แม้ว่าค่าเฉลี่ยของชาวอเมริกันที่กลัวการดูแลสุขภาพการปันส่วนชาวอเมริกันส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าการปันส่วนการดูแลสุขภาพได้รับการดำเนินการอย่างเงียบ ๆ ในสหรัฐอเมริกาเป็นเวลาหลายปี นี่ไม่ใช่สิ่งใหม่นำโดย พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง ไม่ใช่ผลมาจาก Obamacare ไม่ใช่แผนเสรีนิยมที่จะหลอกลวงให้เราเลือกใช้ ยาที่ ใช้เพื่อ สังคม หรือ การคุ้มครอง โดยทั่วไป
ในทางตรงกันข้ามลัทธิทุนนิยมได้ชะลอตัวลงอย่างช้าๆและนำสหรัฐฯเข้าสู่เส้นทางการปันส่วนด้านการดูแลสุขภาพ
ระบบทุนนิยมสนับสนุนการปันส่วนการดูแลสุขภาพในสหรัฐอเมริกาอย่างไร?
เนื่องจากค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพในสหรัฐอเมริกาเพิ่มขึ้นค่าใช้จ่ายในการให้การ ประกันสุขภาพ แก่พนักงานและครอบครัวจึงกลายเป็นภาระหนักขึ้นสำหรับธุรกิจในสหรัฐฯ แม้รัฐบาลสหรัฐรู้สึกหย่อนใจในการเพิ่มค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพตามที่เห็นการใช้จ่ายของ Medicare เพิ่มมากขึ้น
ธุรกิจมองหาตัวเลือกการประกันสุขภาพของพนักงานที่มีราคาไม่แพง บริษัท ประกันสุขภาพมีการคิดค้นเพื่อเติมเต็มความต้องการในการประกันสุขภาพที่เก็บรักษาค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพไว้ในเช็คขณะส่งมอบการดูแลที่มีคุณภาพ บริษัท ประกันสุขภาพใช้เทคนิคหลายอย่างในการควบคุมค่าใช้จ่ายสร้างรูปแบบใหม่ของผลิตภัณฑ์ประกันสุขภาพและวิธีการจัดส่งการดูแลสุขภาพที่เรียกว่า การดูแลที่มีการจัดการ
ความคิดคือโดยการจัดการดูแลที่ได้รับการให้บริการผู้ประกันตนก็จะได้รับการจัดการค่าใช้จ่ายของการดูแล
หากผู้ประกันตนสามารถรักษาต้นทุนในการดูแลสุขภาพไว้ได้ก็สามารถขายผลิตภัณฑ์ประกันสุขภาพด้วยราคาที่ต่ำกว่าคู่แข่งได้ ผู้ประกันตนที่มีรายได้ประกันสุขภาพที่มีคุณภาพในอัตรา เบี้ยประกันภัย ที่เหมาะสมจะประสบความสำเร็จ
ผู้บริโภค (ในกรณีนี้ธุรกิจรัฐบาลและประชาชนทั่วไป) ต้องการผลิตภัณฑ์ในราคาที่สมเหตุสมผล
บริษัท ประกันสุขภาพของอเมริกาตอบสนองต่อนวัตกรรมและการแข่งขัน นั่นคือระบบทุนนิยมในการดำเนินการ แต่วิธีการใหม่ที่ บริษัท ประกันสุขภาพใช้ในการเก็บค่าใช้จ่ายในการตรวจสอบได้อย่างเงียบ ๆ ทอเทคนิคการปันส่วนการดูแลสุขภาพเป็นหลักของการดูแลสุขภาพของสหรัฐอเมริกา
การปันส่วนการดูแลสุขภาพมีผลต่อคุณอย่างไร
ผู้ประกันตนส่วนใหญ่ในประเทศสหรัฐอเมริกามีแผนดูแลสุขภาพที่มีการจัดการเช่น HMO , EPO หรือ PPO ดังนั้นคนส่วนใหญ่จึงมีประสบการณ์ในการปันส่วนบางอย่าง การปันส่วนด้านการดูแลสุขภาพในสหรัฐฯไม่เป็นที่เห็นได้ชัดว่า "ไม่คุณไม่ได้รับบริการด้านการดูแลสุขภาพนี้" แต่การปันส่วนด้านการดูแลสุขภาพในสหรัฐฯมีความละเอียดอ่อนและโดยปกติจะมีการจัดเป็นหนึ่งในสองแบบ:
- การ จำกัด การเข้าถึงประเภทของการดูแลสุขภาพหรือ ผู้ให้บริการ ด้านสุขภาพ
- การเพิ่มอุปสรรคในการดูแลสุขภาพเพื่อไม่ให้เกิดการใช้จ่ายที่ไม่แพงการดูแลที่มีราคาแพงหรือการดูแลที่ไม่ จำเป็นทางการแพทย์
