บทบาทของ HPV ในผู้ป่วยมะเร็งลำคอและช่องปาก

เป็นการเรียกชื่อผิด ๆ เพื่อเรียก เชื้อ HPV ว่าเป็น "ไวรัสมะเร็งปากมดลูก" เป็นที่รู้กันมานานหลายปีว่า มนุษย์ มีความเกี่ยวพันไม่เฉพาะกับ หูดที่อวัยวะเพศ และ มะเร็งปากมดลูก แต่ยังมีมะเร็งชนิดอื่น ๆ รวมทั้ง มะเร็งทวารหนักมะเร็ง ปากมดลูก และ มะเร็งปากมดลูก

อย่างไรก็ตามในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมานักวิทยาศาสตร์พบว่ามีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับ มะเร็งในช่องปากมะเร็ง ปากและลำคอมากเกินไป

นักวิทยาศาสตร์บางคนได้ตั้งสมมติฐานว่าในปีพ. ศ. 2563 มะเร็งเหล่านี้อาจแทนที่ มะเร็งปากมดลูก เป็น มะเร็ง ที่พบได้บ่อยที่สุดที่เกิดจากเชื้อ HPV

การติดเชื้อ HPV เป็นปัจจัยเสี่ยง

แม้ว่าโรคมะเร็งปากและลำคอทั่วโลกส่วนใหญ่จะเกี่ยวข้องกับการใช้ยาสูบและ / หรือแอลกอฮอล์ แต่การศึกษาได้เริ่มแสดงให้เห็นว่า HPV อาจเป็นอีกหนึ่งแหล่งความเสี่ยง HPV ดูเหมือนว่าจะมีความสัมพันธ์อย่างมากกับมะเร็งต่อมทอนซิลแม้ว่าจะพบใน ตัวอย่างเนื้อเยื่อ จากบริเวณใกล้เคียงอื่น ๆ

ไม่เหมือนกับมะเร็งปากมดลูกมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ อีกมากมายสำหรับโรคมะเร็งปากและลำคอ ความเสี่ยงเหล่านี้ ได้แก่ การใช้แอลกอฮอล์และ ยาสูบ

การศึกษาวิจัยที่ตีพิมพ์ในเดือนตุลาคม 2554 พบว่าอัตราอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งในช่องปากที่เกี่ยวข้องกับเชื้อ HPV มีมากขึ้นกว่าเท่าตัวในสหรัฐอเมริกาในช่วงปี 2523-2547 นอกจากนี้ ร้อยละ ของมะเร็งปากและคอที่เกิดจากเชื้อ HPV ยังเพิ่มขึ้น ได้เร็วขึ้นเนื่องจากจำนวนโรคมะเร็งที่เกี่ยวกับยาสูบลดลงในช่วงเดียวกันของปี 20 ปี

ช่องปากช่องปากและมะเร็งในช่องปาก

ไวรัสโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์สิ้นสุดลงอย่างไรกับมะเร็งที่อยู่ห่างจากอวัยวะเพศ คำตอบคือปากเปล่าเพศ การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างช่องปากและการมี HPV DNA ในตัวอย่างปากและลำคอ การศึกษาอื่น ๆ แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างช่องปากและ มะเร็งปากมดลูก HPV โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบุคคลที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย

เป็นกลุ่มการศึกษาเหล่านี้เป็นอีกหนึ่งคำเตือนที่ทำให้ตื่นเต้นเร้าใจว่าการมีเพศสัมพันธ์ทางปากไม่จำเป็นต้องมีความ ปลอดภัยทางเพศ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ต่างๆ สามารถแพร่กระจายได้โดยการ มีเพศสัมพันธ์ทางปาก เช่น โรคเริม โรคหนองในโรค คางทูม และ ซิฟิลิส ควร ใช้เทคนิคเพศที่ปลอดภัย เพื่อใช้ในช่องปากเพศสัมพันธ์กับช่องคลอดและ ทวารหนัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็น โรคเริมที่อวัยวะเพศ หรือการติดเชื้อเอชไอวีเนื่องจากไวรัสทั้งสองมีแนวโน้มที่จะจูงใจผู้ติดเชื้อ HPV

ปัญหาเกี่ยวกับการทดสอบ HPV

นักวิทยาศาสตร์ได้ตั้งคำถามเกี่ยวกับบทบาทของการทดสอบ HPV ในการทำนายมะเร็งในหลายพื้นที่ HPV ไม่ใช่ไวรัสที่ง่ายสำหรับการทดสอบอย่างมีความหมาย เพียงแค่ค้นหาเอชพีวีดีเอ็นเอในตัวอย่างจากปากตากไม่จำเป็นต้องหมายความว่าบุคคลจะมีโรคมะเร็ง

ในทางตรงกันข้ามบุคคลหลายคนที่มีการตรวจชิ้นเนื้อ HPV ที่เป็นบวกในการตรวจชิ้นเนื้อตรวจลบไม่เพียง แต่สำหรับ HPV DNA ในเซลล์ของปากของพวกเขา แต่ยังมีแอนติบอดีต่อ HPV ในเลือดของพวกเขา โดยทั่วไปแล้วจึงเป็นเรื่องยากมากที่จะพูดถึงความหมายของการทดสอบในเชิงบวกหรือเชิงลบของ เชื้อ HPV

ข้อความ Take-Home เกี่ยวกับ HPV และมะเร็งในช่องปาก

แหล่งที่มา:

Begum et al. (2005) "การกระจายเนื้อเยื่อของมนุษย์ Papillomavirus 16 DNA Integrationin ผู้ป่วยที่มีมะเร็ง Tonsillar" มะเร็ง Res 11 (16): 5694-9

Chaturvedi et al. (2011) "Human Papillomavirus และอุบัติการณ์การเกิดโรคมะเร็งหลอดอาหารที่เพิ่มขึ้นในประเทศสหรัฐอเมริกา" JCO 3 ต.ค. 2554 :; เผยแพร่ออนไลน์ในวันที่ 3 ตุลาคม 2554

D'Souza และคณะ (2007) "Case-Control Study ของ Human Papillomavirus และ Cancer Ostratengealeal" NJEM 356: 1944-56

Hererro et al. (2003) "มนุษย์ Papillomavirus และมะเร็งในช่องปาก: หน่วยงานระหว่างประเทศเพื่อการวิจัยเกี่ยวกับการศึกษาโรคมะเร็งหลายศูนย์" Natl Nat Nat Cancer Institute 95 (23): 1772-83

Kreimer et al. (2004) "ความแตกต่างระหว่างเพศใน Biomarkers และพฤติกรรมทางเพศที่สัมพันธ์กับ Human Papillomavirus-16, -18 และ -33 Seroprevalence" Sex Trans Dis, V31 (4): 247-256

Kreimer et al. (2004) "การติดเชื้อ Human Papillomavirus ในช่องปากของมนุษย์ในผู้ใหญ่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมทางเพศและ HIV Serostatus" JID 189: 686-98