IBS-D ที่เป็นโรคอุจจาระร่วง

โรคอุจจาระร่วง (IBS-D) ที่เกิดจากอุจจาระร่วงเป็นภาวะย่อย ๆ ของ IBS ซึ่งผู้ที่มี อาการท้องเสีย มักพบ อาการ ปวดท้อง เช่น IBS, IBS-D เป็น โรคกระเพาะและลำไส้ที่ทำงานได้ (FGD) เนื่องจากไม่มีโรคที่มองเห็นได้การอักเสบหรือการบาดเจ็บที่ทำให้เกิดอาการ คาดว่าประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่มี IBS พบความผิดปกติที่มีอาการท้องร่วงเป็นพฤติกรรมที่ลำไส้เด่น

อาการ

ในทางตรงกันข้ามกับประเภทอื่น ๆ ของ IBS ผู้ที่มี IBS-D มักมีประสบการณ์:

• การเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นประจำ
• อุจจาระหลวม
• ความรู้สึกเร่งด่วน

นอกจากนี้ผู้ที่มี IBS-D ยังมีประสบการณ์บางส่วนหรือทั้งหมดของอาการต่อไปนี้ของ IBS:

• อาการปวดท้อง
• ก๊าซและท้องอืด
• ความรู้สึกของการอพยพไม่สมบูรณ์
• เมือกในอุจจาระ

ตาม เกณฑ์ ของ โรม III สำหรับ FGDs ความผิดปกติด้านสุขภาพอื่น ๆ ต้องถูกตัดออกและต้องมีอาการอย่างน้อยสามวันต่อเดือนในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมาสำหรับการวินิจฉัยโรค IBS-D

บางคนที่มี IBS อาจพบว่าพวกเขาเปลี่ยนจากเวลาที่มี IBS-D ไปจนถึงช่วงเวลาที่ประสบกับ IBS ท้องผูกที่ มี อาการท้องผูก (IBS-C) เป็นที่รู้จักกันในนามของ อาการลำไส้แปรปรวน (Irritable bowel syndrome - alternating type) (IBS-A)

สาเหตุ

แม้ว่าเหตุผลที่แน่ชัดว่าทำไมบุคคลใดจะพัฒนา IBS-D อาจไม่จำเป็นต้องมีการระบุนักวิจัยจึงกำลังสืบสวนเรื่องการสอบถามหลายเรื่อง

ซึ่งรวมถึง:

• ความผิดปกติในการเชื่อมต่อของสมองกับลำไส้ มีส่วนเกี่ยวข้องกับระบบประสาท
• ความไวอาหาร
• dysbiosis ในกระเพาะอาหาร
• malabsorption กรดน้ำดีไม่ทราบสาเหตุ (I-BAM)
• การอักเสบด้วยกล้องจุลทรรศน์ ของเยื่อบุของลำไส้
• การเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรียในลำไส้เล็ก (SIBO)

การรักษา

ถ้าคุณคิดว่าคุณอาจมี IBS-D โปรดนัดหมายกับแพทย์ของคุณ

มีภาวะสุขภาพที่ร้ายแรงอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายกับ IBS-D เป็นสิ่งจำเป็นที่จะถูกตัดออก

หากแพทย์ของคุณสรุปว่าคุณมี IBS-D พวกเขาจะทำงานร่วมกับคุณในแผนการรักษา พวกเขาอาจแนะนำหรือกำหนดให้คุณใช้ยา ตัวเลือกประกอบด้วย:

• ยาแก้ท้องร่วงเช่นยา Imodium
• ยาแก้ซึมเศร้า - เพื่อชะลอการเคลื่อนไหวและบรรเทาอาการปวด
• การ ลด อาการคลื่นไส้ กระเพาะเพื่อลดการเกิดตะคริวและปวดเมื่อย
• Xifaxan - ยาปฏิชีวนะที่กำหนดเป้าหมาย
• สารยึดเกาะกรดน้ำดีเช่น cholestyramine
• ยาเสพติด opioid เป้าหมายเช่น Viberzi

อาการ IBS-D อาจได้รับประโยชน์จากการเปลี่ยนแปลงของอาหาร การรับประทานอาหารที่มีขนาดเล็กและหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันมากอาจช่วยได้ การเก็บ ไดอารี่อาหาร อาจระบุ ความไวอาหาร ได้ นอกจากนี้ อาหาร FODMAP ต่ำ มีการสนับสนุนการวิจัยเพื่อลดอาการของ IBS-D

สุดท้ายอาการ IBS-D อาจลดลงโดยใช้วิธีการทางจิตใจและร่างกายโดยใช้ การรักษา ด้วย ความรู้ความเข้าใจเกี่ยว กับ ความรู้ความเข้าใจ (CBT) และการ สะกดจิตที่ มีการวิจัยมากที่สุดเพื่อสนับสนุนประสิทธิภาพของ IBS

_{ที่มา:}

_{Saha, L. "โรคลำไส้แปรปรวน: การเกิดโรคการวินิจฉัยการรักษาและการใช้ยาตามหลักฐาน" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 6759-6773}