สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับโรคไขข้ออักเสบ

ประเภทของโรคข้ออักเสบที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ

ประเภทอักเสบของข้ออักเสบอาจเกี่ยวข้องกับข้อต่อหลาย ๆ ตัวพร้อม ๆ กัน บ่อยครั้งที่ระบบภูมิคุ้มกันที่โอ้อวดหรือผิดปกติเป็นสาเหตุของ การอักเสบ อาการแรกของการอักเสบของโรคข้ออักเสบคือความเจ็บปวดและความแข็งในตอนเช้าหรือหลังช่วงพักหรือการไม่มีการใช้งาน ในผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบอักเสบช่วงเวลาที่มีอาการ ตึง ในช่วง เช้า จะเกิน 60 นาที

อาการบวมแดงและ ความอบอุ่น ยังเป็นเรื่องปกติในหรือรอบ ๆ ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ โรคข้ออักเสบอักเสบไม่เพียง แต่ส่งผลกระทบต่อข้อต่อเท่านั้น แต่ยังสามารถส่งผลต่อส่วนต่างๆของร่างกายได้เช่นผิวหนังหรืออวัยวะภายใน โรคไขข้ออักเสบสามารถส่งผลกระทบต่อคนทุกเพศทุกวัยได้ แต่มักตีคนในช่วงชีวิต

อาการบวมไม่เคยเกิดขึ้นกับโรคข้ออักเสบอักเสบ ในขณะที่อาจดูเหมือนผิดปกติผู้ป่วยโรคข้ออักเสบจริงอาจมีอาการปวดบวมบวมโดยไม่มีอาการปวดหรือข้อ จำกัด ทางกายภาพโดยไม่ต้องเจ็บปวดหรือบวม

ประเภทของโรคไขข้ออักเสบ

สามชนิดที่พบบ่อยที่สุดของโรคไขข้ออักเสบเรื้อรังคือ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ , โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน และ ankylosing spondylitis แต่ก็มีคนอื่นเช่นกัน ในผู้ป่วยที่มีอาการเกี่ยวกับกระดูกและกล้ามเนื้อเงื่อนไขในการอักเสบที่ไม่ได้มีส่วนร่วมอาจรวมถึง โรค ถุงลมโป่งพองอักเสบ tendinitis หรือ polymyalgia rheumatica

ผู้ป่วยที่มีข้อต่อตั้งแต่ 1 ถึง 3 ข้ออาจมีภาวะอักเสบเฉียบพลันเช่น โรคไขข้ออักเสบ โรคเกาต์โรคเก๊าท์โรคไขข้ออักเสบหรือโรคข้ออักเสบใน กระเพาะ อาหารหรือภาวะอักเสบเรื้อรังเช่นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน spondyloarthropathy โรคข้ออักเสบเด็กและวัยรุ่น หรือโรคข้ออักเสบที่ติดเชื้อ ช้าหาย

ผู้ป่วยที่มีข้อต่อตั้งแต่ 4 รายขึ้นไปอาจมีอาการอักเสบเฉียบพลันเช่นโรคไขข้ออักเสบโรคไขข้ออักเสบโรคหลอดเลือดหัวใจตีบต้นตำซอนโรคไขข้ออักเสบเรื้อรังและโรคประจำตัวที่ติดเชื้อ seronegative (RS3PE) หรืออาการอักเสบเรื้อรัง เช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, polyarthritis ที่ไม่แตกต่าง , โรคข้อเข่าเสื่อมอักเสบ , เนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบผสม , lupus , scleroderma , polyarticular juvenile arthritis หรือผู้ใหญ่ Still's disease

การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบอักเสบเป็นอย่างไร?

