ทรัพยากรสำหรับการดูแลการตั้งครรภ์และการประกันคลอดบุตร
หากคุณกำลังตั้งครรภ์และไม่มีประกันสุขภาพคุณอาจรู้สึกอ่อนแอและหวาดกลัว แม้ว่าแผนประกันสุขภาพส่วนบุคคลซึ่งรวมถึงการคุ้มครองความเป็นมารดาจะมีอยู่ผ่านการ แลกเปลี่ยนการประกันสุขภาพ ของ Affordable Care Act คุณสามารถลงทะเบียนเรียนในแผนเหล่านั้นได้เฉพาะในระหว่างการ ลงทะเบียนเปิด
หากคุณกำลังตั้งครรภ์ในระหว่างการลงทะเบียนเปิดคุณสามารถลงทะเบียนเพื่อวางแผนที่จะมีผลในปีต่อ ๆ ไป
แผนใหม่ทั้งหมดต้องได้รับสิทธิประโยชน์ในการคลอดบุตรภายใต้ ACA และเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนซึ่งรวมถึงการตั้งครรภ์ไม่เป็นอุปสรรคอีกต่อไป
แต่ถ้าคุณพบว่าตัวเองไม่มีประกันภัยและตั้งครรภ์ในช่วงต้นปีหลังจากการลงทะเบียนเรียนเสร็จสิ้นลง แต่หลายเดือนก่อนการลงทะเบียนเรียนปีถัดไปของปีถัดไปสถานการณ์บางอย่างจะทำให้คุณมีโอกาสที่จะลงทะเบียนอีก ดู: " ฉันไม่ได้ลงทะเบียน Obamacare Open Now What Now? "
แม้ว่าหญิงตั้งครรภ์บางรายอาจมีสิทธิ์ได้รับการลงทะเบียนเป็นระยะเวลาพิเศษเนื่องจาก เหตุการณ์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม การตั้งครรภ์เอง ไม่ใช่เหตุการณ์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม แต่มีข้อยกเว้นในนิวยอร์ก กฎหมายมีขึ้นในปี 2015 (มีผลบังคับใช้เมื่อมกราคม 2016) ในนิวยอร์กเพื่อทำให้การตั้งครรภ์เป็นเหตุการณ์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับแผนการซื้อผ่านทางการแลกเปลี่ยนรัฐของรัฐ New York Health นั่นหมายความว่าหญิงตั้งครรภ์ในนิวยอร์กสามารถลงทะเบียนรับความคุ้มครองเป็นครั้งแรกหรือเปลี่ยนไปใช้แผนอื่นเมื่อตั้งครรภ์ได้
นิวยอร์กเป็นรัฐเดียวที่มีบทบัญญัติดังกล่าว ในส่วนที่เหลือของประเทศการตั้งครรภ์ไม่ใช่เหตุการณ์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
สิ่งต่อไปนี้เป็นทางเลือกอื่นหากคุณต้องการประกันการคลอดตอนนี้ถ้าคุณไม่ได้รับการประกันผ่าน Obamacare หรือถ้าคุณต้องรอจนกว่าการลงทะเบียนเปิดถัดไปเพื่อรับแผน Obamacare แต่ต้องได้รับการดูแลก่อนคลอดก่อน
กรมอนามัยในท้องถิ่น
จุดนัดหยุดงานครั้งแรกของคุณควรเป็นกรมอนามัยของคุณ แผนกสาธารณสุขหลายแห่งให้การดูแลคลอดบุตร โดยปกติแล้วบริการเหล่านี้จะ จำกัด เฉพาะบุคคลที่มีรายได้น้อย แต่ถ้าคุณไม่ปฏิบัติตามเกณฑ์รายได้พวกเขายังสามารถให้ข้อมูลมากมายเกี่ยวกับทรัพยากรอื่น ๆ ที่มีอยู่ในพื้นที่ของคุณ ใช้เครื่องมือนี้เพื่อค้นหาแผนกอนามัยในท้องถิ่นของคุณ
ศูนย์สุขภาพชุมชน
ศูนย์สุขภาพชุมชนให้การดูแลที่เหมาะสมกับผู้ที่มีการเข้าถึงการรักษาพยาบาลอย่าง จำกัด ในขณะที่พวกเขาไม่ได้ให้การประกันการคลอดบุตรพวกเขาให้การดูแลที่ครอบคลุมหลักและก่อนคลอดด้วยค่าธรรมเนียมขึ้นอยู่กับรายได้และความสามารถในการจ่ายเงินของคุณ เนื่องจากไม่ได้มีชุมชนทุกแห่งให้ตรวจสอบดูว่ามีศูนย์สุขภาพชุมชนที่อยู่ใกล้คุณหรือไม่
