กายภาพบำบัดทางเดินปัสสาวะ

การจัดการทางกายภาพบำบัดของ Kneecap Dislocated

ถ้าคุณมีอาการกระดูกสะบักของคุณคุณอาจได้รับประโยชน์จากการบำบัดทางกายภาพเพื่อช่วยให้คุณฟื้นตัว นักบำบัดโรคทางกายของคุณสามารถประเมินสภาพของคุณและกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับสะโพกเทได้ เป้าหมายทั่วไปของ PT สำหรับสะโพกเทียมรวมถึงการฟื้นฟูช่วงเข่าและสะโพกตามปกติของการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงและการเคลื่อนไหวเต็มรูปแบบการทำงาน

ซึ่งรวมถึงการกลับไปเดินเล่นตามปกติและกิจกรรมที่เกี่ยวข้อง

กายวิภาคของสะบ้า

กระดูกสะบ้าหรือกระดูกสะบักเป็นกระดูกเล็ก ๆ ที่อยู่ตรงหน้าข้อเข่าของมนุษย์ กระดูกสะบ้าเป็นกระดูกชนิดหนึ่งที่เรียกว่า เซไมamoid bone และเป็นกระดูกงาใหญ่ที่สุดในร่างกาย มันทำหน้าที่ในการปรับปรุงสายของการดึง กล้ามเนื้อ quadriceps ในด้านหน้าของต้นขา กระดูกสะบ้าที่อาศัยอยู่ในร่องเล็ก ๆ ที่ปลายกระดูกต้นขา เมื่อกระดูกสะบ้ากลายเป็นหยักหรือเคลื่อนออกจากร่องของมันจะทำให้เกิด อาการปวดเข่า และการสูญเสียการทำงานของเข่าที่เหมาะสม

ประเภท Dislocations

มี อาการ dislocations อยู่ สองประเภท ในร่างกายมนุษย์: การคลายและการย่อย ความคลาดเคลื่อนเกิดขึ้นเมื่อข้อต่อเคลื่อนที่ออกจากที่และอยู่นอกสถานที่ หากกระดูกสะบ้าออกจากตำแหน่งเดิมและอยู่นอกตำแหน่งการเคลื่อนย้ายเกิดขึ้นและจำเป็นต้องมีการรักษาพยาบาลทันทีเพื่อย้ายหรือลดความคลาดเคลื่อน

subluxation คือเมื่อ patella ของคุณย้ายออกจากตำแหน่งและจากนั้นอย่างรวดเร็วและเป็นธรรมชาติย้ายกลับเข้าสู่ตำแหน่ง

สาเหตุของการคลาดเคลื่อน

กระดูกสะบ้าอาจกลายเป็นอาการหย่อนคล้อยระหว่างกิจกรรมกีฬาเมื่อเข่าบิดอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติและเท้าถูกปลูกไว้อย่างแน่นหนาบนพื้นดิน ตัวอย่างเช่นถ้าคุณกำลังเล่นฟุตบอลและเท้าของคุณถูกปลูกบนสนามหญ้าและจากนั้นเข่าของคุณกลายเป็นบิด, กระดูกสะบ้าอาจถูกดึงออกจากตำแหน่งและกลายเป็น subluxed หรือ dislocated

สาเหตุอีกประการหนึ่งของความคลาดเคลื่อนของสะบ้าคือถ้าคุณประสบกับการกระแทกอย่างรุนแรงที่หัวเข่าไปในทิศทางข้างเคียง กองกำลังนี้สามารถดันสะพายออกจากตำแหน่งได้

บางครั้งกล้ามเนื้อแน่นหรืออ่อนแอรอบเข่าและสะโพกอาจทำให้กระดูกสะบ้าเปื่อยคลายหรือย่อย ความกระชับใน วง iliotibial อาจทำให้กระดูกสะบ้าผิดปกติ ความอ่อนแอในกล้ามเนื้อสี่ขาที่ควบคุมตำแหน่งของสะโพกอาจส่งผลให้เกิดตำแหน่งสะโพกและตำแหน่งที่ไม่เหมาะสม บางครั้ง subluxations อาจเกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนและคุณอาจประสบภาวะที่สะโพกได้อย่างรวดเร็ว subluxs แล้วจะ repositioned ตอนย่อยของแต่ละครั้งมีความเจ็บปวดและตอนต่างๆอาจเลวร้ายลงเมื่อเวลาผ่านไป

