ผลกระทบระยะยาวของการรักษามะเร็งในผู้รอดชีวิต

เมื่ออัตราการรอดชีวิตของมะเร็งดีขึ้นผลกระทบจากการรักษามะเร็งจะมีความสำคัญมากขึ้น อาการเหล่านี้ซึ่งอย่างน้อยหนึ่งในนั้นมีอยู่ในผู้ป่วยมะเร็งมากกว่าครึ่งหนึ่งที่ได้รับความสนใจน้อยกว่าจนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ นี้เนื่องจากการให้ความสำคัญกับการรักษาและหวังว่าจะสามารถรักษาโรคได้ เงื่อนไขเหล่านี้อาจยังคงมีอยู่และ / หรือเกิดขึ้นเป็นเดือนหลายปีและแม้กระทั่งหลายทศวรรษหลังจากการรักษาและสามารถลดคุณภาพชีวิตของผู้ที่รอดชีวิตมะเร็งได้อย่างมีนัยสำคัญ

ตั้งแต่ปี 1970 มีจำนวนผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเพิ่มขึ้น 3 เท่าในสหรัฐอเมริกาโดยมีผู้รอดชีวิตประมาณ 13,500,000 รายในสหรัฐฯในปี 2012 และผู้รอดชีวิตทั่วโลก 30 ล้านรายทั่วโลก ในสหรัฐอเมริการ้อยละ 3 ของประชากรผู้ใหญ่มีอายุรอดชีวิตมะเร็ง 5 ปีขึ้นไป

หากคุณสงสัยว่าคุณเหมาะสมกับคำนิยามของผู้รอดชีวิตจากมะเร็งหรือไม่ผู้รอดชีวิตถูกกำหนดให้เป็นผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งในวันที่มีการวินิจฉัยและดำเนินการต่อเนื่องตลอดชีวิตที่เหลือ อาการและอาการเหล่านี้บางส่วนและความช่วยเหลือมีอะไรบ้าง?

โรคหัวใจ

โรคหัวใจเป็นสาเหตุสำคัญของความเจ็บป่วยและความตายในหมู่ผู้รอดชีวิตจากมะเร็ง บทความนี้มุ่งเน้นไปที่ผู้ใหญ่ที่ได้รับการรักษามะเร็ง แต่สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าคนที่เป็นมะเร็งในขณะที่เด็กหรือวัยรุ่นมีโอกาสเกิดโรคหัวใจมากกว่าผู้ที่มีอายุเท่าเดิมที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยโรคมะเร็งมากกว่า 8 เท่า

การรักษามะเร็งหลายอย่างอาจทำให้เกิดโรคหัวใจได้และคนที่เป็นโรคมะเร็งมักได้รับการรักษาเพียงไม่กี่แห่ง สาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด ได้แก่ :

• ยาเคมีบำบัดโดยเฉพาะยาเช่น Adriamycin (doxorubicin)
• รังสีที่หน้าอกเช่นมะเร็งปอดมะเร็งเต้านมด้านซ้ายและมะเร็ง lymphomas

• การรักษาที่กำหนดเป้าหมายเช่นแอนติบอดีที่ใช้ในมะเร็งเต้านมเช่น Herceptin

การรักษาโรคมะเร็งสามารถส่งผลต่อหัวใจได้หลายวิธีและส่งผลให้เกิดภาวะต่างๆ บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง:

Cardiomyopathy - Cardiomyopathy (ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหัวใจ) ที่นำไปสู่ ภาวะหัวใจล้มเหลว เป็นผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดในหัวใจของการรักษามะเร็ง ยาเคมีบำบัดโดยเฉพาะยาเช่น Adriamycin (doxorubicin) และ Cytoxan (cyclophosphamide) ไม่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจล้มเหลว หากคุณได้รับการรักษาด้วยยาในประเภทเหล่านี้ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณอาจสั่งซื้อ echocardiogram เพื่อประเมิน อัตราการออกซิเจน ของ หัวใจ ก่อนเริ่มการรักษาด้วยเคมีบำบัด

