หากคุณเป็น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) คุณควรให้ความสำคัญกับการรักษาเพียงเล็กน้อยเช่นการต่อสู้กับสงคราม: เป็นการต่อสู้ในระยะยาวที่ต้องเผชิญหน้ากับหลาย ๆ ด้านและหากคุณปล่อยให้ยามรักษาการณ์ของคุณตกต่ำ ราคา. ดังนั้นถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น CAD คุณและแพทย์ของคุณมีจำนวนมากในการเตรียมตัวและตัดสินใจเชิงกลยุทธ์มากมาย
บทความนี้จะกล่าวถึงสิ่งที่คุณต้องพิจารณาเนื่องจากคุณและแพทย์ของคุณตัดสินใจในการรักษาที่เหมาะสมกับโรคหัวใจ ของคุณ การรักษาเหล่านี้บางส่วน (เช่นการทำตามขั้นตอนเพื่อชะลอความก้าวหน้าของโรค) ควรได้รับการรับรองโดยผู้ป่วยทุกรายที่เป็น CAD ตัวเลือกอื่น ๆ (เช่น การผ่าตัดบายพาส หรือ angioplasty และ stenting) เหมาะสมเฉพาะภายใต้สถานการณ์เฉพาะ เพื่อให้มั่นใจว่าทุกสิ่งที่ควรทำเสร็จสิ้นคุณและแพทย์ของคุณจะต้องตอบคำถามสามข้อโดยละเอียดและอย่างละเอียด:
- คุณควรทำอย่างไรเพื่อป้องกันการขาดเลือดและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
- คุณควรทำอย่างไรเพื่อป้องกัน อาการหัวใจวาย และภาวะฉุกเฉินทางหัวใจอื่น ๆ ?
- คุณควรทำอย่างไรเพื่อชะลอหรือหยุดการถดถอยของ CAD ของคุณ?
โปรแกรมการรักษาของคุณไม่สมบูรณ์จนกว่าคุณจะตอบคำถามทั้งสามข้อนี้
คุณสามารถลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจขาดเลือดและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบได้อย่างไร?
CAD เกิดจาก หลอดเลือดแดง ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคที่เกิดจากผนัง หลอดเลือดหัวใจ ของคุณ
แผ่นเหล่านี้สามารถทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดแดงได้อย่างสมบูรณ์ซึ่งจะนำไปสู่ ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย) แต่นานก่อนที่จะเกิดขึ้น อุดตันบางส่วน พัฒนาโดยทั่วไปในหลอดเลือดแดงหัวใจ
นี่เป็นสิ่งสำคัญต่อสุขภาพของคุณเนื่องจากการอุดตันบางส่วนของหลอดเลือดแดงหัวใจตีบสามารถ จำกัด การ ไหลเวียนของเลือด ไปสู่กล้ามเนื้อหัวใจ
ดังนั้นในขณะที่กล้ามเนื้อหัวใจของคุณอาจได้รับเลือดทั้งหมดที่จำเป็นในขณะที่คุณผ่อนคลายและที่เหลือการปิดกั้นบางส่วนเหล่านี้สามารถป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อหัวใจของคุณจากการได้รับปริมาณที่เพียงพอของออกซิเจนเมื่อคุณกำลัง ออกกำลังกายหรืออยู่ภายใต้ความเครียด ในช่วงเวลาเหล่านี้ - เมื่อหัวใจคุณต้องการออกซิเจนมากขึ้นกว่าหลอดเลือดหัวใจตีบตันบางส่วนที่สามารถให้ได้ - กล้ามเนื้อหัวใจของคุณประสบ ภาวะขาดเลือด กล้ามเนื้อหัวใจที่หิวโหยออกซิเจน (ขาดเลือด) อาจทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดหรืออึดอัดที่เราเรียกว่า angina เนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบแบบนี้เกิดจากการอุดตันที่ค่อนข้างมั่นคงและเนื่องจากความผิดปกติของหลอดเลือดตีบเกิดขึ้นค่อนข้างแปรปรวน (กล่าวคือในระหว่างการออกกำลังกายบางอย่าง) เราเรียกว่า angina ที่มีเสถียรภาพ
มีสองทางเลือกในการรักษาทั่วไปสำหรับการป้องกันภาวะขาดเลือดและมีอาการปวดแน่นในผู้ป่วยที่มี CAD
- วิธีแรกและที่เรามักจะได้ยินเกี่ยวกับคือการใช้วิธีการที่เรียกว่า "การรักษาแบบรุกราน" นั่นคือการใช้การผ่าตัดบายพาสหรือ angioplasty และ stenting เพื่อลดการอุดตันเฉพาะภายในหลอดเลือดแดงหัวใจ
- วิธีที่สองคือการใช้ ยารักษา และรูปแบบอื่นที่ไม่ใช่การผ่าตัดการรักษาที่ไม่ใช่สายสวน
ทั้งสองวิธีสามารถมีประสิทธิภาพมากและแต่ละวิธีมีข้อดีหรือข้อเสียของตัวเอง
อย่างไรก็ตามโปรดจำไว้ว่าในคนส่วนใหญ่ที่มีอาการแน่นหน้าแน่นผลลัพธ์ที่ได้จากการรักษาทางการแพทย์จะเหมือนกับการรักษาด้วยการบุกรุก คุณจะต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการที่เหมาะสมในกรณีของคุณ - มักจะรวมกันของทั้งสองวิธีออกจะเป็นที่ต้องการ
วิธีที่คุณสามารถป้องกันการโจมตีหัวใจและปัญหาเฉียบพลันอื่น ๆ ด้วย CAD?
