หากรัฐของคุณมีโครงการที่มีปัญหาทางการแพทย์คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid
คำขาดแคลนทางการแพทย์เป็นความแตกต่างที่ใช้สำหรับบุคคลที่ตกอยู่ในประเภทเฉพาะของการมีสิทธิ์ Medicaid ในรัฐที่ได้เลือกที่จะใช้โปรแกรมที่จำเป็นทางการแพทย์
32 รัฐและ District of Columbia ดำเนินโครงการที่ขาดแคลนทางการแพทย์ซึ่งทำให้พวกเขาสามารถให้ Medicaid แก่กลุ่มบุคคลบางกลุ่มที่มีค่าใช้จ่ายทางการแพทย์สูงซึ่งจะไม่มีสิทธิได้รับ Medicaid ตามรายได้ของพวกเขา
Medicaid ถูกออกแบบมาเพื่อให้ครอบคลุมบุคคลที่มีรายได้น้อยโดยทั่วไปไม่คำนึงถึงว่าพวกเขาใช้จ่ายรายได้เท่าใด แต่ถ้ารัฐของคุณได้ใช้เส้นทางที่ขาดแคลนทางการแพทย์เพื่อการมีสิทธิ์ Medicaid ค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ของคุณอาจถูกนำมาพิจารณาเมื่อพิจารณาว่ารายได้ของคุณทำให้คุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid หรือไม่
รายได้ของคุณอาจสูงเกินไปสำหรับการมีสิทธิ์ Medicaid แต่ถ้าคุณต้องเสียค่าใช้จ่ายทางการแพทย์มากรายได้ที่เหลือจะทำให้คุณมีสิทธิ์ Medicaid คุณสามารถมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid ถ้ารัฐของคุณมี โปรแกรมขาดแคลนทางการแพทย์
โอกาสที่จะลบรายจ่ายที่คุณใช้ไปในการดูแลรักษาทางการแพทย์ออกจากรายได้ของคุณเพื่อที่จะมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid อาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งหากคุณเป็นผู้สูงอายุและอาศัยอยู่ในบ้านพักคนชรา นอกจากนี้เด็กและผู้ใหญ่ที่มีความพิการที่อาศัยอยู่ในชุมชนอาจมีค่ายาสูงค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์หรือค่ารักษาพยาบาลอื่น ๆ
พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง อย่างมีนัยสำคัญขยายจำนวนผู้ที่อยู่ในประเทศที่มีสิทธิ์ได้รับการลงทะเบียน Medicaid ทั้งหมดใน Medicaid และ CHIP (โครงการประกันสุขภาพเด็ก) เพิ่มขึ้น 29 เปอร์เซ็นต์จากช่วงปลายปี 2013 จนถึงปลายปีพ. ศ. 2517 บางคนที่ก่อนหน้านี้มีสิทธิ์ได้รับเท่านั้น โครงการประกันสุขภาพของรัฐบาลภายใต้โปรแกรมที่ขาดแคลนทางการแพทย์มีสิทธิ์ได้รับตามหลักเกณฑ์รายได้ที่ขยายตัวสำหรับ Medicaid ซึ่งส่วนใหญ่ของรัฐได้ดำเนินการแล้ว
Medicaid
Medicaid เป็นโปรแกรมการประกันที่ออกแบบมาเฉพาะสำหรับบุคคลที่มีรายได้น้อยและคนยากไร้ Medicaid ได้ให้ความคุ้มครองด้านสุขภาพแก่เด็กที่มีรายได้ขั้นต่ำ (และในบางกรณีพ่อแม่ของพวกเขา) ผู้สูงอายุและบุคคลที่มีความบกพร่อง
การขยายตัวของ Medicaid ภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงเปิดคุณสมบัติ Medicaid ที่มีรายได้ต่ำไม่ใช่ผู้ใหญ่เช่นกันโดยไม่คำนึงถึงความพิการหรือไม่ว่าพวกเขามีบุตรหรือไม่ ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2561)
และในขณะที่มีปัจจัยหลายอย่างที่กำหนดสิทธิในการประกันสุขภาพของรัฐบาลสำหรับประชากรที่หลากหลายรายได้เป็นปัจจัยหลัก โดยส่วนใหญ่ Medicaid ได้รับการออกแบบมาเพื่อให้ความคุ้มครองสุขภาพแก่ชาวอเมริกันที่มีรายได้ต่ำ (มีข้อยกเว้นบางประการเช่นโครงการ Katie Beckett waiver )
Medicaid ได้รับเงินสนับสนุนจากรัฐบาลกลางโดยร่วมกับรัฐทั้งหมดห้าสิบรัฐ ดังนั้นแตกต่างจากเมดิแคร์ (ซึ่งเป็นเงินทุนเพียงอย่างเดียวโดยรัฐบาล) โปรแกรม Medicaid แตกต่างจากรัฐหนึ่งไปอีกรัฐเนื่องจากรัฐมีการควบคุมบางประการของโปรแกรม
หากรัฐของคุณมีโปรแกรมที่จำเป็นต่อการรักษาพยาบาล
- สตรีมีครรภ์
- เด็กอายุต่ำกว่า 19 ปี
รัฐของคุณมีตัวเลือกให้ครอบคลุม:
- เด็กอายุไม่เกิน 21 ปี
- ผู้ปกครองและญาติผู้ดูแลอื่น ๆ
- บุคคลผู้สูงอายุ
- บุคคลที่มีความพิการ
ผลประโยชน์ Medicaid
รัฐแต่ละรัฐจำเป็นต้องครอบคลุมผลประโยชน์ด้านสุขภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ประโยชน์ที่รัฐต้องได้รับจากรัฐบาลสหรัฐเรียกได้ว่าเป็นผลประโยชน์ที่จำเป็น ผลประโยชน์ที่จำเป็นดังกล่าวรวมถึง:
- บริการของแพทย์พยาบาลผดุงครรภ์และผู้ประกอบโรคศิลปะหากจำเป็น
- บริการห้องปฏิบัติการหรือเอ็กซ์เรย์ที่จำเป็น
- บริการผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในโรงพยาบาล
- บริการจัดหาและข้อมูลเกี่ยวกับการวางแผนครอบครัว
- การเข้าถึงบริการต่างๆภายในศูนย์สุขภาพชุมชนและศูนย์สุขภาพในชนบท
- บริการอื่น ๆ และตัวเลือกของรัฐ
หากต้องการหาหน่วยงานของ Medicaid ในรัฐของคุณให้ใช้แผนที่แบบโต้ตอบจาก National Association of State Medicaid Directors
> แหล่งที่มา:
มูลนิธิครอบครัว Kaiser Medicaid และไม่มีประกันภัย โครงการ Medicaid Medy Needy: การใช้จ่ายและการลงทะเบียน ธันวาคม 2012
มูลนิธิครอบครัว Kaiser การมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid ผ่านเส้นทางสู่ความต้องการทางการแพทย์ การมีส่วนร่วมของรัฐในปี 2015
มูลนิธิครอบครัว Kaiser รวม Medicaid รายเดือนและ CHIP Enrollment พฤศจิกายน 2017