รังสีที่หน้าอกเช่นโรค Hodgkin's, มะเร็งเต้านมด้านซ้ายหรือมะเร็งปอดเป็นอีกหนึ่งสาเหตุสำคัญของโรคหัวใจ การศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2550 ระบุว่าร้อยละ 10 ถึงร้อยละ 30 ของผู้ที่รับการรักษาด้วยรังสีทรวงอกมีแนวโน้มที่จะประสบกับโรคหัวใจภายในทศวรรษหน้า อย่างไรก็ตามการศึกษานี้จำเป็นต้องตีความด้วยความระมัดระวังอย่างไรก็ตามในขณะที่เทคนิคการฉายรังสีที่ใหม่กว่า (เทคนิคการลดความเครียดหัวใจ) ที่ลดการแผ่รังสีไปยังหัวใจได้รับการพัฒนามาตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา

ที่กล่าวว่าหัวใจล้มเหลวมักจะเริ่มต้นด้วยอาการที่คลุมเครือเท่านั้นเช่นความเมื่อยล้าความอดทนลดลงบวมที่ขาหรือหายใจถี่กับกิจกรรม

ถ้าคุณได้รับยาเหล่านี้หรือได้รับการฉายรังสีให้กับทรวงอกของคุณแล้วให้สอบถามเนื้องอกวิทยาของคุณหากเธอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ ศูนย์มะเร็งบางแห่งมีหลักสูตรด้านเนื้องอกวิทยาและคาร์ดิโอเพื่อแก้ปัญหาดังกล่าวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีประวัติบุคคลหรือประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคหัวใจหรือโรคหัวใจอื่น ๆ เช่นโรคเบาหวาน และแม้ว่าคุณจะคิดว่าอาการของคุณไม่มีอะไรเลยดีกว่าปลอดภัยกว่าเสียใจเมื่อพูดถึงหัวใจของคุณ

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (Coronary artery disease) - การรักษามะเร็งบางชนิดอาจทำให้เยื่อบุของหลอดเลือดหัวใจเสียหายได้ ดังที่ได้กล่าวมาข้างต้นนี้เป็นจริงในเด็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยผู้ใหญ่ที่รอดชีวิตจากมะเร็ง

Arrhythmias - การรักษาโรคมะเร็งอาจทำให้เกิด "ระบบไฟฟ้า" ของหัวใจส่งผลให้เกิดจังหวะการ เต้นของหัวใจผิดปกติ ( arrhythmia ) หากคุณรู้สึกหงุดหงิด palpitations หรือรู้สึกเหมือนหัวใจของคุณเต้นช้าหรือแทนแข่งให้แน่ใจว่าจะแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบ

ความเมื่อยล้า

แม้ว่าจะไม่รุนแรงเท่าโรคหัวใจ ความเหนื่อยล้าของมะเร็ง เป็นอาการที่พบได้บ่อยๆซึ่งส่งผลต่อผู้รอดชีวิตจากมะเร็งส่วนใหญ่ นอกจากปัญหาคุณภาพชีวิตแล้วความเมื่อยล้าอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการรอดชีวิตได้น้อยลง ความอ่อนล้าของมะเร็งเป็นเรื่องยากที่จะเข้าใจถ้าคุณไม่เคยมีประสบการณ์มาก่อน ไม่ใช่อาการเหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้าจากการพักผ่อนหรือดื่มกาแฟสักแก้ว ความตึงเครียดกับคนที่คุณรักอาจพัฒนาไปเนื่องจากเพื่อนและครอบครัวของคุณคาดหวังว่าคุณจะกลับสู่ภาวะก่อนเกิดมะเร็งหลังจากการรักษา หากคุณกำลังหาความผิดหวังนี้คุณไม่ได้อยู่คนเดียว ตรวจสอบ เคล็ดลับ เหล่านี้ เพื่อรับมือกับความเมื่อยล้าที่เกี่ยวกับมะเร็ง และยังดีกว่าพิมพ์บทความและมอบให้กับครอบครัวและเพื่อนฝูงที่ "เพียงแค่ไม่ได้รับ"

แต่ก่อนอื่นให้คุยกับแพทย์ของคุณให้ดี มีสาเหตุของความเมื่อยล้าที่เกิดจากการรักษาโรคมะเร็งที่สามารถรักษาได้ ตัวอย่างหนึ่งคือ โรคโลหิตจางใน ระยะยาว หลังจากทำเคมีบำบัด อีกตัวอย่างหนึ่งคือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน การรักษาด้วยรังสีที่ศีรษะและลำคออาจทำให้ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ ( hypothyroidism ) ต่ำลงซึ่งอาจทำให้เกิดอาการเหนื่อยล้าและก่อให้เกิดอาการอื่น ๆ ได้ ในทางตรงกันข้ามกับ hypothyroidism เคมีบำบัดอาจส่งผลให้ hyperthyroidism (overactive thyroid) ซึ่งอาจทำให้น้ำหนักลดลงการสั่นสะเทือนและความวิตกกังวลที่อาจรุนแรง

