อาการลำไส้แปรปรวนและระบบประสาท
ความผิดปกติในการเชื่อมต่อระหว่างสมองกับลำไส้เล็กอาจเป็นปัจจัยร่วมใน การเป็นโรคลำไส้แปรปรวน (IBS)
ปัญหาสุขภาพบางอย่างค่อนข้างง่ายที่จะเข้าใจ หากคุณมี อาการเจ็บคอ แพทย์ของคุณจะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อจากลำคอและทำการทดสอบเพื่อดูว่าคุณมีการติดเชื้อจาก strep หรือไม่ สิ่งแปลกตาที่มองเห็นบนผิวของคุณสามารถทดสอบเพื่อดูว่าเป็นมะเร็งหรือไม่
แต่น่าเสียดายที่ IBS อยู่ไกลจากง่าย แตกต่างจากโรคที่มองเห็นได้เพื่อให้เข้าใจว่าอะไรผิดปกติใน IBS นักวิจัยพบว่าพวกเขาต้องมองข้ามลำไส้และต่อระบบการสื่อสารที่ซับซ้อนซึ่งเชื่อมต่อลำไส้กับสมอง
เพื่อที่จะขอบคุณงานที่กำลังทำอยู่ในพื้นที่นี้คุณจะต้องมีวุฒิการศึกษาด้านระบบประสาท แม้จะไม่มีปริญญาดังกล่าวเป็นประโยชน์ที่จะมีความเข้าใจพื้นฐานของการเชื่อมต่อที่ซับซ้อนระหว่างสมองและลำไส้และวิธีการนี้เกี่ยวข้องกับ IBS
พื้นฐานทางชีววิทยา
ดูว่าการอภิปรายต่อไปนี้เป็นเสียงเรียกเข้าระฆังจากเวลาที่ใช้ในชั้นเรียนชีววิทยาระดับมัธยมศึกษาหรือไม่ การสื่อสารระหว่างทุกส่วนของร่างกายของเราเกิดขึ้นผ่านการส่งผ่านข้อมูลจากเส้นประสาทไปยังเส้นประสาท นี่เป็นคำอธิบายที่เรียบง่ายของเส้นทางต่างๆซึ่งการสื่อสารนี้เกิดขึ้น:
- ระบบประสาทส่วนกลาง (CNS): สมองและไขสันหลังอักเสบ
- ระบบประสาทส่วนปลาย (PNS): เส้นประสาทที่อยู่เหนือสมองและเส้นประสาทไขสันหลังหลัง
ระบบประสาทส่วนปลายถูกแบ่งออกเป็นสองส่วน:
- ระบบประสาทสไปรท์: รับผิดชอบในการควบคุมกล้ามเนื้อและการตอบสนองต่อความรู้สึกภายนอกโดยสมัครใจ
- ระบบประสาทอัตโนมัติ : รับผิดชอบต่อการตอบสนองของมอเตอร์และความรู้สึกของอวัยวะภายในของเรา ( อวัยวะภายใน )
ระบบประสาทลำไส้
ระบบประสาทลำไส้ (ENS) เป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทอัตโนมัติที่รับผิดชอบในการควบคุมกระบวนการย่อยอาหาร ENS จัดการ เคลื่อนไหว (การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ), การหลั่งของของเหลวและการไหลเวียนโลหิต ENS จัดการกับความรับผิดชอบอย่างมากในตัวเองว่าบางครั้งก็มีชื่อว่า "สมองเล็ก ๆ น้อย ๆ " ด้วยคำอธิบายนี้คุณจะเข้าใจได้ง่ายว่าการทำงานของระบบลำเลียงมีความสำคัญอย่างไรต่อความเข้าใจในสิ่งที่อาจเกิดขึ้น ร่างกายที่มี IBS
ขึ้นบันไดลง
การสื่อสารเป็นถนนสองทางเมื่อมันมาถึงสมอง (ระบบประสาทส่วนกลาง) และระบบย่อยอาหาร (ระบบประสาทลำไส้) เส้นทางที่ซับซ้อนเชื่อมโยงสมองและลำไส้กับข้อมูลที่ไหลวนไปมาอย่างต่อเนื่อง การเชื่อมต่อที่ใกล้ชิดนี้เห็นได้ชัดเจนที่สุดในการตอบสนองต่อ ความเครียด (การรับรู้ภัยคุกคาม) ซึ่งแสดงให้เห็นว่าเครือข่ายการสื่อสารที่ซับซ้อนนี้เป็นสิ่งที่สำคัญมากสำหรับการอยู่รอดของเราในฐานะสายพันธุ์
นักวิจัยกำลังค้นหาหลักฐานว่าความผิดปกติตามเส้นทางเดินขึ้นและลงอาจทำให้เกิด อาการปวดท้อง ท้องผูก และ / หรือ อาการท้องร่วง ซึ่งเป็นอาการของ IBS เส้นประสาทในลำไส้ที่พบมากเกินไปอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในสมอง
ความคิดความรู้สึกและการเปิดใช้งานส่วนต่างๆของสมองที่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลหรือความตื่นตัวสามารถกระตุ้นการตอบสนองของลำไส้ ความผิดปกติอาจพบได้ตามเส้นทางต่างๆที่เชื่อมต่อกับสมองและลำไส้ ตัวอย่างเช่นมีหลักฐานว่าการทำงานที่ผิดปกติไปตามทางเดินสองทางที่แยกกันในระบบประสาทอัตโนมัติมีส่วนเกี่ยวข้องกับอาการท้องเสียกับอาการท้องผูก โดยทั่วไปแล้วดูเหมือนว่าความผิดปกติในระบบการสื่อสารของระบบทางเดินอาหารในสมองจะขัดขวางความสามารถของร่างกายในการรักษาสภาวะ homeostasis ซึ่งเป็นระบบที่ทำงานได้อย่างราบรื่น
