การออกกำลังกายเพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการผ่าตัดเอซีแอล

ถ้าคุณมี เอ็นไขว้หน้า (ACL) ฉีกขาด และกำลังพิจารณาการผ่าตัดคุณอาจได้รับประโยชน์จากการออกกำลังกายก่อนการผ่าตัด การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดของคุณกับนักบำบัดโรคทางกายของคุณ ได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงผลลัพธ์โดยรวมกับหัวเข่าของคุณหลังจากซ่อมแซม ACL

อาการคลื่นไส้อาเจียนสามารถทำให้เกิดอาการต่างๆได้และ นักบำบัดโรคทางกาย ของคุณสามารถช่วยให้คุณกลับมามีการทำงานที่ดีที่สุดหลังจากได้รับบาดเจ็บ อาการของการแพลงอาจเป็นไปได้ว่า:

• อาการปวดเข่า
• เข่าบวม
• ช่วง หัวเข่า จำกัด (ROM)
• การสูญเสียความแข็งแรงใน กล้ามเนื้อขาสี่ขา หรือ เอ็นร้อยหวาย ของคุณ
• รู้สึกไม่มั่นคงรอบ ๆ ข้อเข่าของคุณ
• ความยากลำบากในการปฏิบัติงานพื้นฐานเช่นการปีนบันไดเดินหรือวิ่ง

หากคุณสงสัยว่าคุณมีอาการฉีกขาดของ ACL คุณควรไปพบแพทย์เพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่ถูกต้อง แพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะทำการ ทดสอบเป็นพิเศษเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีอาการฉีกขาดของ ACL หรือไม่และ MRI อาจได้รับคำสั่งให้ยืนยันการวินิจฉัยที่น่าสงสัย หากคุณมีอาการฉีกขาดของ ACL การผ่าตัดอาจแนะนำ

การบำบัดทางกายภาพก่อนการผ่าตัดซ่อมแซม ACL ได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงผลลัพธ์โดยรวมของคุณด้วยขั้นตอน ดังนั้นสิ่งที่องค์ประกอบและการออกกำลังกายมักจะรวมอยู่ในโปรแกรม PT สำหรับการดูแล ACL pre-op?

เป้าหมายของ PT ก่อนผ่าตัด ACL อาจรวมถึง:

• คืนค่า ROM เข่าตามปกติ
• ปรับปรุงความแข็งแรงของเอ็นร้อยหวายและเอ็นร้อยหวาย
• ปรับปรุงความแข็งแรงและความมั่นคงของสะโพก
• เพิ่มความสมดุลและ แรงดึงดูด
• ควบคุมอาการปวดและบวมที่หัวเข่าของคุณ

นักบำบัดโรคทางกายของคุณอาจใช้ วิธีต่างๆ เพื่อช่วยในการควบคุมอาการปวดเข่าและอาการบวมและปรับปรุงการทำงานของกล้ามเนื้อเป็นส่วนหนึ่งของ prehab ACL ของคุณ แต่การออกกำลังกายเป็นเครื่องมือหลักของคุณในการเพิ่มประสิทธิภาพของข้อเข่าก่อนการผ่าตัด ACL

นี่คือตัวอย่างโปรแกรมการออกกำลังกายที่นักกายภาพบำบัดของคุณอาจกำหนดให้คุณทำก่อนผ่าตัด ACL PT ของคุณสามารถแสดงวิธีการออกกำลังกายอย่างถูกต้อง

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้เช็คอินกับแพทย์ก่อนเริ่มทำเช่นนี้หรือโปรแกรมการออกกำลังกายสำหรับเข่าของคุณ

1 -

ชุด Quad และ Arc Quad สั้น

หลังจากได้รับบาดเจ็บจาก ACL คุณอาจพบว่ากล้ามเนื้อต้นขาสี่ข้างที่ต้นขาของคุณทำงานไม่ถูกต้อง หนึ่งในเป้าหมายหลักของการรักษาด้วย ACL แบบ pre-op คือการฟื้นฟูสมรรถภาพและความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมเพื่อให้เข่าของคุณถูกต้อง

การออกกำลังกายที่ PT ของคุณอาจกำหนดให้ปรับปรุงฟังก์ชัน quad อาจรวมถึง:

• แบบฝึกหัดการตั้งค่า Quad: วางตัวบนหลังของคุณและวางผ้าเช็ดตัวขนาดเล็กใต้เข่าของคุณ ขันสี่ขาโดยการกดเข่าของคุณลงในผ้าเช็ดตัว กดค้างไว้ประมาณ 5 วินาทีแล้วพักผ่อน
• กลุ่มโค้งสั้น (SAQ) : วางตัวบนหลังของคุณและวางลูกบอลไว้ใต้เข่า งอเข่าของคุณให้เต็มที่เข่าหลังเข่า
• ยกขาตรง : กระชับกล้ามเนื้อสี่ส่วนที่ด้านบนของต้นขาแล้วค่อยๆยกขาตรงขึ้นประมาณ 12 ถึง 15 นิ้ว กดค้างไว้ประมาณ 2 วินาทีแล้วค่อยๆลดขาลง

การออกกำลังกายควรกระทำโดยไม่มีอาการปวด หยุดการออกกำลังกายรูปสี่เหลี่ยมใด ๆ ที่ทำให้เกิดอาการปวดหัวที่เพิ่มขึ้น

2 -

ปรับปรุงการเคลื่อนไหวของเข่า

การฟื้นฟูช่วงการเคลื่อนไหวของหัวเข่าควรเป็นหนึ่งในเป้าหมายหลักของคุณก่อนที่จะมีการผ่าตัด ACL หากหัวเข่าของคุณดัดและยืดตัวเต็มที่ก่อนการผ่าตัดมีแนวโน้มที่จะกู้รอมเต็มรูปแบบหลังจากผ่าตัดเสร็จสิ้น การออกกำลังกายที่อาจทำได้อาจรวมถึง:

• สไลด์สไลด์: นอนบนหลังของคุณและค่อยๆงอเข่าของคุณและเลื่อนส้นของคุณขึ้นสู่ก้นของคุณ
• แขวนแขวน ที่ปลาย เข่า : นอนบนท้องและวางขาไว้เหนือขอบเตียงช่วยให้เข่าของคุณแขวนไว้ในตำแหน่งที่ยืดตัวได้เต็มที่
• ปั่นจักรยานคงที่: ใช้จักรยานที่ห้องออกกำลังกายหรือคลินิก PT เพื่อคลายเข่าของคุณดัดและยืด

ให้แน่ใจว่าได้ย้ายหัวเข่าของคุณด้วยการควบคุมและช้าและตั้งใจและหยุดการออกกำลังกายถ้าคุณรู้สึกเจ็บปวด

3 -

การสร้างความเข้มแข็งของเอ็นร้อยหวาย

ACL ของคุณช่วยรักษาเสถียรภาพของหัวเข่าของคุณโดยการป้องกันการลื่นไถลไปข้างหน้าของกระดูกหน้าแข้งของคุณใต้กระดูกต้นขาของคุณ กล้ามเนื้อขากรรไกรของคุณโดยลักษณะของจุดยึดที่อยู่หลังต้นขาและเข่าของคุณสามารถช่วยเพิ่มความมั่นคงให้กับข้อเข่าของคุณได้

นักกายภาพบำบัดของคุณอาจกำหนดการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างเอ็นร้อยหวายระหว่างการทำ prehab ของ ACL การออกกำลังกายอาจรวมถึง:

• ชุดเอ็นร้อยหวาย: นอนบนหลังของคุณด้วยงอเข่าของคุณ ค่อยๆกดส้นเท้าลงบนพื้นให้แน่นเอ็นร้อยหวายขณะที่ทำเช่นนั้น กดค้างไว้ประมาณ 5 วินาทีแล้วพักผ่อน
• โค้งงอเข่าเสีย: นอนบนท้องของคุณและค่อยๆงอเข่าที่บาดเจ็บขึ้นโดยใช้เอ็นร้อยหวายที่ด้านหลังของต้นขา
• เอ็นร้อยหวายนั่งหยักด้วยแถบความต้านทาน: รับความต้านทานและนั่งบนเก้าอี้กับวงรอบข้อเท้าของคุณที่ขาที่บาดเจ็บ ปลายอีกข้างหนึ่งสามารถเก็บไว้ได้โดยเพื่อนหรือแนบไปกับลูกบิดประตู จากนั้นค่อยๆงอเข่าของคุณเพื่อให้แถบความต้านทานมีความต้านทาน ถืองอเข่าของคุณไว้สักครู่แล้วค่อยๆกลับสู่ตำแหน่งเริ่มต้น

การสร้างความเข้มแข็งของกระดูกขากรรไกรไม่ควรทำให้เกิดอาการปวดใด ๆ ถ้าคุณรู้สึกเจ็บปวดระหว่างการออกกำลังกายให้หยุดมันและเข้าเช็คอินด้วย PT

