เป็น PCOS หรือสภาพสุขภาพอื่นหรือไม่?
ถ้าคุณมี อาการรังไข่ polycystic (PCOS) คุณอาจพบอาการต่างๆเช่นรอบประจำเดือนผิดปกติหรือมีระดับแอนโดรเจนสูงเช่นสิวและการเติบโตของเส้นผมผิดปกติ ( hirsutism ) หากคุณหยุดการมีประจำเดือนและ / หรือแพทย์ของคุณสงสัยว่ามีการวินิจฉัย PCOS การทดสอบเลือดจำนวนมากจะถูกเรียกใช้แบบคลาสสิกเพื่อให้แน่ใจว่ามีสิ่งอื่นที่ไม่ได้เกิดขึ้นเช่นต่อมธัยรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งานหรือเนื้องอกที่หาได้ยากและเป็นพิษ
การวางชิ้นส่วนด้วยกัน
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าประวัติและการสอบทางกายภาพของคุณเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัย PCOS และแพทย์ของคุณจะใช้การทดสอบเลือดและการสอบเพื่อทำข้อวินิจฉัยร่วมกัน ณ ขณะนี้ไม่มีการทดสอบเลือดแบบ slam-dunk เพื่อวินิจฉัย PCOS ดังนั้นแพทย์ของคุณจึงมีแนวโน้มที่จะทำการตรวจอุ้งเชิงกรานและอาจมีอัลตราซาวนด์พร้อมกับการตรวจเลือดเพื่อขจัดโรคอื่น ๆ ที่อยู่เบื้องหลังอาการของคุณ
นอกจากนี้โปรดจำไว้ว่าหากคุณพลาดช่วงเวลาของคุณหรือหยุดการมีประจำเดือนคุณสามารถเดิมพันได้ว่าการทดสอบครั้งแรกที่แพทย์ของคุณจะทำคือการทดสอบการตั้งครรภ์ดังนั้นอย่าแปลกใจเลยเกี่ยวกับเรื่องนี้แม้ว่าคุณจะมั่นใจว่าคุณเป็น ไม่ท้อง. หลังจากนั้นได้รับการยืนยันเป็นลบแล้วแพทย์ของคุณจะก้าวไปข้างหน้าพร้อมกับการตรวจเลือดอื่น ๆ
การทดสอบเลือด FSH / LH
ฮอร์โมนกระตุ้นลำไส้ใหญ่ (FSH) และฮอร์โมน luteinizing (LH) ผลิตและปลดปล่อยโดยต่อมใต้สมองซึ่งเป็นถั่วขนาดใหญ่ตั้งอยู่ที่ฐานของสมองของคุณ
FSH ช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของรูขุมขนไข่ภายในรังไข่ขณะที่การลุกลามของ LH กระตุ้นการคลายตัวของไข่ในระหว่างการตกไข่
การวินิจฉัยก่อนหน้าของ PCOS ได้ทำขึ้นจากอัตราส่วน LH ต่อ FSH มากกว่า 3: 1 นี่ไม่ใช่กรณีอีกต่อไปเพราะในขณะที่ผู้หญิงจำนวนมากที่มี PCOS มีการยกระดับ LH อย่างต่อเนื่องตลอดทั้งวัฏจักรของพวกเขาก็ไม่ใช่เรื่องผิดปกติที่ผู้หญิงบางคนที่มี PCOS มีค่าฮอร์โมนปกติ
อย่างไรก็ตามหญิงที่มี PCOS มักจะมีระดับ FSH ต่ำกว่าระดับ LH ดังนั้นอีกครั้งการทดสอบนี้สามารถรองรับการวินิจฉัย PCOS แต่ไม่ยืนยัน
นอกจากนี้ถ้า FSH ของคุณสูงขึ้นอาจเป็นข้อบ่งชี้ถึงภาวะที่เรียกว่าภาวะขาดรังไข่ก่อนวัยอันควร
การทดสอบเลือด DHEA / Testosterone
Dehydroepiandrosterone (DHEA) และฮอร์โมนเพศชายเป็นฮอร์โมน androgens หรือฮอร์โมนเพศชาย 2 ชนิด androgens เหล่านี้มีความรับผิดชอบต่อหลายลักษณะเพศชายรองเช่นการเจริญเติบโตของเส้นผมผิดปกติหรือการสูญเสียและสิวซึ่งจะอธิบายถึงอาการที่ผู้ประสบภัย PCOS ประสบ อันโดรเจนยังก่อให้เกิด ความผิดปกติเกี่ยวกับประจำเดือน ในสตรี
ในขณะที่ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอยู่ในระดับปกติในสตรีที่มี PCOS สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าคุณสามารถมีระดับแอนโดรเจนสูงเช่นการเติบโตของสิวและเส้นผม แต่มีระดับแอนโดรเจนปกติในการตรวจเลือดและยังมี PCOS กล่าวอีกนัยหนึ่งแพทย์ต้องทำการตรวจร่างกายด้วยห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวินิจฉัย
ไม่ค่อยมีระดับฮอร์โมนเพศชายสูงมากอาจเป็นสัญญาณของเนื้องอกที่สร้างความเสียหายของ androgen ของรังไข่ ในทำนองเดียวกันระดับ DHEA สูงอาจเป็นสัญญาณของเนื้องอกที่ทำให้เกิดเนื้องอกที่ androgen ของต่อมหมวกไต (ต่อมเล็ก ๆ ที่นั่งอยู่บนไตของคุณ)
17-Hydroxyprogesterone การตรวจเลือด
การตรวจเลือดครั้งนี้ใช้เพื่อตรวจสอบการมี ภาวะฉุกเฉินทางไตเทียมที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งเป็นอาการ อื่นที่สามารถเลียนแบบอาการของ PCOS ได้
