การเข้าถึงโดยตรงหมายถึงความสามารถของผู้ป่วยที่ได้รับการประเมินและรักษาโดย นักกายภาพบำบัด โดยไม่ได้รับการแนะนำจากแพทย์หรือผู้ประกอบโรคศิลปะคนอื่น ๆ ถ้าคุณรู้สึกว่าคุณมีปัญหาที่อาจได้รับประโยชน์จากการบริการที่มีทักษะของนักกายภาพบำบัดคุณอาจสามารถอ้างถึงตัวเองใน การรักษาทางกายภาพบำบัด ได้ บางครั้งการเข้าถึงโดยตรงเรียกว่าการอ้างอิงตนเอง
ในสหรัฐอเมริกาบทบัญญัติสำหรับบริการบำบัดทางกายภาพจะถูกควบคุมโดยรัฐแต่ละรัฐผ่านการกระทำของรัฐ การปฏิบัติคือการออกกฎหมายที่ระบุถึงวิธีการให้บริการกายภาพบำบัด ในอดีตการปฏิบัติของรัฐแต่ละรัฐจัดให้มีการให้บริการทางกายภาพบำบัดหากได้รับคำสั่งจากแพทย์ที่ได้รับอนุญาตหรือผู้ประกอบการด้านสุขภาพรายอื่นที่ได้รับอนุญาต แต่ละรัฐระบุผู้เชี่ยวชาญที่แตกต่างกันซึ่งอาจอ้างถึงผู้ป่วยในการบำบัดทางกายภาพรวมทั้ง ผู้เชี่ยวชาญด้านหมอผีทันตแพทย์ทันตแพทย์ และผู้ปฏิบัติงานด้านการพยาบาล
สมาคมกายภาพบำบัดแห่งสหรัฐอเมริกา (American Physical Therapy Association - APTA) ได้กล่อมให้ประสบความสำเร็จในหลายรัฐเพื่อช่วยในการเปลี่ยนแปลงกฎหมายเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถเข้าถึงการบำบัดทางกายภาพได้โดยตรง นักกายภาพบำบัดได้รับการยอมรับว่าเป็นนักวิชาชีพที่ได้รับใบอนุญาตในการจัดการความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกในผู้ป่วยโดยการเข้าใช้งานในแต่ละรัฐ
คุณสามารถตรวจสอบเพื่อดูว่ารัฐของคุณอนุญาตให้เข้าถึงได้โดยตรงบนเว็บไซต์ของ APTA หรือไม่
เพราะเหตุใดการเข้าถึงโดยตรงจึงสำคัญ?
การดูแลสุขภาพมีราคาแพง ดูเหมือนว่าทุกปีที่ผ่านมามีการใช้เงินมากขึ้นในการดูแลสุขภาพโดยไม่มีข้อมูลวัตถุประสงค์ที่ผู้ป่วยจะได้รับผลลัพธ์ที่ดีขึ้น ระบบที่ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถค้นหาบริการของนักกายภาพบำบัดโดยตรงสามารถช่วยประหยัดค่ารักษาพยาบาลโดยการกำจัดการทดสอบที่ไม่จำเป็นหรือการแนะนำผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ
เงื่อนไขหลายอย่างสามารถได้รับการประเมินผลและได้รับการรักษาโดยไม่ต้องมีการตรวจวินิจฉัยที่มีราคาแพง การไปพบนักกายภาพบำบัดโดยตรงช่วยให้คุณสามารถเริ่มการรักษาได้ทันทีโดยไม่ต้องเสี่ยงต่อการบาดเจ็บอีก กายภาพบำบัดเป็นบริการด้านสุขภาพที่มีมูลค่าต่ำ
การเข้าถึงโดยตรงปลอดภัยหรือไม่?
ฝ่ายตรงข้ามบางคนเข้าถึงบริการกายภาพบำบัดโดยตรงอ้างว่าผู้ป่วยอาจมีความเสี่ยงหากเข้ารับการบำบัดด้วยกายภาพโดยตรง นักกายภาพบำบัดขาดความสามารถในการสั่ง การตรวจวินิจฉัย หรือกำหนดยาเพื่อช่วยในการจัดการความเจ็บปวด
ในปัจจุบันไม่มีข้อมูลที่เป็นข้อบ่งชี้ว่าการแนะนำตัวเองไปสู่การบำบัดทางกายภาพทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ไม่มีอะไรที่ชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยที่รับการแนะนำตัวเองใช้เงินในการดูแลสุขภาพมากขึ้นในระหว่างหรือหลังช่วงการดูแลรักษาทางกายภาพของตน
นักกายภาพบำบัดยังได้รับการฝึกฝนให้รู้จัก "ธงแดง" ซึ่งอาจเป็นสัญญาณถึงความจำเป็นในการแทรกแซงทางการแพทย์ที่รุกรานมากขึ้น ในกรณีดังกล่าวการส่งต่อไปยังแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะดำเนินการทันที
หลายรัฐยังมีตาข่ายนิรภัยที่มีอยู่ในกฎหมายที่ควบคุมการฝึกกายภาพบำบัด ยกตัวอย่างเช่นรัฐบางแห่งอนุญาตให้เข้าถึงได้โดยตรงเฉพาะกับนักบำบัดที่เคยฝึกมาสามปีหรือมากกว่า
อื่น ๆ อนุญาตให้มีกรอบเวลาที่แน่นอนหรือจำนวนการเข้าชมกายภาพบำบัดที่เฉพาะเจาะจงในช่วงที่มีการดูแล หากผู้ป่วยต้องการการบำบัดทางกายภาพที่มีทักษะตามช่วงเวลาหรือไปที่เกณฑ์การกำหนดเกณฑ์การอ้างอิงไปยังแพทย์ของผู้ป่วยเป็นข้อบังคับ
หากคุณกำลังทุกข์ทรมานจากสภาพกล้ามเนื้อและกระดูกซึ่งเป็นสาเหตุของข้อ จำกัด ในการทำงานให้ใช้วิจารณญาณที่ดีที่สุดของคุณในการตัดสินใจเลือกแพทย์ที่จะไปดู การเยี่ยมชมนักกายภาพบำบัดในท้องถิ่นของคุณเป็นสถานที่ที่ปลอดภัยในการเริ่มต้นเดินทางไปสู่การฟื้นตัว โปรดจำไว้ว่ารัฐไม่ได้ทั้งหมดอนุญาตให้เข้าถึงการบำบัดทางกายภาพได้โดยตรง คุณสามารถตรวจสอบ แผนที่การเข้าถึงโดยตรงของ APTA เพื่อดูว่ารัฐของคุณอนุญาตให้เข้าถึงได้โดยตรงหรือไม่
หากคุณไม่แน่ใจว่าการบำบัดทางกายภาพเหมาะสมกับคุณหรือไม่ก็ตามการปรึกษาหารือกับแพทย์ของคุณอาจจำเป็นเพื่อช่วยคุณตัดสินใจ
แหล่งที่มา:
APTA การเข้าถึงโดยตรงในทางปฏิบัติ
Pendergast J, Kliethermes SA, Freburger JK, Duffy PA การเปรียบเทียบการใช้การดูแลสุขภาพสำหรับผู้ป่วยนอกที่แพทย์เรียกตัวเองและผู้ป่วยนอก การวิจัยด้านบริการสุขภาพ