ฉันควรรู้อะไรเกี่ยวกับโรคโลหิตจางระหว่างเคมีบำบัด?

ภาวะโลหิตจางเนื่องจาก เคมีบำบัด ไม่ได้เป็นสิ่งที่เราได้ยินเกี่ยวกับบ่อยเท่าการพูด การสูญเสียเส้นผม แต่เป็น ผลข้างเคียงที่ พบมากและ undertreated ของเคมีบำบัด ที่กล่าวว่าการทำความเข้าใจอาการและการมีความคิดในสิ่งที่คุณสามารถทำเองเพื่อจัดการกับอาการเหล่านี้อาจช่วยลดผลกระทบในชีวิตของคุณ

ภาพรวม

หรือที่เรียกว่า "เลือดต่ำ" หรือ "เลือดที่ไม่อิ่มตัวจากเลือด" ภาวะโลหิตจางหมายถึงการลดจำนวนเม็ดเลือดแดง (RBC) หรือฮีโมโกลบิน

นี้ส่งผลให้ความสามารถในการลดลงของเลือดที่จะนำออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อของร่างกาย

ภาวะโลหิตจางมักจะถูกกำหนดเป็นฮีโมโกลบินน้อยกว่า 13.5 กรัม / 100 มล. ในผู้ชายและน้อยกว่า 12 กรัม / 100 มล. ในสตรี อาจทำให้เกิด ความเหนื่อยล้า และทำให้เกิดอาการอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณ

สาเหตุ

มีหลายสาเหตุของโรคโลหิตจางในระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง ได้แก่ :

• ยาเคมีบำบัด - การรักษาด้วยยาเคมีบำบัด สามารถแบ่งเซลล์ออกได้อย่างรวดเร็วรวมทั้งเซลล์ที่สร้างเม็ดเลือดแดงในที่สุด นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิด แผลในปาก การเปลี่ยนแปลงรสชาติ หรือ อาการคลื่นไส้ ที่สามารถลดปริมาณสารอาหารที่จำเป็นในการทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดง
• เลือดออก - การสูญเสียเลือดเนื่องจากการ ผ่าตัด หรือการ ไอขึ้นเป็นเลือด (hemoptysis) อาจเป็นสาเหตุของโรคโลหิตจาง
• มะเร็งตัวเอง - โรค โลหิตจางอาจเกิดขึ้นได้จากโรคเรื้อรังหลายชนิดไม่ว่าจะเป็นโรคตัวเองหรือเกิดจากการขาดสารอาหารที่เป็นผลมาจากโรคหรือการรักษา

• ความล้มเหลวของไต - อาการนี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยสูงอายุและผลที่ตามมาของการคายน้ำและมะเร็ง

เหตุการณ์

การศึกษาในปี พ.ศ. 2560 พบว่าภาวะโลหิตจางเป็นที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคมะเร็งโดยมีผู้ที่เป็นเนื้องอกที่แข็งตัวเกือบร้อยละ 90 ที่ได้รับเคมีบำบัดที่ประสบภาวะขาดโลหิต

โชคดีที่คนส่วนใหญ่เหล่านี้ประสบภาวะโลหิตจางเพียงเล็กน้อยถึงปานกลาง

การวินิจฉัยโรค

แพทย์ของคุณจะสั่งการนับเม็ดเลือด ( CBC ) ก่อนและหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด นี่คือสิ่งที่จะช่วยให้เขาหรือเธอวินิจฉัยโรคโลหิตจางหากคุณมี

อาการ

อาการที่คุณอาจพบกับโรคโลหิตจาง ได้แก่ :

• ความเมื่อยล้า
• ขาดพลังงาน
• วิงเวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนั่งอย่างรวดเร็วหรือยืน
• หายใจถี่
• อาการปวดหัว
• ลักษณะซีด
• อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วหรือ palpitations
• เจ็บหน้าอก

การรักษา

เวลาส่วนใหญ่โรคโลหิตจางที่ไม่รุนแรงสามารถรับมือได้ด้วยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตของคุณเพียงเล็กน้อยและรอให้ร่างกายของคุณสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงขึ้น ส่วนที่เหลือไม่เพียงพอลุกขึ้นอย่างรวดเร็วหรือดื่มเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนหรือแอลกอฮอล์อาจทำให้อาการแย่ลงได้

ในเวลาอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าจำนวนเม็ดเลือดแดงของคุณต่ำมากหรือคุณกำลังประสบกับอาการแพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษา ตัวเลือกสำหรับการรักษา ได้แก่ :

• การถ่ายเลือด - วิธีที่เร็วที่สุดในการเพิ่มเม็ดเลือดแดงคือการ ถ่ายเลือด ผลข้างเคียงอาจรวมถึงไข้หนาวสั่นและมีความเสี่ยงน้อยที่จะมีการ ถ่ายเลือด หรือทำสัญญากับโรคติดเชื้อเช่นโรคตับอักเสบ
• อาหารเสริม จากเหล็ก - อาจแนะนำให้ใช้ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเสริมสำหรับ เต่งเตียรอยด์ เตียรอยด์รับประทานได้ง่าย แต่อาจทำให้รู้สึกไม่สบายในกระเพาะอาหาร ผลข้างเคียงที่พบโดยทั่วไปของหลอดเลือดแดงดำเป็นความรู้สึกชั่วคราวของการล้าง, รสโลหะ, ปวดหัว, และปวดกล้ามเนื้อร่วมหรือกล้ามเนื้อไม่กี่วันหลังจากการรักษา บางครั้งการฉีดเหล็กอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่ร้ายแรง

