เศษออก

ส่วนของการพ่นออกเป็นแพทย์ที่ใช้ในการวัดมักใช้เพื่อประเมินว่าหัวใจสูบฉีดโลหิตได้ดีเพียงใด โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่วนที่ออกเป็นสัดส่วนของเลือดที่สูบจากช่องซ้าย (ห้องสูบน้ำหลักของหัวใจ) ด้วยหัวใจแต่ละจังหวะ

โดยปกติแล้ว ventricle ด้านซ้ายจะทำให้ปริมาณเลือดในเลือดลดลง 55% หรือมากกว่าในแต่ละครั้งดังนั้นส่วนการไหลออก "ปกติ" คือ 55% (0.55) หรือสูงกว่า

ผู้ป่วยที่เป็น โรคหัวใจล้มเหลว ส่วนใหญ่มักมีเศษอาหารที่ขับออกมาน้อยกว่า 40%

คำศัพท์ของ "Ejection Fraction"

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าเมื่อแพทย์บอกว่าคำว่า "เศษออกซิเจน" พวกเขาจะหมายถึงเศษพ่นของช่องท้องด้านซ้าย ถูกต้องมากขึ้นจะเรียกว่า "left ventricular ejection fraction" หรือ "LVEF" และบางครั้งคุณอาจเห็นหรือได้ยินคำศัพท์นี้

โพรงด้านขวามีส่วนของการพ่นออกด้วยตัวเอง ("ส่วนล่างขวาของพ่นออก" หรือ RVEF) อย่างไรก็ตามอาร์เอฟเอฟมักไม่ค่อยพูดถึงหรือพูดถึงโดยแพทย์ (ส่วนหนึ่งเป็นเพราะมันยากกว่าการวัดมากกว่า LVEF และส่วนหนึ่งเป็นเพราะการรู้ว่า RVEF ที่แม่นยำมักไม่เป็นประโยชน์อย่างยิ่ง)

เมื่อแพทย์ของคุณกล่าวว่า "เศษพ่นออก" เขาหรือเธอกำลังหมายถึง LVEF

ทำไมโรคหัวใจบางครั้งอาจเป็นสาเหตุให้ส่วนลดการลดลง?

เมื่อกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอลงเส้นใยกล้ามเนื้อจะไม่สามารถทำสัญญาได้เต็มที่

นั่นคือการลดลงของเส้นใยกล้ามเนื้อที่เกิดขึ้นกับการหดตัวของกล้ามเนื้อจะลดลง ซึ่งหมายความว่าเว้นเสียแต่ว่ามีการชดเชยกับการทำงานของกล้ามเนื้อไม่ดีปริมาณของเลือดที่สูบกับการเต้นของหัวใจแต่ละครั้ง (" stroke volume ") จะลดลง

เพื่อชดเชยการขาดแคลนนี้หัวใจจะขยายตัวทำให้สามารถรักษาระดับจังหวะการไหลตามปกติ (หรือใกล้เคียงปกติ) ได้แม้จะมีการหดสั้นของกล้ามเนื้อลดลง

การขยายตัวนี้หมายความว่าสัดส่วนของเลือดที่ถูกขับออกไปในระหว่างการเต้นของหัวใจแต่ละครั้งจะลดลง (นั่นคือส่วนที่พ่นออกมา) แต่ปริมาณจังหวะมีแนวโน้มที่จะยังอยู่ในระดับปกติ

อีกชื่อหนึ่งสำหรับการขยายตัวของหัวใจชดเชยที่เกิดขึ้นกับโรคกล้ามเนื้อหัวใจคือ "การเปลี่ยนแปลง"

การวัด Ejection Fraction ถูกวัดได้อย่างไร?

ส่วนการวินิจฉัยส่วนใหญ่มักวัดด้วย echocardiogram แต่สามารถวัดได้ด้วยการ สแกนแบบ MUGA หรือในระหว่างการ สวน ด้วย หัวใจ การสแกน MUGA เป็นวิธีการวัดส่วนของการพ่นออกที่แม่นยำและแม่นยำมากที่สุดและมักใช้ในสถานการณ์ที่จำเป็นต้องมีการวัดซ้ำและแม่นยำ ตัวอย่างเช่นเมื่อใช้เคมีบำบัดที่เป็นพิษต่อกล้ามเนื้อหัวใจ - โดยทั่วไปคือ doxorubicin (Adriamycin)

แพทย์ใช้การวัดเศษส่วนออกอย่างไร?

ส่วนการขับออกมาจะเป็นประโยชน์ในการวัดความแข็งแรงโดยรวมของหัวใจ ส่วนที่ลดลงของกล้ามเนื้อหัวใจจะลดลง (เนื่องจากการเพิ่มความสามารถในการกระตุ้นหัวใจให้มากขึ้นเพื่อรักษาระดับจังหวะการเต้นของหัวใจ) หากส่วนของการพ่นออกลดลงนั่นหมายความว่ากล้ามเนื้อหัวใจกำลังอ่อนแอลง ส่วนการขับปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นมักหมายถึงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหัวใจจะดีขึ้น

แพทย์ใช้การวัดการผ่าออกเพื่อวินิจฉัย คาร์ดิโอไมโอแพที เพื่อประเมินประสิทธิผลของการรักษาทางการแพทย์ในการรักษาเสถียรภาพหรือปรับปรุงภาวะหัวใจล้มเหลวและตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว

ยกตัวอย่างเช่นเศษส่วนออกน้อยกว่า 35% ช่วยเพิ่มอัตราการ เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น ของผู้ป่วยและโดยทั่วไปควรกระตุ้นการอภิปรายของ เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝัง

แหล่งที่มา:

Lang RM, Bierig M, Devereux RB และอื่น ๆ ข้อเสนอแนะสำหรับการวัดปริมาณในห้อง: รายงานจาก American Society of Echocardiography และแนวทางและคณะกรรมการมาตรฐานและ Chamber Quantification Writing ซึ่งพัฒนาร่วมกับ European Echocardiography Association of European Society of Cardiology J Am Soc Echocardiogr 2005; 18: 1440