มีสาเหตุอื่น ๆ อีกมากมายที่ทำให้เกิดความเมื่อยล้าในการรักษาโรคมะเร็งบางอย่างที่สามารถรักษาได้และอื่น ๆ ที่ไม่เป็นเช่นนั้น แต่หมอของคุณจะรู้เพื่อตรวจสอบคุณและสั่งการการทดสอบที่จำเป็นหากคุณพูดขึ้น หากคุณมีความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะคลุมศีรษะด้วยหมอนของคุณเมื่อการเตือนภัยของคุณประกาศในเช้าวันรุ่งขึ้นพูดคุยกับแพทย์ของคุณ

โรคนอนไม่หลับ

นอนไม่หลับเป็นเรื่องปกติในหมู่ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งและมักจะยังคงอยู่เป็นเวลาหลายปีกว่าการรักษา แม้ว่าอาการดังกล่าวอาจเป็นเรื่องเล็กน้อยสำหรับบางคนการนอนไม่หลับแบบเรื้อรังไม่เพียง แต่ช่วยลดคุณภาพชีวิตเท่านั้น แต่ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาทางร่างกายและจิตใจอีกด้วย การวิจัยพบว่า การรักษาด้วยความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมการนอนไม่หลับ (CBTI) สามารถปรับปรุงอาการนี้ได้อย่างมีนัยสำคัญสำหรับคนเป็นมะเร็ง

ปลายประสาทอักเสบ

เส้นประสาทส่วนปลาย - เส้นประสาทที่นำไปสู่แขนและขาที่มักเป็นถาวร - เป็นผลที่น่าผิดหวังมากในช่วงปลายของการรักษาโรคมะเร็ง ภาวะนี้มีผลต่อผู้ป่วยมะเร็งประมาณหนึ่งในสามและมีอุบัติการณ์เพิ่มขึ้น อาการอาจรวมถึงอาการชา, การรู้สึกเสียวซ่า, "หมุดและเข็ม" ปวดและแพ้เย็นมักจะพบใน "ถุงเท้ายาวและถุงมือ" การกระจาย ความรู้สึกที่ลดลงในมือและเท้าสามารถแทรกแซงกิจกรรมง่ายๆเช่นการใส่เสื้อผ้าแบบ buttoning หรือทำให้เท้าของคุณยากขึ้นส่งผลให้น้ำตกลดลง ยาเคมีบำบัดหลายชนิดอาจทำให้เกิดโรคระบบประสาท แต่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับยาเช่น Platinol (cisplatin) และ Taxol (paclitaxel) การรักษามักเกี่ยวข้องกับการใช้ยาเช่นเจลเฉพาะยาลดอาการระคายเคืองยาลดความอ้วนและยาเสพติดบางชนิดสำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง การรักษาด้วยวิธีอื่น ๆ เช่นการ นวด การฝังเข็ม และภาพที่แนะนำอาจให้ความสำคัญกับคนบางคน การวิจัยกำลังดำเนินการหาแนวทางในการป้องกันโรคระบบประสาทที่เกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด

ความบกพร่องทางสติปัญญา

" chemobrain " ซึ่งเป็นที่นิยมแพร่หลายแล้ว "ความท้าทายด้านความรู้ความเข้าใจหลังจากได้รับเคมีบำบัดในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา อาการต่างๆเช่นความยากลำบากในการทำแบบฝึกหัดและการให้ความสำคัญกับความยากลำบากอาจเริ่มขึ้นในช่วงเคมีบำบัดและยังคงมีอยู่เป็นเดือนหรือหลายปี การรักษาด้วยรังสีในบริเวณศีรษะและลำคอของมะเร็งศีรษะและลำคอเนื้องอกในสมองการแพร่กระจายของสมองและ การฉายรังสีกะโหลกศีรษะ (PCI) (ใช้กับคนบางคนที่มีโรคมะเร็งปอด) อาจทำให้เกิดอาการเหล่านี้ได้ สำหรับบางคนพยายามโฟกัสที่งานเดียวในแต่ละครั้งการเก็บรายการเพื่อชดเชยช่องว่างของหน่วยความจำและการทำ "การฝึกสมอง" เช่นซูโดกุอาจเป็นประโยชน์ สำหรับคนอื่น ๆ อาจแนะนำให้ปรึกษากับนักประสาทวิทยาหรือนักจิตวิทยาเมื่ออาการแทรกแซงชีวิตประจำวัน