ความสูงในสารตัวทำปฏิกิริยาเฉียบพลันเป็นตัวบ่งชี้การอักเสบ ในขณะที่ อัตราการ ตกผลึก CRP และ อัตราการตกตะกอนที่ ใช้กันมากที่สุดคือ อัตรา ที่บ่งบอกถึงการอักเสบพวกเขาไม่ได้แยกความแตกต่างระหว่างโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคอักเสบชนิดอื่น ๆ นอกจากนี้ผู้ป่วยทุกรายที่มีโรคข้ออักเสบอักเสบจะมีระดับ CRP หรืออัตราการตกตะกอนสูงขึ้นในขั้นต้น ผู้ป่วยบางรายอาจมีระดับ ferritin, haptoglobin, ceruloplasmin หรือ complement ได้เพิ่มขึ้น เครื่องหมายอื่น ๆ ที่แสดงให้เห็นถึงประเภทอักเสบของโรคข้ออักเสบคือโรคโลหิตจางของโรคเรื้อรังเกล็ดเลือดสูงและจำนวนเม็ดเลือดขาวที่สูงขึ้น

มีการทดสอบ serologic เพื่อช่วยในการวินิจฉัยปัญหา

ปัจจัยเกี่ยวกับ รูมาตอยด์มักได้รับคำสั่งเมื่อสงสัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่มีโรคไขข้ออักเสบเป็นบวกสำหรับปัจจัย rheumatoid (seropositive) ประมาณ 20% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นปัจจัยลบสำหรับปัจจัย rheumatoid (seronegative) ในโรคข้ออักเสบในช่วงต้น (อาการน้อยกว่าหนึ่งปี) ความไวของปัจจัยรูมาตอยด์ประมาณ 17-59% ตามตำราของโรคตวัดของเคลลีย์ ความจำเพาะยังไม่ดีในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ตอนต้นเนื่องจากเงื่อนไขอื่น ๆ อาจเกี่ยวข้องกับปัจจัย rheumatoid ที่เป็นบวก (เช่น lupus, Sjogren's syndrome )

แม้กระทั่ง 4-5% ของประชากรทั่วไปเป็นบวกสำหรับปัจจัย rheumatoid การทดสอบ serologic อื่น ๆ เช่น anti-CCP และ ANA สามารถให้ข้อมูลการวินิจฉัยเพิ่มเติมนอกเหนือจาก CRP อัตราการตกตะกอนและปัจจัยเกี่ยวกับรูมาตอยด์

การทดสอบเครื่องหมายทางพันธุกรรมบางอย่างอาจเป็นประโยชน์ ยกตัวอย่างเช่น HLA-B27 positivity เกี่ยวข้องกับ ankylosing spondylitis นอกจากนี้ การวิเคราะห์ของเหลว เกี่ยวกับไขข้ออักเสบสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับ inflammaton - synovial fluid จากข้อต่ออักเสบโดยปกติจะเป็นสีเหลืองและเป็นโรคปั่นป่วนด้วยจำนวนเซลล์สีขาวสูงกว่า 10,000 เซลล์ต่อมิลลิเมตรโดยมีเปอร์เซ็นต์ที่มากที่สุดคือ neutrophils

การถ่ายภาพยังใช้เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบ หลักฐาน X-ray ของโรคข้ออักเสบอักเสบอาจรวมถึงการบวมของเนื้อเยื่ออ่อน chondrocalcinosis , เยื่อหุ้ม สมอง อักเสบ ร่วม , osteopenia ที่ อยู่ใกล้ร่วมกัน การสูญเสีย สมมาตร ของกระดูกอ่อน ลดช่องว่างร่วม และการกัดเซาะของกระดูก

_{แหล่งที่มา:}

_{ศูนย์โรคข้ออักเสบอักเสบ โรงพยาบาลพิเศษศัลยกรรม
http://www.hss.edu/inflammatory-arthritis-center.asp#.UzS4Q4VsJ4w}

_{ตำราของโรคตาบอดของเคลลี่ บทที่ 42 โรคข้ออักเสบหลายจุด John J. Cush และ Kathryn H. Dao ฉบับที่เก้า Elsevier Saunders}

_{คู่มือของแพทย์ปฐมภูมิเพื่อการรักษาโรคข้ออักเสบ การวินิจฉัยโรค เครือข่ายโรคข้อ 2 มิถุนายน 2553
http://www.rheumatologynetwork.com/articles/primary-care-physicians-guide-inflammatory-arthritis-diagnosis}