ภาพรวมของอาการเอชไอวี
เชื้อเอชไอวี แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลเช่นเดียวกับอาการและอาการของโรค ในหลาย ๆ กรณีเอชไอวีจะไม่แสดงอาการที่น่าสังเกตใด ๆ สำหรับปีและหลายสิบปีในแต่ละครั้ง มักเป็นเพียงเมื่อโรคค่อยๆหมดลงจากการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันเนื่องจากฆ่า เซลล์ T CD4 ที่ ป้องกันซึ่งสัญญาณของ HIV กลายเป็นที่ประจักษ์ได้อย่างสมบูรณ์ แต่น่าเสียดายที่นี่เป็นขั้นตอนเมื่อโรคสูงขึ้นและมักเป็นเรื่องยากที่จะรักษา
การรู้จักสัญญาณของการติดเชื้อเอชไอวีเป็นสิ่งสำคัญในการกำกับดูแลให้คุณได้รับการทดสอบดูแลและรักษาอย่างทันท่วงที แต่คนเดียวไม่ควรเป็นเหตุผลที่คุณจะได้รับการทดสอบ หากคุณสงสัยว่าคุณเคยติดเชื้อเอชไอวีไม่ว่าจะเป็นในปัจจุบันหรือเมื่อใดก็ตามในอดีต อย่ารอให้สัญญาณปรากฏ ได้รับการทดสอบแล้ว เป็นวิธีเดียวที่จะทราบได้อย่างชัดเจนว่าคุณมีเชื้อเอชไอวีหรือไม่ เมื่อทำเช่นนี้คุณจะสามารถมั่นใจได้ว่าสุขภาพของคุณในระยะยาวจะดีขึ้นไม่เพียง แต่สุขภาพของคนรอบข้างเท่านั้น
เฉียบพลันกับอาการเรื้อรัง
ขั้นตอนของเอชไอวีมักถูกกำหนดให้เป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง นี้เป็นสิ่งสำคัญที่จะเข้าใจเพราะประเภทของอาการหนึ่งที่สามารถพบได้อาจไม่เพียง แต่แนะนำให้คนที่ได้รับการติดเชื้อยังสามารถระบุได้ว่าล่าสุดหรือขั้นสูงการติดเชื้ออาจจะ
- การ ติดเชื้อเอชไอวีเฉียบพลัน หมายถึงช่วงเวลาที่ร่างกายตอบสนองต่อการปรากฏตัวของไวรัสและกระตุ้นการป้องกันระบบภูมิคุ้มกัน ในช่วงเวลานี้ประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนจะมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เนื่องจากร่างกายต่อสู้เพื่อควบคุมการติดเชื้อ แม้ว่าอาการบางอย่างอาจไม่เป็นนัยและไม่เฉพาะเจาะจง แต่อาจมีคนอื่น ๆ ที่แสดงอาการติดเชื้อเฉียบพลัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความเสี่ยงในการสัมผัส
- การ ติดเชื้อเอชไอวีเรื้อรัง ตรงกันข้ามหมายถึงระยะเวลาที่อาการเฉียบพลันได้รับการแก้ไข ในบางกรณีอาการของอาการ (หรืออาการขาด) อาจเป็นข้อพิสูจน์ว่าการติดเชื้อได้รับการหลีกเลี่ยง แต่ความจริงง่ายๆก็คือหลายอาการของโรคเอดส์เป็นเอนไซม์เรื้อรังที่มองไม่เห็นและอาจยังคงเป็นเช่นนั้นต่อไปเรื่อย ๆ เป็นเวลาหลายปีในขณะที่ไวรัสค่อยๆหมดภูมิคุ้มกัน มักเป็นเพียงเมื่อการป้องกันถูกละเมิดที่สัญญาณแรกของการเจ็บป่วยปรากฏพร้อมกับการฆ่าของอาการแสดงให้เห็นถึงการติดเชื้อในระยะยาวมากกว่าหนึ่งเฉียบพลัน
6 อันดับแรกของเอชไอวี
เหล่านี้สามารถจัดเป็นที่เห็นได้ทั่วไปในช่วงระยะเฉียบพลันหรือเรื้อรังของการติดเชื้อ (และบางครั้งทั้งสอง):
ผื่นที่ไม่สามารถอธิบายได้ ผื่นมักเป็นสัญญาณแรกของการติดเชื้อเฉียบพลันแม้ว่าจะปรากฏเฉพาะในสองในห้าของบุคคลที่ติดเชื้อใหม่ มักเรียกกันว่า " ผื่นเอชไอวี " ซึ่งมีลักษณะเฉพาะที่แพทย์มักอธิบายว่าเป็น maculopapular ตามคำจำกัดความ ผดผื่นที่เกิดจากเม็ดมะโลัน เป็นลักษณะหนึ่งที่เกิดจากบริเวณผิวที่มีสีชมพูถึงแดงซึ่งปกคลุมด้วยสิวเล็ก ๆ คล้ายสิวที่มักผสานเข้าด้วยกัน