ความผิดปกติของความเครียดบาดแผล

ความผิดปกติของบาดแผลหลังคลานในผู้ป่วยมะเร็งเป็นอีกหนึ่งเงื่อนไขที่ได้รับความสนใจมากขึ้นในหมู่ผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็ง ภาวะนี้ซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีว่าเกิดขึ้นระหว่างผู้ที่ได้รับการสัมผัสกับสงครามหรือเหยื่อการข่มขืนเช่นเป็นความคิดที่จะอยู่ในมากถึงร้อยละ 35 ของผู้ป่วยหลังการรักษา การรักษา PTSD อาจมีหลายรูปแบบ แต่ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดคือการตระหนักถึงสภาวะที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยในครั้งนี้

ความกังวล

ในขณะที่ภาวะซึมเศร้าไม่พบมากในหมู่ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งมากกว่าผู้ที่ไม่เคยเป็นมะเร็ง แต่ความวิตกกังวลเป็นปัญหาที่สำคัญ การศึกษาหนึ่งชิ้นพบผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเกือบ 50,000 คนพบว่าร้อยละ 18 ของคนเหล่านี้ได้รับความวิตกกังวลหลังการรักษาเสร็จสิ้น ความวิตกกังวลนี้ดูเหมือนจะไม่ลดลงตามเวลาและในความเป็นจริงผู้ที่มีอายุ 10 ปีขึ้นไปจากการรักษามีอัตราความวิตกกังวลสูงมาก ความกลัวการกลับมาอีกครั้งของโรคมะเร็ง เป็นรูปแบบหนึ่งของความวิตกกังวลที่เป็นกังวลว่าส่วนใหญ่ถ้าไม่ใช่ทุกคนรอดชีวิตจากโรคมะเร็งมีประสบการณ์เป็นครั้งคราว

หากคุณพบว่าความวิตกกังวลเป็นเรื่องที่คุณต้องกังวลพูดคุยกับแพทย์ของคุณ อาการนี้ไม่ได้หมายความว่าคุณจำเป็นต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์และในทางตรงกันข้ามการรักษาด้วยวิธีอื่น ๆ เช่นการฝังเข็มการนวดการออกกำลังกายด้วยลมหายใจและภาพที่แนะนำอาจช่วยให้คุณรับมือกับอาการนี้ได้ในขณะที่คุณประโยชน์โดยรวม

ความไม่อุดมสมบูรณ์

ความกังวลเกี่ยวกับความอุดมสมบูรณ์ อาจซีดเมื่อเทียบกับการวินิจฉัยโรคมะเร็ง แต่เป็นความกังวลที่แท้จริงมากสำหรับคนหนุ่มสาวที่เป็นโรคมะเร็ง บทความนี้กล่าวถึงวิธีการรักษามะเร็งอาจมีผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ทั้งชายและหญิง

โรคกระดูกพรุน

การบำบัดด้วยเคมีบำบัดและการรักษาด้วยฮอร์โมนหลายอย่างอาจทำให้เกิดการสูญเสียกระดูก นี้ในทางกลับกันสามารถนำไปสู่การแตกหัก สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ การวัดความหนาแน่นของกระดูก หากยังไม่ได้ทำเช่นเดียวกับการตรวจสอบระดับวิตามินดีเนื่องจากการ ขาดวิตามินดี อาจนำไปสู่โรคกระดูกพรุนและเงื่อนไขอื่น ๆ นอกจากนี้การวิจัยบางอย่างยังชี้ให้เห็นว่าสำหรับโรคมะเร็งบางชนิดความเสี่ยงต่อการเกิดซ้ำอาจลดลงสำหรับผู้ที่มีวิตามินดีอย่างเพียงพอ