การทดสอบเลือดไทรอยด์
การทดสอบเหล่านี้จะใช้ในการวินิจฉัยความผิดปกติของต่อมไทรอยด์เนื่องจากเป็นสาเหตุของความผิดปกติเกี่ยวกับระดูของคุณ ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ยังหลั่งออกมาจากต่อมใต้สมองและควบคุมการปลดปล่อย ฮอร์โมน ไทรอยด์ทั้งสอง ชนิด ได้แก่ T3 และ T4 ฮอร์โมนทั้งสองตัวควบคุมการเผาผลาญขั้นพื้นฐานและอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงประจำเดือนได้เช่นเดียวกับใน PCOS สูงหรือต่ำกว่าค่าเฉลี่ยของห้องปฏิบัติการอาจบ่งบอกถึงโรคต่อมไทรอยด์และควรติดตามผล
การตรวจเลือด Prolactin
prolactin เป็นฮอร์โมนที่มีความรับผิดชอบหลักคือส่งเสริมการให้นมบุตรในสตรี ค่าที่สูงขึ้นอาจทำให้เกิดการขาดประจำเดือนได้ หากระดับของคุณสูงขึ้นแพทย์ของคุณจะทดสอบไทรอยด์ของคุณหากเขาหรือเธอยังไม่ได้รับการรักษาตั้งแต่ hypothyroidism อาจทำให้ระดับ prolactin สูงขึ้น นอกจากนี้แพทย์ของคุณจะสั่งให้ MRI ของต่อมใต้สมองเพื่อประเมินมะเร็งที่เรียกว่า prolactinoma
การทดสอบเลือดเมื่อวินิจฉัยด้วย PCOS
หากแพทย์ของคุณวินิจฉัยว่าคุณมี PCOS เขาหรือเธอจะต้องการประเมินคุณสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 และระดับคอเลสเตอรอลสูงซึ่งเป็นความผิดปกติของการเผาผลาญที่พบโดยทั่วไปในสตรีที่มี PCOS การทดสอบเหล่านี้รวมถึง:
การทดสอบความทนทานต่อกลูโคส (GTT): การทดสอบนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถวัดการตอบสนองต่อมาตรการกระตุ้นน้ำตาลได้ อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่สำคัญที่เกี่ยวข้องกับน้ำตาลและเชื้อเพลิงภายในร่างกายของคุณ ผู้ตรวจจะทำให้คุณได้รับสารละลายหวานหวานในการดื่ม การทดสอบเลือดจะถูกวาดขึ้นก่อนที่การทดสอบจะเริ่มขึ้นและหลังจากนั้นหนึ่งชั่วโมงและสองชั่วโมง สามารถเก็บตัวอย่างปัสสาวะได้เพื่อวัดน้ำตาลกลูโคสในปัสสาวะของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องไม่กินหรือดื่มอะไรเมื่อการทดสอบเริ่มขึ้นหรือเป็นเวลา 12 ชั่วโมงก่อนเนื่องจากจะส่งผลต่อผลลัพธ์ โดยปกติ น้ำตาลในเลือด จะกลับมาเป็นปกติภายในสองชั่วโมง หากระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่าการทดสอบอาจบ่งบอกได้ว่าร่างกายของคุณไม่ตอบสนองต่ออินซูลินอย่างรวดเร็วซึ่งบ่งบอกถึงการวินิจฉัยโรค prediabetes หรือโรคเบาหวาน แพทย์ของคุณอาจยืนยันการค้นพบที่ผิดปกตินี้โดยทำซ้ำการทดสอบ
- การทดสอบคอเลสเตอรอล: การทดสอบนี้บางครั้งเรียกว่าแผงไขมัน ผู้หญิงที่มี PCOS อาจมีคอเลสเตอรอลสูง เนื่องจากความสัมพันธ์ของ PCOS กับการสลายการเผาผลาญอาหารรวมถึง โรคหัวใจ และโรคเบาหวานคุณควรตรวจสอบระดับคอเลสเตอรอลและความดันโลหิตของคุณด้วย นี้จะช่วยให้ผู้ประกอบการของคุณได้อย่างรวดเร็วในการรักษาคุณถ้าคุณพัฒนาปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคหัวใจและลดผลกระทบของพวกเขา
Bottom Line
แม้ว่าอาจดูเหมือนแพทย์ของคุณสั่งซื้อการตรวจเลือดจำนวนมาก แต่อย่าตกใจ นี่คือโปรโตคอลทั่วไปและทำเพื่อให้มั่นใจว่าได้มีการวินิจฉัยที่ถูกต้องเพื่อให้คุณสามารถก้าวไปข้างหน้าด้วยการดูแลที่เหมาะสมและการรักษา
> แหล่งที่มา:
สมาคมเคมีคลินิกอเมริกัน Polyarystic Ovary Syndrome Lab Tests Online อัปเดตเมื่อ 28 พฤศจิกายน 2017
> บุคลากรของ Mayo Clinic Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) Mayo Clinic อัปเดตเมื่อวันที่ 29 สิงหาคม 2017
> Sirmans SM, Pate KA ระบาดวิทยาการวินิจฉัยและการจัดการของโรคมะเร็งรังไข่ Polycystic ระบาดวิทยาทางคลินิก 2014; 6: 1-13 ดอย: 10.2147 / CLEP.S37559