ใช้ "แท็ก" แบบเคลื่อนที่เพื่อสร้างการกำหนดเป้าหมายการรักษา
เครื่องหมาย CD หรือที่เรียกว่าแอนติเจนของซีดีเป็นโมเลกุลชนิดเฉพาะที่พบบนพื้นผิวของเซลล์ที่ช่วยแยกแยะความแตกต่างของเซลล์หนึ่งชนิดออกจากเซลล์อื่น ในความเป็นจริงชื่อย่อ "CD" ย่อมาจาก "cluster of differentiation" ซึ่งเป็นศัพท์บัญญัติที่ก่อตั้งขึ้นครั้งแรกในปีพ. ศ. 2525
ในขณะที่บางคนอาจคุ้นเคยกับคำว่า CD4 และ CD8 ซึ่งแยกแยะความแตกต่างของเซลล์ภูมิคุ้มกันที่รู้จักกันในชื่อว่า T-cells นั้นมีไม่น้อยกว่า 371 ที่รู้จักว่าเป็นแอนติเจนของ CD ที่ "แท็ก" เกือบทุกเซลล์ของร่างกาย .
สิ่งที่ CD Markers บอกเรา
เหนือสิ่งอื่นใดเครื่องหมาย CD ใช้เพื่อจำแนกเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ผลิตโดยร่างกายเพื่อช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ เซลล์เหล่านี้เป็นส่วนประกอบสำคัญของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งทำงานควบคู่กับการระบุเป้าหมายและต่อต้านเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรค
ตัวอย่างเช่น เซลล์ T CD4 เรียกว่า "เซลล์ผู้ช่วยเหลือ" เพราะบทบาทของพวกเขาคือการส่งสัญญาณ "killer" เซลล์ T CD8 เพื่อโจมตีและต่อต้านเชื้อโรคที่เฉพาะเจาะจง
นักวิทยาศาสตร์สามารถใช้เครื่องหมาย CD เพื่อประเมินสถานภาพการติดเชื้อ (วัดโดยการเพิ่มหรือลดจำนวนเซลล์) แต่วัดความแข็งแรงของระบบภูมิคุ้มกันด้วยตนเอง เงื่อนไขบางอย่างเช่น เอชไอวี และ การปลูกถ่ายอวัยวะ มีส่วนเกี่ยวข้องกับ การปราบปรามระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งหมายความว่าร่างกายมีความสามารถในการยึดติดกับระบบภูมิคุ้มกันน้อยลงโดยไม่ต้องมี CD4 T-cells
ก่อนที่จะมีการนำเสนอศัพท์เฉพาะทางของ CD การประเมินฟังก์ชันภูมิคุ้มกันของบุคคลนั้นทำได้ยากและไม่เฉพาะเจาะจงมาก
เครื่องหมาย CD ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งและการรักษา
นอกเหนือจากการติดตามการติดเชื้อและสถานะภูมิคุ้มกันแล้วแอนติเจน CD สามารถใช้เพื่อตรวจหาการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของเซลล์ที่เรียกว่า เนื้องอก ได้ เนื้องอกอาจเป็นพิษ (ไม่เป็นมะเร็ง) มะเร็ง (มะเร็ง) หรือมะเร็งระยะก่อนหน้า แต่เช่นเดียวกับเซลล์อื่น ๆ มีเครื่องหมาย CD ที่นักวิทยาศาสตร์สามารถใช้เพื่อระบุได้
เครื่องหมาย CD ไม่เพียง แต่มีความสำคัญต่อการวินิจฉัยโรคมะเร็ง แต่สามารถช่วยระบุชนิดของการรักษาที่ประสบความสำเร็จได้มากที่สุดและวัดว่าการรักษาทำได้ดีเพียงใดโดยการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงเครื่องหมาย CD ที่เกี่ยวข้อง
นอกจากนี้นักวิจัยยังสามารถสร้างโปรตีนป้องกันชนิดหนึ่งชนิดที่เรียกว่า แอนติบอดีโมโนโคลนอลแอนติบอดี (mAb) ซึ่งตรงกับแอนติเจน CD ที่เฉพาะเจาะจง เหล่านี้แอนติบอดีโคลนเลียนแบบที่ผลิตโดยร่างกายและสามารถนำมาใช้เพื่อต่อสู้กับโรคมะเร็งในรูปแบบของการรักษาที่รู้จักกันเป็น immunotherapy เป้าหมาย
