สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับ Coinsurance

ทำไมคุณอาจยังเป็นหนี้แม้หลังจากการประชุม Healthcare ของคุณหัก

การประกันคือจำนวนเปอร์เซ็นต์ที่ผู้ป่วยต้องจ่ายค่าประกันสุขภาพของตนเองเมื่อยื่นคำร้องขอประกันสุขภาพ

Coinsurance คืออะไร?

ผู้ให้บริการ ประกันสุขภาพ บางรายกำหนดให้ผู้ป่วยจ่ายเปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายสำหรับบริการที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพหลังจากได้รับการ หักเงินรายปี แล้ว นี่คือ coinsurance การประกันชีวิตมักจะมีประมาณ 20% ถึง 30% ของแผนสุขภาพที่ได้รับอนุมัติ

แผนสุขภาพจะจ่ายส่วนที่เหลือ 70% ถึง 80% เปอร์เซ็นต์การคิดค่าคอมมิชชั่นจะถูกนำมาใช้โดยทั่วไปนอกเหนือจากการหักลดหย่อนซึ่งจะต้องชำระก่อนที่ บริษัท ประกันภัยจะจ่ายเงินเมื่อสิ้น หลังจากหักค่าใช้จ่ายเต็มจำนวนแล้วคุณจะได้รับค่าใช้จ่ายในการดูแลของคุณพร้อมกับแผนประกันสุขภาพด้วยการจ่ายเงิน coinsurance

นี่คือตัวอย่างของวิธี coinsurance อาจทำงาน:

นายโจนส์มีแผนประกันสุขภาพของครอบครัวด้วยเงินดาวน์ที่หักจากเงินได้ประจำปีมูลค่า 500 เหรียญและ coinsurance 20% ในเดือนกุมภาพันธ์ภรรยาและลูกสองคนได้รับการตรวจจากแพทย์ประจำครอบครัว นายโจนส์จ่ายค่าแพทย์สำหรับบริการเหล่านี้ซึ่งมีมูลค่า 510 เหรียญ ในเดือนมีนาคมเด็กคนหนึ่งป่วยและค่าใช้จ่ายในการเข้าเยี่ยมชมสำนักงานลดลง 50 เหรียญ แผนประกันสุขภาพจ่ายเงินให้แพทย์ 40 เหรียญ (80%) และนายโจนส์จ่ายเงินให้แพทย์ 10 เหรียญ (20%)

พ็อกเก็ตสูงสุด

การประกันภัยต่อถูกนำไปใช้กับ ค่าสูงสุด ของผู้ป่วยรายปี สูงสุด

จำนวนเงินสูงสุดที่จ่ายออกไปจากกระเป๋าเป็นประจำทุกปีเป็นยอดรวมโดยรวมสูงสุดหรือเท่ากับ บริษัท ประกันสุขภาพ ต้องการให้ผู้ป่วยจ่ายเงินค่าใช้จ่ายทั้งหมดใน การดูแลสุขภาพ ของ ตนเอง

เมื่อหักค่า เผื่อ หนี้ สงสัยจะสูญ copayments และ coinsurance จ่ายสำหรับปีใดปีหนึ่งเพิ่มขึ้นสูงสุดออกจากกระเป๋าแล้วความต้องการใช้จ่ายร่วมกันของผู้ป่วยจะเสร็จสิ้นในปีนั้น

หลังจากการปฏิบัติตามแผนประกันสุขภาพที่หมดแล้วแผนสุขภาพจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายทั้งหมดที่ได้รับจากการดูแลระบบในเครือข่ายตลอดช่วงเวลาที่เหลือของปี

การคำนวณประกันสุขภาพของคุณ

หักล้างและ copayments เป็นจำนวนคงที่ของเงิน ดังนั้นจึงไม่ใช่เรื่องยากมากที่จะคิดว่าเป็นหนี้ที่ค้างชำระเท่าไร ค่าคอมมิชชั่น 50 เหรียญสำหรับใบสั่งยาจะมีมูลค่า 50 เหรียญไม่ว่าจะเป็นจำนวนใด การคำนวณค่าชดเชยการประกันสุขภาพแตกต่างกันเล็กน้อยและยากกว่าเนื่องจาก coinsurance เป็นเปอร์เซ็นต์ของต้นทุนการให้บริการทั้งหมดแทนที่จะเป็นจำนวนที่กำหนดไว้ ดังนั้น coinsurance จะแตกต่างกับแต่ละบริการที่ได้รับ ถ้าบริการดูแลสุขภาพได้รับเป็นบริการที่ค่อนข้างถูกแล้ว coinsurance จะค่อนข้างถูกเช่นกัน อย่างไรก็ตามหากได้รับบริการดูแลสุขภาพที่มีราคาแพง coinsurance จะจบลงด้วยการเป็นราคาแพงเช่นกัน

เรียนรู้วิธีการ คำนวณการประกันสุขภาพของคุณ coinsurance