นอกจากการค่อยๆพัฒนาการอุดตันในหลอดเลือดแดงของหลอดเลือดหัวใจของคุณแล้วคนที่เป็น CAD ยังมีความเสี่ยงที่จะมี การ เสื่อมสภาพ อย่างฉับพลัน ซึ่งแพทย์จะเรียกว่า acorn coronary syndrome (ACS) ACS เกิดจากการ สะสม อย่างรวดเร็ว ของก้อนเลือด (thrombosis) ภายในหลอดเลือดแดงหลอดเลือดหัวใจโดยปกติจะเกิดจากการแตกของคราบจุลินทรีย์ในผนังของหลอดเลือดแดง
ACS อาจทำให้เกิดอาการปวดหัวที่ไม่เสถียรหรือมีอาการหัวใจวายได้ ทั้งสองรูปแบบของ ACS เป็น กรณีฉุกเฉินทางการแพทย์
เนื่องจากทุกคนที่มี CAD สามารถพัฒนา ACS ได้แม้แต่คนที่มีคราบจุลินทรีย์ยังไม่ก่อให้เกิดการอุดตันที่สำคัญสิ่งสำคัญสำหรับทุกคนที่มี CAD อยู่ในระหว่างการรักษาเพื่อ ช่วยป้องกัน ACS คุณสามารถทำตามขั้นตอนต่างๆเพื่อช่วยลดความเสี่ยงนี้และคุณจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้
คุณจะช้าหรือหยุดการถดถอยของ CAD ได้อย่างไร?
หลอดเลือดเป็นโรคเรื้อรังที่ก้าวหน้าขึ้น เรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นไม่ว่าการรักษาอื่น ๆ สำหรับ CAD คุณอาจได้รับเว้นแต่คุณจะทำตามขั้นตอนเพื่อชะลอหรือหยุดล่วงหน้าของหลอดเลือดคุณสามารถคาดหวังที่จะพัฒนาปัญหามากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
มีความเป็นไปได้ที่จะชะลอความก้าวหน้าของ CAD ด้วยโปรแกรมการเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิตและการรักษาทางการแพทย์ที่รุนแรงซึ่งรวมถึงการรักษาด้วยการต่อต้านคอเลสเตอรอลแบบเข้มข้น (โดยปกติต้องใช้ statin) การควบคุมน้ำหนักการออกกำลังกาย การเลิกสูบบุหรี่การ ควบคุม ความดันโลหิตสูง และการควบคุมโรคเบาหวานอย่างรอบคอบ ถ้าคุณมี
สรุปได้
การทำทั้งหมดนี้จะไม่ง่าย แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องชนะสงครามกับโรคหัวใจของคุณเอง ในหลาย ๆ ด้านโรคหัวใจคล้ายกับโรคมะเร็งชนิดอื่น ๆ เช่นโรคมะเร็ง CAD เป็นโรคที่คุกคามถึงชีวิตซึ่งมีแนวโน้มที่จะฆ่าคุณไม่ช้าก็เร็ว เว้นแต่ จะได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ และเช่นเดียวกับโรคมะเร็งการรักษาจะยาก การรักษาที่ประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีพันธะสัญญาที่ลึกซึ้งและแน่นอนว่ามันมักต้องการการเปลี่ยนแปลงพื้นฐานในทัศนคติและการโฟกัส หากคุณมีโรคมะเร็งคุณอาจจะยอมรับว่าทัศนคติแบบนี้ คุณต้องใช้ทัศนคติเดียวกันนี้: ชีวิตของคุณขึ้นอยู่กับมัน
> แหล่งที่มา:
> Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. คำแนะนำสำหรับการวินิจฉัยและการจัดการผู้ป่วยโรคหัวใจขาดเลือดที่มีเสถียรภาพ: รายงานของ American College of Cardiology Foundation / สมาคมโรคหัวใจอเมริกัน (American Heart Association Task Force) เกี่ยวกับแนวปฏิบัติและแนวความคิดเกี่ยวกับโรคแอโรบิกอเมริกัน วิทยาลัยแพทย์, สมาคมศัลยศาสตร์ทรวงอกแห่งสหรัฐอเมริกา, สมาคมเวชศาสตร์ป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด, สมาคมโรคหัวใจและหลอดเลือดหัวใจและการแทรกแซงและสมาคมศัลยแพทย์ทรวงอก การไหลเวียนปี 2555; 126: E354
> สมาชิกของ Task Force, Montalescot G, Sechtem U, et al. 2013 ESC แนวทางในการจัดการโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีเสถียรภาพ: คณะทำงานในการจัดการโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีเสถียรภาพของสมาคมโรคหัวใจแห่งยุโรป Eur Heart J 2013; 34: 2949