ตัวอย่างของการดูแลสุขภาพในสหรัฐฯโดยการ จำกัด การเข้าถึงการดูแลหรือผู้ให้บริการบางประเภท ได้แก่ :
- ข้อกำหนดสำหรับการ อนุมัติ ล่วงหน้า ในกรณีนี้ บริษัท ประกันสุขภาพของคุณจะปฏิเสธที่จะจ่ายค่ารักษาพยาบาลหากคุณไม่ได้รับอนุญาตจากผู้ให้บริการประกันสุขภาพก่อนที่จะได้รับการดูแล เทคนิคนี้เป็นเรื่องปกติใน PPOs
- ต้องได้รับ การแนะนำ จาก แพทย์ดูแลหลัก ของคุณก่อนที่จะไปพบผู้เชี่ยวชาญ ในกรณีนี้ บริษัท ประกันสุขภาพของคุณจะปฏิเสธที่จะจ่ายเงินให้กับผู้เชี่ยวชาญหาก PCP ของคุณไม่ได้แนะนำให้คุณไปหาผู้เชี่ยวชาญ นี่เป็นเรื่องปกติใน HMOs
- แบบฟอร์มยาเสพติด แผนการดูแลสุขภาพที่มีการจัดการส่วนใหญ่ จำกัด การครอบคลุมไปยังรายการยาบางชนิด หากแพทย์ของคุณ กำหนดให้ยาที่ไม่ได้อยู่ในแผนประกันสุขภาพแผนสุขภาพของ คุณจะไม่เสียค่าใช้จ่าย
- เครือข่ายผู้ให้บริการที่ จำกัด ต้องการให้คุณใช้เฉพาะผู้ให้บริการ เครือข่าย ในการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณต้องการให้ บริษัท ประกันสุขภาพของคุณจ่ายค่าดูแลคุณ นี่เป็นเรื่องปกติใน HMOs และ EPOs
- รายการรอสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะ บริษัท ประกันสุขภาพไม่ใช่แหล่งที่มาของการปันส่วนการดูแลสุขภาพทั้งหมดในสหรัฐอเมริกา ตัวอย่างเช่นอวัยวะที่บริจาคเป็นสินค้าที่มีค่าและ จำกัด ไม่ใช่ทุกคนที่ต้องการจะ ได้รับรายชื่อรอ รับโอกาสที่จะได้รับอวัยวะ อวัยวะมีการปันส่วน
ตัวอย่างการดูแลสุขภาพในสหรัฐฯโดยการเพิ่มอุปสรรคในการดูแลรวมถึง:
- การแบ่งปันค่าใช้จ่าย การ ลดค่าใช้จ่ายที่ เพิ่มขึ้นอัตรา coinsurance และข้อกำหนด copayment ทั้งหมดทำให้ยากสำหรับผู้บริโภคในการดูแลสุขภาพในการเข้าถึงการดูแลเนื่องจากผู้บริโภคต้องมากับเงินก่อน ข้อกำหนดเรื่องค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมนอกเหนือไปจากผู้บริโภครายเดือนรายเดือนที่ต้องจ่ายเพื่อซื้อประกันสุขภาพ เงินทุกคนที่ต้องจ่ายเพื่อการดูแลจะเพิ่มโอกาสที่เขาหรือเธอจะไม่สามารถจ่ายเงินได้ ในทำนองเดียวกันเงินดอลลาร์ของการแบ่งปันต้นทุนแต่ละครั้งจะลดจำนวนผู้ที่จะเข้าถึงบริการด้านสุขภาพดังกล่าว
- การเรียกเก็บเงินประกันสุขภาพและการดูแลสุขภาพอาจเป็นตัวอย่างพื้นฐานที่สุดของการปันส่วนด้านการดูแลสุขภาพ ผลการเรียกเก็บเงินสำหรับการดูแลสุขภาพและการประกันสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญยิ่งสำหรับการแบ่งสรรการดูแลสุขภาพโดยพิจารณาจากว่าใครบางคนสามารถที่จะจ่ายได้หรือไม่ ผู้ที่สามารถจ่ายเงินสำหรับมันได้รับการดูแล; คนที่ไม่สามารถจ่ายเงินไม่ได้รับการดูแล เป็นการปันส่วนทางเศรษฐกิจ
โปรดทราบว่าการ อุดหนุนการประกันสุขภาพ ของพระราชบัญญัติการดูแลสุขภาพในราคาไม่แพงมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดรูปแบบสุดท้ายของการปันส่วนโดยการให้ความช่วยเหลือทางการเงินแก่ผู้ที่ไม่สามารถซื้อประกันสุขภาพได้ด้วยตัวเอง
การดูแลสุขภาพการปันส่วนไม่ดีดีหรือความชั่วร้ายที่จำเป็นหรือไม่?