วิธีการปฐมพยาบาลเบื้องต้น

หากคุณมีอาการปวดเข่าและสงสัยว่าคุณมีเคล็ดกระดูกสะบ้าของคุณก่อนปฏิบัติตามหลักการ RICE เพื่อลดอาการบวมและควบคุมการอักเสบรอบเข่า จากนั้นตรวจสอบตำแหน่งของสะโพก ส่วนใหญ่มักจะสะโพกย้ายไปทางด้านนอกหรือด้านข้างส่วนหนึ่งของเข่า หากสะเดาละหุ่งของคุณไม่อยู่ในตำแหน่งให้ไปที่แผนกฉุกเฉินหรือแพทย์ในพื้นที่ของคุณขอแนะนำให้มีการเคลื่อนย้ายของสะโพกออก คุณอาจได้รับไม้ค้ำยันเดินด้วยสักสองสามวันหรือหลายสัปดาห์ในขณะที่การรักษาเกิดขึ้นและคุณอาจจะทำงานร่วมกับนักบำบัดโรคทางกายเพื่อ เรียนรู้วิธีเดินกับไม้ค้ำยัน

ไม่ควรพยายามลดกระดูกสะบ้าด้วยตัวคุณเองเนื่องจากกล้ามเนื้อหรือเอ็นอื่น ๆ อาจได้รับบาดเจ็บและอาจส่งผลให้ได้รับบาดเจ็บอีกถ้าคุณพยายามทำเช่นนี้

หากสะบ้าเบ้าตาของคุณดูเหมือนอยู่ในตำแหน่งปกติคุณก็อาจลดกระเพาะเท่านั้น ปฏิบัติตามหลักการ RICE เป็นเวลาสองถึงสามวันและไปพบแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดของคุณเพื่อตรวจสอบข้อเข่า

การประเมินผล

หากคุณมีอาการสะเก็ดเงินเคล็ดลับแพทย์ของคุณอาจแนะนำคุณให้นักกายภาพบำบัดเพื่อประเมินและรักษาข้อเข่าของคุณ หากคุณต้องการคุณอาจสามารถอ้างอิงการกายภาพบำบัดด้วย การเข้าถึงโดยตรง

ในระหว่างการนัดหมายครั้งแรกของคุณในการบำบัดทางกายภาพเตรียมที่จะอธิบายถึง นักบำบัดโรคทางกาย ของคุณลักษณะของอาการของคุณ คุณมีอาการปวดไหม? เข่าของคุณรู้สึกอ่อนแอหรือไม่ก็ให้ออก? หัวเข่าของคุณบวมไหม? อาการปวดเข่าของคุณมีผลต่อกิจกรรมประจำวันของคุณอย่างไรเช่นการทำงานหรือการพักผ่อนหย่อนใจ การตอบคำถามเหล่านี้อาจช่วยนักกายภาพบำบัดในการพัฒนาวิธีการรักษาที่ถูกต้องให้กับคุณ

นักกายภาพบำบัดของคุณอาจใช้การวัดหัวเข่าบางอย่างเพื่อช่วยในการตัดสินใจในการรักษาที่เหมาะสม องค์ประกอบของการประเมินทางกายภาพบำบัดอาจรวมถึง การ ประเมินการ เดิน การวัด ช่วงการเคลื่อนที่การวัด ความแรงการ วัดอาการบวมและการทดสอบพิเศษ นักบำบัดโรคของคุณอาจประเมินปริมาณการเคลื่อนไหวรอบสะโพกของคุณเพื่อหาว่ามันหลวมหรือ hypermobile

การรักษา

การรักษาทางกายภาพบำบัดสำหรับสะโพกเทได้สามารถเริ่มต้นหลังจากการประเมินครั้งแรก การรักษาทางกายภาพทั่วไป อาจรวมถึงวิธีการควบคุมอาการปวดและบวมการรักษาเพื่อปรับปรุงการหดตัวของกล้ามเนื้อและการทำงานรอบ ๆ กระดูกสะบ้าและการเดินการฝึกอบรมเพื่อปรับปรุงการเดิน

