จังหวะอาจส่งผลให้เกิดผลลัพธ์ในระยะยาวและระยะสั้น หนึ่งในผลกระทบที่ท้าทายมากขึ้นของโรคหลอดเลือดสมองคือกลุ่มของอาการที่เรียกว่าการละเลยเชิงพื้นที่เชิงภาพการละเลย hemispatial หรือ hemiagnosia
ละเลยเป็นคำสามัญที่ใช้ในการอธิบายการขาดความรู้สึกของผู้รอดชีวิตจากจังหวะการขาดความสนใจหรือการขาดความตระหนักถึงด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายหรือด้านใดด้านหนึ่งของสภาพแวดล้อมของเขาหรือเธอ
การละเลยอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากขาดความเข้าใจในด้านหนึ่งของการมองเห็นหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ละเลยอาจแสดงให้เห็นว่าการสูญเสียการรับรู้ด้านหนึ่งของสภาพแวดล้อมที่รอดตายของผู้รอดชีวิตจากจังหวะ
ชนิดของ สาเหตุ โรคหลอดเลือดสมอง ละเลย?
การละเลยอาจเกิดขึ้นได้หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองอุดตันที่เกิดจากความเสียหายของหน้าผากหน้าผากหรือ ท้องขม่อมของสมอง เนื่องจากพื้นที่เหล่านี้จะควบคุมการมองเห็นเชิงพื้นที่ การประมวลผลภาพและอวกาศแบบปกติจะเกี่ยวข้องกับการทำความเข้าใจว่าวัตถุมีความสัมพันธ์กันในอวกาศอย่างไร
ละเลยส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจากที่โรคหลอดเลือดสมองที่มีผลต่อด้านที่ไม่โดดเด่นของสมอง - ด้านขวาของสมองในคนที่ถนัดมือขวาหรือด้านซ้ายของสมองในคนที่ถนัดซ้าย โดยปกติภาษาไม่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงกับการละเลยเนื่องจากฟังก์ชันภาษาอยู่ในด้านที่โดดเด่นของสมอง
มีความแตกต่างระหว่างจังหวะที่ด้านขวาของสมองและจังหวะที่ด้านซ้ายของสมองและความแตกต่างเหล่านี้จะเห็นได้ชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ ที่เป็นมือซ้าย
อาการของการละเลย
- ความรู้สึก: ละเลยอาจส่งผลต่อความรู้สึกหรือความรู้สึกของแขนซ้ายหรือขาซ้ายหรือทั้งสองอย่าง ผู้รอดชีวิตโรคหลอดเลือดสมองที่มีการละเลยมักจะเพิกเฉยต่อด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายและในหลายกรณีไม่ทราบว่าพวกเขารู้สึกถึงความรู้สึกในด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย ในบางกรณีผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองอาจรู้สึกถึงความบกพร่องทางด้าน แต่เมื่อได้รับคำขอให้อธิบายที่ตั้งเขาอาจชี้ไปที่ด้านอื่น ๆ
- วิสัยทัศน์: บางครั้งผู้รอดชีวิตจากจังหวะละเลยทุกสิ่งทุกอย่างที่อยู่ด้านใดด้านหนึ่งของการมองเห็นแม้ว่าจะไม่มีการมองเห็นที่เกิดขึ้นจริงก็ตาม อาจเป็นสิ่งที่ท้าทายอย่างยิ่งที่จะแก้ปัญหาว่าผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองยังมี การสูญเสียการมองเห็นอุปกรณ์ต่อพ่วง นอกเหนือจากการละเลยภาพ ผู้รอดชีวิตโรคหลอดเลือดสมองที่มีการละเลยภาพอาจกะพริบเมื่อวัตถุใกล้ตา (เพราะเห็นวัตถุ) แต่ไม่สามารถระบุวัตถุหรือจำได้ว่าเห็น
- เสียง: บ่อยครั้งผู้รอดชีวิตจากจังหวะอาจละเลยเสียงที่มาจากด้านที่ถูกทอดทิ้งหรืออาจมีปัญหาในการหาเสียงที่มาจากที่ใด
- ความตระหนักของสภาพแวดล้อม: ผู้ที่รอดชีวิตโรคหลอดเลือดสมองที่ได้รับความละเลยอาจไม่สังเกตเห็นวัตถุหรือบุคคลที่อยู่อีกฟากหนึ่งของห้อง
วิธีที่ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองประสบการละเลย
การขาดความตระหนักในเรื่องนี้อาจมีความรุนแรงขึ้นส่งผลต่อผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองแตกต่างกันไป สำหรับผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองบางรายการละเลยแบบไม่ใส่ใจเป็นเวลาหงุดหงิดเพราะทำให้ยากต่อการค้นหาวัตถุทางด้านซ้ายของห้องเช่น
อย่างไรก็ตามเมื่อโรคหลอดเลือดสมองรุนแรงผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองอาจไม่ได้ตระหนักถึงการถูกทอดทิ้งและอาจไม่ใส่ใจ ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองบางรายอาจเห็นเพียงด้านขวาของห้อง แต่ไม่ถูกต้องว่าพวกเขาเห็นทั้งห้อง
การขาดความตระหนักว่ามีปัญหาทำให้การทำงานในชีวิตประจำวันเป็นเรื่องที่ท้าทายมาก
โดยปกติผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองอาจสับสนเกี่ยวกับพื้นที่ที่ละเลยและอาจสลับระหว่างความคืบหน้าและการถดถอยระหว่างการกู้คืน
การละเลยอาจขัดขวางการมีส่วนร่วมกับการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างเต็มที่
