ในการทดสอบครั้งแรกเมื่อมีข้อสงสัยว่าข้ออักเสบรูมาตอยด์
ปัจจัย Rheumatoid เป็น autoantibody (โดยปกติ IgM) ซึ่งจะยึดติดกับบริเวณ Fc ของ IgG antibodies Autoantibodies เป็นโปรตีนที่ผลิตโดย ระบบภูมิคุ้มกัน แต่แทนที่จะโจมตีสารต่างประเทศจะโจมตีเนื้อเยื่อของร่างกาย หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณอาจเป็น โรคข้ออักเสบ รูมาตอยด์การทดสอบปัจจัย rheumatoid เกือบจะเป็นไปได้ในการทดสอบวินิจฉัยครั้งแรก
การทดสอบครั้งแรก (การทดสอบ) เพื่อแสดงให้เห็นว่า autoantibodies เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ได้รับการพัฒนาขึ้นในทศวรรษที่ 1940 ก่อนหน้านี้เป็นการทดสอบการเกาะติดกันซึ่งพบว่าซีรั่มจากผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ทำให้เกิดการจับกลุ่มของเซลล์เม็ดเลือดแดงแดงที่ได้รับความไวกับแอนติบอดีต่อเม็ดเลือดแดงแอนตี้ - กระต่าย มีการดัดแปลงหลายครั้งในการทดสอบการเกาะติดกันโดยเริ่มจากการใช้เม็ดลูกปัด latex ที่เคลือบด้วย IgG สำหรับเซลล์แกะ ในที่สุดการทดสอบ ELISA (เอนไซม์ลิงค์อิมมูโนเบียน) สำหรับปัจจัย rheumatoid ได้รับการพัฒนาเช่นเดียวกับการทดสอบ nephelometry
ในการทดสอบการตกตะกอนการเกาะติดเป็นผลบวก จากนั้นจะสามารถทำตัวอย่างซีรัมได้จากตัวอย่างทดสอบเพื่อหาค่าไทเทอร์ ตัวไตเตรทระบุว่าตัวอยางสามารถเจือจางไดมากกวาจะไมสามารถตรวจพบรูมาตอยไดรฟ
ในการทดสอบด้วย nephelometry ตัวอย่างเลือดจะผสมกับแอนติบอดีเพื่อทำให้เกิดการอุดตัน
แสงจะถูกส่งผ่านตัวอย่างเพื่อกำหนดระดับความหมอง
ทำความเข้าใจกับผลลัพธ์
โดยปกติช่วงปกติสำหรับการทดสอบปัจจัย rheumatoid มีรายงานว่า:
- น้อยกว่า 40-60 u / mL
- น้อยกว่า 1:80 (titer)
หมายเหตุ: ห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกันอาจแตกต่างกันไปในวิธีทดสอบหรือชุดทดสอบที่ใช้ดังนั้นตามผลและช่วงปกติที่ห้องทดลองเฉพาะของคุณทำ
ผลการทดสอบปัจจัย rheumatoid อาจสร้างความสับสนสำหรับผู้ป่วยโรคข้ออักเสบ ประการแรกสิ่งที่สำคัญที่สุดที่จะทราบคือการทดสอบปัจจัย rheumatoid เป็นเพียงข้อมูลเดียวที่ใช้ในการกำหนดการวินิจฉัย การวินิจฉัยที่แน่ชัดไม่ได้ขึ้นอยู่เพียงอย่างเดียวจากผลการทดสอบปัจจัย rheumatoid ต่อไปนี้เป็นข้อเท็จจริงที่สำคัญอื่น ๆ เกี่ยวกับการทดสอบปัจจัยเกี่ยวกับโรครูมาตอยด์ที่คุณควรรู้:
- ปัจจัยเสี่ยงของโรครูมาตอยด์อาจเป็นบวกในคนที่มีสุขภาพดี (ใน 1% ของคนที่อายุน้อยกว่าและถึง 5% ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 70 ปี)
- ปัจจัย Rheumatoid สามารถเป็นบวกในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และเงื่อนไข (เช่นการติดเชื้อมะเร็ง) หรือ ในโรคไขข้ออักเสบ อื่น ๆ นอกเหนือจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (เช่น Sjogren's syndrome หรือ lupus )
- ปัจจัยเกี่ยวกับรูมาตอยด์สามารถตรวจพบได้ในเลือดนานถึง 10 ปีก่อนที่จะ มีอาการข้ออักเสบรูมาตอยด์ อย่างไรก็ตามในกลุ่มย่อยของผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์สามารถตรวจพบปัจจัย rheumatoid ได้หลังจากมีอาการปรากฏ
- ผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่เป็นบวกในผู้ป่วยโรครูมาตอยด์มีแนวโน้มที่จะมีโรคประจำตัวมากขึ้นในขณะที่ผู้ป่วยที่เป็นโรคติดเชื้อ rheumatoid (seronegative) มีความรุนแรงน้อยลงและการกัดเซาะของกระดูกน้อยลง
- ประมาณ 20% ของคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ยังคงเป็นลบต่อปัจจัย rheumatoid ตลอดระยะเวลาของโรค
ความสัมพันธ์ทางคลินิกของผลลัพธ์
ผลการตรวจหาปัจจัยที่เป็นรูมาตอยด์ซึ่งเป็นค่าลบในตอนแรกสามารถเปลี่ยนเป็นบวกในภายหลัง แต่ความเกี่ยวข้องทางคลินิกของข้อเท็จจริงดังกล่าวยังคงเป็นปัญหา ตาม Scott Zashin, MD, rheumatologist จากดัลลัส, เท็กซัส (scottzashinmd.com) และผู้เขียน Arthritis Without Pain - มหัศจรรย์ของ TNF Blockers และผู้ร่วมเขียนหนังสือเล่มที่สองของ การรักษาโรคข้ออักเสบตามธรรมชาติ "Rheumatologists มักไม่ทำตามปัจจัย rheumatoid เมื่อการ วินิจฉัยของโรคไขข้ออักเสบ จะทำที่ถูกกล่าวว่าในประสบการณ์ของฉันระดับของปัจจัย rheumatoid อาจมีการเปลี่ยนแปลงค่อนข้างกับ กิจกรรมโรค แต่ที่ไม่เป็นประโยชน์ทางคลินิกเช่นการทดสอบอื่น ๆ เช่น อัตราการตกตะกอนเม็ดเลือดแดง C- (CRP) และในบางกรณีเครื่องหมายอื่น ๆ ที่อาจพบได้ในการ ทดสอบ VECTRA ซึ่งใช้ในการประเมินกิจกรรมโรคในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ "
แหล่งที่มา:
ตำราของโรคตาบอดของเคลลี่ ฉบับที่เก้า ออทิสติกใน Rheumatoid Arthritis บทที่ 56 Felipe Andrade et al. พี 804
รองพื้นเกี่ยวกับโรคไขข้อ ฉบับที่ 13 เผยแพร่โดยมูลนิธิโรคข้ออักเสบ บทที่ 6 โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ปัจจัย Rheumatoid พี 126
ปัจจัย Rheumatoid (RF) MedlinePlus อัปเดตเมื่อวันที่ 4/20/2013
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003548.htm