ในขณะที่โรคต่างๆสามารถทำให้เกิดผื่นคันชนิดนี้ได้ในระหว่างการติดเชื้อเอชไอวีแบบเฉียบพลันผื่นจะมีผลต่อส่วนบนของร่างกายโดยบางครั้งจะมาพร้อมกับแผลพุพองที่เยื่อเมือกของปากหรืออวัยวะเพศ อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เป็นเรื่องธรรมดา การแพร่ระบาดมักจะเกิดขึ้นระหว่าง 1-2 สัปดาห์ ควรเริ่ม การรักษาด้วยเอชไอวี เมื่อการติดเชื้อได้รับการยืนยันแล้ว
ต่อมน้ำเหลืองบวม ต่อมน้ำเหลืองบวม (หรือที่เรียกว่า lymphadenopathy ) มักมีอยู่ในระยะเฉียบพลันของเชื้อเอชไอวี บ่อยครั้งที่เกิดขึ้นที่คอใต้หรือใต้หูที่ขาหนีบหรือใต้รักแร้ lymphadenopathy สามารถไม่เพียง แต่จะเจ็บปวด แต่ไม่น่าดูในกรณีที่รุนแรงมากขึ้น บางคนสับสนโดย lymphadenopathy เชื่อว่ามันจะเป็นสัญญาณของ "ติดเชื้อ" ต่อมน้ำเหลือง หากมีสิ่งใดจะเป็นตัวบ่งชี้ถึงการตอบสนองภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งขึ้นเนื่องจากร่างกายต้องการต่อสู้กับเชื้อที่เป็นเชื้อเช่นเอชไอวี
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในระยะเฉียบพลันมักมีนัยทั่วไปซึ่งหมายความว่ามันเกิดขึ้นในสถานที่สองแห่งหรือมากกว่าในร่างกาย เมื่อโหนดมีขนาดใหญ่กว่าสองเซนติเมตร (ประมาณนิ้ว) และยาวนานกว่าสามเดือนมักเรียกว่า lymphadenopathy โดยทั่วไปหรือ PGL PGL สามารถดำเนินต่อไปได้ดีในระยะเรื้อรังของการติดเชื้อและอาจใช้เวลาหลายเดือนหรือแม้กระทั่งหลายปีเพื่อแก้ปัญหาอย่างเต็มที่ การดำเนินการ รักษาด้วยยาต้านไวรัส มักช่วยแก้ปัญหานี้ได้โดยการลดระดับการอักเสบในระดับต่ำที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเรื้อรัง
เหง้าปาก เราทุกคนมีปากตอนเช้า - ขนมที่มีรสชาติไม่ดีแย่ที่ปกคลุมปากของคุณทุกเช้าเมื่อคุณตื่น แต่ถ้ารสชาติไม่ดีและเคลือบสีขาวไม่หายไปด้วยการแปรงง่าย? จากนั้นคุณอาจมีสัญญาณการติดเชื้อเอชไอวีที่พบได้บ่อยที่สุด หรือที่เรียกว่า candidiasis , นักร้องหญิงอาชีพเป็นเชื้อราที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและมักเป็นสัญญาณแรกของการเจ็บป่วยที่ใกล้เข้ามา ในขณะที่เห็นได้ทั่วไปในปาก candidiasis ยังสามารถนำเสนอในลำคอและช่องคลอด
แม้ว่า candidiasis อาจเกิดขึ้นจากจำนวนเงื่อนไขที่ไม่เกี่ยวกับเชื้อเอชไอวี แต่ก็พบได้บ่อยในคนที่เป็นโรคเอดส์ขั้นสูงที่ทำให้ภูมิคุ้มกันบกพร่องเพิ่มขึ้น ดังนั้นเราจึงมักพบ candidiasis ในคนที่มี จำนวน CD4 ต่ำมาก (ต่ำกว่า 200 เซลล์ / mL) ในความเป็นจริงความชุกของ candidiasis มีสูงมากในผู้ที่มีเชื้อเอชไอวีขั้นสูงซึ่งปัจจุบันได้รับการจัดอยู่ในภาวะที่เป็น โรคเอดส์ ถ้ามีในหลอดลมหลอดลมหลอดอาหารหรือปอด ในขณะที่ ยาต้านเชื้อรา มักใช้ในการรักษาโรคเอดส์การเริ่มต้นของการรักษาด้วยเอชไอวีสามารถช่วยฟื้นฟูระบบภูมิคุ้มกันให้ดีขึ้นลดความเสี่ยงต่อการเกิดขึ้นใหม่ได้
โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ การมี โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STD) ไม่จำเป็นต้องหมายความว่าคุณมีเชื้อเอชไอวี แต่จะเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อเอชไอวีและการติดเชื้อของผู้ติดเชื้อเอชไอวี STDs บางรายไม่สามารถให้เชื้อเอชไอวีได้โดยตรงโดยการเข้าสู่ร่างกายผ่านแผลและแผลพุพองทำให้พวกเขาสามารถทำให้เกิดการอักเสบที่นำเซลล์ CD4 มาสู่บริเวณที่เกิดการติดเชื้อได้อย่างน่าสังเวชซึ่งเป็นเซลล์ที่เอชไอวีมีเป้าหมายในการติดเชื้อ
