การอักเสบมีบทบาทในโรคข้อเข่าเสื่อมหรือไม่?

การอักเสบมักเกี่ยวข้องกับ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โรคข้ออักเสบ สะเก็ดเงิน และ โรคข้ออักเสบ ชนิดอื่น ๆ ในทางกลับกันโรคข้อเข่าเสื่อมมักจะอธิบายว่าเป็น "การสึกหรอและการฉีกขาด" โรคข้ออักเสบซึ่งหมายความว่ามันมีความเกี่ยวข้องกับความชราและการเปลี่ยนแปลงใน กระดูกอ่อน แต่มันก็ยังเกี่ยวข้องกับการอักเสบ?

การอักเสบอาจมีบทบาทสำคัญในโรคข้อเข่าเสื่อม

มีการวิวัฒนาการของความคิดเกี่ยวกับการอักเสบหรือไม่เป็นสาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อมมากจนตอนนี้คิดว่าเป็นโรคอักเสบ

การกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันพบได้ในข้อต่อหลังจากได้รับความเสียหายจากกระดูกอ่อนซึ่งเป็นจุดเด่นของโรคข้อเข่าเสื่อมโดยมีการอักเสบของเยื่อบุข้อและไขข้ออักเสบ

แต่ก็ยังคงเป็นเรื่องที่สับสนเนื่องจากจัดเป็นโรคข้ออักเสบที่ไม่ติดเชื้อขณะที่โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และคนอื่น ๆ ถูกจัดว่าเป็นโรคข้ออักเสบอักเสบ

"โรคข้อเข่าเสื่อมของมนุษย์เป็นโรคระบบกล้ามเนื้อและโครงร่างที่เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติและระบบภูมิคุ้มกันที่ปรับตัวได้ตามมาด้วยการอักเสบที่แสดงให้เห็นโดยการผลิต cytokines proinflammatory ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาระบบภูมิคุ้มกันในร่างกาย โรค." พวกเขายังคงแนะนำการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาเสพติดเพื่อยับยั้ง cytokines เหล่านี้เพื่อทำลายวงจรความเสียหายในโรคข้อเข่าเสื่อม

โรคข้อเสื่อม (osteoarthritis ) เรียกอีกอย่างหนึ่งว่าโรคความเสื่อม (เสื่อม) เกิดจากการสลายตัวของกระดูกอ่อนข้อ เข่า - ชนิดของกระดูกอ่อนที่ปกคลุมปลายกระดูกในข้อต่อ

เมื่อเวลาผ่านไปผู้สูงอายุส่วนใหญ่จะพัฒนารูปแบบของโรคข้อเข่าเสื่อมที่เจ็บปวด (OA) ในข้อต่อหรือในข้อต่อมากกว่าหนึ่งข้อเช่นหัวเข่าสะโพกกระดูกสันหลังหรือมือ ในขณะที่อาการปวดเป็นเรื่องปกติใน OA การอักเสบอย่างเห็นได้ชัดคืออาการบวมแดงและมักเป็นอาการหลักที่ทำให้เกิดโรคข้ออักเสบประเภทอื่น ๆ

อย่างไรก็ตามเมื่อเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมอักเสบการอักเสบอาจเกิดขึ้นบริเวณข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ มีคนคิดว่าการอักเสบเกิดจากชิ้นส่วนของกระดูกอ่อนที่แตกออกและทำให้เกิดอาการระคายเคืองที่ เยื่อหุ้มปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม MRI ที่ถ่ายในช่วงเริ่มต้นของโรคข้อเข่าเสื่อมบางครั้งพบการอักเสบของ เนื้องอก แม้ว่ากระดูกอ่อนข้อต่อจะปรากฏเป็นปกติ นี่แสดงให้เห็นว่าโครงสร้างข้อต่ออื่น ๆ อาจเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นการอักเสบ

ก่อนที่ไขข้ออักเสบจะเห็นได้ชัดหรือมีการเสื่อมสภาพร่วมกันระดับของเครื่องหมายของการอักเสบจะเพิ่มขึ้นในเลือดและของเหลวร่วม cytokines อักเสบเหล่านี้ประกอบด้วย C-reactive protein (CRP) และ interleukin-6 ในของเหลวใน synovial กรณีมีความรุนแรงที่มีการอักเสบที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ในโรคข้อเข่าเสื่อมและนี่อาจเป็นสาเหตุของความก้าวหน้าของอาการ

มีการศึกษาล่าสุดเกี่ยวกับการอักเสบของ ไขสันหลังอักเสบ ที่ชี้ไปยังบริเวณ เอนทิตี (บริเวณที่มีเอ็นหรือเส้นเอ็นยึดติดกับกระดูก) ในตำแหน่งที่เป็นสาเหตุของการอักเสบของข้ออักเสบในโอเอ

ดูเหมือนว่าคำถามนี้คล้ายคลึงกับคำถามแรกคือไก่หรือไข่ ความเสียหายเชิงกลจากการใช้มากเกินไปหรือการบาดเจ็บสิ่งที่นำไปสู่การอักเสบเรื้อรังระดับต่ำทำให้เกิดการสูญเสียกระดูกอ่อนที่ทำให้เกิดการสูญเสียต่อไปอักเสบมากขึ้น synovitis และความเสื่อม?

การวิจัยเพิ่มเติมกำลังพิจารณาคำถามเหล่านี้ คำตอบอาจนำไปสู่ยาเสพติดที่ดีกว่าที่จะทำลายวงจรของการอักเสบและหยุดความก้าวหน้าของความเสียหายที่จะร่วมกัน

_{แหล่งที่มา:}

_{การเปลี่ยนแปลงทางจุลพยาธิวิทยาที่ 'Synovio-Entheseal Complexes' แนะนำกลไกใหม่ในการเกิดโรคไขข้ออักเสบในโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้อเข่าเสื่อม " Michael Benjamin และ Dennis McGonagle โรคข้ออักเสบและโรคไขข้อ พฤศจิกายน 2007}

_{Jeremy Sokolove และ Christin M. Lepus "บทบาทของการอักเสบในกระบวนการก่อโรคของโรคข้อเข่าเสื่อม" ผลการวิจัยและการตีความล่าสุด มีอาการกล้ามเนื้อข้อเข่าเสื่อม 2013 เม.ย. ; 5 (2): 77-94 doi: 10.1177 / 1759720X12467868}

_{Malemud, CJ "พื้นฐานทางชีวภาพของโรคข้อเข่าเสื่อม: สถานะของหลักฐาน." Curr Opin Rheumatol 2015 พฤษภาคม; 27 (3): 289-94 doi: 10.1097 / BOR.0000000000000162}