ความผิดปกติทางเพศ

ความผิดปกติทางเพศเป็นปัญหาที่พบบ่อยและน่าผิดหวังอย่างมากในหมู่ผู้ที่รอดชีวิตจากโรคมะเร็ง มะเร็งสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพและฮอร์โมนที่จำกัดความเพลิดเพลินทางเพศและแน่นอนการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ที่มีผลต่อการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพเหล่านี้ บทความเกี่ยวกับ การดูแลเรื่องเพศของคุณในระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง กล่าวถึงสาเหตุบางประการตลอดจนเคล็ดลับในการเสริมสร้างการรักษาหลังคลอดทางเพศของคุณซึ่งอาจทำให้คุณไม่ค่อยไขว่คว้า

มะเร็งทุติยภูมิ

การรักษามะเร็งจำนวนมากได้รับการออกแบบมาเพื่อทำลาย DNA ของเซลล์เพื่อทำให้เซลล์มะเร็งตาย แต่น่าเสียดายที่เซลล์ปกติมักได้รับผลกระทบในกระบวนการซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการพัฒนาของมะเร็งปีและทศวรรษต่อมา ยาเคมีบำบัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเช่นยา Cytoxan (cyclophosphamide) สารตัวยับยั้ง topoisomerase (ตัวอย่างเช่น Etoposide) และยา anthracycline (ตัวอย่างเช่น Adriamycin (doxorubicin) เป็นความเสี่ยงสูงสุดของโรคมะเร็งทุติยภูมิ มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งในระยะที่สองในอนาคตสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าความเสี่ยงของโรคมะเร็งเหล่านี้มักจะแย่กว่าเมื่อเปรียบเทียบกับประโยชน์ของการรักษาเหล่านี้ในการรักษาโรคมะเร็งปฐมภูมิ

ผลข้างเคียงอื่น ๆ

การรักษาโรคมะเร็งอาจมีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันหรือระบบอวัยวะเกือบทุกส่วนในร่างกาย Lymphedema , ความเสียหายของไต, fibrosis ปอด, ฟันผุ, สูญเสียการได้ยินและต้อกระจกเพื่อชื่อเพียงไม่กี่กังวลเป็นเรื่องปกติมากขึ้นในหมู่ผู้ที่รอดชีวิตมะเร็งกว่าในหมู่ประชาชนทั่วไป

เป็นผู้สนับสนุนตัวเองหลังการรักษา

เป็นเรื่องสำคัญมากที่บรรดาผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาและแพทย์ปฐมภูมิจะทำงานร่วมกันเพื่อสร้างการเปลี่ยนแปลงที่ราบรื่นสำหรับผู้รอดชีวิตจากมะเร็ง นักวิจัยเนื้องอกหลายคนร่วมงานกับผู้ป่วยของตนเพื่อดำเนินการ "แผนการดูแลผู้รอดชีวิต" ซึ่งจะคอยติดตามข้อมูลอาการที่ควรระวังและข้อมูลอื่น ๆ สำหรับผู้รอดชีวิตในอนาคต หากคุณไม่มีแผนดูแลผู้รอดชีวิตให้ขอให้ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณทำงานร่วมกับคุณเพื่อให้เสร็จสมบูรณ์ นี่เป็นตัวอย่างของ แม่แบบของแผนดูแลที่พัฒนาขึ้นโดย Minnesota Care Alliance ซึ่งไม่สามารถเน้นได้มากพอที่จะมีสำเนาบันทึกทางการแพทย์ติดตัวไปด้วย

เนื่องจากแนวคิดเรื่อง "การรอดชีวิตจากมะเร็ง" เป็นเรื่องที่ค่อนข้างใหม่ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งจำนวนมากยังพบว่าตัวเองตกอยู่ระหว่างรอยแตกหลังจากการรักษา มากกว่าหนึ่งครั้งที่ฉันได้ยินคำพูดที่ว่ามีคนถูกเนื้องอกเนติบัณฑิตยสภาปล่อยให้พวกเขารู้สึกว่าควรจะขอบคุณที่รอดชีวิตได้ แต่ที่กล่าวไว้ข้างต้นคนส่วนใหญ่ที่รอดชีวิตจากโรคมะเร็งมีผลยาวนานบางอย่าง เป็นสิ่งสำคัญที่ปัญหาใด ๆ ที่คุณได้รับการแก้ไข แต่วิธีเดียวที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์จะทราบว่าคุณกังวลคือถ้าคุณพูดขึ้น