การศึกษายังแสดงให้เห็นว่า STD สามารถ เพิ่มความเข้มข้นของเอชไอวีในน้ำอสุจิและของเหลวในช่องคลอด ซึ่งจะเพิ่มศักยภาพในการติดเชื้อแม้กระทั่งในผู้ป่วยที่ได้รับยาต้านไวรัสอย่างเต็มที่ เป็นผลให้คนร่วมติดเชื้อเอชไอวีและ STD มีโอกาสติดเชื้อมากกว่าคนที่ติดเชื้อเอชไอวีเพียงสามถึงห้าเท่า การใช้ถุงยางอนามัยที่สม่ำเสมอ ยังคงเป็นวิธีหลักในการป้องกันการแพร่ระบาดของเชื้อเอชไอวีและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆการหลั่งเหงื่อออกกลางคืน เราไม่ได้พูดถึงเหงื่อจากไข้หวัดหรือมีไข้เป็นครั้งคราว เรากำลังพูดถึงปัญหาที่ไม่สามารถอธิบายได้เหงื่อออกตอนกลางคืนที่เปียกโชกที่สามารถแช่ผ้าปูที่นอนได้ทันที เหงื่อออกตอนกลางคืน (หรือที่รู้จักกันในชื่อ ภาวะนอนยาท ใน นอน ) เกิดขึ้นบ่อยๆกับคนที่ติดเชื้อเอชไอวีเนื่องจากมีการติดเชื้อฉวยโอกาสที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นหรือเป็นผลโดยตรงจากการติดเชื้อเอชไอวี ในขณะที่จำนวนของโรคใด ๆ สามารถทำให้เหงื่อออกกลางคืนพวกเขาจะพบมากในผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีขั้นสูงและมีประจักษ์กับเหงื่อหยดมากขึ้นโดยไม่ก่อให้เกิด
ในขณะที่เวลากลางคืนเหงื่อตัวเองเป็นอันตรายพวกเขาสามารถบ่งบอกถึงเงื่อนไขทางการแพทย์ที่รุนแรงมากขึ้นภายใต้เงื่อนไข วัณโรคและโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวกับเอชไอวี (รวมทั้ง เชื้อ Mycobacterium avium complex และ histoplasmosis ) เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับสภาพทั่วไป ไม่ควรละเลยทุกตอนของการขับเหงื่อออกตอนกลางคืนและควรได้รับการตรวจเชื้อเอชไอวีและการตรวจทางห้องปฏิบัติการโดยรวมฉับพลันการสูญเสียน้ำหนักอย่างรุนแรง การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบายได้ง่ายไม่ใช่เรื่องผิดปกติในหมู่ผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีในระยะยาวซึ่งโดยปกติจะอยู่ในขั้นตอนที่สูงขึ้นของโรค อย่างไรก็ตามเมื่อมีการลดน้ำหนักอย่างน้อย 10 เปอร์เซ็นต์และมีไข้และท้องร่วงเป็นระยะเวลา 30 วันหรือมากกว่านั้นอาการจะถูกจัดเป็นทางการแพทย์ด้วยการ เสียชีวิตของเอชไอวี
ซึ่งแตกต่างจากการขับเหงื่อออกตอนกลางคืนการเสียชีวิตของเอชไอวีไม่มีส่วนอื่นใดนอกจากเชื้อ HIV แม้ว่าในขณะที่การรักษาด้วยยาต้านไวรัสในปัจจุบันลดอุบัติการณ์การเสียชีวิตลงในคนที่ติดเชื้อเอชไอวี แต่ร้อยละ 34 ยังคงประสบกับการสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้ การทดสอบเอชไอวีควรรวมเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจสุขภาพถ้าต้องเผชิญกับการสูญเสียน้ำหนักอย่างฉับพลันและลึกซึ้ง (และโดยเฉพาะอย่างยิ่งการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อติดมัน) นอกเหนือจากการรักษาด้วยเอชไอวีแล้ว Fulyzaq (crofelemer) ซึ่งเป็นยาที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาสามารถให้การรักษาโรคอุจจาระร่วงที่เกี่ยวกับเอชไอวีได้ดียิ่งขึ้น
> แหล่งที่มา:
> Cohen, M ;; เกย์, C; Busch พี.; และ Hecht, F. "การตรวจหาเชื้อเอชไอวีแบบเฉียบพลัน" วารสารโรคติดเชื้อ 2010 202 (Supplement2): S270-S277
> สถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) "แนวทาง การป้องกันและรักษาโรคติดเชื้อฉวยโอกาส ในผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่ ติดเชื้อ เอชไอวี" AIDSInfo; Bethesda, Maryland; เข้าถึง 21 กรกฎาคม 2016