การวินิจฉัยโรค Polyarystic Ovary Syndrome
ประสบการณ์ของผู้หญิงแต่ละคนในกลุ่มอาการของรังไข่ polycystic (PCOS) เป็นเรื่องที่ไม่ซ้ำกันเพราะไม่มี อาการ ใดที่ มีอาการ เหมือนกัน นี้สามารถทำให้การวินิจฉัย PCOS ยาก การวินิจฉัยโรค PCOS อาจใช้เวลาสักระยะหนึ่งเพื่อไปและขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์การตรวจร่างกายการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการตรวจสอบอาการของคุณ
การทดสอบและวิธีการวินิจฉัยโรคมะเร็งรังไข่ Polycystic
ในการได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PCOS คุณต้องมีคุณสมบัติตามเกณฑ์อย่างน้อยสองข้อสามข้อดังต่อไปนี้:
1. รอบระยะเวลาที่ไม่สม่ำเสมอหรือไม่อยู่ (น้อยกว่าแปดรอบประจำเดือนต่อปี)
2. ผลเลือดหรือสัญญาณทางกายภาพของ hyperandrogenism ( สูง androgens ) โดยไม่มีสาเหตุทางการแพทย์อื่น
3. การปรากฏตัวของรูขุมขนเล็ก ๆ บน อัลตราซาวนด์ ของรังไข่
> ดูความแตกต่างระหว่างรังไข่ปกติและ polycystic
การตรวจร่างกายและประวัติทางการแพทย์
แพทย์ของคุณจะต้องการทำการตรวจร่างกายและอุ้งเชิงกรานที่สมบูรณ์เพื่อไปที่ด้านล่างของปัญหาของคุณ
เมื่อหญิงมีช่วงเวลาไม่บ่อยหรือขาดประจำเดือนหรือมีประจำเดือนน้อยกว่าแปดขวบเป็นปีที่บ่งชี้ว่าการตกไข่อาจไม่เกิดขึ้นและอาจบ่งบอกถึง PCOS เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าผู้หญิงที่มี PCOS สามารถมีวัฏจักรประจำเดือนได้และมี PCOS มาถึงการวินิจฉัยเกี่ยวกับการวินิจฉัยเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจก่อให้เกิดระยะเวลาไม่สม่ำเสมอของคุณเช่น โรคต่อมไทรอยด์ hyperprolactinemia , Cushing's syndrome หรือ hyperplasia ต่อมหมวกไต ก่อน
แพทย์ของคุณจะค้นหาอาการทางกายภาพของฮอร์โมนเพศชายหรือฮอร์โมนเพศชายเช่น การเจริญเติบโตของเส้นผมผิดปกติ (เฉพาะที่ใบหน้าลดหน้าท้องหลังและหน้าอก), สิว , แท็กผิว , ศีรษะล้านแบบชาย (ถ้ามี) และ acanthosis nigricans ผิวหนังบริเวณคอ, ต้นขา, armpits, หรือ vulva
เขาหรือเธอจะถามคุณเกี่ยวกับอาการผิดปกติอื่น ๆ ที่คุณอาจสังเกตเห็นดังนั้นโปรดอย่าลืมพูดถึงข้อกังวลใด ๆ ของคุณแม้ว่าคุณจะคิดว่าไม่ใช่เรื่องใหญ่
การเขียนรายการสิ่งที่คุณต้องการพูดถึงและขอล่วงหน้าจะช่วยให้คุณจดจำจุดสำคัญที่คุณต้องการเพิ่มในการนัดหมาย คุณจะได้รับการถามเกี่ยวกับช่วงเวลาประจำเดือนของคุณว่าเป็นระยะเวลาเท่าไรระหว่างพวกเขาดังนั้นควรเตรียมคำตอบเหล่านี้ให้ดีที่สุดด้วย (ข้อมูลนี้อาจช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจสอบว่าคุณกำลังตกไข่อยู่หรือไม่)
อัลตราซาวด์ทรานสเวลชันสำหรับ PCOS
อัลตราซาวนด์ในช่องท้อง (transvaginal ultrasound) อาจใช้หรือไม่ทำเพื่อออกกฎ PCOS การทดสอบนี้อาจคุ้นเคยกับคุณถ้าคุณเคยตั้งครรภ์ การสอบสวนจะถูกวางไว้ในช่องคลอดซึ่งจะช่วยให้แพทย์ตรวจดูอวัยวะสืบพันธุ์ดูความผิดปกติและวัดความหนาของ endometrium
