IBS ที่มีผลต่ออาการท้องผูกคืออะไร?

กลุ่มอาการลำไส้แปรปรวนท้องเสีย (IBS-C) เป็นกลุ่มย่อยของ กลุ่มอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) ซึ่งผู้ป่วยมี อาการท้องผูก เรื้อรังพร้อมกับอาการปวดท้องที่เกิดขึ้นเรื่อย ๆ IBS-C เป็น ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่ทำงานได้ (FGD) โดยที่ไม่พบอาการป่วยที่มองเห็นได้ระหว่างการทดสอบวินิจฉัยมาตรฐาน แต่อาการจะสะท้อนถึงความผิดปกติในทางที่ระบบทางเดินอาหารทำงานได้

IBS-C แสดงออกในประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วย IBS ทั้งหมด บุคคลที่มีอายุมากกว่าและผู้ที่มีสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำกว่ามีความเสี่ยงสูงสำหรับ IBS-C เมื่อเทียบกับชนิดอื่น ๆ ของ IBS คนที่มี IBS-C มีแนวโน้มที่จะมีความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าและคุณภาพชีวิตลดลง

IBS-C กับอาการท้องผูกเรื้อรังไม่ปกติ (CIC)

IBS-C และ อาการท้องผูกเรื้อรังที่ไม่ทราบสาเหตุ (หรือเรียกอีกอย่างว่าอาการท้องผูก) มีอาการหลายอย่างเช่นเดียวกัน ตามข้อกำหนดของ Rome III สำหรับ FGDs ความผิดปกติต่างกันที่ผู้ป่วย IBS-C มีอาการปวดท้องและรู้สึกไม่สบายควบคู่กับอาการท้องผูก อย่างไรก็ตามนัก Gastroenterologists ส่วนใหญ่และนักวิจัยบางคนเชื่อว่าอาการผิดปกติทั้งสองแบบเป็นแบบเดียวกัน

อาการของ IBS-C

อาการของ IBS-C รวมถึงบางส่วนหรือทั้งหมดต่อไปนี้:

• การเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่บ่อยนัก
• ตุ๋นหรืออุจจาระแข็ง
• อาการปวดท้อง
• ก๊าซและท้องอืด
• ความรู้สึกของการอพยพไม่สมบูรณ์

• เมือกในหรือบนอุจจาระ
• ความรู้สึกของการอุดตันในทวารหนักและ / หรือทวารหนัก
• การรัด
• การใช้นิ้วมือเพื่อขจัดอุจจาระ ( การอพยพแบบดิจิตอล )

อาการท้องผูกมักจะถูกกำหนดให้เป็นประสบการณ์การเคลื่อนไหวของลำไส้น้อยกว่าสามครั้งในหนึ่งสัปดาห์ กับ IBS-C อุจจาระหลวมไม่ค่อยมีประสบการณ์โดยไม่ต้องใช้ยาระบาย

เกณฑ์ของกรุงโรม III ระบุว่าต้องมีอาการ 3 วันต่อเดือนในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมาโดยมีการเปลี่ยนแปลงอุจจาระที่เกิดขึ้นอย่างน้อย 25% ของอุจจาระ

การวินิจฉัย IBS-C

IBS-C ได้รับการวินิจฉัยว่าผิดปกติอื่น ๆ แพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะทำการตรวจร่างกายตรวจเลือดทำงานบางอย่างและทำการวิเคราะห์ตัวอย่างอุจจาระ การทดสอบอื่น ๆ จะแนะนำขึ้นอยู่กับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ หากอาการของคุณตรงกับเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับ IBS-C และไม่มีหลักฐานใด ๆ ที่ เป็นอาการของธงแดง หรือ อาการ อื่น ๆ IBS-C จะได้รับการวินิจฉัย

การรักษา IBS-C

ไม่มีโปรโตคอลการรักษาเดี่ยวสำหรับ IBS-C แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณค่อยๆเพิ่มปริมาณเส้นใยในอาหารของคุณ พวกเขาอาจแนะนำให้ใช้ ยาระบาย osmotic เช่น Miralax หรือ lactulose

นอกจากนี้ยังมียาหลายชนิดที่ออกแบบมาเพื่อกำหนดเป้าหมายสาเหตุที่แท้จริงของอาการท้องผูกเรื้อรัง ได้แก่ :

• Amitiza
• Prucalopride (แคนาดาและยุโรปเท่านั้น)
• Linzess (Constella)
• Zelnorm (เกณฑ์ที่เข้มงวดสำหรับการใช้งาน)

หากแพทย์ของคุณเชื่อว่า การถ่ายอุจจาระทำหมัน เป็นปัจจัยที่มีผลต่ออาการ IBS-C ของคุณพวกเขาอาจแนะนำให้คุณลองการ ตอบสนองทางชีวภาพ

_{แหล่งที่มา:}

_{Bellini, M. , et. อัล "โรคลำไส้แปรปรวนและอาการท้องผูกเรื้อรัง: ข้อเท็จจริงและนิยาย" World Journal of Gastroenterology 2015 28: 11362-11370}

_{Heidelbaugh, J. "สเปกตรัมของอาการท้องเสียท้องผูก - เด่นและอาการท้องเสียเรื้อรัง: การสำรวจของสหรัฐในการประเมินอาการการดูแลที่กำลังมองหาและภาระโรค" วารสารโรคระบบทางเดินอาหารของอเมริกา 2015 110: 580-587}

_{" ตารางที่ 2. เกณฑ์การวินิจฉัยโรค III ในกรุงโรม: อาการท้องผูกจากการทำงานและ IBS-C " เข้าถึง 27 มกราคม 2559}