เมื่อฉีดเข้าไปในร่างกาย mAbs สามารถทำหน้าที่ในลักษณะที่โดดเด่นขึ้นอยู่กับการออกแบบของพวกเขา:
- พวกเขาอาจผูกกับเครื่องหมาย CD บนเซลล์มะเร็งและทำลายพวกเขา
- พวกเขาอาจเชื่อมโยงกับเครื่องหมาย CD บนเซลล์มะเร็งและบล็อกความสามารถในการทำซ้ำหยุดหรือชะลอการเจริญเติบโตของพวกเขา
- พวกเขาอาจขยายการป้องกันตามธรรมชาติของร่างกายเฉพาะที่มะเร็ง
ภายนอกร่างกายมักใช้แอนติบอดีในการวินิจฉัยเพื่อหาแอนติเจน CD เฉพาะในตัวอย่างเลือดเนื้อเยื่อหรือของเหลวในร่างกาย
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันที่กำหนดเป้าหมายสำหรับโรคมะเร็ง
โมโนโคลนอลแอนติบอดีเป็นยารักษาโรคที่แตกต่างกันหลายชนิดรวมถึง โรคภูมิต้านตนเอง และมะเร็งบางชนิด ประสิทธิภาพของพวกเขาอาจแตกต่างกันไปเนื่องจากมะเร็งบางชนิดตอบสนองได้ดีกว่าคนอื่น ๆ
ด้วยความก้าวหน้าดังกล่าวความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีทางพันธุกรรมจึงนำไปสู่การเป็นตัวแทนการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันที่เพิ่มขึ้น ในทางตรงกันข้ามกับ เคมีบำบัด รุ่นเก่าซึ่งมุ่งเป้าไปที่เซลล์ที่ทำซ้ำได้อย่างรวดเร็วทั้งที่เป็นมะเร็งและมีสุขภาพดีเหล่านี้ยารุ่นใหม่ ๆ มีเป้าหมายเฉพาะเซลล์เหล่านี้ที่มีแท็ก "CD" เฉพาะเจาะจง
ในบรรดายาที่ได้รับการอนุมัติโดย US Food Drug Administration เพื่อใช้ในการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันมะเร็ง:
- Adcetris (brentuximab vedotin) ที่ใช้ในการรักษา มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin และ เซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองแบบ Anaplastic
- Arzerra (ofatumumab) ใช้รักษามะเร็งเม็ดเลือดขาว lymphocytic ขนาดเล็ก (SLL) และ มะเร็งเม็ดเลือดขาว lymphocytic เรื้อรัง (CLL)
- Blincyto (blinatumomab) ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันบางชนิด (ALL)
- Campath (alemtuzumab) ใช้ในการรักษา CLL
- Gazyva (obinutuzumab) ใช้ในการรักษา SLL และ CLL
- Herceptin (trastuzumab) ใช้รักษามะเร็งเต้านมและมะเร็งในกระเพาะอาหารบางชนิด
- Kadycla (ado-trastuzumab emtansine) ใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมบางประเภท
- Keytruda (pembrolizumab) ใช้รักษา มะเร็งศีรษะและลำคอ บาง ชนิด
- Ontak (denileukin diftitox) ใช้ในการรักษา มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของผิวหนัง
- Opdivo (nivolumab) ใช้ในการรักษา โรคมะเร็งปอดระยะลุกลาม และ โรคมะเร็ง ศีรษะและลำคอบางชนิด
- Rituxan (rituximab) ใช้รักษา มะเร็ง บางชนิดที่ ไม่ใช่ Hodgkin lymphoma (NHL)
- Zevalin (ibritumomab tiuxetan) ใช้ในการรักษาเอชแอลบางประเภท
> แหล่งที่มา:
> สมาคมมะเร็งอเมริกัน "แอนติบอดีโมโนโคลนอลเพื่อรักษามะเร็ง" แอตแลนตา, จอร์เจีย; ปรับปรุงตุลาคม 2017
Vanneman, R. และ Dranoff, G. "การรวม immunotherapy และการบำบัดเป้าหมายในการรักษาโรคมะเร็ง" เนื้องอกมะเร็งปากมดลูก 2012: 12: 237-51 DOI: 10.1038 / nrc3237