แพทย์ของคุณจะมองหารูขุมเล็ก ๆ (2 ถึง 9 มม.) 12 หรือมากกว่าในแต่ละรังไข่เพื่อช่วยยืนยันการวินิจฉัย บ่อยครั้งที่รูขุมนี้เรียกว่า ซิส ท์
อย่างไรก็ตามผู้หญิงจำนวนมากที่มีรังไข่เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ hyperandrogenism และผู้หญิงจำนวนมากที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PCOS ที่ไม่มีรังไข่แบบคลาสสิก แพทย์บางคนพบว่าการใช้อัลตราซาวนด์ในช่องคลอดใน วัยรุ่น ไม่จำเป็นเนื่องจากอาจไม่ได้มีลักษณะของรูขุมขนและอาจยังไม่ได้ใช้งานทางเพศ
ผลเลือด
ในที่สุด งานเลือด ส่วนใหญ่จะถูกนำมาใช้ นอกจากการทดสอบฮอร์โมนเช่นฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนกระตุ้นฮอร์โมนรูขุมขน (FSH) แพทย์ของคุณอาจต้องการตรวจสอบร่างกายของคุณว่ามีภาวะแทรกซ้อนจาก metabolic เช่น cholesterol สูง ตับไขมันเบาหวานชนิดที่ 2 และ ความต้านทานต่ออินซูลิน
การทดสอบอื่น ๆ ที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำ
การตรวจชิ้นเนื้อในเยื่อบุโพรงมดลูก: การ ตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก สามารถ ตรวจชิ้น เนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกได้ในระยะที่ถูกต้องหรือเพื่อตรวจหา มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก ความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกจะเพิ่มขึ้นตามจำนวนและระยะเวลาระหว่างช่วงที่ไม่ได้รับและโรคที่เกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่พบใน PCOS
การตรวจชิ้นเนื้อสามารถทำได้ในที่ทำงานของแพทย์และไม่เจ็บปวดแม้จะมีอาการตะคริวเล็กน้อยในระหว่างขั้นตอน เนื้อเยื่อบางส่วนถูกเอาออกจากโพรงมดลูกของคุณผ่านทางสายสวนบาง ๆ ที่วางอยู่ในปากมดลูกและเข้าไปในโพรงมดลูก เนื้อเยื่อนี้ถูกวิเคราะห์ในบริบทของวงจรของคุณและตรวจหาเซลล์มะเร็ง
การทดสอบความอดทนของกลูโคสในช่องปาก: ผู้หญิงที่มี PCOS มีความเสี่ยงในการ เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 มากขึ้น ในความเป็นจริงตาม Androgen Excess และ PCOS Society (AEPCOS) มีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วจาก โรคเบาหวานก่อน ได้รับผลกระทบจากผู้ที่ได้รับผลกระทบ ด้วยเหตุนี้ AEPCOS แนะนำให้ผู้หญิงที่เป็น PCOS มีการทดสอบความอดทนกลูโคสในช่องปากเป็นประจำทุกปีหากระดับน้ำตาลกลูโคสลดลงหรือทุกๆปีถ้าระดับน้ำตาลเป็นไปตามปกติ ด้วยวิธีนี้โรคเบาหวานสามารถตรวจพบและรับการรักษาได้เร็วช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อน
ระดับฮอร์โมนอื่น ๆ : อีกครั้ง PCOS เป็นเงื่อนไขของการยกเว้นดังนั้นเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีอาการและอาการคล้ายคลึงกันจึงต้องถูกตัดออกก่อนที่จะถึงการวินิจฉัย