4 -

ความแข็งแรงสะโพก

การวิจัยบ่งชี้ว่า สะโพกของคุณควบคุมตำแหน่งของเข่า เมื่อเดินวิ่งและกระโดด การรักษาสะโพกของคุณให้แข็งแรง - คือ กล้ามเนื้อที่ gluteus medius - ช่วยให้เข่าของคุณอยู่ในตำแหน่งที่ดีที่สุดในขณะที่วิ่งและกระโดด นี้สามารถช่วยลดความเครียดและความเครียดผ่านเข่าและ ACL ของคุณ

การออกกำลังกายเสริมความแข็งแรงของสะโพก อาจเริ่มต้นด้วยการยกขาตรง แต่การออกกำลังกายอื่น ๆ ที่ PT ของคุณอาจกำหนดให้เป็นส่วนหนึ่งของโครงการ ACL ก่อนการผ่าตัดของคุณอาจรวมถึง:

• เดินด้านข้าง: วางแถบยางยืดรอบข้อเท้าของคุณและค่อยๆเดินไปด้านข้างข้ามห้อง
• นักปีนเขานักปีนเขาสะพาย: ยืนพร้อมขาข้างหนึ่งบนบันไดและอีกขาหนึ่งห้อยลงอย่างอิสระจากนั้นค่อยๆลดกระดูกเชิงกรานลงให้แน่ใจว่าการเคลื่อนไหวมาจากหัวเข่าของคุณ
• สะพานขาเดียว ทำการออกกำลังกายแบบสะพานด้วยการงอเข่าและเข่าออกตรงและยกขึ้นจากพื้น

โดยการทำงานเพื่อให้สะโพกของคุณแข็งแรงก่อนที่จะผ่าตัด ACL ของคุณคุณอาจจะสามารถเพิ่มความแรงสะโพกหลังการผ่าตัดของคุณ

5 -

ความสมดุลและการ Proprioception

Proprioception เป็นคำที่อธิบายถึงความสามารถของร่างกายคุณในการทำความเข้าใจว่าอยู่ในสภาพแวดล้อมของคุณอย่างไร ความสมดุลและความประพฤติดีเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาหัวเข่าของคุณในตำแหน่งที่ถูกต้องเมื่อวิ่งและกระโดดและสิ่งนี้สามารถช่วยให้ความเครียดและความเครียดออกจาก ACL ของคุณ การทำงานกับ proprioception ของคุณอาจเป็นส่วนประกอบสำคัญในการทำกายภาพบำบัดของคุณหลังการผ่าตัดทำให้เป็นส่วนหนึ่งของ prehab ACL ของคุณอาจเป็นความคิดที่ดี

PT ของคุณอาจมีการออกกำลังกายสมดุลและ proprioception ต่างๆเพื่อช่วยเตรียมความพร้อมสำหรับการผ่าตัด ACL ของคุณ ซึ่งอาจรวมถึง:

• ยืนขาเดียว: เพียงยืนบนขาข้างหนึ่งและพยายามรักษาความสมดุลของคุณเป็นเวลา 30 ถึง 60 วินาที
• แบบฝึกหัดของ BOSU: ใช้ลูก BOSU เพื่อยืนหยัดต่อสู้กับความสมดุลของคุณ
• บอร์ด BAPS : PT ของคุณอาจใช้อุปกรณ์ที่เรียกว่าบอร์ด BAPS เพื่อต่อสู้กับความสมดุลและความสมดุลของคุณ
• การออกกำลังกาย T-Stance: ยืนบนขาข้างหนึ่งกับขาอื่น ๆ ที่อยู่ข้างหลังคุณ จับแขนทั้งสองข้างออกด้านข้างเช่นตัวอักษร "T" และค่อยๆงอไปข้างหน้าที่เอวและรักษาสมดุลให้คงที่

โปรดจำไว้ว่าการปรับปรุงความสมดุลของคุณคุณต้องท้าทายความสมดุลของคุณ นี้อาจเป็นเรื่องยากสำหรับหัวเข่าขาด ACL ก่อนที่จะผ่าตัดดังนั้นควรระมัดระวังในการเลือกสมดุลและการออกกำลังกาย proprioception ที่คุณทำ นักบำบัดโรคทางกายของคุณสามารถช่วยในการหาแบบฝึกหัดที่ดีที่สุดสำหรับคุณในขณะที่เตรียมพร้อมรับการผ่าตัด ACL

6 -

การฝึกประสาทศัลยกรรม

การฝึกประสาทการไหลเวียนประสาทมีการเคลื่อนไหวที่เฉพาะเจาะจงซึ่งออกแบบมาเพื่อปรับปรุงวิธีที่ร่างกายของคุณเคลื่อนไหวและตอบสนองต่อแรงต่างๆที่วางไว้ หลังจากการฉีกขาดของ ACL ผลการวิจัยพบว่าการฝึกการออกกำลังกายกล้ามเนื้อเยื่อประจำตัวสามารถช่วยปรับปรุงการทำงานของข้อเข่าโดยรวมและอาจช่วยลดปัญหา ACL ในอนาคต