โดยทั่วไปผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองที่มีการละเลยแบบไม่ใส่ใจเป็นสัดส่วนไม่ทราบถึงปัญหา ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองบางรายอาจเข้าใจถึงความสำคัญของการละเลยในขณะที่บางคนอาจไม่เชื่อว่ามีการละเลยใด ๆ ทั้งสิ้นและอาจยืนยันว่าพวกเขากำลังเคลื่อนไหวแขนหรือขาเมื่อไม่ได้
การรักษาพยาบาลในการละเลย
การละเลยมักจะค่อยๆดีขึ้นแม้ว่าผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองจะยังคงถูกละเลยมาหลายปี มีวิธีการรักษาไม่กี่ที่สามารถช่วยในการละเลยได้ ซึ่งรวมถึง:
- การฟื้นฟูสมรรถภาพ : การบำบัดหลังจากที่โรคหลอดเลือดสมองมีความหลากหลายของเทคนิค การรักษาด้วยกระจก เป็นหนึ่งในเทคนิคที่ใช้สำหรับบางคนที่ฟื้นตัวจากการละเลยการมองเห็น
- ยา: จนถึงปัจจุบันมีการวิจัยเกี่ยวกับยาบางอย่างที่สามารถช่วยในการละเลย visuospatial และผลลัพธ์บางอย่างดูมีแนวโน้ม แต่ปัจจุบันยาไม่ถือว่าเป็นแนวทางที่เป็นประโยชน์มากที่สุดสำหรับปัญหานี้
- การกระตุ้นสมองที่ไม่รุกราน: เช่นเดียวกับยามีการวิจัยเกี่ยวกับวิธีนี้ จนถึงปัจจุบันไม่มีหลักฐานสนับสนุนการใช้ เครื่องบำบัดด้วยไฟฟ้า สำหรับปัญหานี้ แต่งานวิจัยกำลังดำเนินอยู่
ผู้ดูแลและการละเลยเชิงพื้นที่เชิงภาพ
ละเลยเป็นหนึ่งในผลกระทบจังหวะที่ลำบากที่สุดสำหรับคนที่คุณรัก ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองที่มีการละเลยอาจมีเนื้อหามากขึ้นและไม่พอใจเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมองเพราะขาดความตระหนัก แต่ระหว่างความยากลำบากในการค้นหาสิ่งต่างๆความสามารถในการให้ความร่วมมืออย่างเต็มที่กับการฟื้นฟูสมรรถภาพและการรับรู้ความเจ็บปวดที่ลดลงความละเลยของผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองอาจทำให้ความเครียดทางอารมณ์แก่ผู้ดูแลได้
เคล็ดลับสำหรับการจัดการกับการละเลย
- อดทน การละเลยคือการขาดดุลทางระบบประสาทที่แท้จริง ไม่ใช่ปัญหาด้านพฤติกรรมการปฏิเสธการหลงลืมหรือความไม่ร่วมมือกัน ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองที่มีอาการของการละเลยไม่สามารถช่วยได้
- พยายามช่วยคนที่คุณรักที่กำลังฟื้นตัวจากโรคหลอดเลือดสมองโดยการช่วยให้เขาหรือเธอหันกลับไปมองไปที่ห้องจากอีกด้านหนึ่ง วิธีนี้สามารถช่วยให้คนที่คุณรักให้ความสำคัญกับสภาพแวดล้อมของตนเองได้มากขึ้น สร้างการกระทำของ 'หันไปรอบ ๆ และมองจากอีกด้านหนึ่ง' เป็นกิจวัตรปกติและนิสัยของคนที่คุณรัก เขาอาจจะไม่สามารถละเลยการละเลย แต่อาจจำนิสัยเช่น "หันไปรอบ ๆ เสมอเมื่อคุณกำลังมองหาบางสิ่งบางอย่าง"
- ใส่ใจกับความปลอดภัย คนที่คุณรักอาจไม่บ่นเรื่องความเจ็บปวดการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิหรือความรู้สึกไม่สบายในด้านที่ถูกทอดทิ้ง ตรวจหาสิ่งของที่บาดเจ็บวัตถุมีคมหรือสิ่งอื่นที่อาจเป็นอันตรายต่อด้านที่ถูกมองข้าม
คำจาก
ละเลยเป็นหนึ่งในที่ผิดปกติมากที่สุดและยากที่จะเข้าใจผลกระทบของโรคหลอดเลือดสมอง Hemiagnosia เป็นสิ่งที่เห็นได้ชัดเจนและทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายใจสำหรับผู้ดูแลผู้ป่วยมากกว่าผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง เมื่อคุณมีคนที่คุณรักซึ่งกำลังเผชิญกับการละเลยเชิงพื้นที่เชิงพื้นที่หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองการดูแลเรื่องโรคหลอดเลือดสมองจะมีความต้องการมากขึ้น การทำความเข้าใจการละเลยคือขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการรับมือกับความท้าทายเหล่านั้น
> การอ่านเพิ่มเติม:
การกระตุ้นระบบประสาทแบบไม่ลุกลามช่วยเพิ่มการละเลย Hemispatial After Stroke: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์ข้อมูลด้วย Meta-analysis, Salazar APS, Vaz PG, Marchese RR, Stein C, Pinto C, Pagnussat AS, Arch Phys Med Rehabil 2017 ส.ค. 52 pii: S0003-9993 (17) 30531-2 doi: 10.1016 / j.apmr.2017.07.009 [Epub ก่อนพิมพ์]
> การรักษาทางเภสัชวิทยาของการละเลยการมองเห็น: การทบทวนระบบ, แวนเดอร์เคมพ์เจ, Dorresteijn M, Brink AF, Nijboer TC, Visser-Meily JM, J Stroke Cerebrovasc Dis. 2017 เม.ย. 26 (4): 686-700 doi: 10.1016 / j.jstrokecerebrovasdis.2017.02.012 Epub 2017 23 ก.พ.