• ยาเพื่อกระตุ้นการก่อตัวของเม็ดเลือดแดง - บางครั้งใช้ยา (มักควบคู่กับหลอดเลือดแดงดำ) เพื่อกระตุ้นการผลิตเม็ดเลือดแดงในร่างกายของคุณ ขณะนี้มีข้อพิพาทมากมายเกี่ยวกับการรักษานี้และเนื้องอกวิทยาของคุณจะหารือถึงผลประโยชน์และความเสี่ยงที่เป็นไปได้หากมีการแนะนำ ยาเหล่านี้ประกอบด้วย Procrit หรือ Epogen (epoetin alfa) และ Aranesp (Darbepoetin alfa)

การรับมือ

วิธีที่ดีที่สุดในการรับมือกับโรคโลหิตจางคือการให้ตัวเองใช้เวลาได้ง่ายกว่าปกติจนกว่าร่างกายของคุณจะสามารถจับตัวและสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงขึ้นได้ ข่าวดีก็คือโรคโลหิตจางเป็นสาเหตุหนึ่งของความเหนื่อยล้าที่สามารถรักษาได้มากและมักจะเริ่มมีการปรับปรุงในช่วง 2-3 สัปดาห์หลังทำเคมีบำบัด

ในขณะที่คุณเป็นโรคโลหิตจางพยายามที่จะ:

• นอนหลับให้เพียงพอและงีบหลับเมื่อจำเป็น
• ลุกขึ้นยืนอย่างช้าๆโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณนั่งหรือนอนราบเป็นระยะเวลานาน
• ดื่มน้ำปริมาณมาก
• หลีกเลี่ยงคาเฟอีนยาสูบและแอลกอฮอล์
• ขอความช่วยเหลือ.

เมื่อไรจะโทรหาหมอ

แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการใด ๆ ที่อาจเกิดจากโรคโลหิตจาง ระหว่างการเข้าชมโทรหากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้เลวลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณรู้สึกหดหู่ใจมากขึ้นอัตราการเต้นของหัวใจของคุณจะเร็วกว่าปกติคุณรู้สึกเหนื่อยหน่ายแม้จะมีการพักผ่อนหรือรู้สึกว่ารู้สึกท้อแท้หรือไม่สับสน

สำหรับคนที่คุณรัก

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วข้างต้นหนึ่งในวิธีที่ดีที่สุดที่ผู้คนสามารถรับมือกับโรคโลหิตจางในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดได้โดยการขอความช่วยเหลือ ที่กล่าวว่าหลายคนที่มีโรคมะเร็งลังเลที่จะขอความช่วยเหลือ พวกเขากลัวที่จะเป็นภาระหรือสูญเสียความรู้สึกเป็นอิสระ

หากคุณเป็นคนที่คุณรักด้วยโรคมะเร็งโปรดอ่าน คำแนะนำในการสนับสนุนคนที่คุณรักด้วยโรคมะเร็ง รวมถึง " สิ่งที่อยากมีชีวิตอยู่กับโรคมะเร็ง " ที่กล่าวถึงสิ่งที่ผู้ที่เป็นมะเร็งต้องการให้คนที่คุณรักรู้จัก

_{แหล่งที่มา:}

_{Auerbach, M. และ H. Ballard เหล็กในหลอดเลือดดำในด้านเนื้องอกวิทยา วารสารเครือข่ายแห่งชาติครอบคลุมมะเร็ง 2551 6 (6): 585-92}

_{ครอบครัว, L. , Xu, L. , Hu, H. et al. ผลของอาการโลหิตจางที่เกิดจากการได้รับเคมีบำบัดเมื่อมีการลดขนาดยาและความล่าช้าของยา การดูแลผู้ป่วยมะเร็ง 2016 11 พฤษภาคม (Epub ก่อนการพิมพ์)}

_{Glaspy, J. Erythropoietin ในผู้ป่วยโรคมะเร็ง การทบทวนยาประจำปี พฤศจิกายน 3 (Epub ก่อนการพิมพ์)}

_{Mhaskar, R. , Wao, J. , Miladinovic, B. , Kumar, A. และ B. Djulbegovic บทบาทของธาตุเหล็กในการจัดการภาวะโลหิตจางที่เกิดจากการได้รับเคมีบำบัดในผู้ป่วยโรคมะเร็งที่ได้รับสารกระตุ้นเม็ดเลือดแดง ฐานข้อมูลความคิดเห็นของระบบ Cochrane 2016. 2: CD009624}

_{Xu, H. , Xu, L. , หน้า, J. et al. อุบัติการณ์ของโรคโลหิตจางในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกแข็งที่ได้รับเคมีบำบัด 2010-2013 ระบาดวิทยาทางคลินิก 2016. 8: 61-71}