_{แหล่งที่มา:}

_{Ahles, T. , Root, J. และ E. Ryan. มะเร็ง - และการเปลี่ยนแปลงความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการรักษาโรคมะเร็ง: การปรับปรุงเกี่ยวกับสถานะของวิทยาศาสตร์ วารสารคลินิกมะเร็งวิทยา 2012. 30 (30): 3675-86}

_{Bhave, M. , Akhter, N. และ S. Rosen ความเป็นพิษต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดของสารชีวภาพในการรักษามะเร็ง วิทยามะเร็งวิทยา (อุทยานวิลลิสตัน) 2014. 28 (6): 482-90}

_{Cardinale, D. et al. กลยุทธ์ในการป้องกันและรักษาความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยโรคมะเร็ง การสัมมนาทางด้านเนื้องอกวิทยา 2013. 40 (2): 186-98}

_{Carver, J. et al. สังคมอเมริกันของคลินิกเนื้องอกคลินิกทบทวนหลักฐานทางคลินิกเกี่ยวกับการดูแลอย่างต่อเนื่องของผู้รอดชีวิตมะเร็งผู้ใหญ่: หัวใจและปอดผลล่าช้า วารสารคลินิกมะเร็งวิทยา 2550 25 (25): 3991-4008}

_{Garland, S. et al. การนอนหลับสบายด้วยโรคมะเร็ง: การทบทวนองค์ความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมบำบัดสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งในนอนไม่หลับ โรคประจำตัวและการรักษา 2014. 10: 1113-24}

_{Giovannucci, E. และ A. Chan. บทบาทของการเสริมวิตามินและแร่ธาตุและการใช้แอสไพรินต่อผู้รอดชีวิตจากมะเร็ง วารสารคลินิกมะเร็งวิทยา 28 (26): 081-5}

_{Gosain, R. และ K. Miller อาการและการจัดการอาการของผู้รอดชีวิตจากมะเร็งระยะยาว วารสารมะเร็ง 2013. 19 (5): 405-9}

_{Kiserud, C. et al. การรอดชีวิตมะเร็งในผู้ใหญ่ ผลการวิจัยล่าสุดเกี่ยวกับมะเร็ง 2014. 197: 103-20}

_{Kort, J. et al. ภาวะเจริญพันธุ์ในผู้รอดชีวิตจากมะเร็ง แคลิฟอร์เนีย: วารสารมะเร็งสำหรับแพทย์ 2014. 4 (2): 118-34}

_{Mitchell, A. et al. ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลในผู้รอดชีวิตจากมะเร็งระยะยาวเมื่อเทียบกับคู่สมรสและกลุ่มควบคุมที่มีสุขภาพดี: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตา Lancet Oncology . 2013. 14 (8): 721-32}

_{Park, P. et al. neurotoxicity ยาเคมีบำบัดที่เกิดขึ้น: การวิเคราะห์ที่สำคัญ แคลิฟอร์เนีย: วารสารมะเร็งสำหรับแพทย์ 2013. 63 (6): 419-37}

_{Rowland, J. และ K. Belizzi ปัญหาการรอดชีวิตจากมะเร็ง: ชีวิตหลังการรักษาและความหมายสำหรับผู้สูงอายุ วารสารคลินิกมะเร็งวิทยา 2014. 32 (24): 2662-2668}

_{Seretny, M. et al. อุบัติการณ์ความชุกและการทำนายของระบบทางเดินปัสสาวะเคมีบำบัดที่ได้รับยาเคมีบำบัด: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตา ปวด 2014 ก.ย. 23 (Epub ก่อนการพิมพ์)}

_{Steingart, R. et al. การรอดชีวิตจากมะเร็ง: การรักษาด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจในผู้ป่วยโรคมะเร็งผู้ใหญ่ ผลลัพธ์ของหัวใจพร้อมคำแนะนำสำหรับการจัดการผู้ป่วย การสัมมนาทางด้านเนื้องอกวิทยา 2013. 40 (6): 690-708}

_{Yu, A. , Steingart, R. และ V. Fuster Cardiomyopathy เกี่ยวข้องกับการรักษาโรคมะเร็ง วารสารหัวใจล้มเหลว 2014 สิงหาคม 20. (Epub ก่อนการพิมพ์)}