ถึงแม้เราจะให้การดูแลสุขภาพในสหรัฐฯเป็นเวลาหลายปี แต่แนวคิดเรื่องการดูแลสุขภาพก็ยังไม่เป็นที่พอใจในสหรัฐอเมริกา ซาร่าห์ Palin เคาะในความเชื่อมั่นว่าเมื่อเธออ้างว่าพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงจะสร้าง "แผงตาย" ที่จะตัดสินใจว่าใครจะได้รับการดูแลและผู้ที่จะเหลือที่จะตายโดยไม่ได้รับการดูแล
คงจะดีถ้าโลกมีทรัพยากรไม่ จำกัด และทุกคนก็มีทุกอย่างที่พวกเขาต้องการ อย่างไรก็ตามนั่นไม่ใช่โลกที่เราอาศัยอยู่ความจริงที่ยากคือการดูแลสุขภาพเป็นสินค้าโภคภัณฑ์ เงินเป็นสินค้าโภคภัณฑ์
แพทย์และพยาบาลให้การดูแลสุขภาพเป็นวิธีที่จะได้รับเงินเพื่อสนับสนุนครอบครัวของพวกเขาที่จะจ่ายค่าของพวกเขา บริษัท ยาทำเป็นยาที่พวกเขาสามารถขายได้ด้วยกำไร หาก บริษัท ไม่ทำกำไรจะต้องเลิกกิจการและจะไม่มีการผลิต ยา ในปีหน้า
หลายคนรู้สึกว่าการดูแลสุขภาพควรเป็นข้อยกเว้นสำหรับระบบทุนนิยมควรเป็นสิทธิขั้นพื้นฐานของมนุษย์ที่มีให้กับทุกคนเพราะคนเหล่านี้ไม่สามารถอยู่ได้โดยปราศจากการดูแลสุขภาพ อย่างไรก็ตามในสหรัฐอเมริกาหลายสิ่งหลายอย่างที่คนไม่สามารถมีชีวิตอยู่ได้โดยปราศจากภาวะเศรษฐกิจ
คนเราไม่สามารถอยู่ได้โดยปราศจากอาหาร แต่เราต้องจ่ายค่าอาหารในร้านขายของชำ ผู้ที่อยู่ในแสตมป์อาหารต้องมีการปันส่วนเงินที่รัฐบาลให้ไว้อย่างรอบคอบเพื่อให้พวกเขาไม่หมดอาหาร คนไม่สามารถอยู่ได้โดยปราศจากที่พักพิงจากธาตุ แต่เราต้องจ่ายค่าที่พักและเสื้อผ้า คนที่ไม่สามารถทนทุกข์ทรมานได้
การดูแลสุขภาพมีการปันส่วนไม่ดีหรือไม่? ในบางวิธีใช่ คนประสบเมื่อพวกเขาเลื่อนการดูแลที่พวกเขาไม่สามารถหรือเมื่อพวกเขาไปโดยไม่มีการดูแลสุขภาพ
การดูแลสุขภาพมีการปันส่วนที่ดีหรือไม่? ในบางวิธีใช่ การแบ่งแยกการดูแลช่วยให้เราสามารถใช้ทรัพยากรที่ จำกัด ของเราได้อย่างชาญฉลาดมากขึ้นเลือกและเลือกระหว่างตัวเลือกและพยายามที่จะได้รับการดูแลที่จำเป็นอย่างแท้จริงเท่านั้น
ท้ายที่สุดการปันส่วนการดูแลสุขภาพเป็นสิ่งชั่วร้ายที่จำเป็น เราอยู่กับมันตั้งแต่บรรพบุรุษของเราจ่ายหมอเมืองกับไก่ เราอยู่กับมันตอนนี้เมื่อเราต้องได้รับการสแกน MRI ของเราก่อนได้รับอนุญาตตามแผนสุขภาพของเรา เราจะอยู่กับมันในอนาคตตราบเท่าที่เวลาและเงินเป็นทรัพยากรที่ จำกัด