สัญญาณและอาการของโรคเอดส์

คำถามที่พบบ่อย 4 ข้อ

การทำความเข้าใจเกี่ยวกับอาการและอาการของ เอชไอวี ช่วยให้เราสามารถรักษา (และหลีกเลี่ยงได้) บางอย่างก่อนที่จะเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญที่ต้องสังเกตก็คือมักไม่มีอาการที่เริ่มมีการติดเชื้อเอชไอวีและเมื่ออาการปรากฏขึ้นในที่สุดก็มักเกิดขึ้นหลังจากที่ไวรัสได้ก่อให้เกิดความเสียหายที่ไม่สามารถแก้ไขได้ต่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย

ความกลัวและความเข้าใจผิดเกี่ยวกับเอชไอวีมักจะสามารถป้องกันไม่ให้ผู้คนจากการแสวงหาการ รักษา และการดูแลที่พวกเขาต้องการ ด้วยบาง misinterpreting คำว่า "asymptomatic" เป็นความหมาย "โดยไม่มีการติดเชื้อ."

คนอื่น ๆ รอจนกว่าอาการจะรุนแรงขึ้นหรือไม่สนใจพวกเขาจนกว่าอาการเหล่านี้จะลดลงจนไม่สามารถเข้าใจได้ว่าการลดลงของอาการในระยะสั้นไม่ได้เป็นการบ่งบอกถึงการปรับปรุงหรือสัญญาณที่ชัดเจนว่าการติดเชื้อได้รับการแก้ไข

ความเข้าใจผิดเหล่านี้ล้วนแพร่หลายมากจนหลายต่อไปเพื่อหลีกเลี่ยงการรักษาโดยไม่จำเป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นเวลาหลายปี วันนี้ จำนวน CD4 เฉลี่ยเมื่อเริ่ม การรักษาด้วยยาต้านไวรัส อยู่ที่ 145 เซลล์ต่อมิลลิลิตรสำหรับประเทศที่มีรายได้น้อย 155 เซลล์ต่อมิลลิลิตรสำหรับประเทศรายได้ที่มีรายได้ต่ำ 135 เซลล์ต่อลิตรสำหรับประเทศที่มีรายได้ปานกลางปานกลาง และ 274 เซลล์ / มล. ในประเทศที่มีรายได้สูง

(หลักเกณฑ์ของสหรัฐอเมริกาแนะนำให้ใช้ ART มากกว่าหรือสูงกว่า CD4 ที่ 500 คนในขณะที่ผู้ที่มี CD4 ต่ำกว่า 200 คนถือเป็น โรคเอดส์ )

ดังนั้นในขณะที่สิ่งสำคัญคือต้องรับรู้ถึงอาการของเอชไอวีอาการเพียงอย่างเดียวไม่สามารถยืนยันได้ว่าเกิดการติดเชื้อหรือมีการพัฒนาความเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีหรือไม่

เฉพาะการ ทดสอบเอชไอวี หรือการ วินิจฉัยจากแพทย์ของคุณ เท่านั้นที่สามารถยืนยันได้

สิ่งที่คุณ สามารถ ทำได้คือการให้ความรู้กับตัวคุณเอง และทั้งหมดนี้เริ่มต้นด้วยการถามคำถามสำคัญ ๆ สองสามข้อ:

1. อะไรเป็นสัญญาณเริ่มต้นของเอชไอวี?

ใน 40% ของการติดเชื้อเอชไอวีล่าสุดอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่จะมีการพัฒนาภายใน 7-14 วันนับจากวันที่สัมผัส เงื่อนไขนี้เรียกโดยทั่วไปว่า "acute retroviral syndrome" (หรือ ARS)

อาการสามารถช่วงจากอ่อนถึงรุนแรงและยังคงอยู่เป็นเดือนตลอดเวลาและรวมถึง:

• ไข้
• อาการปวดหัว
• เหงื่อออกตอนกลางคืน
• วิงเวียน
• อาการปวดกล้ามเนื้อ (อาการปวดกล้ามเนื้อหรืออาการปวด)
• ผื่นแดง (ผื่นเหมือนในรูปลักษณ์และกระจายไปทั่วส่วนบนของร่างกายและ / หรือฝ่ามือ)

เรียนรู้ว่าเหตุใดจึงมีความสำคัญในการระบุสัญญาณของ ARS และการแทรกแซงต้นสามารถป้องกันไม่ให้เกิดการเจ็บป่วยในระยะยาวได้ทั้ง HIV และไม่ใช่ที่เกี่ยวข้องกับ HIV

2. อาการของโรคเอดส์ตามขั้นตอนคืออะไร?