บทบาทของ Serotonin
ชีววิทยาเพิ่มเติม: วิธีการหนึ่งที่เซลล์ประสาทสื่อสารกับต่อไปคือผ่านสารเคมีที่เรียกว่า สารสื่อประสาท neurotransmitter neurotransmitter สำคัญมากสำหรับการทำงานทางเดินอาหารคือ serotonin (5-HT) เป็นที่คาดกันว่าร้อยละ 95 ของ serotonin ในร่างกายมนุษย์จะพบได้ในระบบทางเดินอาหาร Serotonin ถือเป็นส่วนสำคัญของระบบการสื่อสารระหว่างสมองและลำไส้ Serotonin ดูเหมือนจะมีบทบาทใน การเคลื่อนไหว ความไว และการหลั่งของของเหลว การเคลื่อนไหวความเจ็บปวดและปริมาณของเหลวในอุจจาระ - คุณสามารถดูได้ว่าทำไม serotonin จึงเป็นจุดเน้นสำหรับนักวิจัย IBS
พบความแตกต่างระหว่าง serotonin ระหว่างผู้ป่วยที่มีอาการท้องร่วงกับผู้ที่มีอาการท้องผูก ผู้ป่วยที่มีอาการท้องร่วงมีระดับ serotonin สูงกว่าปกติในมื้ออาหารในขณะที่ผู้ป่วยที่มีอาการท้องผูกมีระดับ serotonin ต่ำกว่าปกติ ความแตกต่างนี้อยู่ที่ความพยายามในการพัฒนายาที่ช่วยเพิ่มหรือลดระดับ serotonin โดยการกำหนดเป้าหมายไปยังสถานรับเฉพาะ ( 5-HT3 และ 5-HT4) เพื่อรักษา IBS มีสองยาดังกล่าว แต่ทั้งสองมีข้อ จำกัด ที่เข้มงวดในการใช้เพื่อป้องกันผลข้างเคียงที่ร้ายแรง:
- Lotronex : ตัวป้องกัน 5-HT3 สำหรับการรักษาโรคท้องร่วง
- Zelnorm: L สารกระตุ้น 5-HT4 สำหรับรักษาอาการท้องผูก
ทิศทาง การวิจัยใหม่ของ IBS มุ่งเน้นไปที่คลาสของโปรตีนที่เรียกว่า serotonin reuptake transporters (SERTs) SERTs มีหน้าที่ในการกำจัด serotonin หลังจากได้รับการปล่อยตัวแล้ว มีข้อบ่งชี้ว่ามีความแตกต่างในกิจกรรม SERT เมื่อ IBS หรือการอักเสบมีอยู่ หนึ่งในโรงเรียนคิดว่าส่วนเกินของ serotonin รบกวนกระบวนการ homeostasis จึงป้องกัน ระบบย่อยอาหาร จากการทำงานในลักษณะปกติ
ความรู้คือพลัง
คุณสามารถแปลความรู้ใหม่ของคุณไปช่วยในการจัดการ IBS ได้ดีขึ้นอย่างไร? เห็นได้ชัดว่าคุณไม่มีอำนาจส่งผลโดยตรงต่อระดับ serotonin ของคุณ อย่างไรก็ตามมีสองส่วนที่การกระทำของคุณมีผลโดยตรงต่อระบบการสื่อสารระหว่างสมองและลำไส้
ผ่าน การออกกำลังกายผ่อนคลาย คุณสามารถทำงานเพื่อปิดการตอบสนองต่อความเครียดซึ่งการเปลี่ยนแปลงของลำไส้จะเกิดขึ้นในการตอบสนองต่อความคิดและความรู้สึก คุณยังสามารถพิจารณา สะท้อน gastrocolic ซึ่งในการหดตัวของลำไส้ใหญ่ถูกกระตุ้นโดยการกินอาหารที่มีขนาดใหญ่หรืออาหารไขมันเมื่อตัดสินใจเลือกอาหารที่จะกิน สำหรับโรคท้องร่วงก็จะดีกว่าที่จะกินอาหารที่มีขนาดเล็กในขณะที่สำหรับอาการท้องผูกเป็นอาหารที่มีขนาดใหญ่จะดีกว่าที่จะเรียกการเคลื่อนไหวลำไส้
การทำความเข้าใจว่าปัญหาใน IBS ขยายขอบเขตนอกเหนือจากการมี "กระเพาะที่บอบบาง" จะช่วยให้คุณสามารถพัฒนากลยุทธ์ต่างๆเพื่อแก้ไขปัญหาเหล่านี้ได้
> แหล่งที่มา
> Fukudo S. ความเครียดและความปวดเกี่ยวกับอวัยวะภายใน: มุ่งเน้นที่อาการลำไส้แปรปรวน ปวด 2013; 154 ดอย: 10.1016 / j.pain.2013.09.008
> Meerveld BG-V, Johnson AC, Grundy D. สรีรวิทยาระบบทางเดินอาหารและการทำงาน คู่มือการทดลองเภสัชวิทยา 2017. doi: 10.1007 / 164_2016_118
> Norton, W. & Drossman, D. "รายงานสรุปการประชุมวิชาการ" (2007) เรื่องระบบทางเดินอาหารด้านสุขภาพ 16: 4 -7
> Oświęcimska J, Szymlak A, Roczniak W, Girczys-Połedniok K, Kwiecień J. ข้อมูลเชิงลึกใหม่เกี่ยวกับการเกิดโรคและการรักษาอาการลำไส้แปรปรวน ความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์การแพทย์ 2017; 62 (1): 17-30 ดอย: 10.1016 / j.advms.2016.11.001