อนของขั้นตอนการรักษาด้วยความเจ็บปวด

พจนานุกรมทางการแพทย์ของสเตดแมน 28th ed. Lippincott Williams & Wilkins บัลติมอร์ 2006