การทำเช่นนี้อาจมีการตรวจ ฮอร์โมน อื่น ๆ เช่นฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนฮอร์โมน luteinizing และ prolactin แพทย์ของคุณอาจทดสอบระดับฮอร์โมนไทรอยด์เนื่องจากความผิดปกติของต่อมไทรอยด์มีอาการและอาการคล้ายคลึงกันเช่น PCOS และเป็นเรื่องปกติในหมู่ผู้หญิงที่มีความกังวลเหล่านี้ การทดสอบฮอร์โมนเม็ดเลือดใหม่โดยพิจารณาจาก AMH (anti-mullerian hormone) ของสตรีกำลังถูกใช้โดยแพทย์บางคนเป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยเช่นกัน
สร้างความรู้สึกของผลลัพธ์ของคุณ
เมื่อ ผลเลือด ของคุณกลับมาคุณควรจะตรวจสอบกับแพทย์ของคุณและถามคำถาม ถ้าเป็นไปได้โปรดรับสำเนาผลลัพธ์เลือดของคุณที่ส่งถึงคุณ ห้องทดลองหลายห้องมีแอปพลิเคชันฟรีที่คุณสามารถดาวน์โหลดได้เพื่อส่งผลเลือดของคุณไปยังสมาร์ทโฟนของคุณ
ถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PCOS โปรดจำไว้ว่า การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต สามารถปรับปรุงค่าห้องปฏิบัติการของคุณและลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์ได้ ถามแพทย์ว่าเขาวางแผนที่จะรักษา PCOS ของคุณและสิ่งที่คุณสามารถทำได้ อย่าลืมถามเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ด้วย
ขั้นตอนต่อไปของคุณหลังจากวินิจฉัย PCOS
การได้ รับการวินิจฉัยว่าเป็น PCOS สามารถครอบงำได้ในตอนแรก คุณอาจต้องการติดต่อกับคนที่สนใจเกี่ยวกับคุณหรืออาจจะเป็นกลุ่มสนับสนุน PCOS ในพื้นที่ของคุณเพื่อให้คนอื่นพึ่งพา ตามคำแนะนำของแพทย์และการเรียนรู้เกี่ยวกับโรคของคุณเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการ เรามีข้อมูลมากมายเกี่ยวกับการรักษาด้วย PCOS รวมทั้งความหลากหลายของยาที่อาจแนะนำได้ที่นี่
การหาคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ เช่น นักโภชนาการ หรือนักบำบัด ด้านโภชนาการที่ลงทะเบียน อาจเป็นประโยชน์
คำจาก
ในขณะที่ทุกคนอาจดูเหมือนเป็นอย่างมากในการประมวลผลโปรดจำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว ในฐานะที่เป็นความผิดปกติของต่อมไร้ท่อในสตรีวัยเจริญพันธุ์มีผู้หญิงจำนวนมากที่มี PCOS ที่ได้รับผ่านทางนี้ ยิ่งคุณรู้มากเท่าไหร่คุณก็ยิ่งรู้สึกควบคุมสิ่งที่จะเกิดขึ้นต่อไป
> แหล่งที่มา:
> Moran L, Misso M, Wild R, Norman R. ความผิดพลาดของกลูโคสในผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 และเมตาบอลิซึมในกลุ่มอาการรังไข่ Polycystic: การทบทวนระบบและการวิเคราะห์ข้อมูลด้วย Meta-analysis ปรับปรุง Hum Repro 2010 16347-363
> Salley KE, Wickham EP, Cheang KI, Essah PA, Karjane NW, Nestler JE การแพ้น้ำตาลกลูโคสในกลุ่มรังไข่ polycystic - คำแถลงตำแหน่งของ Androgen Excess Society J Clin Endocrinol Metab 2007; 92 (12): 4546-56