การออกกำลังกายที่ PT ของคุณอาจกำหนดให้สำหรับการฝึกอบรมกล้ามเนื้อเยื่ออาจรวมถึง:

• การ ออกกำลังกายแบบเลื่อนลง : ยืนบนอุจจาระ 12 ถึง 18 นิ้วและกระโดดลงเชื่อมโยงไปถึงกับงอเข่าของคุณ จากนั้นกระโดดขึ้นสูงที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
• เรียนรู้ที่จะ กระโดดและลงจอดได้อย่างถูกต้อง : ฝึกกระโดดขึ้นและลงจอดบนเท้าของคุณให้ห่างจากหัวไหล่และเข่าตรงเหนือข้อเท้าของคุณ ที่ดินเบาโดยการดัดเข่าของคุณเมื่อคุณลงมาจากการกระโดดของคุณ
• การกระโดดขาเดียว : ยืนบนเท้าข้างหนึ่งและกระโดดไปข้างหน้าสามกระโดด ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้วางหัวเข่าไว้เล็กน้อยและตรงไปที่ข้อเท้าและเท้าของคุณ

การเคลื่อนไหวและการออกกำลังกายเหล่านี้เป็นเรื่องที่ท้าทายและอาจเป็นเรื่องยากที่จะปฏิบัติตามข้อเข่าที่ไม่สมบูรณ์ของ ACL กุญแจสำคัญในการออกกำลังกายเหล่านี้คือเพื่อให้แน่ใจว่าหัวเข่าของคุณอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมเมื่อทำการแสดง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้เช็คอินกับนักบำบัดโรคทางกายภาพของคุณเพื่อให้มั่นใจว่าการฝึกอบรมประเภทนี้เหมาะสำหรับคุณและสภาพเฉพาะของคุณ

7 -

วางมันทั้งหมดเข้าด้วยกัน

เอ็นไขว้เอ็นไขว้ก่อนอาจเป็นอาการบาดเจ็บร้ายแรงที่ทำให้คุณไม่สบายตัวเป็นเวลาหลายเดือน การเลือกที่จะมีการผ่าตัดช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและการทำงานของข้อเข่าที่ได้รับบาดเจ็บได้ตามปกติ

การมีส่วนร่วมในการทำกายภาพบำบัดก่อนผ่าตัดเมื่อเตรียมพร้อมรับการผ่าตัดซ่อมแซม ACL อาจมีผลดีต่อการฟื้นตัวโดยรวมของคุณ prehab ของคุณควรมุ่งเน้นไปที่พื้นฐานการฟื้นฟูช่วงหัวเข่าตามปกติของการเคลื่อนไหวและความแรงของ Quad และเอ็นร้อยหวายที่ดีที่สุด เมื่อเข่าของคุณเคลื่อนไหวได้ดีการเพิ่มความสมดุลขั้นสูงและการออกกำลังกายแบบ proprioception และการฝึกกล้ามเนื้อหูรูดช่วยให้คุณรู้สึกเต็มที่ในการผ่าตัด ACL

วิธีที่ดีที่สุดในการทำความเข้าใจเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำในขณะที่เตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด ACL คือการทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์และนักบำบัดโรคทางกายของคุณ พวกเขาสามารถช่วยแนะนำคุณผ่านโปรแกรมการออกกำลังกายและมั่นใจได้ว่าหัวเข่าของคุณพร้อมที่จะไปเมื่อการผ่าตัดซ่อมแซม ACL ของคุณมาถึงในที่สุด ด้วยวิธีนี้คุณสามารถเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวเต็มที่และรวดเร็วหลังจากการผ่าตัด

> แหล่งที่มา:

> Failla, MJ, etal ผลของการฟื้นฟูสมรรถภาพก่อนผ่าตัดเสริมก่อนผ่าตัด 2 ปีหลังการฟื้นฟู ACL? การศึกษาประสิทธิผลเปรียบเทียบระหว่าง MOON กับกลุ่ม ACL Delaware-Oslo Am J Sports Med 2016 ต.ค. ; 44 (10): 2608-2614

> Shaarani, SR, etal ผลของการฟื้นฟูสมรรถภาพก่อนผ่าตัดต่อการสร้างเอ็นเอ็นไขว้หน้า AM J Sports Med 2013 ก.ย. ; 41 (9): 2117-27