Medicaid
Medicaid เป็นโปรแกรมของรัฐบาลที่ให้การประกันสุขภาพแก่ผู้มีรายได้น้อย รัฐต่างจากคนที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในฐานะบุคคลที่มีรายได้น้อย หากคุณมีสิทธิ์ได้ประกันความคุ้มครองการคลอดบุตรของ Medicaid อาจมีผลย้อนหลังซึ่งครอบคลุมถึงการดูแลก่อนคลอดที่คุณได้ก่อนที่คุณจะยื่นขอ Medicaid นอกจากนี้เมื่อคุณมีคุณสมบัติลูกของคุณจะได้รับการคุ้มครองเมื่อมันเกิด
และแม้ใน รัฐที่ไม่ได้ขยาย Medicaid ภายใต้ ACA หญิงตั้งครรภ์มีสิทธิ์ได้รับ Medicaid ที่มีรายได้สูงกว่าระดับความยากจน (มีสิทธิ์ตั้งแต่ 133 เปอร์เซ็นต์ของความยากจน ระดับในไอดาโฮลุยเซียนาและโอกลาโฮมาถึง 375 เปอร์เซ็นต์ของระดับความยากจนในไอโอวา)
Medicaid อนุญาตให้ลงทะเบียนได้ตลอดทั้งปีดังนั้นคุณจึงไม่ได้ถูก จำกัด ด้วยระยะเวลาการลงทะเบียนที่เปิดกว้าง
โครงการประกันสุขภาพเด็ก
โครงการประกันสุขภาพเด็กให้การประกันสุขภาพแก่เด็กที่ไม่มีประกันภัย แต่ในบางรัฐ (โคโลราโดมิสซูรีมลรัฐนิวเจอร์ซีย์โรดไอแลนด์และเวอร์จิเนีย) ยังให้ความคุ้มครองกับหญิงตั้งครรภ์ แม้ว่าจะมุ่งเน้นไปที่คนที่ไม่สามารถประกันสุขภาพโปรแกรม CHIP อนุญาตให้มีรายได้สูงกว่า Medicaid ไม่ ทั้งห้ารัฐเหล่านี้มีเกณฑ์การมีสิทธิ์ 200 เปอร์เซ็นต์ของระดับความยากจนหรือสูงกว่าสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีสิทธิ์ได้รับ CHIP
แม้ว่าคุณจะไม่มีคุณสมบัติเพียงพอลูกของคุณอาจมีคุณสมบัติเมื่อเกิด เช่นเดียวกับ Medicaid CHIP อนุญาตให้ลงทะเบียนได้ตลอดทั้งปี
สิ่งอำนวยความสะดวก Hill-Burton
เมื่อวันที่พฤศจิกายน 2016 มี 143 โรงพยาบาลและคลินิกสุขภาพทั่วประเทศที่มีภาระผูกพันที่จะให้การดูแลที่ไม่เสียค่าใช้จ่ายหรือมีต้นทุนต่ำเพราะพวกเขายอมรับเงินช่วยเหลือหรือเงินกู้ยืมภายใต้กฎหมาย Hill-Burton Act ไปที่สำนักงานรับสมัครงานแห่งหนึ่งของสิ่งอำนวยความสะดวกเหล่านี้และบอกพวกเขาว่าคุณต้องการสมัครเพื่อดูแล Hill-Burton ฟรีหรือลดต้นทุน คุณต้องเป็นผู้ที่มีรายได้ต่ำ แต่คุณไม่จำเป็นต้องเป็นพลเมืองของสหรัฐอเมริกา
สถานที่นี้มีภาระผูกพันที่จะต้องใช้เงินจำนวน จำกัด ในแต่ละปีในการดูแล Hill-Burton ดังนั้นคุณจะต้องใช้บริการของตนก่อนที่เงินในปีนั้นจะหายไป ค่าใช้จ่ายนี้ครอบคลุมค่าใช้จ่ายของโรงพยาบาล แต่ไม่จำเป็นต้องเป็นค่าใช้จ่ายของแพทย์เพราะเป็นประกันการคลอดอย่างแท้จริง เป็นประเภทของการดูแลด้านการกุศล
องค์กรการกุศล
องค์กรต่างๆเช่นองค์กรการกุศลคาทอลิกและบริการลูเธอรันเสนอโครงการที่จะช่วยเหลือผู้หญิงที่คลอดบุตร บริการแตกต่างกันตามสถานที่ บริการพื้นฐาน ได้แก่ การให้คำปรึกษาและการอ้างอิง แต่สถานที่บางแห่งให้บริการครอบคลุมเช่นบ้านคลอดที่ให้การดูแลคลอดฟรีดูแลหลังคลอดชั้นเรียนการเลี้ยงดูและห้องพักและคณะกรรมการ อย่างน้อยพวกเขาจะให้ความรู้เกี่ยวกับแหล่งข้อมูลอื่น ๆ ที่มีอยู่ในพื้นที่ของคุณ