กล้ามเนื้อขาสี่ส่วนที่ด้านบนของต้นขาช่วยควบคุมตำแหน่งของกระดูกสะบ้าและกลุ่มกล้ามเนื้อนี้อาจอ่อนแอถ้าคุณได้รับความทุกข์ทรมานจากสะโพกปวกเปียก การออกกำลังกายที่หัวเข่า เพื่อช่วยในการหดตัวของกลุ่มกล้ามเนื้อนี้อาจเริ่มต้นเมื่อความเจ็บปวดและอาการบวม

การวิจัยในปัจจุบันส่วนใหญ่แสดงให้เห็นว่าความ อ่อนแอของสะโพก อาจมีบทบาทในการทำให้เกิดกระดูกสะบ้าคลายหรือคล้อยต่ำดังนั้น การออกกำลังกาย เพื่อ เสริมสร้างความเข้มแข็งของสะโพก อาจเป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมการบำบัดทางกายภาพ การเสริมสร้างความเข้มแข็งสะโพกขั้นสูง อาจต้องใช้หลังจากไม่กี่สัปดาห์เพื่อช่วยในการเตรียมตัวกลับไปใช้กิจกรรมตามปกติและกรีฑา

นอกจากนี้ยังมีเทคนิคการบันทึกเทปที่นักกายภาพบำบัดจำนวนมากใช้เพื่อช่วยควบคุมตำแหน่งของสะบ้า ความคิดทั่วไปกับเทปคือเทปถือกระดูกสะบ้าในตำแหน่งที่เหมาะสมในขณะที่กล้ามเนื้อรอบเข่า "relearn" วิธีการทำงานอย่างถูกต้องเพื่อยึดกระดูกสะบ้าในตำแหน่ง

วงเล็บเข่า อาจถูกใช้เพื่อช่วยในการควบคุมตำแหน่งของกระดูกสะบ้าเพื่อช่วยป้องกันไม่ให้เกิดอาการทางเดินปัสสาวะ ต้องใช้ข้อควรระวังเพื่อไม่ให้ใช้รั้งมากเกินไป ซึ่งอาจสร้างการพึ่งพาการรั้งและกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นที่สนับสนุนกระดูกสะบ้าวัยอาจจะอ่อนลงและอาจไม่สามารถช่วยให้การสนับสนุนที่เหมาะสมได้ โดยทั่วไปควรใช้เครื่องหมายวงเล็บสำหรับกิจกรรมกีฬาหรือกิจกรรมที่เฉพาะเจาะจงเช่นการเดินหรืองานลาน เมื่อคุณอยู่ในบ้านและผ่อนคลายวงเล็บปีกกาควรจะถูกลบออก

หลังจากสี่ถึงแปดสัปดาห์ของการรักษาที่หัวเข่าของคุณคุณควรจะค่อนข้างปวดฟรีและเข่าของคุณควรจะทำงานอย่างถูกต้อง แน่นอนเวลาที่จำเป็นในการรักษาอย่างเต็มที่ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยเช่นความรุนแรงของการบาดเจ็บอายุและสถานะสุขภาพของคุณ หากคุณยังคงประสบกับอาการปวดเข่าเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนหรืออาการทางคลาดเคลื่อนคุณควรไปพบแพทย์เพื่อปรึกษาทางเลือกอื่น ๆ บางครั้งขั้นตอนการผ่าตัดที่เรียกว่าการ ปลดปล่อยด้านข้าง เป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อแก้ไขปัญหาและป้องกันไม่ให้กระดูกสะบ้ากจากการโยกย้าย หากคุณต้องการการผ่าตัดการกายภาพบำบัดหลังการผ่าตัดอาจได้รับคำสั่งให้ช่วยให้คุณฟื้นการทำงานของเข่าตามปกติ

คำจาก

กระดูกสะบ้าคลายอาจเป็นสิ่งที่เจ็บปวด สามารถจำกัดความสามารถในการเดินวิ่งหรือมีส่วนร่วมในกิจกรรมสันทนาการ โปรแกรมการบำบัดทางกายภาพอาจช่วยให้คุณฟื้นการทำงานของเข่าตามปกติและอาจช่วยป้องกันไม่ให้เกิดอาการคลองสะบ้าในอนาคต หากคุณมีอาการกระดูกสะบักของคุณให้ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณและขอให้ PT เป็นวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับคุณ

> ที่มา

Safran, M. , Stone, D. , & Zachazewski, J. (2003) คำแนะนำสำหรับผู้ป่วยเวชศาสตร์การกีฬา Philadelphia: Saunders