หลายอาการที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในช่วงต้นเกิดจากการตอบสนองของร่างกายต่อเชื้อเอชไอวีเองซึ่งระบบภูมิคุ้มกันจะถูกวางไว้บนการแจ้งเตือนที่สูงเมื่อมีผู้รุกรานจากต่างประเทศ อาการของการติดเชื้อในระยะหลังเกิดขึ้นเมื่อเอชไอวีค่อยๆลดการป้องกันระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายลดความสามารถในการต่อสู้กับการติดเชื้อ เรียนรู้ว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้นและวิธีการที่เอชไอวีที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถนำไปสู่การพัฒนาสิ่งที่เรียกว่า "AIDS defining illnesses"

3. อะไรคือโรคเอดส์ที่กำหนดความเจ็บป่วย? "

การติดเชื้อจะเรียกว่า "ฉวยโอกาส" เมื่อความพร้อมในการป้องกันภูมิคุ้มกันของร่างกายทำให้แบคทีเรียไวรัสและตัวแทนจากต่างประเทศมีโอกาสติดเชื้อ ในกลุ่มคนเหล่านี้เป็นโรคที่ระบุถึงโรคเอดส์ซึ่งเป็นกลุ่มย่อยของโรคที่ศูนย์ป้องกันและควบคุมโรค (CDC) จัดทำขึ้นเนื่องจากความเกี่ยวข้องโดยตรงกับการเสื่อมสภาพของระบบภูมิคุ้มกันอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อเอชไอวี

ขณะนี้มี 27 เงื่อนไขทางคลินิกที่ถือว่าเป็นการป้องกันโรคเอดส์:

• การติดเชื้อแบคทีเรียหลายชนิดหรือเป็นประจำ
• Candidiasis ของหลอดลมหลอดลมหรือปอด
• Candidiasis ของหลอดอาหาร
• มะเร็งปากมดลูก (รุกราน)
• coccidioidomycosis แพร่กระจายไปไกลกว่าปอด
• Cryptococcosis นำเสนอด้านนอกของปอด
• Cryptosporidiosis , ลำไส้เรื้อรังนานกว่าหนึ่งเดือน
• โรค Cytomegalovirus (นอกเหนือจากในตับม้ามหรือต่อมน้ำหลือง)
• โรค Cytomegalovirus ที่ สูญเสียการมองเห็น
• Encephalopathy (เกี่ยวกับเอชไอวี)
• ไวรัสเริมที่ กินเวลานานกว่าหนึ่งเดือนหรือในพื้นที่อื่นนอกเหนือจากผิวหนังเช่นหลอดอาหารหรือปอด

• Histoplasmosis แพร่กระจายออกไปนอกปอด
• Kaposi's sarcoma (KS)
• lymphoid interstitial pneumonia หรือ complex lymphoid hyperplasia ในปอด
• Burkitt lymphoma (หรือเทียบเท่าระยะ)
• โรคมะเร็งต่อมน้ำหลืองภูมิคุ้มกันบกพร่อง (หรือเทียบเท่า)
• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองขั้นต้นของสมอง
• Mycobacterium avium complex หรือ Mycobacterium kansasii แพร่กระจายไปนอกปอด
• Mycobacterium tuberculosis ในพื้นที่ใด ๆ (ปอดแพร่กระจายหรือนอกปอด)
• เชื้อ Mycobacterium สายพันธุ์อื่นหรือสายพันธุ์ที่ไม่สามารถระบุได้แพร่กระจายออกไปนอกปอด
• pneumoniae carinii pneumonia (PCP) เกิดจากเชื้อรา Pneumocystis jiroveci
• โรคปอดบวม (กำเริบ)
• leukoencephalopathy multifocal แบบก้าวหน้า (PML)
• Salmonella septicemia (ซ้ำ)
• Toxoplasmosis ของสมอง
• วัณโรค
• โรคที่ทำให้เสีย

เรียนรู้ว่าเหตุใดการติดเชื้อแบบพิเศษเหล่านี้ถือเป็นสิ่งที่ระบุว่าเป็นโรคเอดส์และสิ่งที่มีอยู่ในเงื่อนไขเหล่านี้หมายถึงผลลัพธ์ทางสุขภาพในระยะยาวของคุณ

4. ฉันจะมีชีวิตอยู่ได้นานเท่าไรหากได้รับเชื้อเอชไอวี?

การปรับปรุง 2014 โดยการศึกษาผู้ป่วยโรคเอดส์หลายศูนย์แสดงให้เห็นว่าคนที่เริ่มการรักษาด้วยเอชไอวีหรือสูงกว่าจำนวน CD4 ที่มีจำนวนเซลล์ละ 350 เซลล์ / มิลลิลิตรอาจทำให้อายุขัยเฉลี่ยเท่ากับหรือมากกว่าประชากรทั่วไป เรียนรู้ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่ออายุขัยในชีวิตของผู้ติดเชื้อเอชไอวีและเงื่อนไขที่สามารถลดอายุการใช้งานได้นานถึง 22 ปี

_{แหล่งที่มา:}

_{วิลลาร์ด, S; Holzemer, W ;; Wantland, D; et al "ไม่มีอาการ" หมายถึงไม่มีอาการสำหรับผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวี? " เอดส์ดูแล มีนาคม 2009; 21 (3): 322-328}

_{ความร่วมมือ IeDEA และ ART Cohort "CD4 นับที่การรักษาด้วยยาต้านไวรัสเริ่มเพิ่มขึ้นทั่วโลก แต่สามารถทำได้ดีขึ้น!" วารสารโรคขาดภูมิคุ้มกันที่ได้มา มกราคม 2014; 65 (1): E8-E16 ดอย: 10.1097}