การคุ้มครองผู้สูงอายุภายใต้นโยบายกลุ่มของผู้ปกครอง
หากคุณอายุต่ำกว่า 26 ปีและไม่มีประกันสุขภาพจากงานของคุณคุณอาจมีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครอง ภายใต้การประกันของบิดามารดาของ คุณ แม้ว่าคุณจะแต่งงานหรืออาศัยอยู่ด้วยตัวคุณเองคุณสามารถรวมอยู่ในการประกันสุขภาพที่พ่อแม่ของคุณได้รับจากงานของเขาหรือเธอ คุณอาจต้องรอจนกว่าการลงทะเบียนแบบเปิดของแม่ของคุณจะลงทะเบียน แต่แผนอาจมีการลงทะเบียนแบบเปิดที่ไม่ตรงกับปีปฏิทิน
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแผนประกันความคุ้มครองในช่วงคลอดสำหรับผู้ที่อยู่ในความอุปการะเป็นแผนสุขภาพไม่จำเป็นต้องทำเช่นนั้น ผู้ป่วยนอกต้องได้รับความคุ้มครองซึ่งรวมถึงสิทธิประโยชน์ในการดูแลรักษาซึ่งรวมถึงการดูแลก่อนคลอด แต่ไม่มีข้อกำหนดว่าแผนครอบคลุมแรงงานและการจัดส่งสำหรับผู้อยู่ในอุปการะ
วางแผนครอบครัว
แผนแม่ไม่ได้เป็นเพียงเพื่อการคุมกำเนิดและการทำแท้ง บางแห่ง แต่ไม่ใช่ทั้งหมดสถานที่ตามแผนแม่จะมีบริการก่อนคลอด บางส่วน แต่ไม่ใช่ทั้งหมดสถานที่ตั้งตามแผนแม่คิดค่าใช้จ่ายกับรายได้ของคุณ หาก Local Planned Parenthood ของคุณไม่ได้ให้การดูแลก่อนคลอดหรือมีโครงสร้างค่าธรรมเนียมแบบเลื่อนสำหรับผู้ป่วยที่ต้องเสียค่าใช้จ่ายพวกเขาจะสามารถนำคุณไปหาแหล่งข้อมูลอื่นภายในชุมชนของคุณได้
เจรจาต่อรองอัตราการจ่ายด้วยตนเอง
หากคุณจ่ายเงินออกจากกระเป๋าเจรจาต่อรองอัตราคิดลดในล่วงหน้าและตั้งแผนการชำระเงิน บ่อยครั้งที่โรงพยาบาลมีอัตราค่าจัดชั้นสินค้าอัตราการลดอัตราการจ่ายด้วยตนเองและอัตราการกุศลลดลง ถ้าคุณไม่ถามเกี่ยวกับอัตราการกุศลพวกเขาอาจจะไม่เป็นอาสาสมัคร การถามว่าอัตราการกุศลเป็นเท่าใดและมีคุณสมบัติอย่างไรจะช่วยให้คุณเจรจาได้เนื่องจากคุณจะได้รับทราบถึงกำไรแม้ว่าคุณจะไม่มีสิทธิ์ได้ก็ตาม
องค์การวางแผนการแพทย์ที่มีส่วนลด
หากการเจรจาต่อรองกับส่วนลดการจ่ายเงินด้วยตนเองของคุณทำให้คุณกลัวคุณสามารถทำงานร่วมกับองค์การวางแผนการแพทย์ที่มีส่วนลดพิเศษได้ บริษัท เหล่านี้ให้ส่วนลดก่อนการเจรจาต่อรองกับสมาชิกของพวกเขาสำหรับค่าบริการรายเดือน นี่ไม่ใช่ประกันการคลอดจริงเนื่องจากคุณต้องจ่ายค่าหมอและโรงพยาบาลด้วยตัวคุณเอง แต่ส่วนลดนี้ได้รับการเจรจากับคุณแล้วโดย DMPO ก่อนที่คุณจะลงทะเบียนให้ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์และโรงพยาบาลของคุณมีส่วนร่วมเนื่องจากแผนจำนวนมากมี ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพที่ เข้าร่วมโครงการจำนวน จำกัด
อัปเดตโดย Louise Norris
> แหล่งที่มา:
> BillTrack50.com, New York Senate Bill 5972
> Medicaid.gov, Medicaid และ CHIP Eligibility Levels ณ วันที่ 1 มิถุนายน 2016